从“肾主血”探析当归、红芪药对治疗糖尿病肾病

中医药疗法对糖尿病肾病具有显著优势。“肾主血”是血与肾气、肾精、肾阴、肾阳及津液之间关系的高度概括。糖尿病肾病以精血亏虚为本，肝肾失和，痰、热、瘀、浊俱生，相互转化积聚成毒结于肾络。当归、红芪是临床益气补血的常用药对。文章从“肾主血”探讨糖尿病肾病及当归、红芪药对治疗糖尿病肾病的机理，以期为临床治疗糖尿病肾病提供思路。     

从《金匮要略》“血不利则为水”论治糖尿病肾病

基于《金匮要略》"血不利则为水"理论,发掘中医经典的思想内涵,用以探讨糖尿病肾病的治疗,以期为中医药延缓糖尿病肾病进行性恶化提供新的治疗思路。     

从痰论治糖尿病肾病

中医历来重视糖尿病肾病辨病与辨证相结合,有人认为该病是以脏腑虚损为本,无形之痰为标。而痰病系血,血病系痰,“痰瘀并存,痰瘀同治”,“善治痰者,必先治气,同时也要治血”。简析了痰的成因、痰与糖尿病的关系,以及痰在糖尿病肾病发病中的作用,并提出了从痰论治DN的治疗原则。     

早期糖尿病肾病水肿中医治疗临床分析

目的:为了进一步探讨用中医治疗早期糖尿病肾病水肿的临床分析。方法:回顾性分析2010年2月-2012年2月期间在我院用中医疗法治疗早期糖尿病肾病水肿的患者24例的病例资料,总结该24例患者早期糖尿病肾病水肿的发病特点和对该类疾病的中医辨证要点,最后讨论该疾病的治法治则。结果:早期糖尿病肾病水肿患者的发病特点总结为气血水同病;病位在肾络,血不利则为水;血脉失养,血不容则为水;毒淤互结;早期糖尿病肾病水肿患者的辩证要点在于水,根据水肿程度辨为阴虚水肿,阳虚水肿,气虚水肿。早期糖尿病肾病水肿患者的治则关键在于分辨阳水与阴水(阳水为实为热,阴水为虚为寒)。结论:中医辨证治疗早期糖尿病肾病水肿患者时,一定要谨慎分析,顾全大局,在考虑到疾病进展的情况下,进行预测性用药,方能使疗效彰显。     

糖尿病肾病的中医病机浅探

糖尿病肾病是糖尿病过程中最重要的远期并发症和主要死因之一，其病理变化和预后相当于中医学中“消渴”、“水肿”、“虚劳”、“关格”等范畴。本文从四个方面对糖尿病的中医病机作了探讨，认为阴虚燥热为糖尿病肾病的基本病机；脾肾两虚是糖尿病肾病的病机关键；“湿”、“瘀”是贯穿糖尿病肾病始终的病理环节；气血俱虚、浊毒内停是糖尿病肾病的最终病理变化。     

仲景“血不利则为水”在消渴肾病中的应用探析

基于仲景"血不利则为水"理论观点,从生理、病理角度阐述"血不利"与消渴肾病水肿形成的关系。明析中医从"血不利"理论立论治疗消渴肾病的辨证思路,探究仲景利用经方治疗消渴肾病水肿的方、药使用规律。最后结合导师临证经验,例举导师临床使用经方肾气丸合抵当汤合方化裁治疗"血不利"型消渴肾病水肿的案例,以期在消渴肾病的治疗思路及方法上有重要突破,探索古方新用的价值。     

中医药治疗早期糖尿病肾病研究述略

糖尿病肾病(DN)是以肾小球硬化症为特征的严重糖尿病并发症,早期DN特征为尿微量白蛋白增多。近年来,中医药治疗DN研究积累了较丰富的经验,特别是对早期的治疗显示出了独特的优势。现将有关文献综述如下:1病因病机探讨目前,多数学者认为,DN病程迁延,多为脏腑受损,并夹有瘀血、水湿、痰浊等实邪,是正虚邪实的共同结果。裴瑞霞等[1]认为,DN早期以气阴两虚多见,气虚则运血无力;阴虚则血行艰涩,血行不畅而瘀阻经脉,即所谓“血不利则病水”。瘀血贯穿糖尿病肾病的始终。李波等[2]认为,早期DN的病机关键是以肾虚(气阴两亏)为本,瘀滞贯穿始终,…     

张振忠主任医师关于糖尿病肾病的学术思辨

以“肾为中心”的观点堪称为糖尿病肾病的理论基石。张振忠主任医师济30余年临床经验，不断刻苦钻研，临床发展理论，理论指导临床，在糖尿病肾病的理论研究上走出独特的一步。认为气、血、痰、浊、瘀阻贯穿于糖尿病肾病的始终，在“以肾为本”的治疗大法引导下，提出“培肾养肝，以肝为辅”，兼顾肝阴的治疗大法。着重体现此病肝肾阴阳互用互济，肾功能渐进恢复。虽然中西医在治法上存在明显的差异。但活血化瘀利水的治疗大法是两者共同的心声。     

从“血不利则为水”论治肾病水肿

肾病水肿是临床常见病证,受多种内外因素的影响,症状易反复,是中、西医治疗的一大难点。随着慢性肾脏病发病率的逐年升高,其治疗备受关注,中医药能发挥其独特优势,多角度辨证施治。文章从"血不利则为水"角度阐释"血不利"与水肿的病机关系,并从肾络理论探析"血不利"与肾病水肿的发病机制。进而提出运用祛瘀通络法、养脏和络法辨证论治肾病水肿,临床常选用虫类药、藤类药及血肉有情之品,使络通血畅、血利水布,水肿得消,为中医药防治肾病水肿提供新的诊疗思路。     

糖尿病肾病瘀血理论及其关系探讨

糖尿病肾病属中医“水肿”范畴，本病系在糖尿病气阴两虚的基础上发展而来。糖尿病病程日久，久病必虚，久病及肾，久病必瘀。脾肾两虚，水精输布失常，气化不利。发病之初，阴虚为本，涉及肝肾。病变后期，阴损及阳，伤及心脾。脾肾等脏腑虚损，痰瘀互结，出现一系列病理变化。故糖尿病肾病是一种本虚标实之证，脏腑虚损为本。痰瘀互结为标。本文从糖尿病肾病的病因病机探讨了血瘀的涵义。提出了治疗血瘀证的新看法。     

糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者血液透析前后中医证候差异观察

目的:观察糖尿病肾病与非糖尿病肾病患者在血液透析前后各时点中医证候分布差异。方法:选择开始进入血液透析的患者81例,根据中医辨证分型观察糖尿病肾病组和非糖尿病肾病组中的分布差异,并观察透析后各时点的证候变化规律。结果:透析前糖尿病肾病正虚证以气阴亏虚为主,实性证候主要为瘀血、水气、湿热证多见。血液透析后,阴虚证更为突出,湿热证呈先增后减趋势,水气证明显减少。证候积分逐渐减少,以实性积分更为明显。糖尿病肾病组与非糖尿病肾病组相比证候分布均存在明显差异。结论:糖尿病肾病有自己的证候分布规律,正虚证中阴虚表现突出,实证中湿热证多于非糖尿病肾病组患者,透析可明显改善患者症状。     

糖尿病肾病动物模型及中医药治疗特点

目的：总结糖尿病肾病动物模型,探索中医药对糖尿病肾病的治疗特点。方法：归纳糖尿病肾病动物模型的造模方法、模型特点及造模成功后表现,筛选与临床接近的中医糖尿病肾病动物模型;分析代表性中药活性成分、中药、中成药及复方治疗糖尿病肾病的作用,探讨中医药治疗糖尿病肾病的特点。结果：现有糖尿病肾病模型多为西医模型,缺少与临床接近的中医糖尿病肾病模型;药理和临床研究表明中医药对糖尿病肾病有疗效。结论：现有糖尿病肾病模型存在不足,中医药对糖尿病肾病早期症状疗效显著。     

糖尿病肾病研究进展

近年来,随着糖尿病患病率的升高,糖尿病肾病也已经成为危害人类健康的危险疾病。糖尿病肾病既是糖尿病的常见并发症之一,也在肾病中占据重要的位置。糖尿病肾病的发病机制非常复杂,因其涉及到的人体生物代谢的分子层面,固对其研究也是比较困难的,至今尚无明确的发病机制。现在多数研究表明,糖尿病肾病的发病机制多与遗传、糖代谢异常、脂代谢异常、微循环障碍、细胞因子作用、炎症作用、激肽释放酶-激肽系统等有关。据研究发现,中医药治疗糖尿病肾病具有明显的疗效。     

糖尿病肾病中医药诊治进展

糖尿病肾病是糖尿病患者的主要微血管病变之一,亦是导致终末期肾脏病的重要原因之一。中医药诊治糖尿病肾病有多种理论学说,从不同角度阐释了糖尿病肾病的病机,其中大部分医家认为气阴两虚,肾络瘀阻为主要病因病机。文章将糖尿病肾病中医药诊治进展进行了总结。     

中医对糖尿病的肾保护研究

糖尿病肾病是造成慢性肾功能衰竭的常见原因,2001年我院住院患者的回顾性分析显示,2型糖尿病并发肾病的患病率为34.7%。近年来中医治疗糖尿病肾病积累了一定经验并显示出其治疗优势。现对中医对糖尿病肾病的认识及治疗作一综述。     

IgA肾病中医药的实验研究

IgA肾病是以系膜区IgA沉积为主要特点的一组最常见的特殊免疫类型的原发性肾小球肾炎。IgA肾病的发生、发展与免疫炎性反应、肾脏纤维化、足细胞损伤等有关。中医药治疗IgA肾病的相关机制尚未完全清楚,动物模型的创新及改良为研究IgA肾病相关机制提供了条件。     

尿微量蛋白在肾病中的变化及意义

目的　探讨尿微量蛋白在肾病中的变化及临床意义。方法　采用速率散射比浊法检测 196例肾病患者尿微量蛋白水平。结果　肾病患者尿微量白蛋白 (MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白 (α1-MG) ,免疫球蛋白G(IgG)水平均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,8种原发性、继发性肾病患者尿微量白蛋白水平显著高于对照组 ,尿素氮 (BUN)、肌酐 (Cr)异常的肾病患者 ,其尿微量白蛋白含量与BUN ,Cr呈显著正相关 (P均 <0 .0 5 )。结论　尿微量蛋白与肾脏病变密切相关 ,尿微量白蛋白可作为判断肾脏病变的良好指标     

针药结合治疗糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病是糖尿病最严重且最常见的慢性并发症之一,同时也是导致糖尿病患者死亡的主因之一。一旦发生糖尿病肾病,出现持续蛋白尿则病情多不可逆,逐渐发展为终末期肾病。笔者通过对近年来针灸联合药物治疗糖尿病肾病的文献进行整理、分析,以期为糖尿病肾病的临床治疗提供参考。     

益肾泄浊方治疗痛风性肾病的临床经验

痛风性肾病为脾肾亏虚,兼夹湿浊、瘀血的虚实夹杂证,在急性期以湿热瘀血为主,稳定期以脾肾气虚为主。益肾泄浊方是我院著名肾病专家陈以平教授治疗痛风性肾病的临床验方,其根据痛风性肾病的病因病机而组方,以达益肾健脾、活血通络、化湿泄浊之效,从而有效防治痛风性肾病,提高生活质量。附现阶段临床研究结果及验案3则以佐证。     

抗炎与免疫调节在糖尿病肾病治疗中的地位

糖尿病肾病发病受多方面因素影响,越来越多的证据表明炎症在糖尿病肾病的发生发展过程中起着关键作用。本文就炎症在糖尿病肾病发病中的作用、抗炎与免疫调节治疗的进展及中医药疗法的概况作一介绍。