鼻炎康片治疗常年性变应性鼻炎及对患者血清IL-4、IL-8及IgE水平的影响

目的:探讨鼻炎康片治疗常年性变应性鼻炎的疗效及对患者血清白介素4(IL-4)、白介素8(IL-8)及免疫球蛋白lg E水平的影响。方法:选取2013年1月—2014年12月常年性变应性鼻炎患者96例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各48例。对照组:给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗。观察组:给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合鼻炎康片治疗。观察并比较两组患者的疗效及血清IL-4、IL-8及免疫球蛋白lg E的水平。结果:观察组总有效率89.58%高于对照组总有效率77.08%,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者EOS含量(24±7)×103cell/m L低于对照组患者EOS含量(28±9)×103cell/m L,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组血清IL-4(48.53±13.27)pg/m L、IL-8(162.79±55.64)pg/m L、Ig E(1 252.75±161.78)IU/m L都低于对照组血清IL-4(57.32±19.71)pg/m L、IL-8(193.29±62.05)pg/m L、Ig E(1 325.86±170.24)IU/m L,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:丙酸氟替卡松鼻喷雾剂联合鼻炎康片治疗常年性变应性鼻炎疗效显著,可以改善患者血清IL-4、IL-8及Ig E水平。     

滋阴清嗓汤对咳嗽变异性哮喘发作期患儿IgE、IL-4、IL-5水平的影响及安全性分析

目的:探究滋阴清嗓汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)发作期患儿免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)的影响及安全性。方法:选取2018年1月—2019年6月在河南省儿童医院东三街院区呼吸科一病区住院治疗的170例CVA患儿,随机分为中医联合组(85例)和西医常规组(85例)。所有患儿均给予西医常规治疗,中医联合组加用滋阴清嗓汤。两组均连续治疗14 d后,观察并比较两组的疗效、症状改善时间、临床主要症状积分、外周血单个核细胞(PBMC)内IL-4、IL-5、血清IgE水平、呼出气一氧化氮(FeNO)及肺功能指标水平。结果:中医联合组患儿痊愈率为80.00%(68/85),显著高于西医常规组痊愈率61.18%(52/85)(P<0.05)。中医联合组患儿症状改善时间(咳嗽减轻、咳嗽消退、夜咳停止的时间)均显著短于西医常规组(P<0.05)。治疗后,两组患儿咳嗽、咽痛、喉痒评分均显著下降,且中医联合组显著低于西医常规组(P<0.05)。治疗后,两组患儿PBMC内IL-4、IL-5及血清IgE水平均显著下降,且中医联合组均显著低于西医常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者FeNO和1 s用力呼气容积(FEV1)均显著下降(P<0.05),呼气峰流速(PEF)均显著升高(P<0.05),组间比较,中医联合组均显著优于西医常规组(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应和不良事件。结论:滋阴清嗓汤对CVA发作期患儿具有良好的疗效,可发挥较好的滋阴清热、止咳平喘、改善慢性炎症作用,有效改善其临床症状,安全性高,值得推广。     

滋阴润燥汤对燥证咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清IgE、25-(OH)-D3、及炎症因子水平的影响

目的:观察滋阴润燥汤对燥证咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清IgE、25-(OH)-D3及炎症因子水平的影响。方法:将2018年4月～2020年1月收治的78例CVA患儿随机分为对照组和滋阴润燥组,每组39例。入院后,均接受常规综合治疗,对照组加予布地奈德气雾剂治疗,滋阴润燥组在上述基础上加予中药滋阴润燥汤治疗。检测治疗前后血清IgE、25-(OH)-D3以及炎症因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化,评估咳嗽症状严重程度,比较临床疗效。结果:与治疗前比较,两组血清IgE降低(P0.01),25-(OH)-D3升高(P0.01),IL-4、IL-6、TNF-α降低(P0.01),夜间咳嗽、日间咳嗽症状评分降低(P0.01);与对照组比较,滋阴润燥组血清IgE较低(P0.05),25-(OH)-D3较高(P0.05),IL-4、IL-6、TNF-α较低(P0.01),夜间咳嗽、日间咳嗽症状评分较低(P0.01),临床疗效较高(P0.05)。结论:滋阴润燥汤治疗燥证CVA疗效确切,能够有效改善咳嗽症状,与调节血清IgE、25-(OH)-D3及炎症因子表达有关。     

滋阴清热方对气道高反应性咳嗽患者IL-4、IFN-γ的影响

目的探讨滋阴清热方对气道高反应性咳嗽患者外周血白介素-4（IL-4）、干扰素-γ（IFN-γ）的影响。方法将明确诊断为气道高反应性咳嗽的患者64例,随机分为对照组和治疗组各32例,治疗组给予滋阴清热方治疗,对照组给予孟鲁司特钠片治疗。疗程均为14天。观察患者治疗前后咳嗽症状积分以及外周血IL-4、IFN-γ的变化。结果治疗后,治疗组患者咳嗽症状减轻程度优于对照组（P〈0.05）;治疗组总有效率（84.4%）高于对照组（71.9%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组IL-4下降及IFN-γ升高均较对照组明显（P〈0.05）。结论滋阴清热方治疗气道高反应性咳嗽的作用机制可能与降低血中IL-4水平,提高IFN-γ水平,维持Th1/Th2细胞的平衡,从而减轻气道炎症有关。     

祛瘀解毒法对子宫内膜异位症患者腹腔液IL-6、IL-13的影响

目的:观察祛瘀解毒法治疗中医辨证血瘀蕴毒型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:按照队列研究设计,筛选31例未服用祛瘀解毒方而直接经腹腔镜手术确诊的血瘀蕴毒型子宫内膜异位症(对照组31例),34例前期服用祛瘀解毒方而随后经腹腔镜手术确诊的血瘀蕴毒型子宫内膜异位症(观察组34例),同期筛选15例因不明原因性不孕症而行腹腔镜手术探查,未见盆腔明显异常的患者(空白组15例)。将观察组按照前期服用祛瘀解毒方时间长度,分为1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月组,比较各组患者腹腔镜手术中收集腹腔液中的IL-6、IL-13水平。结果:空白组腹腔液中IL-6浓度(20.73±9.86)pg/m L,低于观察组(106.83±34.64)pg/m L和对照组(125.04±49.53)pg/m L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组腹腔液中IL-6浓度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。空白组腹腔液中IL-13浓度(9.51±4.37)pg/m L,高于观察组(4.52±3.24)pg/m L和对照组(3.96±2.01)pg/m L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组腹腔液中IL-13浓度,高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月组IL-6浓度(pg/m L),分别为115.05±73.19、113.80±67.39、86.83±31.65、98.47±43.58、119.52±60.37、107.31±57.49,1个月组高于另外5个组,差异有统计学意义(P0.05)。3、4个月组低于2、5、6个月组,差异有统计学意义(P0.05)。3、4个月组,组间比较差异无统计学意义(P0.05);2、5、6个月组,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组1个月、2个月、3个月、4个月、5个月、6个月组IL-13浓度(pg/m L),分别为4.33±3.17、5.39±4.73、5.08±4.03、4.05±2.32、3.79±2.19、4.48±3.71,2、3个月组高于1、4、5、6个月组,差异有统计学意义(P0.05)。2、3个月组,组间比较差异无统计学意义(P0.05);1、4、5、6个月组,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:祛瘀解毒法可影响中医辨证为血瘀蕴毒型子宫内膜异位症患者腹腔液IL-6、IL-13水平,通过抑制非特异性炎症的病理生理机制,改善子宫内膜异位症患者盆腔微环境,可能是治疗中医辨证为血瘀蕴毒型子宫内膜异位症的有效方法。     

玉屏风颗粒联合西医治疗反复呼吸道感染疗效及对血浆炎症因子水平的影响

目的:探讨玉屏风颗粒联合西医治疗小儿反复呼吸道感染疗效及对血浆炎症因子水平的影响。方法:选取我院2011年1月-2012年1月72例反复呼吸道感染患儿为研究对象,将患儿随机分为观察组与对照组,每组36例。两组均给予抗感染治疗,对照组另给予匹多莫德口服液治疗,观察组在对照组的基础上给予玉屏风颗粒干预,观察两组发热、咳嗽、扁桃体红肿、肺部啰音等临床症状持续时间,IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α等血浆炎症因子水平及总有效率、不良反应。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组(72.22%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组发热、咳嗽、扁桃体红肿、肺部啰音持续时间及平均治疗时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组IL-2水平[(250.26±19.68)pg/m L]高于对照组[(215.36±17.54)pg/m L],IL-6水平[(9.21±3.41)pg/m L]、IL-8水平[(43.53±10.89)pg/m L]、TNF-α水平[(9.26±4.13)pg/m L]低于对照组[(12.68±4.60)pg/m L]、[(58.49±10.54)pg/m L]、[(14.56±4.91)pg/m L],差异明显(P0.05)。结论:玉屏风颗粒联合匹多莫德口服液治疗小儿反复呼吸道感染的效果较好,能显著改善临床症状,缩短治疗时间,减轻炎症状态,且无不良反应。     

中医分期论治对咳嗽变异性哮喘患儿血清IFN-γ及IL-4的影响

目的:观察中医分期论治对咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿的疗效及血清IFN-γ及IL-4的影响,并探讨其可能的作用机制.方法:将符合本研究标准的CVA患儿60例,随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组发作期给予温肺化痰饮治疗,缓解期给予补肺健脾饮治疗;对照组服用孟鲁司特钠治疗,发作期加服氨茶碱治疗.观察两组临床疗效与治疗前后IFN-γ及IL-4的变化.结果:两组综合疗效总有效率均为93.4％,差异无统计学意义(P＞0.05);但证候疗效总有效率治疗组为96.7％,对照组为90.0％,治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗后两组CVA患儿血清IFN-γ水平较治疗前均明显升高(P＜0.01),IL-4水平较治疗前明显降低(P＜0.01);且治疗后血清IFN-γ及IL-4水平治疗组优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:中医分期治疗对CVA患儿具有更好的疗效,其作用机制可能与显著升高IFN-γ和降低IL-4水平有关.     

滋阴清热法对咳嗽变异性哮喘患者疗效及ECP、IL-5的影响

目的观察滋阴清热法治疗咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床疗效及对血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白（ECP）、白细胞介素-5（IL-5）水平的影响。方法选择2009年4月-2010年1月解放军总医院门诊符合诊断标准的CVA患者70例随机分为两组,治疗组给予滋阴清热法为主组方的汤剂,对照组给予茶碱缓释胶囊治疗;两组均以4周为1个疗程。分别在治疗前后观察患者咳嗽、咽痒、咯痰、气急等症状积分情况,检测患者血清ECP、IL-5的含量。结果治疗组患者症状改善优于对照组,其ECP、IL-5水平下降程度较对照组明显。结论滋阴清热法治疗CVA,可降低患者血清ECP、IL-5水平,从而减轻症状。     

神应养真丹对斑秃患者血清和CD4~+、CD25~+T细胞培养上清液IL-10水平的影响

目的探讨斑秃发病可能免疫机制,观察神应养真丹治疗斑秃疗效和血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞培养上清液IL-10水平变化。方法收集三组研究对象,健康对照组25例,稳定期组斑秃25例以及进展期组斑秃23例,检测三组血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞培养上清液IL-10水平。48例斑秃患者采用神应养真丹治疗,分析治疗前后血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞分泌IL-10水平,以及临床疗效。结果进展期组斑秃血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞分泌IL-10为(32.33±20.38)pg/m L和((31.68±6.78)pg/m L,水平显著低于健康对照组(52.56±13.02)pg/m L和(52.56±30.66)pg/m L、稳定期组斑秃(57.34±14.15)pg/m L和(58.78±35.45)pg/m L(P0.05);健康对照组和稳定期患者组之间无显著差别(P0.05)。进展期斑秃疗效指数明显高于稳定期斑秃疗效指数。结论神应养真丹治疗进展期斑秃疗效肯定,且能提高患者血清IL-10以及CD4~+、CD25~+T细胞培养上清液IL-10水平。     

中药清热利湿饮对HaCaT细胞表达IL-6mRNA、IL-8mRNA、IL-10mRNA及分泌IL-8、IL-10的影响

目的:揭示中药清热利湿饮对人永生化角质形成细胞HaCaT细胞表达IL-6mRNA、IL-8mRNA、IL-10mRNA和分泌IL-8、IL-10的作用机制。方法:以HaCaT细胞为研究对象,分别采用RT-PCR技术及ELISA方法观察中药清热利湿饮提取液对经TNF-α诱导活化的HaCaT细胞表达IL-6mRNA、IL-8mRNA、IL-10mRNA和分泌IL-8、IL-10的影响。结果:清热利湿饮对经TNF-α诱导活化的HaCaT细胞IL-6mRNA和IL-8mRNA的表达有下调作用,在药物浓度为10g/L和12.5g/L时,HaCaT细胞IL-10mRNA的表达量增强较为明显,与TNF-α诱导活化组相比,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。清热利湿饮对经TNF-α诱导活化的HaCaT细胞IL-8的分泌有不同程度的抑制作用,但对IL-10的影响不明显。结论:清热利湿饮可下调IL-6mRNA、IL-8mRNA的表达,上调IL-10mRNA的表达,且此作用随药物浓度的升高而增强;同时可降低细胞IL-8的分泌,但对IL-10的分泌无明显的作用。     

清咳平喘颗粒对支气管哮喘患者发作期外周白介素17的影响

目的:观察清咳平喘颗粒对支气管哮喘患者发作期外周白介素17的影响。方法:治疗组80例患有支气管哮喘的患者,给予药物清咳平喘颗粒治疗,对照组70例考察两组患者及治疗组治疗后的外周血白介素-17(IL-17)、中性粒细胞计数结果。结果:治疗组与对照组外周血白介素(IL-17)、中性粒细胞计数对比结果显示,治疗组外周IL-17明显高于对照组,分别为:(7.75±5.01)ng/L、(5.34±1.21)ng/L,中性粒细胞计数水平治疗组高于对照组(69.01±19.12)%、(52.98±10.13)%;治疗组治疗后外周血IL-17、中性粒细胞计数分别为(5.01±3.68)ng/L、(50.47±14.59)%,治疗前后有显著性差异(P<0.05)。结论:清咳平喘颗粒能够减轻气道炎症的反应,对急性发作期支气管哮喘患者有一定的疗效。     

中药防哮饮对哮喘小鼠血清IL-13含量影响的研究

目的 观察中药“防哮饮”早期干预治疗对哮喘小鼠血清白细胞介素- 13(IL-13)含量水平的变化以及骨髓嗜酸性粒细胞(EOS％)的影响.方法 将60只健康昆明小鼠随机分为6组:A正常对照组、B哮喘模型组、C防哮饮小剂量组、D防哮饮中剂量组、E防哮饮大剂量组、F布地奈德(BUD)组,用卵蛋白(OVA)致敏激发造模.中药防哮饮组从致敏第1天起,将中药防哮饮按小剂量(含生药0.5 g/ml)、中剂量(含生药1.5 g/ml)、大剂量(含生药2.5 g/ml)灌胃给药,每天一次,每次0.4 ml,共27.在最后1次激发后24h(第28天)处死小鼠,采用双抗夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测小鼠血清IL - 13的含量,并镜检骨髓EOS％.结果 哮喘模型组小鼠骨髓EOS[(9.77±2.63)％]较对照组[(2.10±0.99)％]明显升高(P＜0.01);血清IL - 13的含量[(81.618±30.969) pg/ml]较对照组[(22.800±11.125) pg/ml]明显升高(P＜0.01).防哮饮中、大剂量组和BUD组均能显著降低哮喘小鼠血清IL - 13水平及骨髓EOS％(P＜0.01),三组比较差异无显著性意义(P＞0.05),防哮饮小剂量组效果不显著(P＜0.05).结论 中药防哮饮早期干预治疗能够明显改善哮喘小鼠病理状态,推测可能是通过下调血清IL - 13表达和降低骨髓EOS％而发挥阻止哮喘发生发展的作用.     

疏风清热宣肺方治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察及对IL-4、IL-13、IFN-γ的影响

目的:探讨疏风清热宣肺方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)风热袭肺证的疗效及对血清白细胞介素-4 (IL-4)、IL-13、干扰素-γ(IFN-γ)的影响。方法:将CVA患儿130例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例。2组患儿视病情予对症综合治疗。对照组采取孟鲁司特钠咀嚼片治疗,观察组在对照组基础上采取疏风清热宣肺方治疗。2组患儿连续治疗4周。比较2组患儿风热袭肺证症状评分、咳嗽症状评分及临床疗效。检测2组治疗过程中药物产生不良反应情况及血清IL-4、IL-13、IFN-γ水平。结果:治疗后,2组患儿风热袭肺证症状(咳嗽、口干咽痛及咯痰)评分显著降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组患儿治疗后各项症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组患儿夜间咳嗽症状和日间咳嗽症状积分均明显降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,观察组患儿夜间咳嗽症状和日间咳嗽症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组总有效率为93.85%,对照组为80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患儿血清IL-4、IL-13水平明显下降,IFN-γ水平明显升高,与治疗前比较,差异有统计学意义(P 0.01)。观察组治疗后血清IL-4、IL-13水平低于对照组,IFN-γ高于对照组,差异有统计学意义(P 0.01)。结论:疏风清热宣肺方联合孟鲁司特钠治疗小儿咳嗽变异性哮喘风热袭肺证可明显改善患儿临床症状,提高临床疗效,且安全性好,其疗效可能与调节患儿体内IL-4、IL-13、IFN-γ水平有关。     

清热祛湿通痹法对急性痛风性关节炎IL-1、IL-6、IL-8的影响

目的：为了解清热祛湿通痹法（秦蜂汤合消炎止痛膏）对急性痛风性关节炎细胞因子（IL-1、IL-6、IL8）的影响，探讨清热祛湿通痹法治疗机理。方法：将急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组（73例）和对照组（31例），分别用清热祛湿通痹法和秋水仙碱治疗1周后，观察两组临床症状和IL-1、IL-6、IL-8的状况，并进行统计分析。结果：治疗组和对照组临床治愈率分别为87．67％和70．37％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组治疗前后的IL-1、IL-6、IL-8分别为（41．3±6．1）pg·ml^-1、（65．4±8．7）pg·ml^-1、（38．1±5．7）pg·ml^-1和（17．6±8．5）pg·ml^-1、（42．4±7．3）pg·ml^-1、（21．5±8．6）pg·ml^-1，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组治疗前后的IL-1、IL-6、IL-8分别为（42．7±5．7）pg·ml^-1、（62．8±9．5）Pg·ml^-1、（39．2±6．3）pg·ml^-1和（39．4±6．3）pg·ml^-1、（89．3±8．3）pg·ml^-1、（34．5±9．5）pg·ml^-1。，治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：清热祛湿通痹法能抑制IL-1、IL-6、IL-8的表达，较快改善急性痛风性关节炎的肿胀、疼痛症状，是治疗急性痛风性关节炎的有效方法。     

复方玄驹胶囊对类风湿关节炎患者Th17细胞/白介素17的影响

目的:研究复方玄驹胶囊对类风湿关节炎患者外周血Th17细胞的比例及白介素17(IL-17)水平的影响。方法:选择类风湿关节炎患者30例和健康对照30例,类风湿关节炎患者接受复方玄驹胶囊治疗2个月。采用流式细胞仪检测外周血CD4+T淋巴细胞中Th17细胞的比例,ELISA法检测外周血中IL-17的表达水平。结果:治疗前,类风湿关节炎患者Th17细胞亚群的比例为(1.84±0.79)%,显著高于健康对照组(0.62±0.31)%。类风湿关节炎患者血清IL-17水平为387.46±82.21pg/ml,显著高于健康对照组45.36±19.31 pg/ml。复方玄驹治疗1月和2月后,类风湿关节炎患者外周血CD4+细胞中Th17细胞亚群的比例分别为为(1.93±0.58)%和(1.53±0.72)%,与治疗前相比无统计学差异。血清IL-17水平分别为为288.21±49.06pg/ml和122.47±51.26pg/ml,差异有统计学意义。复方玄驹治疗2月后,类风湿关节炎患者临床症状及炎症指标较治疗前改善,差异有统计学意义。结论:Th17细胞及其分泌的IL-17可能在类风湿关节炎的发病中起作用。复方玄驹胶囊能抑制Th17细胞分泌IL-17,但不能降低Th17细胞的比例。     

四妙散对寒湿痹阻证型膝关节骨性关节炎患者IL-7表达的影响

目的:研究四妙散治疗寒湿痹阻证型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对白细胞介素-7(IL-7)表达的影响。方法:选取2014年2月—2015年1月本院收治的70例寒湿痹阻证型KOA患者,根据随机数字表将分为试验组和对照组,每组35例。对照组采取塞来昔布胶囊进行治疗,试验组采取四妙散进行治疗。比较两组患者治疗前后运动功能、生活能力、疼痛评分、IL-7、基质金属蛋白酶(MMP-3)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化。评价两组患者的临床疗效。结果:治疗后,试验组总的有效率91.43%(32/35)显著高于对照组71.43%(25/35),差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,试验组的运动功能评分、生活能力评分、疼痛评分明显低于对照组[(1.87±0.24)分VS(2.68±0.61)分,(2.01±0.21)分VS(3.12±0.54)分,(3.08±0.34)分VS(4.13±0.45)分],组间比较差异性明显(P0.05)。治疗后,试验组的IL-7、TNF-α、MMP-3表达水平显著性低于对照组[(19.57±1.45)pg/m L VS(23.54±2.01)pg/m L,(53.21±5.01)μg/L VS(60.24±5.87)μg/L,(98.68±5.42)μg/L VS(108.65±6.75)μg/L],差异具有统计学意义(P0.05)。结论:四妙散治疗寒湿痹阻证型KOA,可明显改善患者的运动功能、生活能力及疼痛状况,降低患者的IL-7表达,临床疗效良好。     

玉屏风胶囊联合舒利迭对咳嗽变异性哮喘的免疫调节作用研究

目的：探讨玉屏风胶囊联合舒利迭对咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)患者的免疫调节作用,评价临床疗效及安全性。方法将符合入选标准的CVA患者采用随机数字法分为2组各54例,舒利迭组吸入舒利迭,中药联合组在舒利迭组基础上加用玉屏风胶囊,均治疗12周。采用ELISA法检测 IL-17、IL-10、IL-6水平,评估患者咳嗽症状积分,评价临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,中药联合组 IL-17[(18.72±4.26)ng/ml 比(26.17±5.58)ng/ml,t＝2.462]、IL-6[(21.58±4.12)ng/ml比(30.66±6.27)ng/ml,t＝2.523]均较舒利迭组下降,IL-10[(15.56±2.74)ng/ml比(12.25±2.81)ng/ml,t＝2.244]较舒利迭组升高(P＜0.05);中药联合组日间咳嗽积分[(1.12±0.26)分比(1.42±0.33)分,t＝2.283],夜间咳嗽积分[(1.24±0.28)分比(1.52±0.37)分,t＝2.291]明显低于舒利迭组(P＜0.05)。中药联合组总有效率[92.6%(50/54)比77.8%(42/54),χ2＝2.438]明显高于舒利迭组(P＝0.037)。结论玉屏风胶囊联合舒利迭可减低CVA患者IL-17表达和升高IL-10表达,抑制气道高炎症反应。     

滋阴清热法对咳嗽变异性哮喘患者血清IgE、IL-5及FeNO的影响

目的:观察滋阴清热法对咳嗽变异性哮喘患者血清免疫球蛋白E(Ig E)、白介素-5(IL-5)、呼出气一氧化氮(Fe NO)的影响。方法:将96例咳嗽变异性哮喘患者按数字表法随机分作对照组与观察组各48例,对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上联合滋阴清热法治疗,连续治疗4周。评价2组的临床疗效,并观察主要症状评分治疗前后的变化,测定血清Ig E、IL-5水平及呼出气一氧化氮(Fe NO)水平。结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);2组患者主要症状评分治疗后较治疗前均明显下降,观察组下降更明显(P0.05)。2组治疗后血清Ig E、IL-5水平及呼出气一氧化氮(Fe NO)较治疗前明显降低,观察组与对照组比较,降低更显著(P0.05)。结论:应用滋阴清热法治疗咳嗽变异性哮喘效果肯定,可降低血清Ig E、IL-5水平及Fe NO水平。     

中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清炎性因子的影响

目的:探讨中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对血清炎性因子的影响。方法:将小儿支原体肺炎患者80例按随机数字表法分为2组各40例,研究组患者使用清肺化痰汤联合阿奇霉素治疗,对照组患者仅使用阿奇霉素治疗。比较2组患者临床疗效、症状和体征消失时间及治疗前后血清炎性因子水平变化。结果:研究组患者有效率为95.0%,明显高于对照组的67.5%,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者高热、咳嗽及肺部啰音消失时间分别为(3.0±1.4)天、(4.2±1.7)天及(5.3±2.7)天,明显短于对照组的(5.4±1.8)天、(7.1±1.9)天及(7.8±2.9)天,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者治疗后血清hs-CRP,IL-6和TNF-α水平分别为(4.5±2.1)mg/L、(18.2±10.1)pg/m L及(24.8±9.7)pg/m L,较治疗前明显改善,且改善程度明显优于对照组的(10.8±5.9)mg/L、(26.4±12.3)pg/m L及(36.9±10.3)pg/m L,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中药联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可显著改善患者症状,降低血清炎性因子水平。     

寻常型银屑病(白疕)血热证与TH17相关细胞因子病理变化的相关性分析

目的:探讨寻常型银屑病(白疕)血热证与TH17相关细胞因子病理变化的相关性,为治疗白疕血热证寻找靶细胞。方法:以白疕血热证患者为研究对象,在首诊时记录一般情况、临床表现(PASI评分、中医主要症状评分和HE病理),检测外周血血清TH17相关细胞因子。分析白疕血热证患者外周血中TH17相关因子的表达水平与临床表现(PASI评分、中医主要症状评分和HE病理切片中表皮厚度)的相关性。结果:记录58例白疕血热证患者,PASI评分平均(12.21±5.25)分;中医主要临床症评分平均(17.00±4.62)分;皮损组织HE病理中平均表皮厚度平均(153.2±30.4)μm;ELISA法检测血清中细胞因子IL-17a为(232.38±47.38)pg/m L、IL-1β为(23.71±9.73)pg/m L、INF-γ为(43.29±6.28)pg/m L、IL-4为(17.52±5.62)pg/m L。用Spearman检验进行分析,IL-17a与PASI评分、中医主要症状评分呈正相关(r=0.89,P0.001;r=0.77,P0.001),与表皮厚度不存在相关性(r=0.18,P=0.42);结论:白疕血热证与IL-17a(TH17分泌的主要细胞因子)病理变化呈正相关,IL-17a异常升高可能是白疕血热证重要的致病因素之一,而且TH17细胞及IL-17a可能是潜在的治疗白疕血热证的新靶点。