健脾益肺膏方治疗小儿反复呼吸道感染肺脾两虚、卫表不固证的临床疗效分析

目的观察健脾益肺膏方治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)肺脾两虚、卫表不固证的临床疗效,探析其运用于小儿RRTI预后的可行性。方法将84例RRTI肺脾两虚、卫表不固证患儿随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组患儿给予健脾益肺膏方口服治疗,对照组给予脾氨肽口服冻干粉口服治疗,疗程为3个月。观察2组患儿治疗前后血中免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平的变化情况,并评价2组的临床疗效及安全性。结果(1)治疗3个月后,治疗组总有效率为95.24%(40/42),对照组为76.19%(32/42);治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患儿的血中IgG、IgA和IgM水平均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗组对患儿血中IgG、IgA和IgM水平的作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组的不良反应发生率为2.38%(1/42),对照组为7.14%(3/42),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾益肺膏方治疗小儿RRTI肺脾两虚、卫表不固证疗效确切,可有效改善患儿临床症状,提高患儿免疫功能,且具有较高的安全性,可用于小儿RRTI的临床预后治疗。     

艾灸联合脾氨肽对反复呼吸道感染非急性感染期患儿免疫功能的影响观察

目的:观察艾灸联合脾氨肽对反复呼吸道感染(RRTI)非急性感染期患儿体液免疫功能和临床疗效的影响。方法:选取2016年2月～2019年2月本院门急诊收治的非急性感染期RRTI患儿106例,随机数表法分为观察组(n=53)和对照组(n=53)。对照组给予脾氨肽冻干粉治疗,观察组在此基础上行艾灸疗法,连续治疗1个月,随访6个月,比较两组患儿的临床疗效、治疗前后的呼吸道感染次数、免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群水平和治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率为90.57%高于对照组的75.47%(P0.05);治疗后,两组患儿半年内呼吸道感染次数均减少(P0.05),且观察组的感染次数低于对照组(P0.05);治疗后,两组患儿的血清IgG、IgA和IgM水平明显上升(P0.05),且观察组的血清IgG、IgA和IgM水平高于对照组(P0.05);治疗后,两组患儿的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平明显上升,CD8~+水平明显下降(P0.05),且观察组的CD3~+、CD4~+和CD4~+/CD8~+水平高于对照组,CD8~+水平低于对照组(P0.05);治疗期间,两组患儿的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾灸联合脾氨肽在治疗非急性感染期RRTI方面疗效确切,可有效增强患儿的机体免疫功能,降低呼吸道感染复发次数,安全可靠,值得临床推广与应用。     

自拟补脾益肺方对反复呼吸道感染患儿IgG,IgA的影响

目的 观察补脾益肺方对反复呼吸道感染患儿IgG,IgA的影响.方法 将80例RRTI患儿随机分成2组.治疗组40例在对照组治疗的基础上予补脾益肺方口服3个月,对照组40例予以羧甲淀粉钠口服液口服3个月.观察两组治疗前后的呼吸道感染情况以及对反复呼吸道感染患儿IgG、IgA的影响.结果 治疗组总有效率为95％,对照组为75％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 补脾益肺方可增强免疫,改善症状,缩短病程,对防治RRTI有显著疗效.     

归芪口服液治疗儿童反复呼吸道感染30例

目的:探讨益气、健脾、补血类中药配伍治疗对儿童反复呼吸道感染(RRTI)的疗效。方法:将60例RRTI患儿随机分成治疗组和对照组各30例,两组均给予抗感染、祛痰止咳等常规治疗,治疗组加服归芪口服液,观察患儿临床症状体征,血清免疫球蛋白和补体C3的变化。结果:治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.01),恢复期血清IgG、IgA、IgM和补体C3均较急性期升高,与对照组的差异具有显著性(P<0.05)。结论:归芪口服液可增强机体免疫功能,提高儿童RRTI的临床疗效。     

人参五味子汤防治小儿反复呼吸道感染临床观察

目的:观察反复呼吸道感染(RRTI)患儿应用人参五味子汤治疗的临床疗效。方法:将56例RRTI缓解期患儿随机分为两组,对照组不给予任何治疗和处理,治疗组给予中药人参五味子汤口服。结果:治疗组治疗后呼吸道感染次数、症状时间均减少,与治疗前及对照组比较,均具有显著性差异(P<0.05);血清IgA、IgG含量均升高,与治疗前及对照组比较,均具有显著性差异(P<0.05)。结论:应用人参五味子汤能够有效预防反复呼吸道感染。     

六味地黄丸联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的疗效观察

目的:研究六味地黄丸(LDP)联合匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染(RRTI)的疗效作用及其对免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值的影响。方法:选取2015年2月～2016年2月在广州中医药大学第三附属医院儿科治疗的RRTI患儿60例,以随机数表法分为对照组与观察组,每组30例。两组急性发作期均给予抗感染及对症处理等临床路径治疗。对照组缓解期加用匹多莫德口服,而观察组在对照组基础上加用六味地黄丸治疗。两组均连续治疗10周,治疗后6个月内进行随访。观察两组治疗后的症状和体征改善情况;观察两组咳嗽复发次数;观察两组治疗前后慢性咳嗽影响量表(CCIQ)及咳嗽症状评分改善情况;检测血清IgG、IgA、IgM及CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值的水平。结果:观察组总有效率(90.00%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后CCIQ及咳嗽症状评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组IgG、IgA、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:六味地黄丸联合匹多莫德可减少患儿咳嗽复发次数及改善临床症状,其作用主要与提高IgA、IgM、IgG及CD_4~+/CD_8~+水平有关。     

补脾益肾法治疗小儿反复呼吸道感染

目的探讨补脾益肾法防治小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床效果。方法将80例临床缓解期反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组给予葡萄糖酸钙锌治疗,治疗组辨证给予补脾益肾法治疗,观察两组患儿治疗前后症状改善及免疫指标变化。结果治疗前治疗组与对照组免疫球蛋白水平检测结果对比无差异(P 0.05);治疗后两组比较,治疗组各项结果均明显高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P 0.05)。治疗组总有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论补脾益肾法治疗小儿反复呼吸道感染具有良好的临床疗效,通过补脾益肾能明显提高脾肺气虚患儿的免疫指标水平,能够改善反复呼吸道感染患儿的免疫功能,从而对反复呼吸道感染起到防治的作用。     

雷火灸治疗小儿反复呼吸道感染肺脾气虚证疗效观察

目的:观察雷火灸治疗反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例RRTI患儿随机分为3组,每组40例。雷火灸组予雷火灸治疗,对照组分别给予口服童康片和艾灸疗法。疗程2个月,疗程结束后观察中医证候疗效及血清免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)的变化,随访1年记录呼吸道感染次数。结果:雷火灸治疗组和童康片对照组临床疗效、中医证候疗效、免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)对比差异无统计学意义(P0.05),雷火灸治疗组临床疗效、中医证候疗效、免疫球蛋白(IgG、IgA)改善优于艾灸对照组(P0.05)。结论:雷火灸可以防治小儿反复呼吸道感染,提高抗病能力,值得临床推广应用。     

扶正固表汤联合敷贴疗法治疗小儿反复上呼吸道感染的临床观察

目的:观察扶正固表汤联合敷贴疗法治疗小儿反复上呼吸道感染(RRTI)的疗效及对免疫功能和微量元素的影响。方法:将150例患儿按就诊先后以随机数字表法分为对照组和观察组各75例。两组患儿在急性感染期给予抗生素、抗病毒、退热、止咳、补液等对症治疗;并采用匹多莫德口服溶液治疗。对照组给予玉屏风口服液,5~10 m L/次,3次/d,口服。观察组给予扶正固表汤联合敷贴疗法。两组疗程均为16周,再进行32周的随访。记录48周内的发病次数;记录每次发病的天数;记录发病病种;进行肺脾两虚证评分;检测血清免疫球蛋白(Ig)A,IgG,IgM,T淋巴细胞亚群和补体C3及补体C4,检测钙(Ca),铁(Fe),锌(Zn),镁(Mg),铜(Cu)水平。结果:观察组临床疗效总有效率为94.29%,高于对照组的82.09%(P0.05);在48周的观察随访期间,观察组平均发作次数少于对照组,平均病程短于对照组,病情程度轻于对照组(P0.01);治疗后观察组CD3~+,CD4~+和CD4~+/CD8~+均高于对照组,而CD8~+低于对照组(P0.01);治疗后观察组血清IgG,IgA,IgM水平均高于对照组(P0.01);两组患儿C3和C4水平治疗前后变化无统计学意义;治疗后观察组Ca,Fe,Zn,Mg水平均高于对照组(P0.05,P0.01),两组患儿Cu水平的组间比较,差异无统计学意义。结论:扶正固表汤联合敷贴疗法治疗肺脾两虚型RRTI,能提高机体免疫力,调节微量元素水平,能预防RRTI的发作次数和发作程度,近期和远期均有明显疗效。     

三黄清血饮治疗儿童过敏性紫癜87例疗效观察

目的:观察三黄清血饮治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的临床疗效.方法:将173例患儿随机分为2组,对照组86例采用西医常规治疗;治疗组87例在对照组基础上应用三黄清血饮治疗.观察治疗前后症状、体征、血液流变学指标、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)变化及治疗后的复发情况.结果:治疗组治愈率、总有效率分别为78.16%、95.40%;对照组分别为59.30%、86.05%,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).治疗组治愈患几皮肤紫癜,关节症状、消化道症状消失时间短于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.01).治疗后治疗组血液流变学指标明显改善,血清IgA、IgM低于本组治疗前及对照组,IgG高于本组治疗前及对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).复发率治疗组为14.94%,对照组为32.56%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:三黄清血饮治疗儿童HSP可明显减轻临床症状,缩短病程,降低复发率,并可改善HSP患儿血液流变学异常及免疫功能紊乱状态,疗效肯定.     

疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良肝胃不和证临床研究

目的:观察疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良肝胃不和证的临床效果。方法:选取2011年2月—2012年2月在本院诊治的功能性消化不良患者92例,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予西药对症治疗,观察组给予疏肝健脾和胃法治疗。结果:观察组有效率91.3%,对照组有效率71.7%,观察组优于对照组(P0.05);对照组患者中出现一过性皮疹1例,短时腹部痉挛性疼痛2例,观察组中并未出现药物不良反应者,两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾和胃法治疗功能性消化不良肝胃不和证疗效显著。     

硫普罗宁联合强肝胶囊治疗酒精性肝病疗效观察

目的观察硫普罗宁联合强肝胶囊治疗酒精性肝病的疗效。方法将107例酒精性肝病患者随机分为2组:观察组54例口服硫普罗宁200 mg/次、强肝胶囊1.2 g/次,均每日3次。对照组53例予常规护肝治疗。观察2组治疗前后临床症状、肝功能、血脂、肝纤维化指标变化。结果观察组疗效优于治疗组(P<0.05)。结论硫普罗宁联合强肝胶囊治疗酒精性肝病疗效较好。     

疏肝理脾方联合灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎肝郁脾虚证临床研究

目的:观察疏肝理脾方联合灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎肝郁脾虚证的疗效及对炎症因子、血小板、血沉水平的影响。方法:将肝郁脾虚证慢性非特异性溃疡性结肠炎患者86例,按随机数字表法分为对照组和观察组2组,各43例。2组均采用常规治疗方法,对照组给予口服美沙拉秦缓释片,观察组在此基础上给予煎服疏肝理脾方联合灌肠进行治疗,2组疗程均为8周。观察疗效并比较分析对患者血清炎症因子、血小板(BPC)、血沉(ESR)水平的影响。结果:治疗后,2组炎症因子均较前改善,观察组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05),血清白细胞介素-10(IL-10)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BPC、ESR水平较前改善,观察组BPC、ESR水平均下降且低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为90.70%,高于对照组74.42%(χ²=3.957,P=0.047<0.05)。结论:采用疏肝理脾方联合灌肠治疗肝郁脾虚证慢性非特异性溃疡性结肠炎患者,可抑制炎症反应,改善凝血机制,治疗效果佳。     

疏肝健脾方治疗睑板腺导管阻塞性干眼症的临床观察

目的 观察疏肝健脾方对睑板腺导管阻塞性干眼症患者的临床效果.方法 选择睑板腺导管阻塞性干眼症肝郁脾虚型患者63例,随机分为两组,观察组34例和对照组29例,疗程1个月.对照组给予常规处理：睑板腺热敷、按摩,白天滴左氧氟沙星眼液、羧甲基纤维素钠眼液,睡前涂红霉素眼膏治疗;观察组除给予常规处理,同时给予疏肝健脾方药内服治疗;对两组患者前后泪膜破裂时间（SUT）、泪液分泌量（ST）进行比较,统计两组患者的治疗效果.结果 两组患者经过治疗后泪膜破裂时间延长,泪液分泌量增加,且观察组改善更为明显;观察组患者总有效率为91.18%,明显高于对照组.上述比较差异明显,有统计学意义（P〈0.05）结论疏肝健脾方较单纯使用睑板腺热敷、按摩加眼药治疗睑板腺导管阻塞性干眼症的效果好.     

调肝理脾法治疗腹泻型肠易激综合征症状疗效观察

目的:观察调肝理脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:97例IBS-D患者随机分为调肝理脾中药组和匹维溴铵西药组,分别给予调肝理脾方及匹维溴铵治疗。疗程均为4周,疗程结束后随访3个月,观察症状疗效。结果:治疗2周后、治疗4周后、治疗结束后第1个月及第3个月随访时,2组总症状积分改善明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,2组病例IBS症状积分减少值,调肝理脾组优于匹维溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,调肝理脾组总有效率为92.2%,匹维溴铵组为69.6%,调肝理脾组优于匹维溴铵组,差异具有统计学意义(P<0.05);在改善排便次数和大便性状等主要症状方面调肝理脾组要优于匹维溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用调肝理脾方随证加减治疗IBS-D具有较好的临床疗效。     

补中益气汤治疗小儿RRTI200例临床研究

目的：通过临床试验、观察、评价补中益气汤治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）肺脾气虚、脾虚肝旺证型的临床疗效及对患儿细胞免疫功能的影响。方法：以补中益气汤免煎剂治疗RRTI患儿200例，治疗前后与对照组比较反复呼吸道感染的次数、病程及主要临床症状体征的改善情况。观察治疗前后血清CD3＋、CD4＋、CD8＋、CIM＋／CD8＋比值等免疫指标，对比两组细胞免疫功能改变。结果：治疗2月，观察1年，治疗组总有效率90％，外周淋巴细胞CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋比值升高，与对照组比较，有显著统计学差异（P〈0．01）。结论：补中益气汤能有效促进细胞免疫功能，使机体免疫功能趋向平稳。临床可有效减少发病次数，缩短呼吸道感染时的病程，显著改善患儿纳呆、多汗等临床症状，提高患儿健康水平。且临床使用安全，值得临床推广运用。     

中西医结合治疗小儿反复上呼吸道感染

目的:探讨中西医结合疗法对小儿反复呼吸道感染(RRTI)的临床疗效及对T细胞亚群及免疫球蛋白的影响.方法:90例RRTI患儿随机分为观察组和对照组各45例.发作期两组均采用常规西医处理,缓解期对照组采用转移因子口服液,10 mL/次,1次/d,口服.观察组采用黄芪生脉饮,10 mL/次,2次/d,口服;参苓白术散,1剂/d,常规水煎分2次口服.两组疗程均为8周,并进行6个月随访观察.观察肺脾气虚证积分,检测治疗前后T细胞亚群和免疫球蛋白.结果:观察组总有效率(97.77％)优于对照组(66.66％)(P＜0.01);观察组CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+改善优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组治疗后IgG和IgA上升较对照组显著(P＜0.01);观察组各症状积分及肺脾气虚证总积分均明显低于对照组(P＜0.01).结论:发作期采用西药治疗,缓解期采用黄芪生脉饮和参苓白术散可有效改善患儿体质,提高患者免疫力,减轻临床症状,能有效治疗小儿反复呼吸道感染.     

健脾化痰法对非酒精性脂肪肝血清SOD和MDA的影响

目的:探讨健脾化痰法治疗NAFLD疗效及对血清SOD和MDA的影响。方法:89例NAFLD随机分为治疗组46例、对照组43例,治疗组用健脾化痰法治疗,对照组用舒降之和甘利欣胶囊治疗。结果:两组在改善临床证候、调节LDL-C和HDL-C方面差异有显著意义(P<0.05),临床疗效、改善肝功能和降血脂方面差异无显著性意义(P>0.05),对照组和治疗组间血清SOD和MDA含量差异有非常显著意义(P<0.01),治疗组和对照组治疗后SOD活性提高和MDA含量降低,差异有非常显著性意义(P<0.01),变化幅度治疗组优于对照组。结论:NAFLD自由基代谢紊乱,健脾化痰法治疗NAFLD疗效显著,在改善临床证候、调节脂蛋白和自由基代谢方面优于舒降之和甘利欣治疗。     

四磨汤治疗肝脾不和型肠易激综合征的疗效

目的:探讨四磨汤治疗肝脾不和型肠易激综合征的疗效。方法:选取2016年2月至2016年5月南方医科大学南方医院收治肝脾不和型肠易激综合征129例,以随机分组方式分为观察组(65例)和对照组(64例),对照组给予乳果糖口服液联合马来酸曲美布汀治疗,观察组在对照组基础上给予四磨汤治疗,采用中医证候积分量表评价2组中医证候疗效及中医症状积分,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组中医证候疗效有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);给药前,观察组和对照组腹痛、腹泻、舌质暗红、苔薄白、脉弦细及总分基本相同,差异无统计学意义(P0.05);给药7 d,观察组腹痛、腹泻、舌质暗红、苔薄白、脉弦细及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未见不良反应发生。结论:乳果糖口服液和马来酸曲美布汀为治疗肠易激综合征的常用药物,乳果糖口服液联合马来酸曲美布汀基础上给予四磨汤治疗肝脾不和型肠易激综合征,安全且增进疗效。     

痛泻要方和四君子汤治疗肝气乘脾型泄泻90例临床观察

为观察痛泻要方和四君子汤治疗肝气乘脾型泄泻的临床疗效，将90例肝气乘脾型泄泻患者分为两组，治疗组50例，对照组40倒．治疗组采用痛泻要方和四君子汤治疗，对照组采用匹维溴胺治疗。观察两组治疗前后的临床疗效结果显示，治疗组总有效率94．0％，对照组为77．8％，两组比较差异有统计学意义。（P〈0．05）。