姜兆俊治疗结节性甲状腺肿经验

<正>结节性甲状腺肿常被称为肿瘤样甲状腺肿、非毒性结节性甲状腺肿、胶样结节性甲状腺肿,因本病一般无功能改变,故无明显全身症状,所以又称功能自主性结节性甲状腺肿。本病属于中医"气瘿"范畴。姜兆俊教授是全国第2批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,全国名老中医师承工作室专家,有丰富的临床经验。现将姜老治疗结节性甲状腺肿经验介绍如下。1病因病机基本病机是气滞、痰凝、血瘀壅结颈前[1]。《诸     

自拟藻甘消结汤治疗结节性甲状腺肿

目的:利用中医学的思路,中药治疗结节性甲状腺肿。方法:自拟藻甘消结汤以内服的用药方式对结节性甲状腺肿进行治疗。结果:采用本方法治疗,较单一手术疗法,降低了复发率,减少了副作用。结论:本方法增加了结节性甲状腺肿的治疗手段,为临床治疗结节性甲状腺肿提供了新思路、新方法。     

杜丽坤教授治疗结节性甲状腺肿

结节性甲状腺肿是一种较为多发的内分泌系统疾病,该病最早起源于我国,根据本病的临床表现,中医将其归属于"瘿瘤"范畴,杜丽坤教授在临床治疗结节性甲状腺肿积累了丰富的医学经验,认为结节性甲状腺肿的发生与肝、脾密切相关,而气滞痰凝血瘀为其基本病因病机,遂总结了以活血行气、软坚散结为主的贝牧莪消丸治疗结节性甲状腺肿。     

消瘿汤加减治疗单纯性甲状腺肿76例

甲状腺肿是颈部疾病中的常见病和多发病,分为单纯性甲状腺肿和结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿少数病例可恶变。治疗可以采用药物及手术治疗,但药物治疗病程长,且易复发;现代医学多主张手术治疗,术后亦有部分复发。近几年来,笔者采用中药制剂消瘿汤加减治疗单纯性甲状腺肿76例,     

微波消融联合培土消瘿方治疗结节性甲状腺肿疗效观察

目的:观察微波消融联合培土消瘿方治疗结节性甲状腺肿的临床疗效,探讨中医药干预治疗的优势。方法:收集60例结节性甲状腺肿患者随机分为对照组和试验组各30例,接受甲状腺微波消融术。对照组术后口服左甲状腺素片,试验组给予口服扶正消瘿汤共治疗3个月,并分析2组临床疗效、安全性和术后复发率。结果:治疗组在总有效率及症状积分上优于对照组,术后颈部疼痛、结节直径及体积缩小程度试验组优于对照组,试验组转化生长因子-α(TGF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)较对照组下降明显,转化生长因子β1(TGF-β1)上升明显,对照组前后改变无统计学意义;试验组对甲状腺功能无明显改变,而对照组促甲状腺激素(TSH)治疗后明显下降,不良反应发生率、12个月内复发率试验组低于对照组。结论:结节性甲状腺肿微波消融术后口服培土消瘿方效果显著,安全有效,复发率低。     

右侧甲状腺癌术后左侧巨大结节性甲状腺肿大验案1则

结节性甲状腺肿大是常见的甲状腺疾病,发病率高达6％～7％,其并发甲状腺癌的比率约4％～17％。对高度可疑或已明确诊断为结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的病例,手术切除是首选的治疗方法,但部分患者拒绝手术治疗及病理检查。对于此类患者可采用中医辨证治疗,以稳定甚至缩小瘤体。笔者近期采用益气养阴、清热解毒、软坚散结法治疗1例右侧甲状腺癌术后伴左侧巨大结节性甲状腺肿大病例,效果较佳,特此报告如下,供同道参考。     

高频超声及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿的诊断价值

目的:探讨结节性甲状腺肿的二维高频超声及彩色多普勒超声声像图特征.评价超声对结节性甲状腺肿的诊断价值.方法:对55例经手术及病理证实结节性甲状腺肿患者的二维及彩色多普勒超声进行回顾性分析.结果:超声诊断结节性甲状腺肿的符合率85.4%(47/55,误诊率为14.6%(8/55).结论:二雏高频超声及彩色多普勒超声对结节性甲状腺肿诊断及鉴别诊断具有重要的临床价值.     

结节性甲状腺肿30例手术治疗分析

目的：探讨手术治疗良性结节性甲状腺肿的疗效。方法：30例良性结节性甲状腺肿患者均行气管插管全麻下颈前低位弧形切口手术,术中均留置烟卷引流管。结果：所有手术均取得成功,术中无输血。术后1例出现声音嘶哑,治疗后1月内恢复,随访3～16个月,无并发症。结论：手术治疗良性结节性甲状腺肿安全、有效。     

柴香散结颗粒治疗结节性甲状腺肿临床研究

目的观察柴香散结颗粒治疗结节性甲状腺肿临床疗效。方法将60例结节性甲状腺肿患者随机分为两组,对照组30例口服夏枯草口服液,观察组30例口服中药柴香散结颗粒,疗程均为4个月,观察两组干预前后甲状腺功能、甲状腺结节最大横截面直径及面积和中医证候积分变化情况。结果治疗后,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);在甲状腺功能方面,两组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平比较差异不显著(P0.05);观察组在改善中医证候(颈前肿大、颈部发胀、压迫感、乏力、胸闷不舒、乳房发胀症状、总积分)积分方面明显优于对照组(P0.01);观察组在改善甲状腺结节最大横截面直径及面积方面优于对照组(P0.01)。结论柴香散结颗粒治疗结节性甲状腺肿临床疗效可靠,该方法值得推广应用。     

陈如泉治疗结节性甲状腺肿验案三则

结节性甲状腺肿是临床上最常见的甲状腺疾病之一,又被称为"癌前病变",及早对本病进行干预及诊治具有重要意义。陈如泉教授认为,结节性甲状腺肿属中医"瘿病"范畴,临床可分为肝火痰结、痰血凝滞和脾虚痰凝三大证型,治疗上应重视从肝论治、内外同治。附陈教授治疗结节性甲状腺肿验案三则,以飨同道。