重症急性胰腺炎中医临床研究进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中伴有器官衰竭和/或局部并发症(如坏死、脓肿或假性囊肿),且早期预后评分(Ranson评分)较差者,约占AP的20%～30%[1],病死率亦高达     

急性胰腺炎微循环障碍的中西医研究进展

<正>急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是指多种病因诱发的胰酶激活,进而使局部胰腺组织产生炎性反应,伴或不伴有多个器官功能改变的疾病。临床上大多数患者病情进展表现为自限性,但约有20%~30%患者病情过程凶险,总体病死率为5%~10%[1]。AP中8%~15%属重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)其发病机制复杂、起病急     

清胰陷胸汤治疗重型急性胰腺炎临床观察

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）是外科常见的急腹症之一,它是消化酶被激活后对胰腺和周围组织自身消化所引起的急性炎症。临床上可分为轻型急性胰腺炎（mild acute pancreatitis,MAP）和重型急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）。     

在重症急性胰腺炎中预防性应用抗生素的探讨

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是常见的内外科急症。近20年来，其总死亡率已经降至5％-20％。其中轻症急性胰腺炎（MAP）属于自限性疾病，预后良好；而重症急性胰腺炎（SAP）死亡率仍高达30％。     

生长抑素联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎临床观察

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是以胰腺自身消化为主,伴随全身或局部严重炎症反应的,可由多因素诱发并能累及多环节的疾病,病情危重,病死率高,有关资料统计为20%～30%[1]。SAP的治疗已受到急诊、内、外等多学科     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎的研究进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种病情凶险、发病急、进展快、并发症多、变化复杂、病死率高的常见急腹症.凡具备急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的临床表现和生化改变,且具下列之一者:局部并发症(胰腺坏死,假性囊肿,胰腺脓肿)、器官衰竭、Ranson评分≥3、APACHEⅡ评分≥8、CT分级为D、E,即可诊断为重症急性胰腺炎(SAP)[1].     

重症急性胰腺炎的临床辨治体会

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿及假性囊肿等局部并发症。本病病情危重,病死率高达20%～40%[1]。大多数患者的死亡与胰腺坏死组织继发感染以及感染相关的器官衰竭有关,其中肠源性感     

重症急性胰腺炎的治疗研究

急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）可分为轻型（mild acute pancreatitis,MAP）和重型（severe acute pancreatitis,SAP）,后者常伴有严重并发症,早期可出现休克,引起多器官功能不全（multiple organ dysfunction syndrome,MODS），严重者可引起多器官衰竭（multiple organ failuer，MOF）。     

急性胰腺炎132例临床分析

急性胰腺炎（acutep ancreatitis，AP）是多种病因引起胰酶激活，继以胰腺局部炎症反应为主要特征，伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。该病临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血淀粉酶增高为特点。是临床上常见的急腹症，分为轻型急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）和重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP），前者预后良好，后者病程进展快，病情凶险。并发症多，病死率高。1999年6月-2004年12月本院收治132例急性胰腺炎患者，现报道如下。     

中药疗法治疗重症急性胰腺炎36例临床观察

重症急性胰腺炎（sever acute pancreatitis,SAP）属于急性胰腺炎的特殊类型,占急性胰腺炎的10%～20%,自从实施了以坏死感染为主要外科手术指征的综合性治疗方案之后,其总的存活率可达到85%左右,但仍有20%～50%左右的死亡率。2005-01—2011-12,我们在西医常规治疗的基础上加用中药治疗SAP 36例,并与单纯采用常规西医治疗34例对照观察,结果如下。     

中医药治疗急性胰腺炎近况

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是常见急腹症之一，其重者重症急性胰腺炎（severe aute pancreatitis，SAP）因病情凶险，死亡率高，而成为研究的热点。其治法也从外科手术治疗转为内科保守治疗。“个体化治疗”、“综合性治疗”是提高SAP疗效的发展方向，中医药在这方面有着独特的优势。现将其近年的中医药临床治疗方面的研究进展做一综述。     

急性胰腺炎患者心肌酶、心电图检查的临床意义

目的：探讨急性胰腺炎患者心肌酶、心电图检查的临床意义。方法：60例本院收治的急性胰腺炎患者，其中轻型急性胰腺炎（mild acute pancreatitis。MAP）患者20例，重型急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）患者40例。检测其入院时及入院后24、48小时的谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸磷酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）和羟丁酸脱氢酶（HBD）等血清心肌酶学标记物，且患者均行心电图检查。用t检验比较两组患者心肌酶及心电图变化的差异。结果：SAP组皆有心肌酶LDH、CK、CK-MB及HBD异常，与MAP组比较，其差异具有统计学意义（P〈0．05），AP患者部分有心电图异常，以窦性心动过速为主，少数表现为ST-T改变及左前分支阻滞等，且MAP与SAP两组比较无明显差异。结论：AP严重程度与心肌损伤程度相关，在心肌损伤的检测指标中，心电图的变化缺乏特异性，而心肌酶异常则可提示AP的早期心肌损伤，为早期诊断治疗提供临床依据。     

特色中医护理技术在轻型急性胰腺炎中的临床运用

<正>急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症,是常见的急腹症之一~([1])。根据中华医学会消化病学分会最近发表的《2013中国急性胰腺炎诊治指南》中,将急性胰腺炎(AP)严重度分为以下3级:轻度AP(mild acute pancreatitis,MAP);中度AP(moderately severe acute pancreatitis,MSAP);重度AP(severe acute pancreatitis,     

通腑解毒化瘀汤保留灌肠治疗急性胰腺炎的效果观察

正急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是消化系统常见的危重病症,死亡率约为5%,发病率逐年升高。如治疗不及时,会发展成重症急性胰腺炎(SAP),病死率极大上升~([1])。胆源性AP在我国最为常见,高三酰甘油血症性AP近年有增多趋势,且呈年轻化、重症化,医源性AP也有发生。中西     

中西医结合治疗急性胰腺炎60例

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见的急腹症,重型急性胰腺炎(severe acute pancretitis,SAP)更为凶险。我们于1998年1月至2001年12月采用中西医结合的方法治疗60例,疗效满意。1 临床资料本组患者男38例,女22例;年龄25～71岁,其中30～50岁44例。发病到入院时间3h～4d。所有病例均符合1996年第六届胰腺外科会议确定的临床     

早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征的临床观察

目的 探讨早期应用柴芩承气汤治疗重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis, SAP）并发急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）的疗效。     

承气散高位保留灌肠治疗重症急性胰腺炎25例疗效观察

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）是一种病情凶险、进展迅速、预后不良的疾病,其发病急,变化快,并发症多,预后差,病死率高达20%～40%。中医学认为,SAP伴腹胀病因病机为在脏腑功能失调的情况下,加之饮食不洁或虫邪作祟等外因作用,脏腑气机郁滞,通降失司进而导致气滞阻结、气滞血瘀或气邪结聚。     

重症急性胰腺炎的护理体会

重症急性胰腺炎（SAP）在急性胰腺炎（AP）中约占1／3，是一种凶险的急腹症，起病急，发展快，变症多，病死率高达20％～30％。我们2003年5月～2005年12月采取中西医结合并联合床旁持续血液滤过治疗SAP，极大地减低了患者的病死率。现将护理体会报告如下。     

西医常规疗法联合大柴胡汤治疗急性胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种以胰酶激活和胰腺组织自身消化为主要特征的化学性炎症,重症急性胰腺炎(SAP)病情凶险,病死率高[1].如何控制炎症发展,是提高治愈率和降低病死率的关键[2].笔者采用西医常规疗法联合大柴胡汤治疗急性胰腺炎取得较好疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 诊断标准依据"中国急性胰腺炎诊治指南(草案)"[3]中诊断标准:①急性发作的上腹疼痛、上腹压痛或合并腹膜刺激征;②血、尿和/或胸水、腹水中淀粉酶增高;③B超和CT等影像学显示胰腺炎症、坏死等改变.具有上述第①项在内的2项及其以上诊断标准,并排除其他急腹症后诊断即可成立.若Ranson＜3分,APACHEⅡ评分＜8分诊断为轻症急性胰腺炎(MAP);Ranson≥3分,APACHEⅡ评分≥8分诊断为SAP.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎38例

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种特殊类型的外科急腹症,以胰腺的出血坏死为特征,病情凶险,预后差.其发病率占胰腺炎的10%～15%[1].目前,SAP的治疗已从手术趋向于非手术.实践证明,早期手术不但不能减少并发症,反而增加死亡率[1].2001-05-2005-09,我院采用中西医结合治疗 SAP患者38例.现报告如下.