高血脂症性急性胰腺炎的临床诊治体会

急性胰腺炎（AP）是常见的急腹症之一,由高血脂症所引起的胰腺炎被称之为高血脂症性胰腺炎（HLP）。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,活动量减少,肥胖和高血脂症的人群增多,高血脂症所致AP发病增多逐渐受到重视。我院2006年1月—2011年5月共收治HLP患者47例,现回顾性分析如下。     

高血脂症性急性胰腺炎的临床诊治体会

<正>急性胰腺炎(AP)是常见的急腹症之一,由高血脂症所引起的胰腺炎被称之为高血脂症性胰腺炎(HLP)。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,活动量减少,肥胖和高血脂症的人群增多,高血脂症所致AP发病增多逐渐受到重视。我院2006年1月—2011年5月共收治HLP患者47例,现回     

还原型谷胱甘肽在急性胰腺炎中的临床应用

目的 :探讨还原型谷胱甘肽治疗急性胰腺炎时对胰腺、肝脏和肾脏的保护作用。方法 :治疗组 38例被给予还原型谷胱甘肽 12 0 0 m g/d× 7天 ,对照组 40例按常规治疗。结果 :两组急性胰腺炎患者都有明显好转 ,治疗组疗效优于对照组。治疗组 3天和 7天血淀粉酶恢复正常的显效率分别为 42 .7%和 81.5 % ,对照组分别为 17.5 %和 5 0 % ,有统计学差异 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ;尿淀粉酶恢复正常的显效率分别为 2 8.9%和 5 2 .6 % ,对照组为 12 .5 %和 30 % ,后者有统计学差异 ( P<0 .0 5 )。肝功能的恢复情况治疗组优于对照组。结论 :在急性胰腺炎治疗中 ,还原型谷胱甘肽能有效地保护胰腺、肝脏和肾脏。     

长生抑素治疗急性胰腺炎的疗效及费用分析

本文通过对便秘的证型及特点，叙述了相应的护理措施，并对便秘的预防提出了几点看法。     

血清总淀粉酶诊断急性胰腺炎96例临床分析

目的：对96例临床急腹症患者,采取静脉血测定血清总淀粉酶活力,以探讨血清总淀粉酶在急性胰腺炎的的意义。方法：计算血清总淀粉酶测定对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度及准确度。结果;血清总淀粉酶对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度及准确度分别为90．91％、80．77％、85．42％。结论：血清总淀粉酶测定对急性胰腺炎早期诊断具很大价值,可以在临床上广泛推广应用。     

加味大承气汤治疗急性胰腺炎40例

目的:观察加味大承气汤治疗急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取我院2010年3月-2012年5月收治的80例急性胰腺炎患者,随机分为观察组(加味大承气汤治疗组)和对照组(常规西医治疗组)各40例,比较两组患者的疗效.结果:①观察组无手术治疗及死亡病例,总有效率为97.5％;对照组手术治疗2例,死亡1例,总有效率为85.0％.两组患者总有效率比较有显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.②两组患者腹痛消失时间、腹胀消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味大承气汤治疗急性胰腺炎可以缩短病程、改善临床症状、提高治疗效果,值得推广应用.     

腹痛疑似急性胰腺炎27例临床分析

搜集我院2004年10月-2007年6月门诊收治的腹痛疑似急性胰腺炎(AP)患者27例,由于临床表现和辅助检查不完全与AP相符或伴有引起腹痛的其他疾病,暂时不能确诊或排除AP,均住院或留急诊对症治疗并进一步明确诊断.随访诊疗过程,分析结果.     

大黄牡丹汤灌肠治疗急性胰腺炎临床观察

目的 观察大黄牡丹汤灌肠合以西医常规处理治疗急性胰腺炎(AP)的疗效。方法 将AP患者58例随机分为治疗组和对照组，两组均予西医常规处理，治疗组加用大黄牡丹汤灌肠；观察两组治疗后血、尿淀粉酶的变化及症状缓解时间、总病程。结果 上述观察指标两组间比较，均以治疗组为优。结论 大黄牡丹汤灌肠合以西医常规处理治疗AP疗效优于单用西医常规疗法者。     

中西医结合治疗急性胰腺炎43例

目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的疗效及安全性。方法将患者随机分为两组,均给予抗酶、抑酸、抗炎及营养支持等疗法,治疗组加化瘀通腑合剂口服,7d为1疗程,比较两组的临床疗效。结果治疗组总有效率明显高于对照组,血清淀粉酶水平低于对照组,治疗组腹痛、腹胀缓解时间明显少于对照组,且肠功能恢复快,术后并发症少,住院时间短。结论中西医结合治疗急性胰腺炎可以缓解患者的临床症状,具有较好临床疗效,降低血淀粉酶,缩短住院时间。     

胆管切开减压治疗急性胰腺炎的临床分析

目的分析胆管切开减压治疗急性胰腺炎（AP）的疗效和临床应用价值方法2004年1月至2009年6月,共收治急性胰腺炎78例,行胆管切开解压术以间接缓解胰管的压力,使胰管内被激活的胰液及坏死组织引流到体外,从而尽早中止被激活的胰液进一步破坏胰腺组织,使恶化的病情得到控制。结果本组66例诊断为“胆管相关性”急性胰腺均实施手术,术后痊愈60例,占本组约91％;转为慢性胰腺炎2例占本组约3％;死亡4例,占本组约6％,降低了该类疾病的死亡率。结论尽早行胆管切开解压术,尽快将被激活的胰酶及坏死组织引流到胰腺之外的消化道或体外是中止“胆管相关性”急性胰腺炎进一步发展并加重的关键。     

重症急性胰腺炎33例临床治疗体会

目的：探讨生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：将64例重症急性胰腺炎患者随机分成治疗组33例和对照组31例。对照组给予常规综合治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素持续微泵泵入。比较2组腹痛持续时间、胰腺平均恢复时间、平均住院时间,以及并发症发生率、转手术率和死亡率。结果：治疗组平均腹痛持续时间、胰腺平均恢复时间及平均住院时间较对照组显著缩短（P〈0．05）;治疗组并发症发生率、转手术率及死亡率较对照组明显下降（P〈0．05）。结论：生长抑素治疗急性重症胰腺炎能明显缩短临床症状和体征的缓解时间,减少并发症,降低病死率。     

奥曲肽治疗急性胰腺炎30例临床观察

目的探讨奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效。方法将60例急性胰腺炎患者随机分成2组,对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用奥曲肽治疗。结果治疗组在治疗72h后腹痛缓解、腹痛消失及血淀粉酶降至正常的例数比对照组显著增多(P<0.05);症状、体征及血淀粉酶恢复正常所需时间比对照组缩短(P均<0.01)。结论奥曲肽治疗急性胰腺炎疗效确切,值得推广应用。     

急性胰腺炎不仅发生在肥胖、高血脂症人群……

最近,香港某艺人因病住院,受到各方的关注。一些媒体猜测,病症多半是由胆道疾病引起肝脏、胰脏疾病,加上高血压、心脏病、糖尿病等旧疾,所以,出现了病情恶化。这里,提及了一个不太引人注意的词语——“胰腺”,此器官虽小,却与生命息息相关,而人们对此似乎又重视不够。为此,本刊特地采访了上海交通大学附属第一人民医院副院长、胰腺病专家王兴鹏教授,让他来解析胰腺疾病的相关防治知识。胰腺疾病发病率呈逐年上升趋势据王兴鹏教授介绍,国内尚没有系统规模的胰腺疾病流行病学调查,但从临床情况来看,胰腺疾病总的发病率呈上升趋势,这与多方面因…     

血液净化在重症急性胰腺炎伴重度高脂血症的临床应用分析

目的：主要探讨血液净化在重症急性胰腺炎伴重度高脂血症的临床应用分析。方法：选取我院2009年3月份～2010年3月份20例重症急性胰腺炎伴重度高脂血症的患者,通过血液净化观察临床的应用效果。结果：通过血液净化治疗,重症急性胰腺炎伴重度高脂血症的患者18例痊愈出院,经三个月随访无并发症发生。结论：早期进行血液净化是急性胰腺炎重要的治疗手段之一,对于AHLP患者具有更积极的临床意义。     

急性胰腺炎55例临床分析

急性胰腺炎是临床常见疾病,为胰酶在胰腺内被激活后所引起胰腺组织自身消化的化学炎症。临床以急性腹痛、恶心、呕吐、发热和血尿淀粉酶增高为特点。病变轻重不等,分为轻型和重型,轻型数日后可完全康复,而重型有胰腺出血坏死者死亡率30％～60％。现将我院2008年2月-2010年2月55例急性胰腺炎病例总结分析,现报告如下。     

急性胰腺炎51例临床分析

目的：分析急性胰腺炎的临床特点和发病原因,对今后的临床工作进行指导。方法：选择2007年10月～2010年9月我院消化内科收治的急性胰腺炎患者51例,给予禁食、胃肠减压、抗生素、镇痛、胰酶抑制剂和营养支持等保守治疗,同时对其性别、年龄、发病原因、治疗效果及并发症等临床资料进行回顾性分析。结果：经保守治疗后全部患者中治愈46例;治疗过程中出现多脏器功能衰竭2例、败血症3例,经对症治疗后好转。急性胰腺炎好发于青壮年男性,常见发病原因有胆道疾病、暴饮暴食、酗酒和高脂血症。结论：急性胰腺炎发病因素较复杂,好发于青壮年男性,以胆道疾病为多。根据具体病因进行针对性的保守治疗可以达到较满意的疗效。     

丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效研究

目的:研究丹参注射液联合生长抑素在急性胰腺炎治疗中的疗效。方法:选择100例急性胰腺炎临床患者,采用随即抽取的方式将其分成治疗组50例,对照组50例。对照组患者使用生长抑素治疗,治疗组患者在使用生长抑素治疗的同时,采用丹参注射液治疗,在临床治疗过程中对数据做出监测和记录,并对比分析。结果:治疗组的总有效率为88%,对照组的总有效率为76%,两组比较有显著性差异(P0.05)。治疗组患者获得治愈后的3、6、9天血淀粉酶数值明显小于对照组血淀粉酶数值。治疗组获得治愈后的血淀粉酶数值恢复速度和患者腹部病症消退速度小于对照组二者速度。治疗组治愈后3、6、9天血钙数值大于对照组数值,治疗组的血尿淀粉酶数值恢复时间短于对照组数值,存在显著性差异。治疗组患者接受治疗的时间要短于对照组患者接受治疗的时间,而且治疗组患者治愈后并发症产生的几率也小于对照组治愈后并发症产生的几率。结论:丹参注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎效果更为明确,既能够使得血淀粉酶数值恢复降低,帮助血钙数值提升,也能够加快急性胰腺炎患者的治愈速度,减少治愈后并发症产生的几率,减少手术治疗几率和发生死亡几率。     

血液净化治疗高血脂症性重症急性胰腺炎6例

近年来,随着人们生活方式及饮食结构的改变,高血脂症已经成为导致急性胰腺炎的第三大病因,高血脂症性急性胰腺炎（AHLP）在临床上亦引起了广泛重视。我院2005年12月—2008年1月在传统内科治疗基础上加用连续性血液净化（CBP）治疗AHLP 6例,取得了较好效果,现报道如下。     

急性重症胰腺炎30例临床分析

急性重症胰腺炎(SAP)是内科急危重症,早期确诊并早期给予综合个体化治疗是降低病死率的关键.本院2005年8月-2008年8月收治SAP患者30例.