阳虚质膝骨性关节炎关节软骨中PKC的表达研究

目的:研究阳虚质膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)与蛋白激酶C(PKC)表达之间的相关性。方法:从病例调查数据库中随机选取KOA病例共20例,其中非阳虚质KOA患者10例,阳虚质KOA患者10例;非KOA健康志愿者10例作为对照组。采用免疫组化及RT-PCR方法检测PKC在不同组别中的表达。结果:PKC在正常关节软骨及阳虚质KOA与非阳虚质KOA中均有表达,表达主要位于细胞浆及细胞核内,组间进行两两比较,差异有统计学意义(P0.05);PKC基因在对照组与KOA病例组关节软骨组织中的表达进行比较,差异有统计学意义(P0.01);PKC基因在阳虚质病例组、非阳虚质病例组与对照组进行两两比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:PKC基因与KOA的发病有一定相关性,且可能与阳虚质高发KOA有一定联系。     

温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎40例

<正>膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人易患的一种慢性骨关节病,以膝关节软骨进行性损害(变性、破坏及骨质增生)为特征的慢性关节病。临床以膝关节疼痛和关节活动障碍等为主要表现。本研究采用温针灸治疗阳虚寒凝型KOA 40例,并与单纯针刺治疗作比较,温针灸有良好疗效,现将结果报道如下。     

刃针结合拔罐治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎30例

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种退行性疾病,主要症状为膝关节疼痛、僵硬和活动受限。西医主要采用口服药物治疗、关节腔药物注射、物理疗法、手术等措施,虽然具有一定疗效,但存在副作用多、停药后易复发的缺点。本研究运用刃针结合拔罐治疗阳虚寒凝型KOA,取得满意疗效,现报道如下。     

基于温度敏感TRP通道探讨益气温阳法治疗心衰的生物学机制

温度敏感TRP通道包括热敏感受体和冷敏感受体，是人体感受温度的基础，与心衰的发生和进展密切相关。益气温阳法是中医治疗心衰的首要治法，基于该治法的各种中药及组方被证明能够有效拮抗心衰进程，但其作用机制是否与靶向调控温度敏感TRP通道有关，至今未知。文章基于TRP通道温度敏感受体与心衰的相关研究以及中医治法基本理论，提出中医益气温阳法治疗心衰或与激活部分保护性的热敏感通道受体、抑制部分不良的冷敏感通道受体相关。该过程可能还涉及益气温阳法通过调控温度敏感TRP通道，从而改善心衰后的心肌能量代谢和心肌收缩力。结合离子通道领域相关新技术，文章还提出了未来的研究新方向。     

膝骨性关节炎临床症状与中医体质类型相关性分析

目的:探讨膝骨性关节炎(KOA)临床症状严重程度与中医体质类型的相关性。方法:选取2020年5月1日至2021年3月1日期间就诊,符合KOA诊断标准的患者,根据标准纳入50～75岁共150例。将150例KOA患者按照WOMAC评分标准分为轻、中、重度三组,每组50例。对所纳入150例患者依据《中医体质分类与判定》标准进行中医体质分型,探究中医体质分布情况,分析不同中医体质类型对KOA患病情况及临床症状严重程度的影响。运用EXCEL软件将调査数据录入后进行整理,采用SPSS26.0软件统计处理。结果:KOA临床症状严重程度在九种中医体质类型分布上差异有统计学意义(P0.01)。轻度组分布较前的三种体质为阳虚质(28%)、痰湿质(18%)、平和质(16%),中度组分布较前的三种体质为痰湿质(34%)、血瘀质(24%)、阳虚质(24%),重度组分布较前的三种体质为痰湿质(48%)、血瘀质(36%)、阳虚质(10%)。在九种中医体质类型中,KOA临床症状严重程度在平和质、痰湿质、血瘀质三种中医体质类型分布上差异有统计学意义(P0.05)。KOA临床症状严重程度与中医体质类型Spearman相关分析,结果提示KOA临床症状严重程度与与痰湿质、血瘀质正相关,差异有统计学意义(P0.05),相关系数分别为0.260和0.229;与平和质、气虚质、阳虚质均负相关,差异有统计学意义(P0.05),相关系数分别为-0.219,-0.167和-0.181;其余各项指标无相关性,差异无统计学意义(P0.05)。结论:KOA临床症状严重程度与中医体质类型之间存在相关性,痰湿质、血瘀质人群KOA临床症状更严重,而平和质人群其临床症状较偏颇体质更轻。     

中老年女性膝骨关节炎患者中医体质类型特点的初步探讨

目的:探讨中老年女性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者中医体质类型特点。方法:选取97例在四川省骨科医院就诊的中老年女性KOA患者,评定其中医体质类型、体质积分、病程、西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎指数及人体质量指数(body mass index,BMI)。分析其中医体质类型特点及中医体质类型、体质积分与WOMAC骨关节炎指数、BMI的相关性。结果:纳入研究的97例患者中,平和质23例,其余74例均为偏颇体质,其中阳虚质(31例)、血瘀质(12例)、气虚质(10例)所占比例较高,阴虚质(7例)、气郁质(5例)、痰湿质(4例)、特禀质(3例)、湿热质(2例)所占比例较小。Pearson相关分析结果显示,阳虚质与BMI呈负相关(r=-0.298,P=0.001)、气郁质与病程呈正相关(r=0.150,P=0.041),气郁质患者的体质积分与其病程呈正相关(r=0.714,P=0.042)。结论:中老年女性KOA患者中医体质类型以阳虚质、血瘀质、气虚质等偏颇体质为主,临床治疗中应注意偏颇体质和情志的调理。     

温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎疗效与关节滑液MMP-3、HA的含量变化研究

膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是中老年人易患的一种慢性骨关节病,以膝关节软骨进行性损害(变性、破坏及骨质增生)为特征的慢性关节病.临床以膝关节疼痛和关节活动障碍等为主要表现.本研究采用温针灸治疗阳虚寒凝型KOA 38例,并与电脑中频组作比较,观察治疗前后关节滑液基质金属旦白酶-3(MMP-3),透明质酸(HA)的含量,进一步探讨温针灸治疗膝骨性关节炎的机理.     

膝骨性关节炎中医体质类型与IGF-1表达的相关性研究

目的:探讨膝骨性关节炎(KOA)中医体质类型与胰岛素生长因子-1(IGF-1)表达量的相关性,为中医药防治KOA提供新的思路和方法。方法:随机对161例确诊为KOA的患者进行中医体质类型问卷调查,签署知情同意书,按中医体质类型分为9组作为观察组;随机选取50例非血缘关系健康志愿者为对照组。采集观察组与对照组血清样本,用ELISA法测定样本中IGF-1的水平,采用SPSS 17.0软件统计分析。结果:在9种中医体质类型中,阳虚质KOA患者中IGF-1的表达水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。特禀质与血瘀质均为0例,其他6种体质中IGF-1的表达水平与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:IGF-1的表达水平降低与阳虚质KOA的发病具有相关性,TGF-β1表达异常可能是阳虚质易发KOA的分子生物学机制之一。     

膝骨性关节炎(骨痹)患者中医体质与临床证型的调查研究

目的:对膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)患者的中医体质与临床证型进行调查分析,并探讨2者之间的关系。方法:选取2013年6月至2016年6月于河南省信阳市中医院骨科门诊及住院收治的KOA患者1 591例,调查并统计所有患者的中医体质及临床证型分布情况,并对2者之间的关系进行分析。结果:1 591例KOA患者平和质461例(男/女=198/263);偏颇体质1 130例(男/女=130/1 000);平和质和偏颇体质患者的男女性别比,差异有统计学意义(P0.01)。1 130例偏颇体质KOA患者中单纯偏颇体质患者625例(55.31%),兼夹偏颇体质患者505例(44.69%),均以为阳虚质、阴虚质及气虚质为主要体质类型。1 591例KOA患者中风寒湿痹型410例(25.77%),肝肾亏虚型1 042例(65.49%),痰瘀互阻型139例(8.74%),肝肾亏虚型明显高于风寒湿痹型及痰瘀互阻型,差异有统计学意义(P0.01),风寒湿痹型明显高于痰瘀互阻型,差异有统计学意义(P0.01)。肝肾亏虚型以平和质、阳虚质、阴虚质及气虚质为主要体质类型,风寒湿痹型以平和质、阳虚质及气虚质为主要体质类型,痰瘀互阻型以气虚质、痰湿质、阳虚质、血瘀质为主要体质类型。结论:KOA患者中男性以平和质为主,女性以偏颇体质为主,中医体质与临床证型具有一定的相关性。     

膝骨性关节炎患者低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因与中医体质相关性研究

目的:研究膝骨性关节炎(KOA)患者低密度脂蛋白受体相关蛋白5基因rs3736228位点多态性与中医体质的相关性。方法:对KOA患者进行中医体质问卷调查,对平和质、阳虚质、阴虚质3种高发体质的KOA患者进行LRP5基因多态性检测,同时随机选取54例健康非血缘关系志愿者作为对照组。结果:本次研究共检测出LRP5基因rs3736228位点三种基因型,分别为CC、TT、CT。病例组与对照组比较,各基因型及等位基因差异无统计学意义(P0.05)。平和质病例组、阳虚质病例组、阴虚质病例组分别与对照组比较,各基因型与等位基因差异无统计学意义(P0.05)。结论:LRP5基因rs3736228位点多态性可能与KOA无相关性。