滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病80例临床观察

目的观察滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病临床疗效。方法将80例辨证属气阴两虚、瘀阻脉络证早期糖尿病肾病患者随机分为2组。对照组40例予西医常规治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用滋阴通脉胶囊治疗。2组均治疗3个月后统计疗效,并观察2组治疗前后胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)及糖化血红蛋白(Hb A1c)变化。结果治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率75.00%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。对照组治疗后TG、TC与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),对照组治疗后UAER降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TG、TC、UAER均降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、UAER比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗前后FPG、2 h PG、Hb A1c组内及组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论滋阴通脉胶囊联合西医治疗早期糖尿病肾病疗效确切,并能改善TC、TG及UAER水平。     

雷公藤多苷联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者细胞炎性因子的影响

目的观察雷公藤多苷联合缬沙坦对早期糖尿病肾病患者细胞炎性因子的影响。方法将210例早期糖尿病肾病患者采用随机数字表法分成观察组105例与对照组105例。对照组采取缬沙坦配合常规一体化治疗方案,观察组在此基础上联合雷公藤多苷进行治疗,观察2组临床疗效、治疗前后的细胞炎性因子水平及安全性等情况。结果治疗3个月后,观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-18及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿白蛋白排泄率(UAER)水平均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发生严重的肝肾功能损害表现,2组不良反应发生率对比差异无统计学意义。结论雷公藤多苷联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病可提高临床疗效,抑制细胞炎性因子,值得临床推广。     

补肾泄浊方联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的探讨补肾泄浊方联合银杏达莫注射液治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将112例早期糖尿病肾病患者分为对照组和观察组,对照组54例予补肾泄浊方,观察组58例采用补肾泄浊方联合银杏达莫注射液,检测2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(FPG)、尿白蛋白排泄率(UAER)及β2-微球蛋白(β2-MG)的情况。结果对照组治疗前后FPG、Hb A1c、TG及TC差异无统计学意义(P0.05),UAER及β2-MG有统计学意义(P 0.05);观察组治疗前后FPG没有统计学意义(P0.05),Hb A1c有统计学意义(P 0.05),TG、TC、UAER及β2-MG有明显统计学意义(P 0.01);观察组与对照组治疗后相比,FPG、Hb A1c没有统计学意义(P0.05),TG、TC、UAER及β2-MG有统计学意义(P 0.05)。结论 2组均可有效治疗早期糖尿病肾病,补肾泄浊方联合银杏达莫注射液可明显增加疗效、改善症状且经济安全、无明显不良反应,值得推广。     

益气活血汤联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病40例临床研究

目的:观察益气活血汤联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将2008年6月-2013年5月期间在山东中医药大学附属医院治疗的80例DN患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。两组均常规用胰岛素治疗或口服降糖药控制血糖,对照组在此基础上加用雷公藤多苷片;观察组在对照组的给药基础上口服益气活血汤煎剂。观察两组治疗前后24h尿白蛋白定量(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)及甘油三脂(TG)水平的变化情况,并比较两组的临床疗效。结果:治疗后观察组总有效率为77.5%,优于对照组的55.0%(x2=4.528,P0.05);治疗后两组患者的UAER、Alb、TG及TC水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组UAER、Alb、TG及TC水平明显优于对照组(P0.05)。结论:益气活血汤联合雷公藤多苷能明显减轻糖尿病肾病的临床症状,提高临床疗效,值得临床推广使用。     

温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者疗效观察

目的探讨温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床疗效。方法选取2016年10月—2017年6月北京中医药大学东直门医院诊治且符合纳入标准的糖尿病肾病Ⅳ期患者66例,按照随机抽样法分成观察组32例和对照组34例。对照组予西医常规基础治疗,观察组予西医常规基础治疗联合温阳消癥法(以真武汤加用活血消癥类中药为基础)治疗,2组治疗时间均为6个月。观察2组治疗前后中医证候积分、肾功能[24 h尿蛋白定量、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)、血尿酸(UA)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及血脂[总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平变化,统计2组疾病疗效、中医证候疗效和不良反应发生情况。结果与治疗前比较,观察组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量明显降低(P均0.05),血清ALB水平明显升高(P0.05),其余指标变化不明显(P均0.05);对照组各指标变化均不明显(P均0.05)。与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分、24 h尿蛋白定量、SCr水平更低(P均0.05),血清ALB水平更高(P0.05)。观察组疾病疗效总有效率为53.1%(17/32),中医证候疗效总有效率为65.6%(21/32),对照组分别为35.3%(12/34)和41.2%(14/34),2组比较差异均有统计学意义(P均0.05)。2组均无明显不良反应发生。结论温阳消癥法治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者能够明显改善临床症状,减少蛋白尿,保护肾功能,升高血清ALB,缓解病情进展效果明显优于单纯西医常规治疗。     

津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床研究

目的观察津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床疗效,探讨其作用机制。方法将120例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予常规降糖、降压、降脂等治疗,治疗组在对照组治疗基础上予津力达颗粒(1袋/次,3次/d)、通心络胶囊(4粒/次,3次/d)口服,2组观察疗程均为12周。观察2组患者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β_2微球蛋白(Uβ_2-MG)]、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、尿足细胞标志蛋白(PCX)水平变化情况,统计2组治疗12周后的临床疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前明显降低(P均0.05);2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c比较差异均无统计学意义(P均0.05),但治疗组HOMA-IR明显低于对照组(P0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C、SCr、UAER、Uβ_2-MG、VEGF、PCX水平均明显低于治疗前(P均0.05),HDL-C水平均明显高于治疗前(P均0.05);治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、SCr、UAER、Uβ_2-MG、VEGF、PCX水平均明显低于对照组(P均0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P0.05)。对照组、治疗组临床总有效率分别为61.7%(37/60)和80.0%(48/60),治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期患者疗效优于常规西医治疗,机制可能与改善胰岛素抵抗,调节脂代谢,改善肾脏微循环环境,保护足细胞有关。     

益气养阴化瘀方联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的观察益气养阴化瘀方联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法将80例早期DN患者随机分为2组。对照组40例予缬沙坦胶囊治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用益气养阴化瘀方治疗。2组均治疗12周。比较2组治疗前后肾功能指标[24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素18(IL-18)]、血清胱抑素C(Cys-C)及转化生长因子β1(TGF-β1)变化;比较2组临床疗效。结果 2组治疗后,24 h尿蛋白定量、Cr均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组24 h尿蛋白定量、Cr均低于对照组(P0.05);FPG、2 hPG均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组FPG、2 hPG均低于对照组(P0.05);FIB、D-D均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组FIB、D-D均低于对照组(P0.05);hs-CRP、IL-18均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组hs-CRP、IL-18均低于对照组(P0.05);Cys-C、TGF-β1均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组Cys-C、TGF-β1均低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率72.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。结论益气养阴化瘀方联合缬沙坦胶囊治疗早期DN效果显著,可有效改善患者高凝状态,减轻炎症反应,降低血糖水平。     

缬沙坦联合雷公藤多苷对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的影响

目的 探讨缬沙坦联合雷公藤多苷对2型糖尿病肾病微量蛋白尿的影响.方法 依据300 mg/d＞微量白蛋白排泄率(UAER)≥30mg/d,选择68例早期2型糖尿病肾病患者,并随机分为2组:观察组和对照组各34例,在常规降糖等治疗的基础上,对照组单用雷公藤多苷,观察组给予缬沙坦联合雷公藤多苷治疗.结果 观察组经治疗后UAER明显下降,与对照组相比存在显著性差异(P＜0.05),两组患者血清肌酐(Crea)和尿素氮(BUN)变化差异无统计学意义(P＞0.05).结论 缬沙坦联合雷公藤多苷可有效减少早期2型糖尿病肾病患者的蛋白尿水平.     

雷公藤多苷片对糖尿病肾病患者临床疗效及炎症因子水平影响研究

目的:观察雷公藤多苷片对糖尿病肾病患者临床疗效及炎症因子水平影响。方法:选取医院肾内科门诊及病房收治的糖尿病肾病患者72例,随机分为观察组与对照组,每组各36例。两组患者均给予常规一体化治疗,观察组在此治疗基础上予口服雷公藤多苷片,治疗6个月。比较两组患者治疗前后蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、CD_4~+、CD_8~+、IL-6(白介素6)及TNF-á(肿瘤坏死因子á)表达情况,并记录与治疗相关的不良反应。结果:治疗后,两组患者UAER表达均降低(P0.05),观察组患者Ccr表达升高(P0.05);其中观察组患者UAER、Ccr改善情况优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者IL-6及TNF-á表达水平均下降,且观察组TNF-á表达水平低于对照组(P0.05)。治疗后,观察组与对照组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+表达降低(P0.05),CD_8~+表达升高(P0.05);组间比较,观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率为13.89%,高于对照组的2.78%(P0.05)。结论:雷公藤多苷片能够改善糖尿病肾病患者免疫失衡状态,抑制炎症因子表达,从而改善肾脏病理变化,减少尿蛋白的生成。且不良反应可控,具有良好的应用前景。     

益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床效果。方法:纳入40例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组、联合组各20例。对照组给予常规西医疗法治疗,联合组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方、雷公藤多苷片治疗。2组均治疗12周。治疗前后检测24h尿蛋白定量(24h UAE)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞计数(WBC),计算预估肾小球滤过率(eGFR),观察记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组24h UAE均较治疗前下降(P0.01,P0.05),联合组24h UAE低于对照组(P0.05)。对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组eGFR较治疗前升高(P0.05);联合组eGFR高于对照组(P0.05)。联合组Alb高于对照组(P0.05);联合组SCr和症状积分均低于对照组(P0.05,P0.01);2组ALT、WBC比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片对糖尿病肾病Ⅳ期患者具有明显减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等作用,无明显不良反应。     

雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊对糖尿病肾病Ⅳ期患者尿蛋白、血白蛋白及肾功能的影响

目的探讨雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊对糖尿病肾病(DN)Ⅳ期患者尿蛋白、血白蛋白及肾功能指标的影响。方法选取DNⅣ期患者112例,随机分为对照组与观察组各56例。对照组给予雷公藤多苷片治疗,观察组给予雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊治疗,30 d为1个疗程,2组均连用3个疗程。检测治疗前后2组患者24h尿蛋白、血白蛋白及肾功能指标水平,评价临床疗效并记录不良反应。结果观察组临床有效率为89.3%,对照组为69.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组临床症状积分、24 h尿蛋白、血清BUN及SCr水平均显著下降(P均0.05),血白蛋白水平显著升高(P均0.05),且观察组较对照组改善更显著(P均0.05);治疗后观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论雷公藤多苷片联合芪胶升白胶囊可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,减少患者24 h尿蛋白,增加血白蛋白水平,明显改善患者肾功能并减少不良反应,安全有效。     

针刺配合济生肾气丸治疗阴阳两虚糖尿病肾病的临床观察

目的观察针刺配合济生肾气丸治疗阴阳两虚糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。方法将88例阴阳两虚DKD患者按照随机分组原则分为观察组和对照组,每组44例。对照组予以西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加用针刺配合济生肾气丸,两组均连续治疗12周。观察两组患者治疗前后中医证候评分及单一症状评分、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、肾功能指标[血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白(mALB)和尿白蛋白排泄率(UAER)]和炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平的变化。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗后中医证候总评分及单一症状评分均显著低于对照组(均P<0.05),观察组治疗后糖代谢指标(FPG、2hPG、HbAlc)、肾功能指标(Scr、BUN、UAER、mALB)和炎性因子(hs-CRP、TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上,针刺配合济生肾气丸治疗阴阳两虚糖尿病肾病患者的疗效明确,可明显改善形寒肢冷、大便泄泻、面色苍白、面目浮肿和腰酸耳鸣,改善糖代谢,降低尿蛋白排泄率,延缓肾脏功能进行性损害,可能与降低炎性因子有关。     

中药联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床分析

目的:分析中药联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期的临床效果,进而提高糖尿病肾病的治疗效果。方法:60例糖尿病肾病Ⅳ期患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。所有患者采用基础治疗,对照组采用雷公藤多苷片治疗,观察组采用雷公藤多苷片联合芪藤地黄颗粒治疗,比较两组患者治疗效果以及相关指标。结果:观察组治疗总有效率优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对于糖尿病肾病Ⅳ期患者采用中药芪藤地黄颗粒联合雷公藤多苷片,有较好的治疗效果,值得临床推广应用。     

金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病疗效及对尿微量白蛋白、氧化应激水平的影响

目的观察金水宝胶囊联合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病(DN)疗效及对尿微量白蛋白(MAU)、氧化应激水平的影响。方法将60例DN患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予厄贝沙坦片口服,观察组给予厄贝沙坦片联合金水宝胶囊口服,2组均治疗3个月后统计临床疗效,观察2组治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、尿微量白蛋白(MAU)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肾功能指标[血清胱抑素C(Cys C)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]及氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)]的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后2组FPG、2h PG、Hb A1c、MAU、UAER、Cys C、BUN、SCr及MDA水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后上述指标水平均明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后SOD和GSH-Px水平均明显高于治疗前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P均0.05)。结论金水宝胶囊联合厄贝沙坦片能够显著降低早期DN患者MAU和氧化应激水平,有效保护肾功能,延缓疾病进展。     

扶阳强脊散联合雷公藤多苷片治疗强直性脊柱炎临床疗效及对血清骨形态发生蛋白2表达的影响

目的观察扶阳强脊散联合雷公藤多苷片治疗强直性脊柱炎(AS)临床疗效及对血清骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响。方法将102例AS患者随机分为2组。对照组51例予雷公藤多苷片治疗;治疗组51例予扶阳强脊散联合雷公藤多苷片治疗。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后各项评分[总体评价(PGA)评分、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、脊柱疼痛视觉模拟(VAS)评分、夜间疼痛VAS评分]变化;检测2组治疗前后血清BMP-2水平变化;观察2组治疗前后炎症指标[血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]变化。结果治疗组总有效率88.24%,对照组总有效率66.67%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后PGA评分、BASDAI评分、BASFI评分、脊柱疼痛VAS评分及夜间疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。2组治疗后血清BMP-2表达水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组(P0.05)。2组治疗后CRP、ESR水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组均低于对照组(P0.05)。结论扶阳强脊散联合雷公藤多苷片治疗AS,能明显降低患者血清BMP-2表达水平,提高临床疗效。     

参芪地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病脾肾阳虚证64例临床观察

目的:观察参芪地黄汤加减治疗早期糖尿病肾病脾肾阳虚证的临床疗效.方法:将糖尿病肾病患者128例随机分为2组.对照组予积极控制高血糖、高血压和血脂紊乱等综合基础治疗,治疗组予中药内服参芪地黄汤加减.2组均以2个月为1个疗程.结果:治疗组总有效率92.18％,对照组总有效率89.06％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组；2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(GHbA1)、尿微量蛋白排泄率(UAER)与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善优于对照组.结论:参芪地黄汤加减治疗糖尿病肾病脾肾阳虚证有较好的临床疗效.     

肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病48例临床观察

目的:研究肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。方法:将Ⅳ期DN患者96例分为2组,每组各48例。2组均予西医常规治疗,对照组加用贝那普利治疗,治疗组于对照组基础上加用肾益康胶囊治疗。比较2组治疗前后中医症状积分、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)]变化情况。结果:治疗后,2组口干咽燥、腰腿酸痛、肢体浮肿、疲倦乏力各项症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后FPG、2hPG水平均低于治疗前(P 0. 05),但2组组间比较,差异均无统计学意义(P 0. 05); 2组治疗后BUN、Scr及UAER水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:肾益康胶囊联合贝那普利治疗Ⅳ期DN患者,能进一步改善肾功能,缓解临床症状。     

当归六黄汤联合高压氧治疗2型糖尿病合并神经性聋的临床研究

目的观察当归六黄汤联合高压氧治疗2型糖尿病合并神经性聋的临床疗效。方法将64例2型糖尿病合并神经性聋患者按照随机数字表法分为2组。在合理控制血糖的基础上,对照组32例采用高压氧治疗,治疗组32例在对照组基础上加服当归六黄汤治疗。2组均10 d为1个疗程,每个疗程结束后休息3 d,共治疗4个疗程。比较2组治疗前后纯音听阈值、血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)]、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],并统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90.63%(29/32),对照组总有效率56.25%(18/32),治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组纯音听阈值均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组FPG、Hb A1c均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组TG、TC、LDL-C均较本组治疗前降低(P0.05),HDL-C升高(P0.05),且治疗后治疗组TG、TC、LDL-C均低于对照组(P0.05),HDL-C高于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率3.13%(1/32),对照组不良反应发生率15.63%(5/32),治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论当归六黄汤联合高压氧治疗2型糖尿病合并神经性聋疗效显著,安全性高,值得临床推广。     

肾康注射液配合贝那普利治疗老年早期糖尿病肾病疗效观察

目的:探讨肾康注射液配合贝那普利治疗老年早期糖尿病肾病(DN)的疗效。方法:将76例2型糖尿病早期肾病的老年患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组给予服用贝那普利片,观察组则在此基础上配合肾康注射液治疗,治疗2周后评价临床疗效,并观察治疗前后空腹血糖(FPG)、尿蛋白排泄率(UAER)及血内生肌酐清除率(CCR)的变化情况。结果:观察组总有效率为84.2%,显著高于对照组的42.1%(P0.05);观察组UAER、CCR改善程度均显著优于对照组(P0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论:肾康注射液配合贝那普利治疗老年早期糖尿病肾病疗效显著,能缓解患者的各项临床指征,值得临床推广应用。     

木丹颗粒联合西医常规治疗早期糖尿病肾病临床疗效及对患者Toll样受体4/核因子κB、转化生长因子β1/Smad信号通路的影响

目的观察木丹颗粒联合西医常规治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对患者Toll样受体4(TLR4)/核因子κB(NF-κB)、转化生长因子β1(TGF-β_1)/Smad信号通路的影响。方法将90例早期DN患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予西医常规治疗,观察组45例在对照组治疗基础上加用木丹颗粒治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,并比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能[血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肾小球滤过率(eGFR)]及外周血单核细胞(PBMCs) TLR4/NF-κB、TGF-β_1/Smad信号通路关键因子mRNA的表达。结果观察组总有效率93.33%(42/45),对照组总有效率75.56%(34/45),观察组临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后2组FPG、HbA1c及Cr、BUN、UAER均较本组治疗前降低(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.05)。治疗后2组e GFR均较本组治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后2组PBMCs TLR4、MyD88、NF-κB mRNA及TGF-β_1、Smad2、Smad3 mRNA表达均较本组治疗前降低(P0.05),Smad7 mRNA表达均升高(P0.05),且观察组改善均优于对照组(P0.05)。结论木丹颗粒治疗早期DN疗效确切,并能改善患者血糖水平和肾功能,机制与调控TLR4/NF-κB、TGF-β_1/Smad信号通路有关。