中药治疗高促性腺激素性闭经2例

中药治疗高促性腺激素性闭经２例福建省福州市第一医院彭礴（３５０００９）高促性腺激素性闭经为临床难治性闭经之一，见于卵巢早衰，无反应卵巢综合征。笔者在临床遇治２例，疗效较好，现报道如下：案一：林×，２６岁，１９９０年９月５日初诊。足月顺产断乳后７个月，...     

高促性腺激素性闭经的中西医结合治疗探讨

高促性腺激素性闭经即为血促性腺激素升高(ＦＳＨ>40ＩＵ/Ｌ),雌激素水平低下,40岁以前绝经者,过去统称为卵巢早衰。患者除闭经外,往往以不孕及雌激素低下症状就诊。笔者将1981年以来治疗的有完整资料的23例总结探讨如下。临床资料23例均按《现代中西医妇科学》诊断标准(1),其中卵巢早衰17例,卵巢不敏感综合征6例。均表现为继发闭经,经染色体检查全部正常,但其中1例有腮腺炎史,1例曾行卵巢囊肿剥出术,2例血清ＡｓＡｂ阳性,1例ＥｍＡｂ阳性。年龄19～40岁,平均2922岁;初潮年龄13～18岁,平均1538岁。闭经年龄18～35岁,平均2511岁。停经前平均…     

多囊卵巢综合征“冲任停滞”的内涵探讨

冲任二脉是联系脏腑、运行气血和主司经孕的信息通路。“冲任学说”理论的生殖生理基本内涵是“任通冲盛,氤氲有时”,表现促性腺激素适时、足量和周期的释放,使卵巢排卵周期和子宫的月经周期正常。多囊卵巢综合征为育龄期女性常见疾病,表现为月经稀发、闭经、不孕、多毛和肥胖,是临床疑难复杂性疾病,多囊卵巢综合征冲任病理为“冲任停滞、闭经不孕”,其生殖生物学基础在于促性腺激素释放失调,导致生殖一代谢信号传导障碍、卵巢多囊改变。针刺可“调畅冲任、行经助孕”治疗多囊卵巢综合征冲任停滞,作用靶点是通过调控生殖轴促性腺激素优化卵巢内微环境。     

补肾养血疏肝法对功能性低促性腺激素继发性闭经患者卵泡发育及排卵功能的影响

目的:观察补肾养血疏肝法对功能性低促性腺激素继发性闭经患者卵泡发育及排卵功能的影响。方法:采用自身前后对照的临床研究方法,应用补肾养血疏肝法治疗功能性低促性腺激素继发性闭经患者,疗程为24周,观察治疗前后患者的卵泡发育、排卵情况、月经来潮及性激素水平的变化情况。结果:41例患者纳入本次临床研究,疗后基础体温(BBT)双相行经组的E2、P水平与疗前比较具有明显的统计学差异;疗后BBT单相行经组的FSH、LH、E2水平与疗前比较具有明显的统计学差异(P<0.05)。治疗后患者痊愈2例,显效12例,有效15例,无效12例,总有效率70.73%。本次研究发现,对于功能性低促性腺激素继发性闭经患者,病程越短,及时用药治疗后月经的恢复也越早,从性激素水平角度来看,治疗前FSH、LH及E2值的高低决定着治疗的效果,值越低,尤其是FSH、LH<2 IU/L,E2<30 pg/m L,疗效越不理想。结论:本研究表明补肾养血疏肝法治疗功能性低促性腺激素继发性闭经,可以促进患者的卵泡发育,可以使部分患者恢复排卵,促进月经的来潮。     

Kallman综合征1例报道

<正>Kallman综合征也称为单纯性促性腺激素缺乏症(isolated gonadotropin deficiency,IGD),是一种遗传性促性腺激素释放激素(GnRH)生成缺陷性疾病。临床表现为低促性腺激素性性功能减退、无嗅觉或嗅觉减退,也称为嗅觉缺失-性幼稚综合征。患者一般青春晚期出现促性腺激素(GnRH)缺乏导致的性腺发育障碍和嗅球发育不全导致的嗅觉缺陷为特征。男性表现     

卵巢早衰临床特征探析

从卵巢早衰的病因病机、症状体征、性激素检查以及治疗探析本病的临床特征。结果表明,卵巢早衰的病因与家族遗传、性生活匮乏、过度操劳、不良生活习惯、失血性贫血、卵巢自身疾病以及医源性因素等相关;病机主要为肾亏脾虚,其次与心肾不交、肝脾失调、痰湿瘀浊等因素相关。症状以月经早闭为主,伴随绝经综合征的临床表现;体征为生殖器官的提前萎缩,促性腺激素水平升高,雌激素水平下降。治疗以补肾健脾为主,调理心肝为辅,配合理气活血,祛湿化痰,或中西医结合治疗。     

高促性腺激素性闭经方药经验

高促性腺激素性闭经指血促性腺激素升高,雌激素水平低下,40岁以前过早绝经者。,等以健脾滋肾调冲若肾虚肝郁者,加柴胡10～20g,当归10～20g,白芍10～30g,香附10～30g,八月扎10～20g,玫瑰花10～20g,月季花10～20g,女贞子10～30g,旱莲草10～30g,以滋肾养肝,疏肝调冲。,另有药对使用,如：生熟地,鹿角胶、龟版胶,黄连     

补肾药联合促性腺激素治疗多囊卵巢综合征性不孕的研究

目的寻找一种能使多囊卵巢综合征(PCOS)性不孕患者提高排卵率、妊娠率的有效方法。方法84例PCOS不孕患者经二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片预治疗3个月后,使血清卵泡生成素、黄体生成素、睾酮均达到正常水平,然后将患者随机分为2组,治疗组42例用中药补肾+促性腺激素治疗,对照组42例单用促性腺激素治疗,比较2组患者排卵率、妊娠率和流产率。结果治疗组与对照组治疗后排卵率分别为86%,67%,妊娠率分别为56%,29%,流产率分别为20%,62%,2组比较有显著性差异(P均0.05)。结论PCOS不孕患者经二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片预治疗后,采用中药补肾联合促性腺激素治疗,不但能提高患者的排卵率,还可以提高子宫内膜的容受性,利于孕卵着床,提高妊娠率,降低流产率。     

生殖激素与性激素不同吗

性激素与生殖激素是有所不同的。 与生殖过程有关的激素很多,但主要的有性腺激素或称性激素,垂体和胎盘分泌的促性腺激素和     

激素疗法干预雷公藤对女性激素影响的临床观察

1临床资料 观察对象为2005—06—2008—06因免疫性肾病服用雷公藤多甙（TWP）来妇科就诊的闭经患者30例。TWP（江苏美通制药公司生产，10mg／片）服用剂量1mg／kg·d^-1，其中原发病分别为IgA肾病、慢性肾小球肾炎、紫癜性肾炎，均为非尿毒症期。初始服用TWP的年龄为16～42岁不等，服用时间为1—2．5年，就诊时闭经（高促性腺激素性闭经）时间≥3月。闭经前均已建立正常月经周期。11例患者可以停药，另19例患者因内科疾病治疗无法停药。     

多囊卵巢综合征与高雄激素血症

多囊卵巢综合征（PCOS）有复杂的内分泌异常及临床表现：高雄激素血症、胰岛素抵抗及高胰岛素血症、促性腺激素水平异常、月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈多囊改变。是生育年龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病，其中高雄激素血症是其突出的特征与其他临床表现密切相关。     

周惠芳辨治低促性腺激素性闭经思路撷要

周惠芳教授认为低促性腺激素性闭经以肾阳偏虚为基本病机,心肾失济、后天失养为其始,肝郁贯穿始终。治疗以温肾助阳、疏肝解郁为基础,兼顾宁心安神、固护脾胃,同时衷中参西、序贯调周。临证时,周师尤其重视引导患者改变生活方式,并给予适宜的心理疏导,可起到事半功倍之效。附验案1则以佐证。     

卵巢不敏感综合征的中西医研究进展

卵巢不敏感综合征(ROS)是以卵巢内有多量始基卵泡,少见窦状卵泡,无成熟卵泡为病理特征的综合征,临床主要表现为原发或继发闭经、内源性促性腺激素水平升高,染色体组型正常,卵巢对外源性促性腺激素刺激呈低反应。通过回顾近年现代医学对卵巢不敏感综合征的文献研究,对本病发病机制、病理、临床表现及诊断、中西医治疗方法予以综述。     

多囊卵巢综合征与高雄激素血症

多囊卵巢综合征（PCOS）有复杂的内分泌异常及临床表现：高雄激素血症、胰岛素抵抗及高胰岛素血症、促性腺激素水平异常、月经紊乱、闭经、无排卵、多毛、肥胖、不孕合并双侧卵巢增大呈多囊改变。是生育年龄妇女常见的内分泌紊乱性疾病，其中高雄激素血症是其突出的特征，与其他临床表现密切相关。     

调经汤治疗闭经72例

闭经是妇科疾病的常见症状,闭经原因错综复杂,有发育、遗传、内分泌、免疫、精神异常等多种问题,也可由肿瘤、创伤以及药物因素导致。正常月经周期的建立有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴之间的神经内分泌调节,以及子宫内膜对性腺激素变化的周期反应,因此无论上述哪一个环节发生变化都可导致闭经。闭经可分为原发性     

中西医治疗卵巢早衰临床研究述略

卵巢早衰(Premature Ovarlan FlFailure，简称POF)是一种病因复杂，治疗困难，给患者造成巨大痛苦的妇科内分泌疾病，其特点为四十岁以前的妇女出现持续闭经，雌激素水平低下和促性腺激素(Cn)水平升高，与绝经后妇女相似，文献上又称为早期绝经。     

募卵汤联合促性腺激素低剂量缓增方案对多囊卵巢综合征患者诱发排卵的疗效观察

目的　探讨中药募卵汤对多囊卵巢综合征 (PCOS)患者诱发排卵的疗效。方法　选择至少经过 3个克罗米芬 (CC)治疗周期仍未怀孕的PCOS患者 32例 ,应用中药募卵汤联合促性腺激素 (Gn)低剂量缓增方案进行治疗。B超监测卵泡的发育。结果　 32例患者共接受 41个周期治疗。其中 ,募卵汤治疗 7日后的优势卵泡周期为 2 7个 ( 65 .9% ) ,子宫内膜形态A型为 35个 ( 85 .4% ) ;排卵周期为 40个 ( 97.6% ) ;妊娠周期为 1 2个 ( 37.5 % ) ;流产者为 0。募卵汤加促卵泡生长激素 (FSH)组与募卵汤加尿促性腺激素 (HMG)组的妊娠结果无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论　在前期治疗基础上 ,PCOS患者应用募卵汤联合低剂量Gn缓增方案诱发排卵安全有效 ,并可降低经济费用。     

中药治疗卵巢早衰所致闭经医案2则

卵巢早衰(Prematureovarian failure Po F),是指女性40岁前由于卵巢内卵泡耗竭或因医源性损伤而发生的卵巢功能衰竭,以低雌激素及高促性腺激素(FSH、LH)为特征,主要表现为继发性闭经,可伴有围绝经期症状,傅山所论的"年未老经水断"即为现代医学所说的卵巢早衰。引起卵巢早衰的原因有很多,最主要的因素可能是现代女性精神压力过大。     

促排卵方联合西药治疗低促性腺激素性闭经所致不孕80例

<正>低促性腺激素性闭经是由于下丘脑、垂体功能异常导致的无排卵性闭经,长期会影响患者生育功能,导致性腺和乳房萎缩,使性欲减退,同时出现更年期症状,影响患者的生活质量。西医以外源性促性腺激素替代疗法为主要手段,临床上能够取得一定疗效,但会出现卵巢过度刺激综合征等副作用~([1])。而中医能够针对疾病的根本原因治疗,有补肾促排、调经助孕等优势~([2-3])。笔者临床使用外源性促性腺激素替     

中西医治疗多囊卵巢综合征的研究进展

据报道，约20％的育龄妇女由超声可检获多囊卵巢，10％的妇女有多囊卵巢综合征(PCOS)的症状，典型表现是月经稀发、闭经、不孕、肥胖、多毛及双侧卵巢囊性增大、黑棘皮征等，主要特征是雄激素水平增高，胰岛素抵抗与高胰岛素血症。PCOS发病可能与垂体促性腺激素的分泌失调、卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷、肾上腺皮质功能紊乱有关。治疗方面大多推崇中西医结合。现作一简述。