中西医结合治疗慢性胃炎的Meta分析

目的:评价近5年来国内慢性胃炎中西医结合治疗的临床疗效与安全性。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库中2009年1月至2013年10月中西医结合治疗慢性胃炎临床随机对照研究(RCT)的相关文献进行Meta分析。结果:共纳入14篇文献。Meta分析结果显示:中西医结合治疗慢性胃炎的总有效率[OR=4.24,95%CI(2.94,6.11)]和HP根除率[OR=2.60,95%CI(1.93,3.49)]均优于对照组,2组比较差异具有统计学意义。结论:中西医结合治疗慢性胃炎与单纯西医治疗比较可明显提高总有效率和HP根除率;然而本研究纳入文献经Jadad评分后得出结论,大部分文献质量不高,使得本次研究分析受到一定的限制,需在今后的临床研究中借鉴现代临床研究规范,并在中、西医理论指导下,采用样本含量大、随机性分配试验可靠、研究纳入样本采取随访或盲法的试验,以获得更加严谨的临床研究数据,客观评价临床疗效。     

"治未病"理论在防治小儿厌食症中的应用

从未病先防、既病防变、愈后防复3个方面,分别论述"治未病"理论在小儿厌食症的预防和治疗中的应用,表明中医"治未病"思想贯穿于小儿厌食症的预防与治疗的整个过程.     

痤疮分型辨治体会

痤疮有平和质型痤疮、阳虚质型痤疮、阴虚质型痤疮、气虚质型痤疮、痰湿质型痤疮、湿热质型痤疮、气郁质型痤疮、血瘀质型痤疮和特禀质型痤疮等9种类型,不同的证型给予相应的治疗大法,但该病病机复杂,在治疗中不能拘泥一法,注意在清热解毒时要宣郁,苦寒燥湿时要滋阴,化瘀时要扶正,补虚时要祛邪;再选用相应的预防方法,使机体的抵抗力得到提高,从而机体的生命活动处于阴阳协调、体用和谐、身心健康的最佳状态,才能有效地预防和治疗痤疮,提高生存质量。     

基于“脾藏营”理论探讨健脾助运法干预糖尿病胃轻瘫线粒体应激研究

“脾藏营”理论来源于《黄帝内经》,其本质是脾主转运。脾的正常转运是脾藏营功能正常的基础,是五脏六腑畅达的重要生理环节。脾藏营失司则脾营不足、脾营不运,机体代谢异常。糖尿病胃轻瘫是一种常见的代谢性疾病,以脾失健运,气机升降失常为基本病机,病程日久引起脾不升,胃不降,以胃动力障碍,胃排空延迟为主要临床表现,即脾藏营失司是糖尿病胃轻瘫核心病理环节。线粒体应激是糖尿病胃轻瘫的重要发病机制,线粒体是物质能量代谢的核心细胞器与中医学之“脾”具有异曲同工之妙,健脾助运法能调节线粒体应激,恢复脾藏营功能,改善糖尿病胃轻瘫的临床症状。因此本文基于“脾藏营”理论探讨健脾助运法调节线粒体应激、恢复线粒体稳态,治疗糖尿病胃轻瘫的作用机制。     

当归、红芪超滤膜提取物对急性心肌缺血大鼠平均动脉压和肌酸激酶同工酶的影响

目的观察当归、红芪及其合剂超滤膜提取物对急性心肌缺血大鼠平均动脉压(MAP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)的影响。方法以冠状动脉前降支结扎法32只大鼠制造急性心肌缺血模型;造模成功后,将随机分为1 d、3 d、7 d1、4 d组,每组8只;采用拉丁方设计实验方法对动物进行用药;应用Power Lab多道生理记录仪测定大鼠MAP,用全自动生化仪测定血清CK-MB含量。结果MAP和血清CK-MB含量在不同时间组大鼠之间和不同药物组大鼠之间均有显著性差异(P<0.05和P<0.01)。结论当归、红芪及其合剂超滤膜提取物有促进急性心肌缺血大鼠MAP回升和降低血清CK-MB活性的作用,且与用药时间密切相关。     

小儿脾胃病从痰湿论治二则

小儿脾胃病究其原因，一是因为小儿脏腑娇嫩、形气未充；二是因为小儿饥饱不节，贪食求多，造成脾胃损伤。脾虚不能运化水湿，而出现水湿内停，湿聚为痰、为饮，故曰“脾虚则生湿”、“脾湿动而为痰”、“脾为生痰之源”。痰湿在脾胃病方面表现脘腹胀闷、恶心呕吐、便溏等。笔者就儿科脾胃病最常见之呕吐、泄泻二证从痰湿而治的体会分析如下。1痰饮呕吐脾不运化、痰饮内停，致胃气不降则发生呕吐，其特点往往是呕吐清水痰涎，有的患者胃中有振水声，也有兼脘闷不食等证的。夏某，男，8岁，1998年5月12日初诊。患儿胃脘部胀痛、呕吐20天余，…     

应加强对非师范院校毕业的教师进行岗前培训

目前,在各高等中医药院校任教的青年教师大致有以下几种:(1)毕业于正规师范院校的教师,多从事公共基础课的教学;(2)从中西医高校毕业生中择优选留的一部分教师,多从事专业基础课的教学;(3)高学历如硕士、博士,或是临床选调的优秀医师,多从事专业课或临床课的教学.这些教师由于在任教前受教育的经历、已有的知识结构、学历水平等诸多方面存在差异,加之对教育教学目标、过程的认识不同,故在教学过程中其教学效果及其评价也存在着明显的差异.     

参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠p38MAPK及TNF-α、IL-4的干预作用

目的:研究参苓白术散对脾虚湿困型溃疡性结肠炎大鼠结肠组织p38MAPK、TNF-α及IL-4基因、蛋白表达的干预作用。方法:SPF级Wistar大鼠60只,按随机数字表法标记,按性别不同分笼饲养。取雌、雄大鼠各5只作为空白组,其余大鼠依据性别不同分笼饲养;采用复合因素+TNBS/乙醇刺激法(乙醇浓度50%)构建脾虚湿困型UC大鼠模型;造模成功后,依随机数字表法将模型大鼠分为模型组、参苓白术散低、中、高治疗组,剂量分别为6 g/(kg·d)、12 g/(kg·d)、24 g/(kg·d)及阳性对照组,柳氮磺胺吡啶组,SASP组0. 2 g/(kg·d),每组各10只,雌雄各半、分笼饲养。其余各组大鼠均以蒸馏水灌胃治疗,剂量:10 g/(kg·d),疗程3周,每日灌胃1次。免疫组化法检测各组实验大鼠结肠组织p38MAPK、TNF-α、IL-4的蛋白含量表达; RT-PCR法检测UC各组大鼠结肠组织内p38MAPK、TNF-α及IL-4的基因表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠结肠组织内p38MAPK、TNF-α蛋白含量、基因表达水平明显升高(P 0. 01或P 0. 05); IL-4的含量蛋白、基因表达水平显著降低(P 0. 01或P 0. 05);与模型组相比较,阳性对照组、参苓白术散中、高剂量组大鼠p38MAPK、TNF-α基因、蛋白表达水平降低显著(P 0. 01或P 0. 05); IL-4的蛋白含量、基因表达水平明显升高(P 0. 01或P 0. 05),尤以参苓白术散高剂量组及阳性对照组作用显著。结论:参苓白术散可明显调节脾虚湿困型UC大鼠病变部位结肠组织内p38MAPK、TNF-α及IL-4基因及蛋白表达的水平。     

PBL在《中医诊断学》教学中的应用及其优劣性分析

通过问卷调查法分析PBL在《中医诊断学》课堂中运用的优劣性,指出该法教学形式新颖,内容活泼,操作性强,教学效果显著。但并非适用于《中医诊断学》的所有章节,尤其不适合在四诊部分运用,且该法目前还不能完全替代其他教学方法,只能在部分授课环节中选择应用。