胃脘痛现代中医治疗思路与效果观察

目的探讨中医药方治疗胃脘痛的临床疗效。方法选取2010年1月—2012年1月前来就诊的86例胃溃疡导致胃脘痛患者。随机分为观察组及对照组,每组各43例。对照组患者采用抗酸、抗幽门螺旋杆菌药物进行治疗;观察组患者采用中药方进行治疗,疗程为4周,观察两组疗效及复发情况。结果观察组痊愈28例,有效12例,无效3例;对照组痊愈12例,有效10例,无效21例,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对患者进行为期1年的随访,其中观察组中治愈患者中复发的有1例,对照组治愈患者中复发的有4例,两组患者复发率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用中药方治疗胃部溃疡导致胃脘痛可有效缓解患者临床症状,能快速愈合溃疡面积,可缩短患者的治疗时间,降低患者临床复发率,对胃溃疡导致胃脘痛治疗效果理想。     

癌胚抗原、糖链抗原19-9、C-反应蛋白和铁蛋白联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)、铁蛋白(Ferr)和C-反应蛋白(CRP)对胰腺癌和慢性胰腺炎的诊断价值。方法分别检测CEA、CA19-9、CRP和Ferr在正常对照组、慢性胰腺炎和胰腺癌患者的含量。结果四项指标单独区分正常对照组和胰腺癌组的诊断能力依次为Ferr、CRP、CA19-9和CEA,Ferr的诊断灵敏度和特异性分别为96.60%和96.20%;区分慢性胰腺炎组和胰腺癌组的诊断能力依次为Ferr、CA19-9、CRP和CEA,Ferr的诊断灵敏度和特异性分别为71.20%和87.50%。利用二元logistic回归分析多项指标联合检测的诊断价值,当Ferr和CEA联合检测时,其曲线下面积为0.866,高于CEA、CA19-9、CRP和Ferr单独检测,诊断的灵敏度和特异性分别为74.60%和91.70%。结论 Ferr和CEA联合检测,可提高区分慢性胰腺炎和胰腺癌的诊断能力。     

早期糖尿病肾病水肿中医治疗临床分析

目的:为了进一步探讨用中医治疗早期糖尿病肾病水肿的临床分析。方法:回顾性分析2010年2月-2012年2月期间在我院用中医疗法治疗早期糖尿病肾病水肿的患者24例的病例资料,总结该24例患者早期糖尿病肾病水肿的发病特点和对该类疾病的中医辨证要点,最后讨论该疾病的治法治则。结果:早期糖尿病肾病水肿患者的发病特点总结为气血水同病;病位在肾络,血不利则为水;血脉失养,血不容则为水;毒淤互结;早期糖尿病肾病水肿患者的辩证要点在于水,根据水肿程度辨为阴虚水肿,阳虚水肿,气虚水肿。早期糖尿病肾病水肿患者的治则关键在于分辨阳水与阴水(阳水为实为热,阴水为虚为寒)。结论:中医辨证治疗早期糖尿病肾病水肿患者时,一定要谨慎分析,顾全大局,在考虑到疾病进展的情况下,进行预测性用药,方能使疗效彰显。     

TPSA、 FPSA、 FPSA/TPSA和Ferr检测对于前列腺癌的诊断价值

目的 探讨总前列腺相关抗原（TPSA）、游离前列腺相关抗原（FPSA）、FPSA/TPSA比值和铁蛋白单独检测和联合检测对于前列腺癌的诊断价值.方法 检测94例前列腺癌组患者、103例前列腺增生组患者和104名对照组血清TPSA、FPSA和Ferr的含量.结果 TPSA、FPSA、FPSA/TPSA和Ferr中,作为单独区分前列腺增生（BPH）和前列腺癌（PCA）最好指标为FPSA/TPSA,诊断灵敏性和特异性分别为82.3％和59.8％;最差的为FPSA,诊断灵敏性和特异性分别为69.3％和52.1％.单独指标区分诊断能力难以同时满足临床灵敏性和特异性的需要;利用二元Logistic回归分析FPSA、TPSA、FPSA/TPSA和Ferr的联合检测,灵敏性和特异性分别为72.6％和79.8％.结论 TPSA、FPSA、FPSA/TPSA和Ferr的联合检测可提高对BPH和PCA的诊断价值,可作为辅助诊断方法应用于临床.     

子宫肌瘤认识浅谈

1概述 子宫肌瘤为良性肿瘤,是由于平滑肌细胞和纤维结缔组织增生构成的肿物,它常见于已婚妇女、性生活不协调、情绪不稳定的妇女. 2症状 与生长部位关系密切,症状如下:①阴道出血,浆膜下肌瘤无阴道出血症状,肌壁间肌瘤如较大时,可有经量过多,经期延长,粘膜下肌瘤发生症状较早.可有经期延长.②腹部肿物.③压迫症状 :如子宫前壁肌瘤可压迫膀胱产生尿频.压迫直肠引起排便异常.④疼痛如浆膜下肌瘤扭转、肌瘤变性、.肉瘤样变时可引起腹痛.⑤阴道分泌物增多.⑥不孕:可能由于肌瘤阻碍受精卵着床,或由于宫腔变形,输卵管入口受阻防碍精子进入输卵管.⑦性交疼痛.⑧全身症状 :出血多可伴有继发性贫血症状.     

浅谈疼痛病人的护理

疼痛是一种令人苦恼和痛苦的感觉,它包括感觉和痛觉.疼痛发生的机制尚不完全清楚,一般认为神经末梢(伤害性感受器)受到各种伤害性刺激(物理的或化学的)后,经过传导系统(脊髓)传到大脑而引起疼痛感觉,同时中枢神经系统对疼痛的发生及发展具有调控作用.     

Castleman病2例及文献复习

Castleman病又称巨大淋巴结增生症或血管滤泡性淋巴结增生,是一种较少见的良性慢性淋巴组织增殖性疾病,临床上容易误诊。作者通过回顾性分析有完整病历资料并经病理证实的2例Castleman病患者,结合近年来文献报道讨论该病的     

下颌异位甲状腺1例

患者女性,60岁,维吾尔族。15年前发现左下颌有一肿块,约黄豆大小,无任何症状。近一个月来肿物逐渐增大。于1993年11月6日来我院就诊。查体:体温36.5℃、脉搏88次/分、呼吸21次/分。血压正常。一般情况良好,在左下颌扪及3.2cm×3.2cm肿块。皮肤色泽正常,表面光滑、界线清楚、活动度差。无压痛,质中。辅助检查;Hb140g/L,WBC8.9×10~9/L、N0.76、L0.24。尿便正常,胸部X线、B超检查正常。临床拟诊:左下颌软骨瘤。遂行手术切除。术后病理检查:切除肿物已碎裂为3     

CEA、CA199、细胞角质素片段19和CK联合检测对结肠癌的诊断价值

目的探讨血清CEA、CA19-9、细胞角质素片段19(CY211)和CK联合检测对结肠息肉和结肠癌的诊断价值。方法检测结肠息肉组和结肠癌组患者及对照组血清CEA、CA19-9、CY211和CK含量。二元Logistic回归分析。结果结肠癌组与结肠息肉组相比较,CEA和CA199含量均显著升高(P<0.05),而CK含量显著降低(P<0.05)。CEA在结肠息肉组和结肠癌组患者的诊断价值最高,其曲线下面积为0.728,诊断灵敏性和特异性为54.9%和91.4%。当CEA、CA199、CY211和CK联合检测时,其曲线下面积为0.847,诊断灵敏性和特异性分别为73.6%和85.5%。结论与单独指标检测相比,联合检测同时兼顾灵敏性和特异性,可作为临床结肠癌的辅助诊断方法。