陈陶后教授治疗儿科疾病重脾胃的用药特点

陈陶后教授师仲景,禀东垣,治疗儿科疾病重视调理脾胃,以化生气血,滋养脏腑,从而促进气血、营卫调和,阴阳平衡。     

中西医结合治疗小儿支原体肺炎临床观察

2001年11月-2002年11月,笔者在阿奇霉素治疗的基础上,加用补肺止嗽合剂治疗小儿支原体肺炎32例,取得了较好效果,现报道如下。     

温阳活血利水方对阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞CD2AP、Coractin、Arp2/3表达的影响

目的观察温阳活血利水法对足细胞CD2AP、Coractin、Arp2/3表达的影响,以探讨其疗效的作用机制。方法用阿霉素(ADR)诱导一种类似人类微小病变肾病模型,1周后分别用温阳活血方和强的松治疗,持续4周。并设空白对照组(正常组)、病理对照组(造模组)。观察实验大鼠的一般情况;检测大鼠24h尿蛋白定量;检测总蛋白、白蛋白、总胆固醇、甘油三酯的水平;采用免疫荧光染色测定大鼠肾小球CD2AP、Coractin、Arp2/3表达;光学显微镜观察肾组织形态学变化;电镜下观察足细胞足突的变化。结果模型组24h尿蛋白定量明显升高(P0.01),血清总蛋白、白蛋白明显降低(P0.01),血清脂质水平升高(P0.01),CD2AP、Coractin、Arp2/3蛋白表达明显减少,足突融合明显。两个治疗组均能降低24h尿蛋白定量,升高血清总蛋白、白蛋白水平(P0.01)。温阳活血利水方能降低血清脂质水平(P0.01)。两个治疗组均能改善肾组织中CD2AP、Coractin、Arp2/3复合体蛋白的表达的减少,改善其肾组织的病理改变。结论温阳活血利水法能使阿霉素肾病综合征CD2AP、Coractin、Arp2/3表达下降,从而有助于稳定actin骨架,改善足细胞融合与蛋白尿。     

儿童难治性肾病综合征

李某,男,5岁,2003年10月22日住院。 主诉:反复蛋白尿3年,加重10天。 现病史:3年前无明显诱因尿中出现较多泡沫,伴尿少,全身浮肿。查尿蛋白( ),血清白蛋白低,胆固醇高。诊断为原发性肾病综合征。曾用甲基强的松龙冲击治疗3     

陈陶后教授辨证施治小儿脾胃病学术经验

陈陶后教授潜心研究脾胃40多年,学古而不拘于古,学贯中西论脾胃,提出中医脾胃的功能还应包括现代医学肝脏代谢功能及机体免疫功能。倡导治疗小儿疾病要重视脾胃的中心地位。     

温阳,活血等方药对大鼠阿霉素肾病模型作用的比较研究

目的:探讨不同治法的中药方剂治疗原发性肾病综合征的疗效及作用环节有何不同。方法:用阿霉素(ADR)诱导一种类似人类微小病变的肾病模型,继用中药温阳方、活血方及温阳活血方对模型进行治疗,并设空白、病理对照组。结果:温阳活血方对尿蛋白、血脂、血浆血栓素B_2及肾脏病理损害具明显改善作用。温阳方对血脂、血浆血栓素B_2,及肾脏病理损害有所改善。活血方只对血清甘油三酯、肾脏病理损害有所改善。结论:温阳活血方对ADR肾病的治疗作用相对较全面,其疗效优于温阳方和活血方。     

肺炎支原体肺炎大鼠血清IgE的变化及理肺通络方的干预作用

目的:观察理肺通络方对肺炎支原体肺炎大鼠血清IgE的影响.方法:采用一次性滴鼻感染肺炎支原体国际标准株(MPFH)菌液造模.感染第11天起,各组分别灌胃生理盐水、中药水煎剂、阿奇霉素溶液.在治疗的第11天处死动物,取血及肺组织送检,观察各组大鼠血清MP-IgM,检测血清IgE含量.结果:模型组大鼠血清MP-IgM阳性,光镜HE染色显示肺组织炎性细胞浸润和组织损伤明显.中药组及阿奇霉素组与模型组比较有显著差异(P＜0.05).结论:肺炎支原体肺炎模型大鼠血清IgE水平显著升高,理肺通络方能降低模型大鼠血清IgE水平,在一定程度上阻止I型变态反应发生.     

理肺通络方对支原体肺炎大鼠肺组织IL-4、IFN-γ基因表达的影响

目的:探讨支原体肺炎大鼠IL-4、IFN-γ基因表达的变化,观察理肺通络方的干预作用。方法:Wistar随机分为4组:正常组、模型组、中药组、西药组,采用一次性滴鼻感染肺炎支原体国际标准株(MPFH)菌液造模。造模第11天起,分别灌胃生理盐水、理肺通络方水煎剂、阿奇霉素溶液。在治疗的第11天处死动物,采用RT-PCR方法检测大鼠肺组织IL-4、IFN-γmRNA表达水平。结果:模型组IL-4mRNA表达显著升高、IFN-γ表达显著下降,与正常组比较有非常显著性差异(P<0.01)。中药组、西药组IL-4mRNA表达下降,IFN-γmRNA表达升高,与模型组比较有非常显著差异(P<0.01),中药组与西药组比较无显著差异(P>0.05)。结论:理肺通络合剂对支原体肺炎的治疗作用可能是通过下调IL-4mRNA、上调IFN-γmRNA的表达来实现的。     

理肺通络方对肺炎支原体肺炎大鼠肺泡灌洗液中sIgA的干预作用

目的 观察肺炎支原体肺炎大鼠肺泡灌洗液sIgA的含量及理肺通络方的干预作用。方法 将40只大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组，每组10只。一次性滴鼻感染肺炎支原体国际标准株（MPFH）菌液（每毫升含肺炎支原体10^7变色单位）造成肺炎支原体肺炎模型。造模第11 d起，除正常组外，其余各组分别灌服生理盐水、理肺通络方水煎剂、阿齐霉素溶液，2mL／只。中药组连续服药10d，西药组前、后3d灌药液，中间4d灌生理盐水。在治疗的第11d处死动物，观察各组大鼠血清MP—IgM滴度及右肺组织形态学，采用放免双抗夹心法检测sIgA含量。结果 模型组大鼠血清MP—IgM阳性，光镜下显示肺组织炎性细胞浸润和组织损伤明显；与正常组比较，模型组、中药组、西药组肺泡灌洗液中sIgA含量显著降低，有高度统计意义（P〈0．01）；与模型组比较，中药组、西药组sIgA含量显著升高（P〈0．01）；中药组与西药组比较有统计意义（P〈0．05）。结论 肺炎支原体肺炎大鼠肺泡灌洗液sIgA含量下降，理肺通络合剂能提高呼吸道局部sIgA含量，且优于西药阿齐霉素，可能有助于降低再次感染的几率。