麻杏化痰合剂治疗小儿痰热壅肺证的临床观察

小儿痰热壅肺证为肺系外感热病,属祖国医学＂咳嗽＂＂肺炎喘嗽＂＂哮喘＂及西医小儿急性下呼吸道感染范畴。小儿脏腑娇嫩,形气未充,稍有不慎外邪入里化热,热邪灼津成痰,痰热阻肺,肺失宣肃,发为咳喘,其痰热壅肺证为小儿咳喘之最常见证型。我们采用麻杏化痰合剂治疗痰热壅肺证的患儿,疗效显著,现将结果报道如下。     

痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎的疗效。方法将辨证属痰热壅肺的急性支气管炎患儿116例随机分为两组,治疗组予痰热清注射液、对照组予利巴韦林入液静滴,两组均加用头孢噻肟钠静滴;疗程7d。结果治疗组总有效率高于对照组。结论痰热清注射液治疗小儿急性支气管炎辨证属痰热壅肺者效果明显。     

新加清宁散治疗小儿痰热壅肺型咳嗽60例的临床观察

目的：观察新加清宁散治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的疗效。方法：60例小儿痰热壅肺型咳嗽患者随机分成2组,治疗组30例口服新加清宁散治疗,对照组30例口服小儿葫芦散治疗,两组均配合西医常规治疗。结果：治疗组30例,治愈17例,好转12例,未愈1例,总有效率96．67％;对照组30例,治愈7例,好转19例,未愈4例,总有效率86．67％。治疗组明显高于对照组,差异呈显著性（P〈0.05）。结论：新加清宁散散治疗小儿痰热壅肺型咳嗽有较好疗效。     

小儿清金汤加味治疗急性支气管炎临床研究

目的:探讨自拟小儿清金汤加味治疗急性支气管炎证属痰热壅肺型的临床疗效。方法:选取我院门诊急性支气管炎证属痰热壅肺型患儿100例随机分成对照组和观察组,对照组给予口服肺力咳合剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟小儿清金汤加味治疗。比较两组治疗2周后的有效率。结果:治疗2周后对照组与观察组的总有效率分别为74.00%、94.00%(P0.05),且不良反应无统计学差异(P0.05)。结论:自拟小儿清金汤加味治疗急性支气管炎证属痰热壅肺型,能有效提高患者的临床治疗效果。     

中药治疗小儿支气管哮喘80例

本文报告自拟方胆龙散治疗小儿支气管哮喘80例,总有效率95%。提示本方对风热犯肺、痰热壅肺、热毒伤肺等实喘疗效较好。     

COPD急性加剧期痰热郁肺型与痰浊壅肺型比较分析

目的:探讨COPD急性加剧期(AECOPD)患者中医痰热郁肺型与痰浊壅肺型的特点,从而为临床诊治提供参考.方法:选择因COPD急性加剧而住院的患者为调查对象,根据浙江省中医药管理局的诊治规范辨证分型,对痰热郁肺型和痰浊壅肺型比较分析.结果:①因慢性阻塞性肺疾病急性加剧而住院治疗的患者中,主要是痰热郁肺型和痰浊壅肺型患者.②痰热郁肺型和痰浊壅肺型在一般情况、肺功能指标等方面无显著差异;而痰热郁肺型AECOPD患者,动脉血PCO2和血清D-二聚体含量均较痰浊壅肺型者高,且具有统计学差异.结论:COPD急性加剧期住院的患者中主要是痰热郁肺型和痰浊壅肺型;痰热郁肺型较痰浊壅肺型AECOPD患者更易导致CO2潴留及血栓形成.     

清肺化痰散治疗小儿痰热壅肺型咳嗽45例

清肺化痰散为我院儿科协定处方,经过近40 a来的临床应用,该药的疗效得到肯定,优于一般市售小儿止咳药.笔者于2007年12月5日～2008年10 月31日应用清肺化痰散治疗小儿痰热壅肺型咳嗽45例,疗效满意,现总结如下.     

痰热清注射液治疗小儿外感咳嗽60例

目的观察痰热清注射液治疗小儿外感咳嗽痰热壅肺型的临床疗效及安全性。方法将患儿随机分成两组,治疗组采用痰热清注射液、对照组给予清开灵注射液入液静滴。结果治疗组显效率及总有效率显著高于对照组。结论痰热清注射液治疗小儿外感咳嗽痰热壅肺型有较好疗效。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期实证证型与客观指标的相关性探讨

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期实证与客观指标之间的相关性.方法 将COPD患者189例按照中医分型中实证标准纳入观察并分为痰热壅肺证64例、痰浊蕴肺证62例、痰瘀阻肺63例;比较观察各实证证型间痰培养、血常规、血气分析、血液流变学等指标.结果 COPD急性发作期实证证型中痰培养致病菌阳性率按痰浊蕴肺证、痰瘀阻肺证、痰热壅肺证逐渐升高,但差异无统计学意义;COPD急性发作期痰热壅肺证白细胞(WBC)计数及中性粒细胞(NE)明显高于其他证型,痰热壅肺证淋巴细胞(LY)明显低于痰浊蕴肺证;各证型均存在不同程度的二氧化碳潴留,以痰热壅肺证为著,差异具有统计学意义;各证型在高切黏度、低切黏度、纤维蛋白原方面均增高,纤维蛋白原以痰热壅肺证偏高.结论 COPD急性发作期痰培养、血常规、血气分析、血液流变学等客观指标与中医实证分型具有一定相关性,对于COPD急性发作期中医分型判定及治疗有指导意义.     

慢阻肺急性加重期痰热壅肺证患者血清炎性因子水平研究

目的:研究分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)痰热壅肺证患者血清IL-8、IFN-γ、TNF-α水平及临床意义。方法:COPD患者共60例,其中痰热壅肺证组30例,非痰热壅肺证组(对照组)30例。应用ELISA法检测血清IL-8、IFN-γ、TNF-α的含量。结果:急性加重期痰热壅肺证患者肺部主要症状积分、中医证候积分明显高于非痰热壅肺患者,同时伴见血清IL-8、IFN-γ、TNF-α含量明显增加。结论:IL-8、IFN-γ及TNF-α是AECOPD痰热壅肺证主要炎性因子,对于评估COPD病情具有参考意义。     

推拿加肺俞穴拔罐法治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床效果

目的:探讨研究推拿加肺俞穴拔罐法治疗小儿急性支气管炎痰热壅肺证的临床效果。方法:以随机抽签的模式抽选出2016年3月—2017年3月于医院收治的86例小儿急性支气管炎痰热壅肺证患儿,将其按照不同的治疗方法进行分组,观察组和对照组,每组各43例。其中,对照组患儿给予急支糖浆进行口服治疗,观察组患儿给予推拿加肺俞穴拔罐法进行治疗,比较两组患儿的临床效果。结果:治疗后,观察组患儿的临床治疗效率为95.34%,较对照组的81.38%高;观察组患儿的咳嗽、咯痰、发热以及肺部罗音等症状的消退时间均优于对照组的对应值;观察组患儿的咳嗽、咯痰症状积分值均优于对照组的对应值,组间数据对比具有显著性差异,得出检验值为P0.05。结论:对小儿急性支气管炎痰热壅肺证患儿采用推拿加肺俞穴拔罐法进行治疗,治疗效果显著,不仅有效提高了患儿的治疗效率,还有利于加快其咳嗽、咳痰、发热以及肺部罗音等症状的消退时间,缓解其临床症状,具有较好的临床价值,值得推广应用。     

蒙药阿嘎如-8味散治疗痰热壅肺证临床疗效观察

目的:观察蒙药阿嘎如-8味散治疗痰热壅肺证的临床疗效。方法:选取痰热壅肺证患者224例,随机分为试验组168例和对照组56例,治疗组患者服用蒙药阿嘎如-8味散,对照组患者服用芩暴红止咳颗粒。观察治疗前后中医证候积分变化情况,评价蒙药阿嘎如-8味散治疗痰热壅肺证的临床疗效。结果:经过治疗,试验组咳嗽疗效及中医证候疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蒙药阿嘎如-8味散有较好的止咳作用,对痰热壅肺证有良好的临床疗效,值得临床推广应用。     

猴棗不是猴结石

中药猴枣,系晚出药物,据说是从老猿猴的胆囊内取出的结石,十分罕见,因而十分贵重,由于有“清热、镇痉、化痰”的功效,被中医药界誉为治热痰之圣药,其成药制品“猴枣散”为治“小儿痰盛、顽痰以及抽痉惊痛等证”的灵丹妙药,名闻遐迩,行销于海内外。但猴枣之药材,我国不产,历来有赖进口。 尽管我国是最会使用猴枣于中医药临床的国家,但对其基原则不甚了了。如1930年内部刊行的陈仁山著《药物出产辨》一书说:“猴枣生于老猿猴之胃及肝胆间,缘猿猴常食各种山果,积     

痰热清注射液治疗急性肺炎（痰热壅肺证）60例临床观察

目的：观察痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)的临床疗效。方法：将急性肺炎(痰热壅肺证)患者120例随机分为治疗组与对照组，两组分别静脉给痰热清注射液20ml和双黄连注射液20ml，每日1次，疗程均为10d。结果：治疗组总疗效优于对照组；治疗组在改善咳嗽症状方面优于对照组。结论：痰热清注射液治疗急性肺炎(痰热壅肺证)疗效确切。     

清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的临床观察

目的评价清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)的有效性和安全性。方法采用随机、开放、平行对照、多中心临床研究的方法,将96例小儿急性支气管炎患者按2∶1比例随机分为试验组和对照组。试验组用清肺消炎丸,对照组用小儿肺热咳喘口服液,疗程5 d。结果试验组与对照组的疾病有效率分别为76.92%和50.00%,证候疗效的总有效率分别为78.85%和60.76%,差异显著(P0.05),单项症状消失率的组间比较,咳痰黏稠,差异显著(P0.05)。结论清肺消炎丸治疗小儿急性支气管炎(痰热壅肺证)安全有效,疗效优于小儿肺热咳喘口服液。     

痰热消冲剂治疗小儿痰热咳嗽60例临床观察

目的:观察痰热消冲剂治疗小儿痰热壅肺型咳嗽的疗效.方法:90例痰热壅肺型咳嗽患儿随机分成2组,治疗组60例口服痰热消冲剂,对照组30例口服十味龙胆花颗粒治疗.结果:治疗组60例,治愈41例,好转16例,未愈3例,总有效率95%;对照组30例,治愈18例,好转7例,未愈5例,总有效率83.33%;治疗组明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:痰热消冲剂治疗小儿痰热壅肺型咳嗽有较好疗效.     

基于贝叶斯网络构建慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证症状与证候间关联模式

目的基于贝叶斯网络探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期症状对证候的贡献度,构建症状与痰热壅肺证的关联模式。方法采用全国九家省级中医院为期2年所调查的1768例患者数据建立痰热壅肺证数据库。数据预处理后导入贝叶斯网络。以痰热壅肺证为目标变量,以决策树运行结果筛选出的变量为输入变量,运用IBM SPSS Modeler 14.2软件实现贝叶斯网络算法,选用评估及分析对TAN及马尔科夫毯两种模型所获得的结果进行比较分析。结果痰热壅肺证因果关系如下:1)痰色黄、痰白黏、脉滑数、脉数、大便秘结、口渴喜冷饮;2)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌苔黄腻;3)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌苔黄、舌苔黄腻;4)痰色黄、痰白黏、脉滑数、舌质红。上述4条中,共有的症状为痰色黄、痰白黏、脉滑数,其中,痰色黄对痰热壅肺证的贡献度最大,为0.72;其次痰白黏,为0.61。马尔科夫毯模型显示,口渴喜冷饮、大便秘结、舌苔黄腻对痰热壅肺证的贡献度均>0.7。结论痰热壅肺证与症状间有4条因果关系,痰色黄、口渴喜冷饮、大便秘结、舌苔黄腻对痰热壅肺证的贡献度较大。     

小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎30例

目的:探讨小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘息性支气管炎痰热壅肺证的临床效果。方法:60例小儿喘支痰热壅肺证患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予常规西医治疗,治疗组给予自制小儿宣肺涤痰汤(炙麻黄、杏仁、姜半夏、石膏、陈皮、射干、葶苈子等)治疗,连续治疗7d后评价临床疗效和中医证候疗效,观察不良反应。结果:治疗组临床疗效总有效率为90.0%,显著高于对照组76.7%(P<0.05);治疗组中医证候疗效总有效率为93.3%,显著高于对照组80.0%(P<0.05);治疗组无明显不良反应。结论:小儿宣肺涤痰汤治疗小儿喘支痰热壅肺证是一种安全、有效的治疗方法。     

小儿肺咳颗粒对痰热壅肺证急性支气管炎患儿的疗效和安全性

目的:观察小儿肺咳颗粒治疗痰热壅肺证儿童急性支气管炎有效性和安全性。方法:本研究以本院就诊的150例急性支气管炎痰热壅肺证儿童为研究对象,采用随机平行对照法随机均分为治疗组和对照组。治疗组采用小儿肺咳颗粒进行治疗;对照组采用小儿宣肺止咳颗粒进行治疗,连续治疗8 d后,观察患儿临床症状、疗效及相关不良反应情况。结果:单项症状体征疗效:治疗组的咳嗽、咯痰、肺部特征、发热及咽痛治疗总有效率均高于对照组(P0.05);疾病疗效:治疗组总有效率为96.00%;对照组总有效率为84.00%,组间差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效:治疗组总有效率为96.00%;对照组总有效率为85.33%,组间总有效率差异有统计学意义(P0.05);两组患儿均未出现严重不良反应,两组用药前后生命体征情况差异均无统计学意义。结论:小儿肺咳颗粒治疗痰热壅肺证儿童急性支气管炎疗效显著,且不良反应较少,安全性较高,值得临床推广使用。     

黄明志教授治疗小儿咳喘的经验

目的:总结黄明志教授治疗小儿咳喘的经验。方法:整理老师医案医话,学术思想。结论:认为小儿咳喘分为虚、实两大类。实证临床常分为外寒内饮证,痰热壅肺证,及痰食互结证等;虚喘主要表现为气虚精亏证。痰热壅肺,喜用定喘;寒痰伏肺,独善青龙;久喘难愈,益气填精:治肺未效,医胃收功。