黄茵安胎汤联合西医对ABO血型新生儿溶血抗体效价和胆红素水平的影响

目的基于抗体效价和胆红素水平探讨黄茵安胎汤联合西医治疗ABO血型新生儿溶血的临床效果。方法收集60例母体与胎儿ABO血型不合的妊娠者作为研究对象,以数字随机法分为实验组(n=30例)和对照组(n=30例),其中对照组采用常规西医治疗方法,实验组采用西医方法联合黄茵安胎汤进行治疗,比较2组抗体效价下降用时、新生儿胆红素水平、溶血症黄疸出现情况的差异。结果 2组妊娠者治疗后抗体效价均较治疗前显著下降(P0.05),治疗后实验组妊娠者的抗体效价、血清胆红素水平均明显低于照组(P均0.05);血红蛋白水平显著高于对照组(P0.05);新生儿黄疸例数及溶血症例数均明显少于对照组(P0.05);血清胆红素水平与抗体效价呈显著正相关(r=0.733,P=0.024);血红蛋白水平与抗体效价呈现负相关(r=-0.472,P=0.051),但相关不显著。结论黄茵安胎汤联合西医对母儿ABO血型不合的妊娠者抗体效价下降及新生儿胆红素水平改善作用明显,且能够有效预防新生儿黄疸及溶血症状的出现,具较高的临床价值,值得推广应用。     

基于抗体效价水平研究黄茵安胎汤与西医治疗对ABO血型不合新生儿预后的影响

目的基于抗体效价水平研究黄茵安胎汤与西医治疗对ABO血型不合新生儿预后的影响。方法将母儿ABO血型不合的妊娠者58例随机分成对照组与观察组各29例,其中对照组采用吸氧联合服用维生素C、维生素E等西医治疗,观察组给予中药方黄茵安胎汤治疗,基于抗体效价的下降水平,对2组间疗效差异进行统计分析。结果妊娠者抗体效价水平下降到1∶64研究组用时〈30 d和30～60 d的例数均明显多于对照组（P〈0.05）;研究组效价水平下降率明显优于对照组（P〈0.05）;2组中抗体效价水平为1∶128的妊娠者有效率均明显优于1∶256的妊娠者（P〈0.05）;研究组黄茵安胎汤疗效明显优于西医治疗（P〈0.05）。研究组抗体效价水平为1∶128的妊娠者预后显著优于抗体效价水平为1∶256者,且整体均显著优于对照组预后（P均〈0.05）。结论黄茵安胎汤对ABO血型不合新生儿的抗体效价改善效果明显,且与治疗初期抗体效价水平呈显著相关性,因此临床应针对就诊时效价水平合理选择治疗方案;茵安胎汤整体治疗溶血效果及预后明显优于西医治疗,值得临床推广使用。     

黄茵安胎汤治疗母婴ABO血型不合临床观察

目的 探究黄茵安胎汤在母婴ABO血型不合治疗中的临床效果。方法 选择2017年11月—2019年9月收治的母婴ABO血型不合孕妇88例,采用随机数字表法分为2组,各44例。对照组采用西医治疗,研究组采用黄茵安胎汤治疗。对比2组临床疗效、治疗前后中医证候总积分、新生儿Apgar评分、脐血血红蛋白及胆红素水平。结果 相比于对照组,研究组治疗总有效率高,中医证候总积分较低,差异有统计学意义(P 0. 05);研究组脐血胆红素水平均低于对照组,新生儿Apgar评分、脐血血红蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 黄茵安胎汤治疗母婴ABO血型不合效果明显,可有效改善孕妇中医症状,提高新生儿Apgar评分,利于保障母婴安全。     

固胎茵陈汤预防ABO母儿血型不合32例疗效观察

目的：观察固胎茵陈汤预防ABO母儿血型不合的临床疗效。方法：IgG抗A（抗B）抗体效价〉1：128的孕妇85例,随机分为3组,用药组32例,西药组28例,中药组25例。西药组予维生素C、维生素E及鲁米那口服;中药组口服茵陈蒿汤,用药组口服固胎茵陈汤。观察IgG抗A（B）抗体效价、新生儿溶血指标、阿普加（Apgar）评分、体重及黄疸开始时间、黄疸程度等。结果：总有效率用药组为93.75％,西药组为75.00％,中药组为96．00％,用药组与西药组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;用药组与中药组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。用药组与中药组新生儿脐血总胆红素均低于西药组,差异均有显著性意义（P〈0.05）.而3组新生儿Apgar评分、体重、脐血红蛋白比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。用药组新生儿有2例发生早发性黄疽,1例重度黄疸,无溶血病例;西药组新生儿有5例发生早发性黄疸,3例重度黄疸,2例发生溶血病;中药组新生儿有1例发生早发性黄疸,1例重度黄疸,无溶血病发生。西药组发生黄疸的情况明显多于用药组及中药组,差异均有显著性意义（P〈0.05）。结论：固胎茵陈汤防治ABO母儿血型不合有较好的疗效,能有效降低新生儿ABO血型不合引起的黄疸发病率。     

自拟清热安胎汤治疗孕期ABO血型不合66例

目的观察清热安胎汤对孕期母儿ABO血型不合溶血病治疗效果及对血清抗体效价的影响。方法对66例母儿ABO血型不合的孕妇采用驭黄汤治疗,定期检测抗体效价。结果治疗后抗体效价均有一定程度的下降,总有效率95%。结论清热安胎汤治疗母儿ABO血型不合溶血病疗效较好,能有效降低血清抗体效价,预防新生儿溶血病的发生。     

固胎茵陈汤防治ABO母儿血型不合32例临床观察

目的:观察固胎茵陈汤防治ABO母儿血型不合溶血病的临床疗效,旨在为该病找到一种更安全、更有效的治疗方法.方法:根据“(),”型孕妇,其丈夫血型非“O”型,妊娠16周测定的IgG抗A(抗B)抗体效价比值＞1∶128的孕妇85例,随机分为3组,治疗组32例,西药对照组28例,中药对照组25例.西药对照组予维生素C、维生素E及鲁米那口服;中药对照组口服茵陈蒿汤,治疗组采用固胎茵陈汤.结果:在降低孕妇IgG抗A(抗B)抗体效价比值,总有效率治疗组为93.75％,中药对照组为96％,西药对照组为75％.治疗组与中药对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但治疗组与西药对照组比较,差异均有显著性意义(P＜0.01).产后新生儿ABO黄疸发病率比较,治疗组与中药对照组比较,差异无显著性意义(P＞0.05);但治疗组与西药对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论:固胎茵陈汤防治母儿ABO血型不合有较好的疗效,能有效降低新生儿ABO血型不合引起的黄疸发病率.     

祛黄安胎合剂治疗母儿ABO血型不合溶血病的临床观察

目的:观察祛黄安胎合剂治疗母儿ABO血型不合溶血病的临床疗效并探讨其作用机理。同时观察孕妇抗体效价水平与新生儿溶血病之间的关系。方法:268例孕妇,按就诊的次序及抗体效价的水平随机分为3组,即治疗组、对照1组、对照2组,治疗组服用祛黄安胎合剂,对照1组服用茵陈蒿汤,而对照2组则给予葡萄糖、维生素等西医综合疗法,比较3组降低抗体效价的效率及新生儿溶血指标。并用分娩前最后一次测得的抗体效价水平与新生儿溶血发病率进行直线相关分析。结果:治疗组治愈率、总有效率均明显优于对照1组及对照2组(P0.05),而对照1组及对照2组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组91例中7例、对照1组90例中15例、对照2组87例中15例发生新生儿溶血,新生儿溶血发病率与其相应抗体效价成正相关。结论:祛黄安胎合剂能有效地防治母儿ABO血型不合溶血病,疗效满意,且无明显副作用。其机理可能与祛黄安胎合剂可中和母体Ig G抗A或抗B抗体或抑制其形成,降低或抑制抗体效价、促进母体胆红素的排泄、调节免疫功能等有关。     

坤草安胎汤治疗ABO血型不合所致自然流产62例

目的:观察坤草安胎汤治疗ABO血型不合所致自然流产的临床疗效。方法:将120例母儿ABO血型不合引起的自然流产患者随机分成两组,治疗组62例,采用中药坤草安胎汤治疗;对照组58例采用中药茵陈蒿汤治疗。两组患者于妊娠中晚期均予西医综合治疗10日。两组病例服药至分娩或动态观察抗体效价降至1∶64以下时可停药。主要观察两组的临床疗效及治疗前后血清IgG抗A(B)抗体效价的变化。结果:两组患者治疗后血清IgG抗A(B)抗体效价与治疗前比较均有非常显著性差异(P<0.01)。两组降低血清IgG抗A(B)抗体效价有效率比较,治疗组优于对照组,两组有效率比较,有显著性差异(P<0.05)。两组流产、死胎及早产情况比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:坤草安胎汤治疗母儿ABO血型不合引起的自然流产疗效显著,可明显降低血清抗体效价水平,可通过调节机体免疫功能与状态达到保胎效果,提示中药治疗ABO血型不合所致的自然流产有一定的优势。     

防溶安胎散治疗ABO母儿血型不合80例总结

目的：观察防溶安胎散防治ABO母儿血型不合的临床疗效。方法：符合研究标准的孕10—40W孕妇150例，随机分为治疗组与对照组，治疗组80例服防溶安胎散，对照组70例服维生素C与维生素E。结果：降低IgG抗体A（B）效价总有效率治疗组为82．5％，对照组为58．57％，治疗组优于对照组；治疗组3例先兆流产，2例早产，对照组4例先兆流产，3例难免流产，5例早产，两组先兆流产、早产两项比较，P〉0．05；不良妊娠（难免流产＋死胎＋早产）情况比较治疗组优于对照组（P〈0．05）；溶血指标中，脐血TSB、Hb改善率、两组新生儿溶血发病率治疗组优于对照组。结论：防溶安胎散在孕期防治ABO母儿血型不合效果满意，能有效防治ABO母儿血型不合溶血病的发生，减轻发病程度，使用安全。     

莲黄汤治疗母儿ABO血型不合的临床疗效观察

目的 观察莲黄汤治疗母儿ABO血型不合的临床疗效。方法 对60例母儿ABO血型不合的孕妇随机分为两组, A组采用莲黄汤加减治疗, B组采用西医治疗, 随访疗效。结果 两组抗体效价均有不同程度的下降, A组有效率为90.0%, B组有效率为56.7%。A组新生儿平均脐血胆红素低于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。两组新生儿5 min Apgar评分、体重及脐血血红蛋白含量差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 莲黄汤治疗母儿ABO血型不合有较好的疗效, 能有效降低其血清抗体效价, 预防产后新生儿ABO溶血病的发生。     

茵陈汤为主治疗母儿ABO血型不合41例临床观察

目的:观察茵陈汤为主治疗母儿ABO血型不合的疗效。方法:77例血清抗A(B)IgG抗体≥1:128的孕产妇,分为两组。治疗组41例,给予口服茵陈汤及西医治疗;对照组36例,仅行西医治疗。定期测定孕妇血清抗体效价及随访新生儿。结果:治疗组孕产妇中治愈24例,显效13例,无效4例,有效率90.2%,未出现新生儿溶血病;对照组治愈10例,显效12例,无效14例,有效率61.1%,出现2例新生儿溶血病。结论:茵陈汤治疗母儿ABO血型不合,疗效显著,能有效预防新生儿溶血病。     

滋肾清热化湿安胎方治疗母儿ABO血型不合60例

母儿ABO血型不合不但可引起流产、早产、胎儿贫血、胎儿发育受限、死胎等孕期并发症,而且是我国新生儿溶血病的主要原因,约占96.0%,严重者可导致新生儿重度黄疸、核黄疸,甚至死亡[1]。故对母儿ABO血型不合的预防     

中药治疗母儿ABO血型不合系统评价

目的:系统评价中药治疗母儿ABO血型不合的疗效及安全性。方法:采用Cochrance系统评价的方法,检索中英文数据库及相关杂志,采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,文献质量普遍偏低。Meta分析结果显示:1个中药研究与空白组的有效率比较,两组差异有统计学意义(P<0.01)。与西药比较,中药或中药联合西药治疗母儿ABO血型不合在总有效率、新生儿溶血病发生率方面,差异均有统计学意义(P<0.01)。在新生儿Apgar评分、体重方面,两者影响均无统计学意义(P>0.05)。结论:中药治疗母儿ABO血型不合有效、安全,但尚期待高质量的试验提供可靠证据。     

脐带血血清学检测在新生儿ABO溶血病早期诊断中的应用

目的研究脐带血血清溶血三项、总胆红素检测结果与新生儿ABO溶血病、新生儿高胆红素血症的关系。方法回顾性分析462例ABO血型不合孕妇分娩的新生儿脐血溶血三项及总胆红素结果,根据母婴血型、黄疸出现的时间(日龄≤3 d和日龄3 d)分组分析。结果母婴O-A/B血型不同组脐血胆红素明显高于母婴O-O血型相同组,新生儿ABO溶血病的发生率、游离抗体试验及抗体释放试验阳性率均明显高于母婴O-O血型相同组,高胆红素血症的发生率及抗人球蛋白试验阳性率2组比较差异均无统计学意义。高胆红素血症不同发生时间新生儿脐血溶血三项、母婴血型、新生儿性别及初产妇、经产妇情况比较差异无统计学意义。脐血总胆红素水平越高,新生儿发生高胆红素血症的时间越短,当脐带血胆红素30μmol/L时,新生儿高胆红素血症发生概率明显增加。结论检测母婴ABO血型不合新生儿脐血的溶血三项及其血清总胆红素水平有利于临床对新生儿ABO溶血病、新生儿高胆红素血症的早期诊断与及时治疗。     

傅萍中医治疗母儿ABO血型不合临床经验

<正>导师傅萍从事中医妇科临床工作30余载,积累了丰富的临床实践经验,对妇科的常见病、疑难病及新发病总结出一套非常实用有效的治疗方法,临证细致入微,每每妙手回春,笔者有幸随师学习,受益匪浅。导师对治疗母儿血型不合的诊治更是独具心得:审证求因,知药善用,随证治裁,现将吾师治疗母儿血型不合经验总结如下。1中医对母儿ABO血型不合的认识母儿血型不合是高危妊娠的一种,多见于ABO血型不合,可引起流产、死胎、新生儿早发性黄疸、心力衰竭等后遗症。ABO血型不合在中医书籍中无此记载,但从胎死腹中和新生儿溶血皆见有患儿的黄疸特征,     

加味茵陈蒿汤治疗ABO母儿血型不合80例临床观察

母儿血型不合是指孕妇和胎儿之间因血型不合而产生的同族血型免疫疾病,在我国以ABO血型不合较为常见。母儿血型不合对孕妇多无影响,但是,可以引起胎儿或者新生儿免疫性溶血病,导致流产、胎儿畸形、死胎,严重者导致新生儿智力发育和运动功能障碍。笔者以自拟加味茵陈汤治疗ABO血型不合80例,疗效显著,兹介绍如下。     

茵陈蒿汤加减治疗ABO血型不合50例

目的:观察茵陈蒿汤加减治疗ABO血型不合的临床疗效。方法:100例妊娠24周以后测定的Ig G抗A(B)抗体效价结果中比值≥1:128的孕妇,随机分为对照组和研究组,每组各50例。对照组予维生素C、维生素E口服;研究组口服茵陈蒿汤加减方。观察两组患者的临床疗效。结果:研究组有效率为70.0%,对照组有效率为58.0%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。在新生儿病理性黄疸的发生率方面,研究组病理性黄疸发生率为8.0%,对照组病理性黄疸发生率为14.0%,两组病理性黄疸发生率比较,差异具有显著性意义(P0.05)。两组均未发现新生儿溶血。结论:茵陈蒿汤加减治疗ABO血型不合临床疗效显著,且能有效预防新生儿ABO血型不合引起的黄疸。     

“溶血方”治疗ABO母儿血型不合60例临床观察

目的:观察中药溶血方治疗ABO母儿血型不合的临床疗效。方法:选取60例ABO母儿血型不合患者,予中药溶血方治疗,观察其临床疗效。结果:治愈39例,显效18例,好转2例,无效1例,总有效率为98.3%。结论:中药治疗ABO母儿血型不合疗效确切。     

茵栀黄与茵陈蒿汤加减在防治新生儿ABO溶血临床疗效比较

目的:对ABO母婴血型不合采取茵栀黄与茵陈蒿汤加减进行防治的临床疗效进行研究。方法:将193例ABO母儿血型不合的孕妇分成两组,100例给予茵栀黄口服液治疗,其余93例给予茵陈蒿汤加减治疗,参照国际通用标准技术,监测治疗前后两组孕妇血清Ig G抗体效价及新生儿溶血发生率。结果:在治疗水平与总有效率方面,茵陈蒿加减治疗组明显低于茵栀黄治疗组患者(P0.05)。新生儿溶血发病率方面,茵陈蒿汤加减治疗组明显高于茵栀黄治疗组(P0.05)。结论:茵栀黄口服液对于ABO母儿血型不合的防治有更好的临床疗效。     

自拟消抗安胎饮治疗孕期ABO血型不合30例临床观察

母儿ABO血型不合(Maternal-fetal ABO incompatibili-ty)多发生于母亲为O型血,父亲非O型的夫妇.母儿ABO 血型不合可引起流产、死胎、新生儿早发性黄疸、心力衰竭或核黄疸后遗症,严重时可造成新生儿生理缺陷或死亡[1],该病在临床上已引起了足够的重视.笔者自2009年9月～2011年3月采用导师自拟消抗安胎饮治疗该病30例,取得较好的疗效,现报道如下.