电针联合中药熏蒸疗法对痉挛性偏瘫患者脊髓运动神经元兴奋性的影响

目的探讨电针联合中药熏蒸疗法对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的脊髓运动神经元兴奋性的影响。方法选择80例脑中风后遗症并伴有单侧上肢痉挛性偏瘫患者,随机分成对照组和治疗组各40例,分别采用单纯电针和电针结合中药熏蒸的方法进行治疗,以诱发肌电图作为判定脊髓运动神经元兴奋性变化的客观指标。结果治疗1个疗程后,2组患侧肢体H/Mmax均有降低,痉挛程度均有减轻,但治疗组改善程度明显优于对照组,有非常显著性差异(P均<0.01)。结论电针联合中药熏蒸疗法对脑中风后遗症患者脊髓运动神经元异常活动的抑制效果明显好于单纯电针疗法,其机制可能是通过交互抑制的反射活动,对脊髓α运动神经元兴奋性产生了调整作用,从而起到降低肌紧张、缓解肢体痉挛的作用。     

电针联合肌电生物反馈疗法对痉挛性偏瘫患者H波及M波的影响

目的:探讨电针联合肌电生物反馈疗法对痉挛性偏瘫患者脊髓运动神经元兴奋性的影响。方法:选取脑卒中后痉挛性偏瘫患者44例,将其随机分为对照组及治疗组,分别采用肌电生物反馈训练及电针联合肌电生物反馈疗法进行治疗,观察两组患者治疗前后肌电图H波、M波最大波幅及H波/M波最大波幅比值的变化情况,作为判定脊髓运动神经元兴奋性变化的客观指标。结果:两组患者经2个疗程(28d)治疗后H/Mmax均降低,且治疗组H/Mmax降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。结论:经电针联合肌电生物反馈训练治疗后,对脑中风后遗症患者脊髓运动神经元异常活动的抑制效果明显好于单纯肌电生物反馈训练疗法,其机制可能是通过交互抑制的反射活动,对脊髓α运动神经元兴奋性产生了调整作用,使痉挛侧肌群肌紧张度下降,从而缓解肌痉挛状态。     

针刺不同穴位对痉挛性偏瘫患者诱发肌电图的影响

目的:比较与分析不同取穴方法对脑卒中后痉挛性偏瘫患者的诱发肌电图的影响。方法:选择脑中风后遗症并伴有单侧上肢痉挛性偏瘫患者11人为实验对象,分别采用对偏瘫肢体的痉挛侧和非痉挛侧进行电针治疗方法,以诱发肌电图中的H波和M波的变化,作为反映脊髓运动神经元兴奋性变化的客观指标。结果:(1)患侧肢体Hmax振幅(7.61±1.23)和H/Mmax比值(0.86±0.19),明显高于健侧Hmax振幅(4.66±1.23)和H/Mmax比值(0.55±0.11)(P<0.01),Mmax振幅无明显差异。(2)针刺刺激非痉挛侧经穴后,Hmax振幅随即由5.32mv降低至1.68mv,刺激停止后并立即未恢复到针刺前水平。(3)针刺后的痉挛侧和非痉挛侧的H/Mmax比值都明显下降,与针刺前比较呈现非常显著性差异(P<0.01),而且非痉挛侧的H/Mmax比值低于痉挛侧。结论:针刺非痉挛侧肢体的穴位,对脑卒中后遗症患者脊髓运动神经元异常活动的抑制效果,明显好于痉挛侧肢体的穴位,其机制可能是通过交互抑制的反射活动,对异常活动的脊髓α运动神经元产生了调整作用。     

栝楼桂枝汤中药熏蒸联合巨刺法治疗中风痉挛性偏瘫临床观察

目的:观察括楼桂枝汤中药熏蒸联合巨刺法治疗中风痉挛性偏瘫的临床疗效。方法:将符合标准的60例中风痉挛性偏瘫患者随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用常规药物+康复训练,治疗组加用栝楼桂枝汤中药熏蒸及巨刺法,治疗前后采用改良Ashworth量表评估肢体痉挛程度、改良Barthel指数(MBI)评估患者的日常生活活动能力。结果:治疗组痉挛状态及日常生活能力的改善程度显著优于对照组(P0.05)。结论:括楼桂枝汤中药熏蒸联合巨刺法能显著降低中风痉挛性偏瘫患者的肌张力,提高患者日常生活能力。     

分别针刺阴、阳经穴治疗对中风痉挛期偏瘫上肢H反射的影响

中风痉挛性偏瘫是由于脊髓中枢失去大脑高级中枢的抑制调节作用,患侧肢体的脊髓运动神经元失去上位中枢抑制作用后表现出脊髓活动增强,特别脊髓前角的α运动神经元兴奋性增高,导致肢体痉挛的发生.本研究拟通过对符合条件的20名中风偏瘫痉挛期患者治疗前后H反射的测定检查,观察针刺阴经及阳经穴位对H/Mmax值、H波潜伏期及H波波幅的影响,具体报道如下.     

温针对中风后痉挛性偏瘫患者脊髓运动神经元兴奋性的影响

目的:观察温针对中风后痉挛性偏瘫患者脊髓运动神经元兴奋性的影响。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组应用温针治疗,对照组应用电针治疗,观察两组患者治疗前后肌电图H波、M波最大波幅及H波/M波最大波幅比值的变化情况,判定脊髓运动神经元兴奋性的变化。结果:两组患者经治疗后H/Mmax均降低,且治疗组H/Mmax降低幅度明显优于对照组(P0.01)。结论:温针治疗对中风后处于异常活动状态的脊髓运动神经元具有抑制调节功能。     

综合疗法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪50例临床研究

目的:通过随机对照方法评估中药熏蒸联合康复训练、针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪对于改善肢体痉挛程度、提高日常生活能力的疗效。方法:将门诊和住院治疗的脑卒中后痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药熏蒸、针刺及常规康复训练相结合的综合疗法,对照组进行针刺和常规康复训练,均以治疗10d为1个疗程,3个疗程后观察疗效。采用ADL量表评定治疗前后的日常生活能力,使用改良Ashworth法评估治疗前后的肢体痉挛程度。结果:2组治疗后ADL积分均较治疗前明显升高(P0.05,P0.05),治疗组较对照组改善更为明显(P0.05)。2组痉挛程度改善治疗组亦明显优于对照组(P0.05)。结论:中药熏蒸联合康复训练、针刺对于改善患者肢体痉挛状态、降低肌张力效果显著,亦有利于提高脑卒中患者的生活质量。     

针灸推拿联合中药熏蒸治疗中风后偏瘫痉挛临床研究

目的:观察针灸推拿联合中药熏蒸治疗中风后偏瘫痉挛的临床疗效。方法:将68例中风后偏瘫痉挛患者随机分为2组,每组34例,对照组给予中药熏蒸治疗,试验组给予针灸推拿联合中药熏蒸治疗,疗程均为4周;观察比较2组治疗前后肌肉痉挛程度[应用Ashworth量表及临床痉挛指数(CSI)进行价]、肢体运动功能[应用简式Fugl-Meyer(FMA)评分进行评定]、日常生活能力(应用Barthel指数分级法评分进行评定)的变化,并统计2组临床疗效。结果:治疗后,总有效率试验组为88.2%,对照组为73.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者Ashworth、CSI评分较治疗前降低(P0.05),FMA、Barthel评分较治疗前升高(P0.05);且试验组各项评分改善均较对照组更显著(P0.05)。结论:针灸推拿联合中药熏蒸治疗脑中风偏瘫痉挛,能较好地改善患肢肌肉痉挛及肢体运动功能,提高患者生活质量,疗效优于单纯中药熏蒸治疗。     

平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪25例临床观察

目的:观察平衡针刺法结合中药熏蒸治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效,初步探讨其作用机制。方法:按就诊顺序将50例脑卒中后痉挛性瘫痪患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组予平衡针刺法加中药熏蒸治疗,对照组予常规针刺法加中药熏蒸治疗,分别于治疗前、后对日常生活能力ADL积分及肢体痉挛程度进行评定并观察疗效。结果:ADL积分的改善,治疗组优于对照组;肢体痉挛改善的总有效率,治疗组为上肢96.0%、下肢91.7%,对照组为上肢80.0%、下肢69.6%,治疗组均优于对照组。结论:平衡针刺法结合中药熏蒸对于改善脑卒中后痉挛性瘫痪患者的肢体痉挛症状、日常生活能力均有显著疗效。     

解痉颗粒联合中药熏蒸对脑卒中痉挛性偏瘫肢体功能的影响

目的观察解痉颗粒合中药熏蒸对脑卒中痉挛性偏瘫肢体功能的疗效影响.方法将160例在我科住院或门诊的脑卒中患者按随机数字表法分为对照组与治疗组,各80例.两组患者均给予早期康复锻炼及脑卒中的常规治疗,对照组予巴氯芬治疗,治疗组予解痉颗粒合中药熏蒸治疗.结果治疗后1个月,治疗组总有效率83.7%,对照组总有效率72.5%,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）.治疗组患者对痉挛偏瘫肢体功能较对照组更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）.结论解痉颗粒合中药熏蒸可显著提高脑卒中患者痉挛偏瘫肢体功能,效果优于巴氯芬.     

中药熏蒸结合运动疗法治疗脑卒中偏瘫痉挛临床研究

目的观察中药熏蒸结合运动疗法治疗脑卒中偏瘫痉挛的临床疗效。方法60例患者平均、随机分为运动疗法组和中药熏蒸结合运动疗法组,并给予相应治疗,疗程4周。观察痉挛临床疗效、Fugl-Meyer运动功能和功能独立性评定表(运动部分)评分变化。结果中药熏蒸结合运动疗法组患肢肌张力改善总有效率、Fugl-Meyer运动功能和FIM(运动部分)评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论中药蒸熏结合运动疗法能明显改善脑卒中偏瘫肢体痉挛,提高其运动功能和功能独立性。     

康复训练联合中药熏蒸治疗脑卒中后肢体痉挛疗效的Meta分析

目的：对康复训练联合中药熏蒸疗法治疗脑卒中后肢体痉挛的疗效进行系统评价。方法：通过计算机检索PubMed、Web of Science、EBSCOhost、EMBASE、考克兰图书馆、Medline、知网、CBM、万方、维普中康复训练联合中药熏蒸疗法用于卒中后肢体痉挛患者的RCTs，检索时间为建库至2020年11月10日。并应用Revman 5.3软件进行分析。结果：纳入了14篇采用康复训练联合中药熏蒸疗法用于卒中后肢体痉挛的文献，共988例患者。干预组的有效率[RR=1.12,95%CI(1.03,1.21),P=0.007]、日常生活活动能力评分[MD=13.26,95%CI(7.45,19.07),P<0.000 01]、肢体运动功能评分[MD=10.33,95%CI(9.93,10.73),P<0.000 01]、上肢痉挛程度评分[MD=-0.52,95%CI(-0.82,-0.21),P=0.009]均优于对照组。结论：现有证据表明康复训练联合中药熏蒸疗法有助于提高卒中后肢体痉挛患者的治疗效果，缓解肢体痉挛程度。     

应用Brunnstrom理论指导电针治疗脑血管病后遗症偏瘫痉挛期的临床观察

目的:观察应用Brunnstrom理论指导电针结合康复训练治疗脑血管病后遗症偏瘫痉挛期患者的治疗效果。方法:将79例脑血管病后遗症偏瘫痉挛期患者随机分为观察组(39例)和对照组(40例),观察组采用电针结合康复训练治疗,对照组则采用单纯康复训练治疗,评价所有患者Ashworth积分、Fugl-Meyer评分和Barthel指数的改善程度。结果:观察组Ashworth积分、Fugl-Meyer评分和Barthel指数评分改善程度均显著优于对照组(P0.05)。结论:应用Brunnstrom理论指导电针治疗脑血管病后遗症偏瘫痉挛期患者具有明显的提高疗效的作用,可缩短痉挛期病程,减少并发症发生,提高患者的生活质量。     

温灸疗法治疗中风痉挛性瘫痪的临床观察

目的 观察温灸疗法治疗中风痉挛性瘫痪的临床效果.方法 将48例中风痉挛性偏瘫患者随机分为两组,治疗组24例和对照组24例,分别采用温灸疗法和传统针法进行治疗,对治疗前后两组患者患侧的痉挛程度,痉挛指数及肢体运动功能,日常生活活动能力进行评定.结果 温灸组的疗效明显优于传统组(P<0.05).结论 温灸疗法治疗中风痉挛性瘫痪有独特优势.     

现代温针治疗脑卒中痉挛性偏瘫的疗效研究

目的探讨现代温针治疗脑卒中痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将我院收治的86例脑卒中痉挛性偏瘫患者按照随机数字表法分成两组,设为观察组和对照组,每组43例,观察组患者应用现代温针治疗,对照组患者应用单纯电针治疗。比较两组患者治疗前后的肢体痉挛状态,同时通过简化Fugl-Meyer评价法评估肢体运动功能水平以及日常生活能力等,进行回顾性对比分析。结果两组患者治疗前肢体痉挛状态无显著差异,治疗后两组比较时差异明显(P0.05)。治疗后,观察组患者的Fugl-Meyer评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用现代温针治疗脑卒中痉挛性偏瘫的疗效明显,能有效改善患者的肢体运动功能水平,值得临床借鉴应用。     

中药熏蒸疗法联合康复训练治疗中风后痉挛性瘫痪临床观察

目的 探究中药熏蒸疗法联合康复训练对中风后痉挛性瘫痪患者肢体肌张力、运动功能及神经功能的影响。方法 选取109例中风后痉挛性瘫痪患者作为研究对象,采用随机数字表法分成两组,均接受基础治疗,对照组54例给予单纯康复训练,观察组55例增加中药熏蒸疗法,对比两组患者肢体肌张力、运动功能、神经功能、日常生活活动能力的变化情况。结果 治疗后,两组患者的改良版Ashworth评分法（MAS）评分、表面肌电图测均方根值（RMS）数值、神经功能缺损（NIHSS）评分较治疗前明显降低（P<0.05）,简式Fugl-Meyer运动量表（FMA）评分、Berg平衡量表（BBS）评分、日常生活活动能力量表（ADL）评分较治疗前明显升高（P<0.05）,且观察组较对照组改善更明显（P<0.05）。结论 中药熏蒸疗法联合康复训练治疗中风后痉挛性偏瘫患者,能够改善患者肌张力异常,提高神经功能及运动功能。     

针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的疗效观察

目的:观察针刺治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的效果。方法:将确诊为脑卒中后肌张力增高的60例患者,随机分为治疗组和对照组各30例,其中治疗组以调神解痉治疗为主,对照组采用传统针刺疗法。应用改良的Ashworth标准及Fugl-Meyer运动功能评分并Barthel评分法对患者治疗前后进行评估,并比较两种治疗方法的疗效。结果:①治疗组和对照组均能明显改善患者偏瘫肢体的痉挛程度P0.01,但治疗组疗效优于对照组P0.05。②治疗组和对照组均能显著改善患者肢体运动功能P0.01,但治疗组疗效优于对照组P0.05。③治疗组和对照组均能显著改善患者的日常活动能力P0.01,但治疗组疗效优于对照组P0.05。结论:调神解痉疗法在改善脑卒中后痉挛性瘫痪患者的痉挛程度和肢体运动功能及日常活动能力方面优于传统针刺疗法。     

温针灸治疗脑卒中痉挛性偏瘫80例疗效观察

目的观察温针灸治疗脑卒中肢体痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将160例脑卒中肢体痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各80例，治疗组采用温针灸治疗，对照组单纯采用电针治疗，2组患者同时配合康复运动疗法。分别于治疗前、治疗15d、治疗30d采用Ashworth量表评定肢体痉挛状态，采用简化Fugl—Meyer评价法和改良Barthel指数评定肢体运动功能水平、日常生活能力。结果治疗15d后2组上肢Ashworth评分比较无显著差异（P〉0．05），治疗30d后2组Ashworth评分比较则有显著差异（P〈0．05）。治疗15、30d后2组下肢Ashworth评分均有所下降，治疗组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗15、30d后治疗组Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论温针灸可有效地缓解中风偏瘫的痉挛状态。     

中药熏蒸辅助康复治疗脑梗死痉挛性偏瘫临床研究

简版：目的：观察中药熏蒸辅助康复治疗脑梗死痉挛性偏瘫的康复效果。方法：将100例患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组在常规内科及二级预防治疗措施的基础上联合康复治疗;观察组在对照组的基础上加用中药熏蒸疗法,2组均治疗3周;应用改良Ashworth分级评价临床疗效;比较治疗前后Fugl-Meyer量表(FMA)、日常生活活动能力(ADL)量表、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)和风痰瘀阻证评分。结果：经秩和检验,观察组痉挛程度临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者FMA量表上肢评分、下肢评分及总分均较治疗前明显升高(P<0.05);……     

火针疗法联合温阳通络汤对中风后痉挛性偏瘫患者肢体功能的影响

目的:探究火针疗法联合温阳通络汤对中风后痉挛性偏瘫患者肢体功能的影响。方法:选取中风后痉挛性偏瘫患者69例,按照随机数表法随机分为火针疗法组、温阳通络汤组和联合治疗组,每组各23例。火针疗法组采用火针针刺治疗,温阳通络组采用服用温阳通络汤治疗,联合治疗组采用火针疗法联合温阳通络汤治疗,6个疗程后观察3组患者的上下肢痉挛状况、肢体运动功能恢复状况和日常生活能力改善状况。结果:痉挛程度改善状况,火针疗法组的总有效率为65.2%,温阳通络组的总有效率为60.9%,联合治疗组的总有效率为87%,联合治疗组与其他两组比较差异具有统计学意义(P0.05);3组患者的Fugl-Meyer运动功能评分较治疗前均有提高,但治疗后联合治疗组的评分明显大于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05);3组患者的Barthel评分较治疗前均有提高,但治疗后联合治疗组的评分明显大于其他两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:火针疗法联合温阳通络汤能够改善中风后痉挛性偏瘫患者的痉挛程度,并能够提高患者的肢体运动功能和日常生活能力。