神经甾体及神经递质与肝气逆证和肝气郁证经前期综合征发病的相关性

目的 检测肝气逆证及肝气郁证经前期综合征(premenstrual syndrome,PMS)的神经-生殖激素,探讨PMS的病因病机和愤怒、郁怒与肝气逆证、肝气郁证PMS发病的相关性,为临床制定规范的PMS证类诊断标准提供理论依据。方法 采用HPLC、HPLC-MC、ELISA、放射免疫等技术手段,检测肝气逆证(30例)及肝气郁证(30例)PMS患者卵泡期及黄体期的血清性激素(促卵泡激素、促黄体激素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素)、血浆神经递质(γ-氨基丁酸、β-内啡肽、谷氨酸、多巴胺、5-羟色胺、肾上腺素、去甲肾上腺素)、神经甾体(别孕烯醇酮、孕烯醇酮、脱氢表雄酮)水平,并与健康对照组(30名)作比较。结果 卵泡期所有检测指标各组比较差异无统计学意义。黄体期PMS肝气逆证组与健康对照组比较睾酮有增高趋势（P>0.05）;肝气逆证组多巴胺、5-羟色胺高于健康对照组(P<0.05),γ-氨基丁酸低于健康对照组(P<0.05);肝气逆证组及肝气郁证组肾上腺素、去甲肾上腺素高于健康对照组(P<0.05)。肝气逆证组及肝气郁证组孕烯醇酮与别孕烯醇酮低于健康对照组,脱氢表雄酮高于健康对照组(P<0.05);肝气逆证组及肝气郁证组脱氢表雄酮/别孕烯醇酮和脱氢表雄酮/孕烯醇酮2个比值均高于健康对照组,且肝气逆证组高于肝气郁证组(P<0.05)。结论 黄体期孕烯醇酮与别孕烯醇酮的降低、脱氢表雄酮的增高、脱氢表雄酮/别孕烯醇酮和脱氢表雄酮/孕烯醇酮比值升高可能是肝气逆证及肝气郁证PMS患者愤怒和郁怒的生物学因素之一。     

基于中医辨证对经前期综合征血清神经递质水平的变化研究

目的:探讨经前期综合征不同中医证型患者血清神经递质水平的变化,为经前期综合征的中医辨证提供客观依据。方法:选取经前期综合征患者41例作为研究组,根据中医辨证分为肝气逆组21例和肝气郁组20例,选择同时期健康志愿者30例作为对照组。分别检测3组月经期及黄体期血清5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NA)、γ-氨基丁酸(GABA)、脑源性神经营养因子(BDNF)、色氨酸羟化酶(TPH)水平,数据采用统计学软件SPSS 17.0进行处理。结果:与对照组比较,肝气逆组黄体期血清5-HT、DA、NA水平较高,血清BDNF、TPH水平较低,肝气郁组患者黄体期血清5-HT、DA水平较高,BDNF水平较低,差异有统计学意义(P0.01)。与肝气逆组比较,肝气郁组黄体期血清NA、BDNF水平较低,血清TPH水平较高,差异有统计学意义(P0.01)。与月经期比较,肝气逆组黄体期血清5-HT、DA、NA、BDNF水平较高,血清TPH水平较低,肝气郁组黄体期血清5-HT、DA水平较高,差异有统计学意义(P0.01)。结论:经前期综合征肝气逆证的发生可能与黄体期血清5-HT、DA、NA水平升高,BDNF、TPH水平降低有关,肝气郁证的发生可能与黄体期血清5-HT、DA水平升高,BDNF水平降低有关,而血清NA、BDNF、TPH水平可能是辨别经前期综合征患者中医证型的依据。     

肝气郁证模型大鼠下丘脑单胺类神经递质分析

目的探讨肝气郁证模型大鼠发病的微观机制。方法捆绑法造模制作肝气郁证模型大鼠,采用反相离子高效液相色谱(RP-IP-HPLC)测定大鼠造模后下丘脑中去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)及5-羟色胺(5-HT)4种神经递质含量变化。结果肝气郁证模型大鼠下丘脑中E、DA、5-HT水平显著升高(P<0.05或P<0.01),NE水平显著降低(P<0.01),且用药后均得到明显改善。结论肝气郁证与下丘脑中NE、E、DA、5-HT关系密切。     

自拟止痫汤联合迷走神经刺激术治疗难治性癫痫疗效观察

目的探讨自拟止痫汤联合迷走神经刺激术治疗难治性癫痫的临床价值。方法将2017年6月—2019年6月湖北省天门市第一人民医院收治的100例难治性癫痫患者随机分成对照组和观察组,对照组50例给予迷走神经刺激术治疗,观察组50例在对照组治疗基础上联合自拟止痫汤口服,2组均治疗1年。观察2组治疗前后中医症状积分(肢体抽搐、头晕、胸闷、痰多、幻视、神情呆滞)、癫痫发作频率和持续时间及血清神经递质5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺水平变化,比较2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,2组肢体抽搐、头晕、胸闷、痰多、幻视、神情呆滞积分及血清多巴胺、去甲肾上腺素水平均明显降低,癫痫发作频率均明显减少,持续时间均明显缩短,血清5-羟色胺水平均明显升高,差异均有统计学意义(P均0.05);治疗后组间比较,观察组各项积分及血清多巴胺、去甲肾上腺素水平均明显低于对照组,发作频率明显少于对照组,持续时间明显短于对照组,血清5-羟色胺水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);观察组总有效率为90%(45/50),对照组为74%(37/50),观察组明显高于对照组(P0.05);2组治疗期间均未出现明显不良反应。结论自拟止痫汤联合迷走神经刺激术能够明显减轻难治性癫痫患者症状,减少癫痫发作频率和缩短发作持续时间,可能与有效调节血清神经递质水平有关。     

小柴胡汤合桂枝汤对疼痛为主诉的广泛性焦虑症患者心理状态及血清5-HT、NE及DA水平的影响

目的观察小柴胡汤合桂枝汤对疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者心理状态及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)水平的影响。方法将92例疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者随机分为2组,对照组46例给予盐酸度洛西汀肠溶胶囊治疗,观察组46例在度洛西汀治疗基础上联合小柴胡汤合桂枝汤治疗,连续治疗4周。比较2组治疗后临床总有效率及治疗前后心理状态(精神性焦虑因子评分、躯体性焦虑因子评分、HAMA总分)、疼痛情况(头痛、肩痛、背痛、醒时疼痛、影响日常活动、总体疼痛VAS评分)、血清神经递质[5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)]水平变化情况,并统计2组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组总有效率为89.1%(41/46),显著高于对照组总有效率71.7%(33/46)(P0.05);2组治疗后心理状态各项评分及总分和疼痛情况各项评分及总分均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组以上评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后血清5-HT、NE、DA水平均较治疗前显著降低(P均0.05),且观察组以上指标水平均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗期间均未发生严重不良反应,观察组不良反应发生率为15.2%(7/46),明显低于对照组的30.4%(14/46)(P0.05)。结论度洛西汀联合小柴胡汤合桂枝汤能够显著缓解疼痛为主诉的肝气郁结证广泛性焦虑症患者疼痛症状和焦虑状态,抑制血清神经递质的表达,且不良反应少。     

针灸联合中药治疗肝郁化火型失眠的临床效果

目的:观察针灸联合中药治疗肝郁化火型失眠的效果。方法:选取我院2018年7月—2019年7月收治的64例肝郁化火型失眠患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组(采用西药艾司唑仑治疗)与实验组(采用针灸联合中药治疗),比较两组的神经递质情况和治疗有效率。结果:持续治疗1个疗程后,实验组多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)及5-羟色胺(5-HT)等神经递质含量均优于对照组;持续治疗2个疗程后,实验组的治疗总有效率(96.88%,31/32)明显高于对照组(78.13%,25/32),差异有统计学意义(P0.05)。结论:针灸联合中药治疗肝郁化火型失眠效果明显优于西药治疗,且无严重不良反应,具有较高的临床价值。     

舒木消郁汤对慢性肝损伤合抑郁大鼠下丘脑神经递质的影响

目的:研究舒木消郁汤对慢性肝损伤合并抑郁大鼠下丘脑神经递质的影响。方法:将SPF级大鼠随机分为空白组、模型组、中药1、2、3组、对照组,每组12只,CCL4腹腔注射和慢性温和不可预见性刺激造模,中药1、2、3组分别给予舒木消郁汤浓度为0.5g/ml、1.0g/ml、2.0g/ml药液灌胃,对照组给予盐酸氟西汀灌胃,观察大鼠体重变化和刺激前后行为学和糖水消耗量、检测肝功能和神经递质去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、五羟色胺(5-HT)水平。结果:舒木消郁汤可明显的增加慢性肝损伤合并抑郁大鼠的行为学指标水平和垂直运动、理毛次数和糖水消耗总量,减少中央区停留时间,降低ALT和AST、增加NE、DA、5-HT的表达。结论:舒木消郁汤对缓解慢性肝损伤合并抑郁的治疗具有显著效果。     

不同中医证型抽动障碍儿童心理行为差异的分析研究

目的观察抽动障碍儿童的心理行为表现与不同中医证型之间的相关性。方法将131例抽动障碍儿童辨证分为实证组(气郁化火、痰火扰心)及虚证组(肝肾阴虚、肝郁脾虚),采用阿成贝切儿童行为量表(CBCL)对患儿进行心理行为评估,观察不同中医证型患儿的心理行为表现。结果 4个证型组CBCL抑郁、多动、社交退缩、分裂样强迫、攻击分值比较差异有统计学意义(P0.01)。在实证组和虚证组两两比较中,实证组患儿表现为多动、攻击的外向性行为问题,与虚证组比较差异有统计学意义(P0.01),虚证组患儿表现为抑郁、焦虑强迫、社交退缩的内向性行为问题,与实证组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论不同中医证型抽动障碍儿童存在心理行为问题的差异,可能是抽动障碍患儿中医证型的行为学基础之一。     

人参皂苷Rg1对SHR大鼠前额叶、纹状体多巴胺和去甲肾上腺素含量的影响

目的:探讨人参皂苷Rg1治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的神经生化机制.方法:将SHR大鼠随机分为模型对照组、盐酸呱甲酯控释片组和人参皂苷Rg1组,取WKY大鼠为正常对照组.各组大鼠给药14天后,分别取前额叶、纹状体组织,采用高效液相法检测多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的含量.结果:与正常对照组比较,模型对照组前额叶、纹状体多巴胺和去甲肾上腺素的含量显著降低;与模型对照组比较,盐酸呱甲酯控释片组前额叶、纹状体多巴胺和去甲肾上腺素的含量明显升高;与模型对照组比较,人参皂苷Rg1组前额叶、纹状体内多巴胺的含量显著升高,而去甲肾上腺素的含量无明显改变.结论:人参皂苷Rg1可能通过提高前额叶、纹状体多巴胺的含量而起到治疗ADHD的作用.     

瘀血与衰老关系的实验研究

目的:通过实验方法探讨瘀血与衰老的关系。方法:选用健康纯种3月龄大鼠30只,随机分成3组,每组10只,分别标记为空白对照组、模型对照组、祛瘀治疗组。从实验第一天起:模型对照组每天颈背皮下注射D-半乳糖溶液48mg/kg造模,同时蒸馏水灌胃10ml/kg;祛瘀治疗组造模同上述模型对照组,同时每天灌胃祛瘀方水煎剂20g/10ml/kg;空白对照组颈背皮下注射同等体积的无菌生理盐水48ml/kg,同时蒸馏水灌胃10ml/kg。通过分析实验第41天各组动物下丘脑单胺类神经递质中多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)含量变化进一步证明瘀血与衰老的关系。结果:实验证明衰老时三种神经递质在下丘脑中含量均减少,祛瘀方对三种神经递质在模型对照组基础上都有升高作用。结论:瘀血的形成与衰老有着密切关系,瘀血是衰老的病理产物。     

中医时间医学研究进展

收集近 5年来有关研究中医时间医学的文献资料 ,分别从理论研究方面、临床研究方面、实验研究方面作了综述 ,并就研究中存在问题提出了合理化建议     

药物体外肝代谢研究进展

 目的介绍药物体外肝代谢方法的最新进展。方法根据近几年的文献资料进行分析、综合、归纳。分别按肝微粒体体外温孵法及基因重组P450酶系、肝细胞体外温孵法、离体肝灌流及器官组织切片法等进行介绍。结果与结论介导药物体外代谢酶系的研究是药物体外肝代谢的研究热点，其在新药研究与开发及正确指导临床合并用药有着巨大的推动作用。     

代谢组学在结直肠癌中的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是发生于下消化道的一种恶性肿瘤,据WHO统计报道,全球每年有超百万人被诊断为结直肠癌,其中死亡人数更是超过50万,其发病率在全球癌症中仅次于肺癌和乳腺癌位于第三位,病死率排在第四位[1],在国内发病率和病死率则分列第三位和第五位[2-3]。CRC因肠镜、肿瘤标志物等筛查手段的普及在以美国为代表的发达国家中发病率呈下降趋势,而在我国随着生活水平的提高,人们喜食高油盐、高脂食物,加之运动不足等,目前发病率一直处于上升状态[4],且呈现年轻化趋势,给社会发展及人民健康造成严重威胁。     

小儿紫癜中医辨证治疗

目的:为进一步做好小儿紫癜中医辨证治疗作用的研究工作提供科学依据。方法:通过对80例小儿紫癜患者随机分成实验组和对照组,其中实验组使用中药进行治疗,对照组采用常规西药保守治疗,观察两组的作用疗效。结果:中药组对小儿紫癜总有效率达到92.5%,而西药对照组总有效率只达到57.5%,两组治疗效果差异有明显统计学意义(P0.01),即中药组对小儿紫癜患者治疗后临床作用明显有效。结论:小儿紫癜采用中医辨证治疗效果好、副作用少,值得在临床中大力推广。     

Plants in traditional medicine in Brazil

Brazil has a long tradition of popular medicine in its different geographical areas (Amazonas, highlands and coast) and different cultural groups (Aruak, Tupi, Guarani).Recently the documentation of plants used in traditional medicine has been organized in Maceió, Brazil, but pharmacological investigations of these plants have been limited so far.High-level chemical research on natural products is developing quickly in the Federal Universities, but it is only seldom centred on medicinal plants.An exception is constituted by the Institute of Antibiotics of the University of Pernambuco where a multi-year programme on the chemistry of plants with pharmacological properties has been developed.Much interest is being shown in these studies, and the results should be coordinated and developed further.     

Transdermal Behavior of Geniposide in Shangyi Aerosol in vivo and in vitro

目的：观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点,探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学。方法：利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察。结果：无论体内体外试验均表明,给药后半小时栀子苷即可透过皮肤,在皮下组织中分布,同时血中也能明显测到栀子苷。其透出量具有累积增多的线性关系。结论：伤益气雾剂中栀子苷可明显透过皮肤,并在皮下组织及血液中分布。本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据。     

川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学研究

目的 测定川芎挥发油中藁本内酯在大鼠体内的药动学.方法 采用RP-HPLC法,以蛇床子素为内标物测定大鼠口服川芎挥发油的β-环糊精包合物后藁本内酯的血药浓度,使用3P97药动学软件计算其药动学参数.结果 藁本内酯在大鼠体内符合二室模型,主要的药动学参数:t_(1/2)(α)为(1.429±1.161)h,t_(1/2)(β)为(6.877±2.275)h,t(peak)为(3.401±1.951)h,AUC为(70.87±25.92)μg/mL·h.结论 以蛇床子素为内标,RP-HPLC法能够准确、灵敏地测定藁本内酯在大鼠体内的药动学.     

人工骨异烟肼体外及家兔体内释放度研究

 目的：了解蜂蜡为阻滞剂包裹的异烟肼-人工骨(INH-PHA-wax)与未包裹蜂蜡的异烟肼-人工骨(INH-PHA)体外及家兔体内的释放度。方法：用RP-HPLC在不同时间分别测定体外及植入家兔体内的包裹或未包裹蜂蜡的异烟肼-人工骨中异烟肼的浓度。结果：包裹15%蜂蜡INH-PHA-wax,体外20 d释药66%;包裹25%蜂蜡INH-PHA-wax,20 d释药22%;未包裹蜂蜡INH-PHA,6 d释药97%。包裹25%蜂蜡INH-PHA-wax植入家兔体内，可持续释药达240 d,而未包裹蜂蜡INH-PHA持续释药仅60 d。结论：INH-PHA-wax可有效地控制药物的释放，对治疗骨结核可能是一有效植入式缓释剂。     

彝族药伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的动力学观察

目的：观察伤益气雾剂中栀子苷透皮吸收的特点,探讨伤益气雾剂外用时栀子苷的透皮吸收的动力学。方法：利用体内外实验对栀子苷透皮量及其血药浓度进行测试观察。结果：无论体内体外试验均表明,给药后半小时栀子苷即可透过皮肤,在皮下组织中分布,同时血中也能明显测到栀子苷。其透出量具有累积增多的线性关系。结论：伤益气雾剂中栀子苷可明显透过皮肤,并在皮下组织及血液中分布。本实验为该药外用治疗相关病症的应用提供了实验依据。