含有四氮唑砜基的辛弗林磺酰胺衍生物的合成及其抗菌活性研究

辛弗林是存在于枳实中的天然小分子生物碱,具有多种生物活性,但其衍生物研究较少。基于多靶点药物设计策略,采用分子拼接法,对辛弗林酚羟基和仲胺基进行结构修饰,设计并合成了5个中间体和15个目标分子,所得化合物测试了抗人致病菌和抗真菌活性,发现2个中间体IM4和IM5抗大肠杆菌活性和阳性对照8种氟喹诺酮药物相当; TM1n对耐药热带假丝酵母菌和耐药白色念珠菌抑制活性强于氟康唑, TM1d和TM1f对白色念珠菌ATCC90023、TM1o及TM1f对耐药白色念珠菌以及TM1f对近平滑念珠菌ATCC2019的抑制活性均和氟康唑相当,都具有深入研究的潜力。本研究首次发现了对人致病真菌具有高抑制活性的辛弗林衍生物,为辛弗林的进一步研究提供了新的思路。     

特殊肠造口患者造口袋更换方法的改进

目的改进造口袋更换方法,以提高回肠造口、襻式造口和水肿造口三类特殊造口患者的维护效果。方法将行临时性或永久性肠造口术患者77例随机分为对照组39例和观察组38例。对照组采取常规方法更换造口袋,观察组采取改进方法更换造口袋,即调整涂抹防漏膏、套入造口袋和清洁皮肤的顺序。比较两组术后9 d内粪水性皮炎发生率、造口底盘渗漏率和造口袋更换用时。结果观察组术后9 d内粪水性皮炎发生率显著低于对照组,术后第3天和第6天造口底盘渗漏发生率显著低于对照组(均P0.05),但观察组术后第1天、第3天和第6天造口袋更换时间显著长于对照组(均P0.01)。结论采取改进的造口袋更换方法对特殊造口进行维护,有利于减少造口底盘渗漏,降低粪水性皮炎的发生。     

非精神科护理人员遭受语言暴力的现状及进展

本文结合国内外护士遭受语言暴力研究的最新成果,从语言暴力的发生率、来源及原因、对护士的影响、人口学特征、应对方式和策略方面进行归纳和阐述,总结当今护患、医护之间以语言暴力为表现形式的冲突,引起国内社会对护士遭受语言暴力的关注,以更好地促进护士执业环境的安全。     

基于网络药理学探讨黄精防治痛风的机制

目的 运用网络药理学和分子对接技术预测黄精防治痛风的有效成分作用靶点及通路。方法 利用TCMSP和Drugbank数据库获取黄精活性成分及作用靶点,利用TTD、OMIM和GeneCards数据库获得痛风相关靶点,将两者输入Venny 2.1中筛选得到黄精治疗痛风的核心靶点。通过Cytoscape 3.8.0软件构建“中药-成分-靶点-疾病”网络模型,STRING数据库构建PPI网络,Metascape数据库进行GO与KEGG通路富集分析,并用Autodock＿vina软件进行分子对接研究。最后,通过LPS结合MSU诱导RAW264.7细胞模拟体外痛风模型,并对预测结果进行验证。结果 预测共得到13种活性成分、90个潜在靶点、1 139个痛风相关疾病靶点,19个黄精-痛风交集靶点,涉及MAPK14、CAT、PPARG、NOS2、VEGFA等,并推断其作用机制可能与PI3K-Akt信号通路、血小板激活信号通路、钙信号通路和雌激素信号通路等有关。分子对接结果表明,活性成分与核心靶点的结合能在–10.4～–4.6 kcal·mol^-1,具有较好的结合能力。细胞实验显示,薯...     

肝衰竭与肝硬变继发感染637例临床分析

探讨肝衰竭、肝硬变患者继发感染的部位、病原及其与预后的关系。收集我院199例肝衰竭和438例肝硬变患者临床资料并进行分析。肝衰竭、肝硬变患者继发感染率分别为43.72%和23.06%,常见的感染部位依次是肺炎、自发性腹膜炎、胆管感染、败血症、尿路感染、其他感染;病原菌检出率45.45%,依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟杆菌、表皮葡萄球菌、肠球菌、真菌、其他病原体;肝衰竭患者合并感染的死亡率63.22%,未合并感染的死亡率30.36%;肝硬变患者合并感染的死亡率23.06%,未合并感染的死亡率3.56%,合并感染的患者死亡率均显著高于未合并感染者（P＜0.05）。肝衰竭、肝硬变患者容易继发感染,肺炎、腹膜炎、胆管感染、败血症和尿路感染等是常易出现继发的感染。继发感染的病原体复杂多样,是导致患者死亡的主要因素。     

北京市昌平区2007—2013年艾滋病流行特征分析

目的分析北京市昌平区2007—2013年艾滋病流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对昌平区2007—2013年艾滋病疫情资料进行分析。结果2007—2013年昌平区共报告HIV/AIDS病例453例,死亡15例,年均发病率为5.63/10万。发病年龄以20~39岁为主,共报告332例,占总病例数的73.29%;男性415例,女性38例,男女性别比为10.92∶1;病例职业以家政、家务及待业居首位,占27.15%(123例),其次为干部职员占13.91%(63例)、商业服务占12.80%(58例)。结论昌平区2007—2013年艾滋病疫情总体呈上升趋势,发病以20~39岁的青壮年男性为主,今后应建立健全艾滋病防控体系,全面落实艾滋病防控措施。     

852例门诊孕前检查情况调查分析

目的：通过分析门诊孕前检查结果,了解计划妊娠者相关健康状况,为有效开展出生缺陷一级预防提供参考。方法收集2014年8月至2015年2月,在西安交通大学第一附属医院妇女保健门诊自愿进行孕前检查的883人进行匿名式问卷调查和健康检查,结果经整理录入后,采用SPSS 18.0进行统计学分析。结果调查共获得852份完整资料,有效率为96.5%。参检者中女性占59.5%,平均年龄31.46±3.47岁;男性占40.5%,平均年龄30.71±2.38岁。疾病筛查异常发生率为54.9%,其中79.1%是生殖系统指标异常;男女间比较,男性生殖系统筛查异常发生率明显高于女性(57.4% vs 33.9%,χ2=46.016,P<0.001);女性内科内分泌异常检出率明显高于男性(14.0% vs 7.2%,χ2=9.377,P<0.01)。经确诊的现患病率为33.3%,以生殖系统和内分泌及代谢性疾病最多见,分别为23.1%和7.9%;其中男性泌尿生殖系统现患病率高于女性(26.7% vs 20.7%,χ2=4.100,P<0.05),而女性内分泌及代谢性疾病患病率高于男性(9.7% vs 5.2%,χ2=5.604,P<0.05)。传染病患病率为4.6%。参检对象家族性或遗传性疾病的自报率为1.4%,女性不良孕育史自报率为25.4%。实验室筛查致畸微生物感染总阳性检出率为1.4%。结论孕前检查可以为计划妊娠夫妇提供生育风险评估和健康指导,是实现出生缺陷一级预防的重要措施之一。