贝牡莪消丸治疗结节性甲状腺肿的临床疗效观察

目的:观察贝牡莪消丸对血瘀痰凝型结节性甲状腺肿的中医临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为中药组及优甲乐组。2组分别服用中药制剂贝牡莪消丸及优甲乐,疗程12周。期间观察2组治疗前后的中医症状积分,比较中医临床疗效。结果:2组患者的中医症状积分均有下降,中药组优于优甲乐组(P0.05);中药组中医临床疗效优于优甲乐组(P0.05);2组均未出现不良反应,优甲乐组TSH水平较治疗前明显降低(P0.05),而中药组较治疗前无统计学意义(P0.05)。结论:贝牡莪消丸可明显降低血瘀痰凝型结节性甲状腺肿患者的中医症状积分,改善中医临床症状,具有较好的中医临床疗效及安全性。     

小金丸治疗多发小结节性甲状腺肿临床观察

目的比较小金丸和优甲乐治疗多发小结节性甲状腺肿的临床疗效和安全性。方法将280例甲状腺功能正常的多发小结节性甲状腺肿患者随机A、B、C 3组,A组120例予小金丸治疗,B组120例予优甲乐治疗,C组40例予安慰剂治疗,比较3组临床疗效、甲状腺功能及不良反应情况。结果治疗6个月后,A、B组的总有效率分别为65.8%和61.7%,2组比较差异无统计学意义(P0.05),但均显著高于C组(P均0.05);A、B组的不良反应发生率分别为5.0%和26.7%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论优甲乐和小金丸对多发小结节性甲状腺肿均有一定疗效,相对而言小金丸不良反应少,应用更为安全可靠,值得临床推广。     

魏开建教授治疗结节性甲状腺肿临床经验总结

魏开建教授治疗结节性甲状腺肿,着眼于病理因素的总结,并与辨证论治相结合,先辨病,明确病理因素,再辨其证,随证施治,加减裁化。对肝郁气滞者,用四海舒郁丸加减,理气舒郁,化痰消瘿;对痰瘀互结者,用半夏厚朴汤加减,理气活血,化痰消瘿;对肝火旺盛者,用栀子清肝汤加减,清肝泻火,消瘿散结;对脾虚痰湿者,海藻玉壶汤加减,健脾祛湿,化痰散结;对气阴两虚者,复脉方加减,益气养阴。魏开建教授除应用方剂之外,也重视患者的情绪及睡眠情况,以良好的情绪、健康的生活习惯配合治疗,效果更佳。     

内消连翘丸治疗结节性甲状腺肿的临床观察

目的观察内消连翘丸治疗结节性甲状腺肿的疗效。方法采用随机单盲对照法，将80例结节性甲状腺肿患者分为2组，治疗组予以内消连翘丸，对照组予以优甲乐治疗，疗程均为2个月。两组治疗后进行前后的总疗效、甲状腺重量及肿物直径、T3、T4的比较。结果治疗组总有效率为83．8％，对照组总有效率为61．1％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组甲状腺的重量和结节最大直径治疗后均较治疗前降低（P〈0．05）；治疗后两组间甲状腺的重量无显著性差异（P〉0．05），而肿物最大直径有显著性差异（P〈0．05）。说明两种药物均可使甲状腺及其结节缩小，内消连翘丸肿物缩小作用大于优甲乐。结论内消连翘丸缩小甲状腺及其结节作用明显。     

内消连翘丸治疗结节性甲状腺肿的临床观察

目的 观察内消连翘丸治疗结节性甲状腺肿的疗效.方法 采用随机单盲对照法,将80例结节性甲状腺肿患者分为2组,治疗组予以内消连翘丸,对照组予以优甲乐治疗,疗程均为2个月.两组治疗后进行前后的总疗效、甲状腺重量及肿物直径、T3、T4的比较.结果 治疗组总有效率为83.8%,对照组总有效率为61.1%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组甲状腺的重量和结节最大直径治疗后均较治疗前降低(P＜0.05);治疗后两组间甲状腺的重量无显著性差异(P＞0.05),而肿物最大直径有显著性差异(P＜0.05).说明两种药物均可使甲状腺及其结节缩小,内消连翘丸肿物缩小作用大于优甲乐.结论 内消连翘丸缩小甲状腺及其结节作用明显.     

手术治疗结节性甲状腺肿的体会

结节性甲状腺肿系外科常见病.我院1998-2008年共收治96例结节性甲状腺肿患者,均行手术治疗,现将结果报道如下.     

自拟藻甘消结汤治疗结节性甲状腺肿

目的:利用中医学的思路,中药治疗结节性甲状腺肿。方法:自拟藻甘消结汤以内服的用药方式对结节性甲状腺肿进行治疗。结果:采用本方法治疗,较单一手术疗法,降低了复发率,减少了副作用。结论:本方法增加了结节性甲状腺肿的治疗手段,为临床治疗结节性甲状腺肿提供了新思路、新方法。     

中医药治疗结节性甲状腺肿的研究进展

目的探讨近几年中医药治疗结节性甲状腺肿的研究进展。方法对中药复方、中成药、局部外敷、针灸及调畅情志等内外治结合的方法治疗结节性甲状腺肿进行阐述。结果中医药治疗结节性甲状腺肿疗效显著,体现了传统医学特色,但缺乏中医证候研究及循证医学的证据支撑,在辨证分型及疗效判定方面,缺乏统一标准。结节性甲状腺肿的发病机制和影响因素还需进一步阐明。结论中医药治疗结节性甲状腺肿形式多样,效果明显,在甲状腺疾病治疗方面发挥了重要作用。     

结节性甲状腺肿30例手术治疗分析

目的：探讨手术治疗良性结节性甲状腺肿的疗效。方法：30例良性结节性甲状腺肿患者均行气管插管全麻下颈前低位弧形切口手术,术中均留置烟卷引流管。结果：所有手术均取得成功,术中无输血。术后1例出现声音嘶哑,治疗后1月内恢复,随访3～16个月,无并发症。结论：手术治疗良性结节性甲状腺肿安全、有效。     

平消胶囊联合龙血竭胶囊治疗结节性甲状腺肿

目的：评价平消胶囊联合龙血竭胶囊治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法收集2013年5月－2014年1月江苏省中医院门诊结节性甲状腺肿患者100例,按完全随机分原则分为2组各50例。除低碘饮食外,治疗组予平消胶囊（1.15 g,3次/d）及龙血竭胶囊（1.2 g,3次/d）,对照组予左甲状腺素,共3个月。检测治疗前后甲状腺结节最大直径和甲状腺功能。结果治疗组1例、对照组3例失访。治疗组甲状腺结节最大直径较治疗前显著缩小[(1.49±0.69)cm比(2.14±0.87)cm;t＝4.113,P＝0.000],对照组则与治疗前无显著差异[(1.94±1.15)cm 比(2.21±1.03)cm;t＝1.220,P＝0.226]。治疗组[(0.83±0.11)ng/dl比(0.77±0.15)ng/dl;t＝2.266,P＝0.026]和对照组[(0.78±0.16)ng/dl比(0.64±0.23)ng/dl;t＝3.459, P＝0.001]游离甲状腺素水平均较治疗前显著增高,但治疗组增高更显著（P＜0.01）;对照组促甲状腺素水平较治疗前显著下降[(1.44±1.59)U/ml比(2.28±0.92)U/ml;t＝3.208,P＝0.002],但治疗组较治疗前无显著差异[(1.98±1.09)U/ml比(2.31±0.87)U/ml;t＝1.667,P＝0.099]。治疗组[(3.31±0.29)pg/ml比(3.27±0.31)pg/ml;t＝0.663,P＝0.509]和对照组[(3.39±0.13)pg/ml 比(3.44±0.16)pg/ml;t＝1.694,P＝0.094]游离三碘甲状腺原氨酸水平均较治疗无显著差异。治疗后,治疗组总有效率为83.7%（41/49）,对照组为63.8%（30/47）,2组比较差异有统计学意义（χ2＝3.929,P＝0.048）。结论平消胶囊联合龙血竭胶囊可缩小甲状腺结节。     

陈如泉教授治疗结节性甲状腺疾病验案3则

结节性甲状腺疾病是一类甲状腺内含有结节的甲状腺疾病统称。中医学认为本病属于"瘿病""瘿瘤"范畴。陈如泉教授在诊治甲状腺疾病方面积累了丰富的临床经验,形成独特的学术思想,文章重点列举其临床治疗结节性甲状腺疾病阳虚痰凝证、痰瘀互结证、肝郁化火证验案3则,为临床辨证论治结节性甲状腺疾病提供参考。     

张曾譻教授治疗甲状腺结节经验

甲状腺结节中医称为"瘿瘤",是内分泌科常见病。张曾譻教授认为甲状腺结节的发生与七情内伤有关,病原在脑,并采用"健脑宁心,柔肝滋肾,软坚散结"为甲状腺结节的治疗法则。以"健脑宁心,柔肝滋肾"法则配制的经验方"甲安合剂",并配合"消癖舒"系列制剂以疏肝理气、活血化瘀、软坚散结治疗甲状腺结节,临床多获良效。     

许芝银教授应用柴胡疏肝散加减治疗甲状腺、乳腺疾病验案3则

柴胡疏肝散具有疏肝理气、活血止痛之效果,可用于肝气郁结、胁肋疼痛、往来寒热等病症,许芝银教授根据多年临床经验,灵活运用其改方治疗证型相符的甲状腺、乳腺疾病,体现了中医学"异病同治"的特点,在临床上取得了良好的疗效。现列举许教授运用柴胡疏肝散治疗结节性甲状腺肿、Graves病、乳腺囊性增生验案3则,为临床上使用柴胡疏肝散治疗甲状腺、乳腺疾病提供参考。     

夏枯草口服液治疗甲状腺肿大/结节类甲状腺疾病临床应用专家共识

夏枯草口服液是《中国药典》2010年版和2015年版(一部)收录的常用中成药,是通过现代工艺提取浓缩制成的现代夏枯草制剂,具有清火、散结、消肿等功效。中华中医药学会外科学分会组织编写的《中成药临床应用指南·外科疾病分册》推荐夏枯草口服液用于治疗甲状腺疾病。国家中医药管理局2017年发布的《瘿痛(亚急性甲状腺炎)中医诊疗方案》(试行版)中推荐夏枯草口服液用于治疗瘿痛(亚急性甲状腺炎)。但夏枯草口服液在临床应用中仍存在许多问题。为规范夏枯草口服液治疗甲状腺疾病的临床用药,使更多的甲状腺疾病患者从中获益,依据现有临床研究结果,结合临床专家既往用药经验,特制订本专家共识(征求意见稿)。     

电针结合传统针刺百会、大椎穴对脑缺血模型大鼠GAP-43表达的影响

目的:探讨针刺百会、大椎对脑缺血模型大鼠GAP-43表达的影响,探索其对神经功能再生的影响机制,为临床针刺百会、大椎治疗缺血性脑血管病提供实验依据。方法:选取SPF级雄性大鼠150只,体质量230～270 g,采用随机数字法随机分为五个大组,每组30只大鼠。各组又随机平均分为术后3 d、7 d、21 d 3个不同时段亚组,每组10只。采用线栓法制备脑缺血模型。电针组针刺主穴后,接G6805-2型电针仪,每天1次,每次30 min。针刺组予针刺干预,不接电针,每5 min行针1次,每天1次,电针结合传统针刺组,行电针及传统针刺方法,每天1次。模型组术后不予处理,假手术组使实验大鼠大脑中动脉暴露,不予栓线。各组大鼠在造模后3 d、7 d、21 d 3个不同时段采用神经功能缺损评分及免疫组化法检测脑缺血周围组织GAP-43蛋白表达情况,采用JD801形态学图像分析系统进行分析,对结果进行统计学分析。结果:各时间段模型组神经功能评分与假手术组比较显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);在各时间段其他组与模型组比较,电针组、传统针刺组、电针结合传统针刺组神经功能缺损评分均较模型组降低...     

白长川教授治疗甲状腺功能减退症经验撷菁

甲减是临床内科难治疾病之一,近年来发病率持续增高,治疗上存在很大困难。现代医学对甲减患者的治疗多采用甲状腺激素替代疗法,效果不能让人满意。白长川教授充分发挥中医整体观念、辨证论治的特色,运用中医药从根本上调整甲状腺机能,重启甲状腺自身的生理分泌,临床取得满意疗效。     

杜少辉教授从风火论治新型冠状病毒肺炎发热不退验案1例

分析讨论从风火论治新型冠状病毒肺炎（COVID-19,简称新冠肺炎）发热不退验案的治疗过程。杜少辉教授从《黄帝内经》五运六气分析,认为新冠肺炎虽以病太阳寒水为主,但兼少阳相火、厥阴风木之气为患。验案患者持续发热,杜教授从风火角度论治,治以疏达木气,入血透热,分阶段予小柴胡汤法、麻黄升麻汤法化裁。经治疗,患者热退,治疗效果满意。     

中药抗十二指肠溃疡复发疗效观察

观察中药抗十二指肠溃疡复发的疗效.方法以中药治疗达愈合期的十二指肠溃疡40例为A组,以西药治疗达愈合期的66例分为B组36例,C组30例.A、B组用愈疡防溃方为主防治至瘢痕期后,C组用西药.结果1年后A组治愈37例(92.50%),复发3例(7.50%);B组治愈33例(91.67%),复发3例(8.33%);C组治愈20例(66.67%),复发10例(33.33%).A、B组的治愈率明显高于C组(X2=7.57,P＜0.01,X2=6.47,P＜0.05),C组的复发率也明显高于A、B组,治愈率在A、B两组间无差异(χ2=0.02,P＞0.05).提示中药抗溃疡复发疗效确切.     

基于“百病生于气”杜怀棠教授治疗汗证之经验浅析

《素问举痛论》曰：＂百病生于气＂,若一身之气不调,则百病由生。汗证是指无明显诱因以全身或局部异常出汗为表现的病证。国家级名老中医杜怀棠教授从＂百病生于气＂入手,认为＂气虚＂为汗证之关键,在治疗中擅长使用益气法治疗该病,效果明显。现对其＂百病生于气＂的理论、汗证病因病机、治疗经验进行简要归纳总结,并整理两则典型临床医案简要介绍其学术特色和临床效果。     

杜元灏论针灸疗法理论与诊疗规律

总结杜元灏教授对针灸疗法理论体系及诊疗规律的认识。杜元灏教授提出针灸疗法理论体系应包括经典理论体系和现代理论体系; 经典理论体系分为三大体系:经典经络系统、经典非经络理论体系和经典中医理论系统; 现代理论体系分为两大体系:神经系(线性联系)和非神经系(非线性联系)。将针灸临床诊疗病症分为躯体病和内脏病,分别以经典经络系统及多维度辨证作为主要指导原则,可进一步提高针灸临床疗效。