急性上呼吸道感染病毒病原学调查及临床特征的分析

目的研究引起急性上呼吸道病毒感染的病原体分布及临床特征。方法入选2009年1月至2010年2月广东省中医院的669例急性下呼吸道感染的患者进行病原体检测。采用离心培养法对病毒进行分离鉴定，收集患者的临床资料。结果在669例进行病毒分离的患者中，329份病毒分离培养阳性，总检出率为49．2％，病毒分离结果提示以流感病毒为主，甲型流感占据主要地位。在时问分布方面，副流感病毒、腺病毒感染病例以散发为主，甲型流感感染病例全年可见，有7月及11月2个明显高峰期。乙型流感感染病例2009年主要在2-8月，高峰期在5月。临床特征方面，甲型流感感染病例发热最高体温明显高于乙型流感感染病例（P〈0．01），恶寒症状发生率高于乙型流感感染病例（P〈0．05），白细胞、中性粒细胞计数要明显高于乙型流感感染病例，但在频数分布方面对比无明显差异。甲型H1N1流感轻症病例与季节性甲流感染病例两组的临床症状、体征及辅助检查的结果比较无明显差异（P〉0．05）。结论2009年1月至2010年2月广东省中医院成人急性上呼吸道感染的患者中，流感病毒的感染占据主要地位，又以甲型流感的检出率最高。受甲型H1N1流感流行的影响，09年7月后甲型流感的检出率维持较高的水平。乙型流感在2009年2～8月也出现了小流行甲型H1N1流感与季节性甲型流感可在同一时期流行，甲型流感与乙型流感未出现同时的流行。甲、乙型流感均以鼻塞、流涕、咳嗽、肌肉酸痛等“流感样症状”为主要表现，甲流流感的引起的全身中毒症状较乙型流感重。在甲型H1N1流感与季节性流感的对比方面，两者的症状、体征的发生率无明显差异，甲型H1N1流感轻症与季节性流感临床特征基本相似。     

146例输入性甲型H1N1流感疑似病例流行病学特征的回顾性分析

目的了解在2009甲型H1N1流感流行早期输入性疑似患者（含确诊病例）的流行病学特征，为早期识别、防控甲型H1N1流感提供依据。方法：回顾分析广东省中医院急诊科从各口岸检疫接收的输入性甲型H1N1流感疑似患者的相关信息，用Excel建妒病例的个案信息库，用SPSS软件进行统计分析。结果2009年5至8月，广冻省中医院急诊科共接收146例输入性甲型H1N1流感疑似患者，男性109名（74．7％），平均年龄28．47±11．19岁，就诊时平均体温38．12±0．70℃。其中甲型H1NI流感确诊病例33例（22．6％），甲型H1N1病毒核酸阳性病人的咳嗽症状发生率明显高于阴性病人（P〈0.01），其它临床症状与体征两组比较无差异。甲型H1N1病毒核酸阳性病人的白细胞平均数、淋巴细胞平均数明显低于阴性病人（P〈0．05），无重症或死亡病例。结论：2009年甲型H1N1流感流行早期本院接收的输入性疑似病例以青年男性为多，确诊病例临床症状与其它流感相似，白细胞及淋巴细胞的降低为本病诊断提供参考，明确诊断尚需病原学检测。     

甲型H1N1流感确诊病例120例临床特征分析

目的分析学校甲型H1N1流感确诊病例的临床特征。方法对120例甲型H1N1流感确诊病例临床资料进行回顾性分析。结果轻症患者115例,重症患者5例,均为本土病例,在校中、小学生,群体性发病。28例有明确接触史,平均潜伏期3 d,全部患者以发热为首发症状,发热以中、低热为主,热程平均3 d;最常见的症状依次为发热、咳嗽、咽痛、咳痰、流涕鼻塞。实验室检查:81.7%的患者白细胞正常,71.7%的患者中性粒细胞比率正常;93.3%的患者淋巴细胞正常或升高。120例患者均治愈,预后良好。结论甲型H1N1流感传染性强,呈聚集性发病,但病情比较温和,其临床特征与普通季节性流感类似。加强学校甲型H1N1流感的防治是目前甲型H1N1流感防治的重点。     

120例儿童甲型H1N1流感病例分析

目的总结儿童甲型H1N1流感的临床特点。方法对120例住院甲型H1N1流感患儿的临床资料进行统计分析。结果和普通流感一样，发热、咳嗽、咽痛为儿童甲型H1N1流感的首发症状，中高热多见，低龄学童较易发病，一般2-3天体温恢复正常；血象符合病毒感染规律，绝大部分白细胞总数偏低，中性粒细胞降低，淋巴细胞比例升高；舌质舌苔支持温热病风热病邪特点，以卫、气分病变为主；中药治疗是儿童甲型H1N1流感的主要方法，抗生素只有在考虑合并细菌、不典型病原体感染的情况下个别应用，提示在普通流感病例中无原则应用抗生素对治疗无益。     

120例儿童甲型H1N1流感病例分析

目的总结儿童甲型H1N1流感的临床特点。方法对120例住院甲型H1N1流感患儿的临床资料进行统计分析。结果和普通流感一样，发热、咳嗽、咽痛为儿童甲型H1N1流感的首发症状，中高热多见，低龄学童较易发病，一般2-3天体温恢复正常；血象符合病毒感染规律，绝大部分白细胞总数偏低，中性粒细胞降低，淋巴细胞比例升高；舌质舌苔支持温热病风热病邪特点，以卫、气分病变为主；中药治疗是儿童甲型H1N1流感的主要方法，抗生素只有在考虑合并细菌、不典型病原体感染的情况下个别应用，提示在普通流感病例中无原则应用抗生素对治疗无益。     

重症甲型H1N1流感患者临床特点及治疗效果分析

目的了解重症与普通甲型H1N1流感患者临床特点及抗病毒治疗效果有何差异。方法回顾性分析390例普通甲型H1N1流感患者和28例重症甲型H1N1流感患者的临床症状、体征,住院时间及症状、体征恢复时间,咽拭子病毒转阴时间。结果重症甲型H1N1流感患者比普通甲型H1N1流感患者体温升高更明显,并发支气管炎、肺炎比例高,抗病毒治疗后症状及体温恢复慢,咽拭子病毒转阴时间长。结论重症甲型H1N1流感患者病情重,易出现并发症,需要治疗时间长,恢复慢。     

重症甲型H1N1流感患者临床特点及治疗效果分析

目的了解重症与普通甲型H1N1流感患者临床特点及抗病毒治疗效果有何差异。方法回顾性分析390例普通甲型H1N1流感患者和28例重症甲型H1N1流感患者的临床症状、体征,住院时间及症状、体征恢复时间,咽拭子病毒转阴时间。结果重症甲型H1N1流感患者比普通甲型H1N1流感患者体温升高更明显,并发支气管炎、肺炎比例高,抗病毒治疗后症状及体温恢复慢,咽拭子病毒转阴时间长。结论重症甲型H1N1流感患者病情重,易出现并发症,需要治疗时间长,恢复慢。     

综合医院护理体系应对甲型H1N1疫情的措施

<正>甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感3种流感病毒的基因片段[1]。人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,人感染甲流后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷及疲乏等,     

中医截断疗法治疗轻症甲型H1N1流感临床观察

目的 观察中医截断疗法治疗轻症甲型H1N1流感的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用中医截断疗法治疗,对照组采用奥司他韦治疗.结果 治疗组与对照组在发热缓解时间、流感症状消失时间及甲型H1N1病毒核酸转阴时间方面差异无统计学意义.结论 中医截断疗法对甲型H1N1流感轻症疗效肯定.     

新型甲型H1N1流感的发病症状与防治措施

甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播.与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段.人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲流后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等.2009年开始,甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行.     

新型甲型H1N1流感的发病症状与防治措施

甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中传播.与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段.人群对甲型H1N1流感病毒普遍易感,并可以人传染人,人感染甲流后的早期症状与普通流感相似,包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等.2009年开始,甲型H1N1流感在全球范围内大规模流行.     

流感高热患者家庭护理体会1例

甲型H1N1流感疫情已向全球持续迅速蔓延,2009年5月甲型H1N1流感病例骤增,此病毒为呼吸道传染,所以防之甚难。2009年7月13日卫生部颁布了《甲型H1N1流感轻症患者居家隔离治疗管理方案》,     

甲型H1N1流感的临床特征与治疗特点分析

目的总结甲型H1N1流感患者的临床特征和治疗特点。方法回顾性分析本院传染科近期收治的57例甲型H1N1流感患者的临床特征和治疗特点。结果 7~18岁为发病高峰,临床以发热、流感样症状为主,扁桃体肿大、咽峡充血为主要体征,以支气管炎为主要并发症。结论甲型H1N1流感病毒株毒力较弱,患者全身中毒症状较季节性流感轻。桑菊饮和麻杏石甘汤对其均有较好的治疗作用。     

甲型H1N1流行性感冒轻症103例临床特征回顾分析

目的 对甲型H1N1流行性感冒轻症患者的中医证候、证型及西医实验室检验特征进行回顾分析.方法 通过观察记录103例甲型H1N1流感轻症病例的临床症状、舌苔脉象、相关实验室检查,归纳总结甲型H1H1流感轻症病例的中医证候特点、中医证型分布及实验室检查特征.结果 甲型H1N1流感轻症患者,起病首发症状以发热、咳嗽、咽痛/咽...     

菊蓝清毒煎剂加减配合西医治疗甲型H1N1流感28例疗效观察

自2009—03首例甲型H1N1流感病例出现以来，疫情迅速在全球蔓延。目前，全球感染者已达数百万，死亡病例过万。我国疫情形势尤为严峻，截止到2009—12—22，累计报告病例超过9万例，死亡326例。轻症甲型H1N1流感病例的特点与季节性流感类似，但其传染力明显高于已知的季节性流感，严重威胁人类生存与健康。现阶段我国处于甲型H1N1流感高发期。     

金莲清热颗粒治疗轻症甲型H_1N_1流感疗效观察

目的:探讨金莲清热颗粒治疗轻症甲型H1N1流感的临床疗效。方法:选取本院甲型H1N1流感确诊病例219例,分为治疗组(军科奥韦)和对照组(金莲清热颗粒),对两组发热缓解时间及流感样症状缓解时间进行对比分析。结果:在治疗轻症甲型H1N1流感患者中,治疗组与对照组发热缓解时间及流感样症状缓解时间上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对轻症甲型H1N1流感患者可单纯应用中药治疗。     

柴胡汤治疗甲型H_1N_1流感轻症病例的回顾性分析

目的：探讨甲型H1N1流感轻症病例临床特征及柴胡汤的疗效。方法：回顾性分析甲型H1N1流感轻症80例临床特征、实验室检查以及治疗效果。中西医结合组40例,柴胡汤加味,1剂/天,2次/天,疗程5天。同时口服奥司他韦,75mg,2次/天,疗程5天。抗病毒组40例,口服奥司他韦,75mg,2次/天,疗程5天。应用RT-PCR进行咽拭子甲型H1N1流感病毒核酸检测。结果：两组病例临床症状以发热、咳嗽和咽痛为主,病例确诊平均时间（43±8.76）h,两组病例平均住院时间、临床症状消失时间、咽拭子病毒核酸检测转阴时间无显著性差异（t=0.75~1.17,t〉0.05）。结论：甲型H1N1流感轻症病例预后良好,柴胡汤加味治疗轻症可行。     

甲型H1N1流感合并双肺炎22例临床分析

目的分析甲型H1N1流感合并双肺炎患者的临床表现,探讨其早期诊断和治疗方法。方法对确诊的22例甲型H1N1流感合并双肺炎患者的流行病学资料、临床表现、实验室检查、胸部X线或肺部CT表现进行回顾性分析。结果在22例甲型H1N1流感合并双肺炎患者中,男12例(54%),女10例(46%)。临床症状表现为发热、咳嗽22例(100%),咽痛18例(82%)。实验室检查:血白细胞计数正常或低于正常19例(86%);危、重症甲型H1N1流感5例(23%)均出现心、肝、肾的损害,表现为肌酸激酶、天冬氨酸转氨酶、肌酐(Cr)升高。危、重症患者均出现呼吸衰竭。经积极抗感染或纠正呼吸衰竭治疗,轻症患者均痊愈出院,危重症患者疾病控制,未出现死亡病例。轻症者胸部X线或肺部CT表现为双肺斑片状阴影,危重症者表现为双肺多肺叶大片状实变影。结论出现流感样症状与胸部影像学表现时应高度怀疑甲型H1N1流感。甲型H1N1流感合并双肺炎者尽早给予抗生素抗感染治疗,危、重症者抗病毒、抗感染以及早期使用呼吸机纠正呼吸衰竭是治疗的关键。     

86例轻型和重型H1N1甲型患者临床特征比较

目的：了解轻型和重型H1N1甲型患者临床特征特点。方法：对2009年10月9日至2010年12月20日本院收治确诊为甲型H1N1流感86例患者进行回顾性分析。结果：经过临床诊断,86例患者中轻型患者70例,重型患者16例,两组的最高体温、咳嗽、呼吸困难、住院时间等相比有显著性差异（P〈0．05）。两组的白细胞、ALT、AST、CRP等相比有显著性差异（P〈0．05）。轻型患者达菲治疗前,两组病例高峰病毒载量水平相当（P〉O．05）,而达菲抗病毒治疗能显著降低患者排毒时间,重型和轻型患者在入院后第5天或达菲治疗5天后,达菲降低病毒载量到检测不到的比率在轻型患者组明显高于重型患者,差异具有显著性意义（P〈O．05）。结论：发热、咳嗽、呼吸困难是重型甲型H1N1流感最主要的症状,在实验室检查中自细胞、ALT、AST、CRP也会明显发生变化。有基础疾病的患者感染甲型H1N1流感可能造成病情危重,影响预后,需要尽早治疗,达菲抗病毒治疗仍是目前主要的治疗手段。     

克感利咽汤漱口治疗甲型H1N1流感咽部不适35例

目的：观察克感利咽汤漱口对甲型H1N1流感患者咽痛、咽部灼热等不适症状的改善状况，发掘中医药治疗甲型H1N1流感的优势。方法：按照卫生部相关标准确诊甲型H1N1流感病例，根据中医辨证论治理论，给予克感利咽汤漱口，观察患者症状及体征的改善情况。结果：治疗4～7天后，痊愈25例，显效6例，有效3例，无效1例，总有效率为97．14％。结论：克感利咽汤漱口，对改善甲型H1N1流感患者的咽部不适症状疗效肯定。