生物力学因素与女性骨质疏松症病人骨密度的关系

目的 :分析女性骨质疏松症病人骨密度与体重、体成分、肌力等的关系 ,从生物力学角度探讨骨质疏松症的危险因素。方法 :以本院骨质疏松专科就诊的女性病人为研究对象 ,先用 DEXA测定股骨颈骨密度 ,随即用 MES测定身高、体重、全身脂肪含量、下肢肌肉分布系数、下肢最大肌力。从上述受试者中选取股骨颈骨密度 T值低于同性别年轻人骨密度峰值 -2 SD者 ,诊为 OP病人。用 Excel软件分析骨密度与体重、体重指数、全身脂肪含量、下肢肌肉分布、下肢最大肌力的相关系数。结果 :股骨颈骨密度的影响因素依次是 :体重 >下肢最大肌力 >下肢肌肉分布系数 >体重指数 >脂肪含量 ,其中脂肪含量与股骨颈骨密度的相关性无统计学意义 (P>0 .0 5 )。结论 :体重、体重指数、肌肉分布、最大肌力是股骨颈骨密度的影响因素。体成分中主要是肌肉对骨密度起决定作用 ;肌肉对骨密度的影响主要是通过动态负荷即肌力引起 ,其次才是静态负荷即肌肉本身产生的重力引起。     

骨密度、骨强度与体重的关系

为探讨体重、骨密度和骨强度三者之间的关系,以300名40～78岁的中老年志愿者为实验对象.对每个受试者身高体重等进行检测、用双能X线骨密度仪(DEXA)测量腰椎和股骨颈骨密度,用肌肉功能分析仪(MES)测试下肢肌力和股骨颈抗骨折能力(骨强度),并对其结果进行分析.结果:①腰椎骨密度与年龄的相关系数为-0.247(P＝0.012);股骨颈骨密度为-0.425(P＜0.001);股骨颈骨强度为-0.522(P＜0.001).②腰椎骨密度与体重的相关系数为0.427(P＜0.001);股骨颈骨密度为0.352(P＜0.001).③骨强度和体重的相关系数为-0.108(P＝0.166).④骨密度与骨强度相关系数为0.843(P＜0.001).表明骨密度和骨强度随着年龄增加而下降;骨密度随着体重的增加而增加;骨强度和体重无显著相关性.这说明骨密度受体重影响严重,以骨密度为指标诊断骨质疏松容易受峰值影响而造成误漏诊,用骨强度诊断骨质疏松或预测骨折风险更加可靠.     

临床髋部骨折常见原因浅析

目的：通过分析髋部骨折病人的发病因素，了解髋部骨折的发病趋势，为预防髋部骨折提供依据。方法：对榆林市府谷县中医院1999年1月—2008年12月所有住院的股骨颈骨折和转子间骨折病历进行核实、整理，从中筛选出77例进行分析。用双能X线骨密度测量仪（DEXA）对77例髋部骨折病人髋部的骨密度进行测量。结果：50岁以上的患者髋部骨折时均有相应部位BMD下降最明显（P〈0.01）。而且以女性为主。说明髋部骨折与骨质疏松有很大关系，髋部BMD的测量对骨质疏松骨折的早期预测最具有价值。50岁以后，因轻微外力造成的骨折占67％，而50岁以前，轻微外力造成的骨折仅为8％左右。结论：髋部骨折主要发生在50岁以后的老年人，其骨生理老化加上各种因素的共同作用是导致老年骨质疏松骨折的主要因素。     

个体化营养与运动促进产后康复的临床价值

目的:分析个体化营养和运动促进产后康复的临床价值。方法:将93例产妇随机分为观察组(46例)和对照组(47例),观察组给予个体化营养和运动指导,对照组则采用常规护理,仅进食普通营养品且不进行运动,对比两组产妇产后的运动能力。结果:观察组下肢最大肌力、股骨颈抗骨折能力、膝关节活动范围均显著优于对照组(P0.05)。结论:个体化营养和运动指导可显著改善产妇的肥胖问题,适当运动改善了产妇的肌肉分布和肌力,个体化营养调整了产妇的饮食结构,有利于产妇产后康复。     

独活寄生汤联合摩擦步训练对老年骨质疏松症患者骨密度及下肢肌力的影响

目的:探讨独活寄生汤联合摩擦步训练对老年骨质疏松症患者骨密度及下肢肌力的影响。方法:选取2013年4至2015年12月石家庄市第一医院收治的老年骨质疏松症患者96例,按随机、对照原则分对照组和观察组,每组48例,对照组采用钙尔奇联合骨化三醇治疗;观察组采用独活寄生汤联合摩擦步训练治疗,治疗8周为1个疗程,治疗前后测定临床疼痛缓解和骨密度,评定下肢肌力,采血测定血清骨代谢指标,同时比较临床疗效及安全性。结果:与治疗前比较,2组治疗后静息性腰背痛、翻身痛、前屈后伸痛降低,腰椎L2-4和右股骨颈骨密度升高,慢速伸肌肌力、屈肌肌力和中速伸肌肌力、屈肌肌力升高,钙、磷水平升高,AKP水平降低(P0.05);与对照组比较,观察组治疗后静息性腰背痛、翻身痛、前屈后伸痛较低,腰椎L2-4和右股骨颈骨密度较高,慢速伸肌肌力、屈肌肌力和中速伸肌肌力、屈肌肌力较高,钙、磷水平较高,AKP水平较低(P0.05);对照组有效率为75.00%;观察组有效率为91.67%,观察组高于对照组(P0.05)。结论:独活寄生汤联合摩擦步训练对老年骨质疏松症疗效显著,显著提高骨密度和下肢肌力,改善骨代谢指标和临床症状。     

濮阳地区老年人易骨折骨密度阈值的研究

目的探讨用MetriScanTMX线骨密度测定仪诊断骨质疏松症的标准及老年男女易骨折的骨密度阈值。方法对濮阳地区20岁以上的健康男女各1080人和50岁以上有骨折史的男149人、女278人进行骨密度测定。结果本地区骨密度峰值在30～39岁,之后随年龄增加而下降,女性50～59岁骨量丢失加速。男性骨量丢失是缓慢,但在70岁以后也有一快速骨量丢失过程。结论用本地区20～39岁男女骨密度均值减去2.5SD(男0.628g/cm2;女0.511g/cm2)为濮阳地区老年患者的骨密度阈值。OP的防治重点在老年女性患者,老年男性患者也应受到重视,尤其70岁后的老年患者。     

骨质疏松症骨强度诊断和骨密度诊断的初步比较

随机选取上海地区40—85岁中老年妇女共401例，先后用DEXA(双能X线管密度仅)和MES(运动功能分析系统)测定股管颈骨密度和骨强度(抗骨折能力)，按照骨密度T值和抗骨折能力T值大小，对骨质疏松症骨密度诊断和管强度诊断结果作一简单比较。研究发现多数患者（65．8％)骨强度诊断与骨密度诊断结果比较一致。     

老年人常见骨折的治疗及预防

1　老年人常见骨折有关资料分析人到老年生理解剖上就会出现一系列退行性改变。《素问·上古天真论》曰 :“女子七七任脉虚 ,太冲脉衰少。天癸竭 ,地道不通 ,故形坏而无子女也 :男子七八肝气衰。筋不能动 ,天癸竭 ,精少 ,肾脏衰 ,形体皆极。”年过 4旬以后 ,肌质丢失速度加快 ,体力肌力下降 ,协调反应能力下降 ,只要有轻微外力作用 ,即易发生不同程度的骨折。老年人常见的骨折主要有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、桡骨远端骨折。北京积水潭医院统计分析了 136 78例新鲜骨折脱位临床资料 ,其中 ,股骨粗隆间骨折 476例占 3.75 %,6 0岁以上35 2…     

中药骨疏康治疗骨质疏松伴骨折121例

本组121例，男71例，女50例；年龄最小48岁，最大80岁，胸腰椎骨折病人11例，尺挠骨骨折的40例，锁骨骨折2例，肱骨骨折21例，股骨骨折、股骨颈骨折、粗隆间骨折27例，胫腓骨骨折20例。     

益肾强骨膏方联合肌力训练治疗绝经后骨质疏松患者的临床观察

目的：研究益肾强骨膏方联合肌力训练对绝经后骨质疏松(PMOP)患者骨密度、下肢肌力及跌倒风险的影响。方法：选取2020年1月～2021年1月于我院就诊的PMOP患者78例，随机数字法分为对照组和治疗组，每组39例；对照组采用肌力训练治疗，治疗组采用益肾强骨膏方联合肌力训练治疗，比较两组临床疗效、中医症状积分、下肢肌力、跌倒风险、骨密度及骨代谢水平。结果：治疗组总有效率(94.87%)较对照组总有效率(79.49%)高(P<0.05);两组治疗后腰膝酸软、腰背疼痛、下肢疼痛、步履艰难等症状积分较治疗前下降，其中治疗组治疗后上述积分显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后膝关节伸肌群、髋关节伸肌群肌力较治疗前明显增强，且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05);两组治疗后Berg平衡量表(BBS)评分较治疗前高，且治疗组治疗后BBS评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后股骨颈及腰椎骨骨密度较治疗前高，且治疗组治疗后优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血清Ⅰ型胶原C端肽(β-CTX)、血清骨钙素(BGP)及碱性磷酸酶(ALP)水平较治疗前下...     

原发性骨质疏松症肾虚髓亏证与骨密度相关性分析

为探讨原发性骨质疏松症的肾虚髓亏证与骨密度的相关性.将54例中医辨证属于肾虚髓亏证的原发性骨质疏松症的中医证候计分与其L1～4椎体骨密度值进行统计学相关分析.结果显示54例原发性骨质疏松症患者的肾虚髓亏证证候计分与L1～4骨密度均值成弱负相关(P＜0.05),与股骨颈、大转子、Word's三角骨密度相关性无统计学意义(P＞0.05).表明原发性骨质疏松症患者肾虚髓亏证的轻重程度与骨密度的变化并不相称,肾虚髓亏证与骨密度不存在量的相关.     

辨证分型治疗原发性骨质疏松症的临床研究

为探讨中医辨证分型治疗原发性骨质疏松症的临床疗效，应用院内制荆补肾壮骨丹，辨证分型治疗原发性骨质疏松症，通过近期（服药前后）及远期（停药半年后，临床观察和BMD（骨密度）测定及生化指标（血钙素、尿吡啶酚）检测，确切地对其疗效进行评定。近期及远期与治疗前比较，临床症状、BMD、生化指标（BGP、PYD）均明显改善，统计学处理P〈0．05，有显著差异。表明中医辩证分型治疗原发性骨质疏松症疗效显著。     

绝经后妇女活性氧与破骨细胞活性的关系

为了探讨活性氧与破骨细胞活性的相关性 ,以进一步阐明活性氧与骨质疏松症的内在联系 ,选择符合纳入标准的绝经后妇女 ,测定其骨密度 (BMD) ,根据骨密度分为骨质疏松组、骨量减少组及正常组各 30例。检测各组研究对象的血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶 (SOD)及抗酒石酸盐酸性磷酸酶 (TRAP) ,比较各组之间的MDA、SOD及TRAP的不同并分析MDA、SOD与TRAP的相关性。结果显示MDA与TRAP呈正相关 (r=0 .6 13,P <0 .0 1) ,SOD与TRAP呈负相关 (r = 0 .733,P <0 .0 1) ;骨质疏松组、骨量减少组的血清MDA水平较正常组高而SOD含量降低 ,骨质疏松组的MDA和SOD亦较骨量减少组升高和降低 (P <0 .0 1)。这些结果说明活性氧能提高破骨细胞的活性 ,体内活性氧水平升高 ,进而使破骨细胞活性增强 ,可能是绝经后骨质疏松症发生的重要原因之一。     

健骨愈疏汤治疗原发性骨质疏松症临床观察

为验证健骨愈疏汤治疗原发性骨质疏松症的临床疗效.选择肾气虚型骨质疏松病人95例,按就诊顺序分为两组,治疗组63例,口服健骨愈疏汤,对照组32例口服盖天力和性激素,治疗前后进行安全性观测及跟骨骨密度测定,并观察临床症状和体征的改善情况.结果显示治疗组骨密度定量测定有明显提高,疼痛症状改善明显,两组总疗效统计结果显示,治疗组总有效率为92.66%;对照组为71.88%.经χ2检验,P＜0.01,说明有非常显著差异,治疗组疗效明显优于对照组.表明健骨愈疏汤能有效缓解原发性骨质疏松的临床症状,提高骨密度.     

谷康泰灵治疗原发性骨质疏松症的疗效观察

为观察谷康泰灵注射液治疗女性原发性骨质疏松症的疗效 ,将 75例患者按身高、体重、年龄、绝经后时间及治疗前骨密度值等条件相近分为 3组 ,对照组服用钙制剂 ,谷康泰灵肌肉注射组服用钙制剂同时给谷康泰灵注射液 4ml肌肉注射 ,谷康泰灵静脉滴注组服用钙制剂同时给谷康泰灵注射液 4ml加入生理盐水中静脉滴注 ,治疗期半年。测量治疗前后患者的骨密度及血清Ca、P、BGP、ALP及TRAP。结果谷康泰灵注射液肌肉注射组和静脉滴注组患者骨密度及骨代谢指标较治疗前和对照组变化显著 ,骨密度和血清ALP、BGP明显升高 ,血清TRAP活性显著下降 ,并有效的缓解了疼痛症状 ,且谷康泰灵静脉滴注组效果好于肌肉注射组。表明谷康泰灵注射液可促进成骨、抑制破骨细胞的骨吸收 ,增加骨量 ,改善骨质疏松。     

纳洛酮对不同强度电针所致镇痛效应的作用

<正> 脑内阿片受体及内啡肽系统的发现,对针刺镇痛原理研究提供了新的线索,关于针刺所致各种效应,特别是镇痛效应和阿片受体及其递质系统有何关系的问题,引起人们广泛的兴趣。Mayer 和上海市人体针刺镇痛实验协作组分别在人体用吗啡拮抗剂—纳洛酮阻断了针刺镇痛效应。然而动物实验的结果却存在分歧,Pomerang 报导纳洛酮能明显拮抗小鼠的电针镇痛作用;上     

APPLICATION OF ACUPUNCTURE ANESTHESIA TO APPENDECTOMY AND COMMENTS ON THE OPERATION AND ITS POSSIBLE MECHANISMS

Objectives: To observe the analgesic effect and to analyze the related mechanisms of acupuncture anesthesia (AA) for appendectomy. Methods: A total of 41 cases of appendicitis patients (24 males and 17 females) were subjected into this observation. Electroacupuncture (AA, 60-100 Hz, a bearable stimulus strength) of Pishu (BL 20), Weishu (BL 21 ), Zhangrnen (LR 13) and Wushu (GB 27) was performed beginning 30 minutes before operation. Adjuvants used were luminal ( 100 mg, intra-muscular injection), dolantin ( 1 mg/kg), 0.5% procaine (1-2 mL). Resuits: Of the 41 cases, the successful rate was 87.80% and the excellent plus good rate was 75.61% respectively. Conclusion: Acupuncture anesthesia is applicable for appendectomy in clinic but is still to be improved further in operation.     

补肾益精中药复方延缓雄性大鼠骨衰老作用的评价及其机制的推测

为评价补肾益精中药复方延雄性大鼠骨衰老的作用,探讨其延缓骨及机体衰老的机制,将３６只ＳＤ雄性大鼠随机分为２４月龄本底对照组,３０月龄增龄对照组,补肾益业肿药复方低,补肾益精中药复方高剂量组,每组各９只。低剂量组、高剂量组均自２４月龄补药至３０月龄。     

ET、NO与绝经后骨质疏松症关系的临床研究

为探讨内皮素(ET)和一氧化氮(NO)与绝经后骨质疏松症的关系.应用酶联免疫法测定患者E2、ET,硝酸还原酶法测量NO的含量,应用回归相关统计方法分析绝经后骨质疏松症患者ET-1、NO与BMD、E2的关系.结果显示ET-1与NO、BMD、E2均呈显著性负相关,NO与BMD、E2均呈显著性正相关,BMD与E2呈显著性正相关.表明在绝经后骨质疏松症发病机理中,内皮素和一氧化氮与病情关系密切且互相影响.绝经后,雌激素水平下降,内皮细胞功能障碍,ET和NO分泌失调,破骨细胞活性增强,骨吸收增加,骨密度下降,从而形成骨质疏松症.     

电针穴位对正常人补体系统某些成份影响的观察

<正> 一般认为机体对疾病的抵抗力与机体的免疫功能状态有一定的关系,患病机体常常表现出免疫功能的异常。补体是正常人血清中非特异性体液免疫因素,一方面参与机体的防御机能,可促使特异性机体发挥作用,另一方面在免疫损伤中也发挥重要作用,血清补体水平的变化也可反映机体防御机能的状态或者某些免疫病理过程的存在。我们曾观察到电针穴位有增强正常人细胞免疫功能的作用。本工作试图通过电针对正常人血清某些补体成份影响的观察,进一步分析