密蒙花方对单纯型糖尿病视网膜病变患者视网膜功能的影响

目的观察密蒙花方对单纯型糖尿病视网膜病变眼底荧光血管造影(FFA)、视野平均敏感度(MS)、视网膜电图震荡电位(ERG-OPs)的影响。方法将确诊为气阴两虚的单纯型糖尿病视网膜病变患者63例(112只眼)随机分为治疗组及对照组,分别给予密蒙花方及羟苯磺酸钙治疗,连续用药3个月。观察治疗前后FFA和视野MS、ERG-OPs的变化。结果治疗组FFA表现改善优于对照组(P0.01);治疗组和对照组MS均提高(P0.05),但治疗组优于对照组;治疗组OPsO1峰潜伏期缩短(P0.05)。结论中药密蒙花方可改善单纯型糖尿病视网膜病变的眼底情况,提高视野MS值,对ERG-OPs也有一定的作用,使视网膜血流情况稳定,是防治早期糖尿病视网膜病变的有效药物。     

密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效观察

目的观察密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效及对视力、眼底病变的影响。方法将80例非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组40例给予羟苯磺酸钙胶囊治疗,观察组40例在对照组治疗基础上给予密蒙花方治疗,观察2组治疗效果及治疗前后视力平均值、眼底病变改善评分、中医症状积分变化情况,统计不良反应发生情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率、视力平均值、眼底病变改善评分均显著高于对照组(P均<0.05),治疗后各项中医症状积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论密蒙花方联合羟苯磺酸钙胶囊治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效确切,可显著改善视力及眼底病变,且安全可靠,值得进一步推广。     

视清饮对阴虚燥热型非增殖期糖尿病视网膜病变视网膜神经的作用

目的:观察视清饮对阴虚燥热型非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)视网膜神经的作用。方法:选取2018年1月至12月就诊于北京中医药大学东直门医院眼科的60例阴虚燥热型NPDR患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。两组均控制血糖和基础疾病水平,试验组加予口服视清饮中药颗粒每日2次,疗程4周,分析两组治疗前后的中医症状、最佳矫正视力、视野、眼底情况、光学相干断层扫描和电生理指标的变化。结果:治疗后,试验组的眼底疗效及中医症状评分改善优于对照组(P<0.01);试验组组内加权视野指数和光学相干断层扫描视盘旁全周及下方象限视网膜神经纤维层厚度改善(P<0.05,P<0.01)。结论:视清饮对阴虚燥热型NPDR的眼底及症状有一定的改善作用。     

全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的探究全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取2018年1月—2019年7月接受治疗的84例糖尿病视网膜病变患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组患者单纯采用全视网膜激光光凝术进行治疗。观察组患者采用全视网膜激光光凝术联合密蒙花方进行治疗,治疗后将2组患者的视力改善情况、眼底病变总有效率以治愈及黄斑水肿厚度变化情况进行比较。结果采用不同治疗方法后,2组患者的视力、眼底病变总有效率以及黄斑水肿厚度均得到了有效改善,观察组患者的视力提高率显著优于对照组,分别为97.62%和73.81%,观察组患者的眼底病变总有效率高于对照组,分别为97.62%和80.95%,观察组患者的黄斑水肿厚度明显低于对照组,均P 0.05,差异有统计学意义。结论对糖尿病视网膜病变患者采用全视网膜激光光凝术联合密蒙花方的治疗方法能够显著改善患者的视力,提高病变总有效率,降低黄斑水肿厚度,值得广大医护人员进行推广和研究。     

凉血散瘀汤加味治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的评价凉血散瘀汤加味治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(Nonproliferative Diabetic Retinopa-thy,NPDR)的临床疗效。方法将确诊为瘀热阻络证型的糖尿病视网膜病变非增殖期患者56例随机分为中医治疗组和对照组。两组患者在均接受糖尿病药物及羟苯磺酸钙治疗的情况下,中药治疗加服凉血散瘀汤加味,连续服药3个月。两组治疗前后分别进行荧光素眼底血管造影(Angiography Fiurescence Fundus,FFA)、血液流变学指标、视野平均敏感度(Mean Sensitivity,MS)及视网膜电图震荡电位(Electroretinogram OscillatoryPotentials,ERG-OPs)检查,并进行总体疗效评价。结果治疗3个月后,中医治疗组患者血液流变学各项指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医治疗组平均光敏感度好转程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);中医治疗组ERG-OPs波峰潜伏期均缩短,振幅明显提高,治疗前后比较差异均具有统计学意义(P<0.05),中医治疗组患者ERG-OPs波峰潜伏期及振幅改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中医治疗组总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论凉血散瘀汤加味可以降低NPDR患者的血液粘度,提高视野平均敏感度,改善视网膜电图震荡电位指标。     

密蒙花方干预早期糖尿病视网膜病变初步疗效报告

目的初步评价密蒙花方改善非增殖期糖尿病视网膜病变(DR)视功能的有效性。方法采用随机对照临床试验研究方法,门诊收集66例DR患者,试验组(密蒙花组)33例,对照组(羟苯磺酸钙)33例,疗程3个月。治疗前及疗程结束检测视力、视野,同时检测肝肾功能等安全性指标。结果试验组治疗后与治疗前比较,视力、视野差异均有统计学意义(视力:t=6.707,P=0.0000.05,视野:t=4.322,P=0.0000.05);对照组治疗后视力与治疗前比较差异无统计学意义(t=1.752,P=0.0860.05),视野与治疗前比较差异有统计学意义(t=2.074,P=0.0430.05)。治疗过程中未发现肝肾功能损害。结论中药密蒙花方改善非增殖期DR视功能有效安全,疗效优于对照组。     

和营清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变31例临床观察

目的观察和营清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法将61例(102眼)非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为2组。治疗组31例(52眼)治以和营清热法,对照组30例(50眼)予羟苯磺酸钙治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,治疗结束后以视力、眼底检查、中医证候改善等指标综合评价疗效。结果 2组治疗后视力比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组高于对照组。视力及眼底疗效:治疗组总有效率为88.46%,对照组总有效率为68.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。中医证候疗效:治疗组总有效率为88.46%,对照组总有效率为70.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论和营清热法治疗非增殖期糖尿病视网膜病变疗效确切。     

益气化瘀方治疗糖尿病性视网膜病变50例

目的观察益气化瘀方治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法采用随机分组法,治疗组采用益气化瘀方治疗糖尿病性视网膜病变25例,并与对照组25例进行疗效比较。观察指标:通过眼底检查,荧光血管造影,视力、血流变学等变化对其疗效进行评价。结果眼底视网膜微血管瘤及出血灶数目较治疗前明显减少(P<0.05),视力较治疗前明显提高(P<0.05)血液流变学治疗前后具有显著变化(P<0.01)。结论益气化瘀方对2型糖尿病视网膜病变患者,在控制血糖良好前提下具有提高视力,对眼底微血管瘤,小出血灶等病理改变有改善作用。     

复方丹参滴丸治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的:观察复方丹参滴丸对糖尿病性视网膜病变患者视功能恢复的治疗作用。方法:收集糖尿病性视网膜病变Ⅰ~Ⅲ期的患者共42例(78眼)。随机分成两组,治疗组43眼,给予复方丹参滴丸口服,10粒/次,3次/日,连续用药3个月。对照组35眼,给予V itB1和路丁C,观察患者治疗前后视力、眼底、视野、荧光血管造影及视觉电生理的变化。结果:复方丹参滴丸治疗组的视力较治疗前明显提高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。治疗组视网膜小出血斑、微血管瘤数目及视野灰度值(MD)较治疗前明显减少,与对照组相比差异有显著性(P<0.05)。治疗组视觉诱发电位P100波的潜伏期小于对照组,波幅高于对照组;视网膜电流图a、b波的潜伏期小于对照组,波幅高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论:复方丹参滴丸对糖尿病性视网膜病变患者视力的改善有显著疗效,对视网膜微血管瘤和小出血斑有良好的控制作用,对视功能的恢复有积极作用。     

早期糖尿病视网膜病变患者视网膜微循环状况的分析

目的观察早期糖尿病视网膜病变患者中发生视网膜毛细血管无灌注区的特点和构成比。方法观察对象为有1次以上荧光素眼底血管造影检查和眼底彩色照相资料,并明确诊断为Ⅰ期和Ⅱ期糖尿病视网膜病变患者,除外其他眼底病变和影响眼底检查的屈光间质病变。微血管瘤、视网膜出血和毛细血管无灌注区以荧光素眼底血管造影检查和眼底照片为准。无灌注区长径小于1/3视盘直径者未列入统计。结果符合统计标准的观察病例316例,男性139例(44.0%),女性177例(56.0%)。平均年龄56.8岁。接受检查距发现患病的时间平均为7.9年,时间中位数为4年。统计病例中有1次检查记录者289例,2次记录者18例,3次记录者9例。接受检查前最后一次检查空腹血糖水平4.6～12.8(平均数±标准差为9.1±2.8mmol/L)。316例患者632只眼中排除未得到眼底照片者,实际统计眼数为609只眼。其中Ⅰ期病变256只眼中毛细血管无灌注区者33只眼(12.89%),Ⅱ期病变353只眼中毛细血管无灌注区者为144只眼(40.79%)。结论及时发现糖尿病视网膜病变Ⅰ期和Ⅱ期患眼中存在包括视网膜毛细血管无灌注区在内的微循环异常对有效保护视功能具有重要意义。     

糖复明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 观察糖复明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效.方法 治疗组采用糖复明颗粒治疗非增殖期糖尿病视网膜病变40例80只眼,并设羟苯磺酸钙分散片对照组40例80只眼,疗程3个月,观察视力、眼底、荧光素眼底血管造影、闪光视网膜电图(Oscillatory potentials,OPs)及血液流变学检查对比分析.结果...     

血糖控制达标2型糖尿病患者视网膜病变与中性粒细胞和淋巴细胞比值关系

目的分析血糖控制达标的2型糖尿病患者(T2DM)合并不同程度糖尿病视网膜病变(DR)的中性粒细胞与淋巴细胞比值,并探讨其与DR的关系。方法收集132例近3年血糖控制达标的T2DM患者,所有患者根据眼底荧光血管造影结果分为眼底正常组、非增殖期视网膜病变组及增殖期视网膜病变组,检测并分析3组间中性粒细胞与淋巴细胞比值差异;并分析其与DR的关系。结果增殖期视网膜病变组低密度脂蛋白胆固醇、尿微量白蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值均显著高于正常组及非增殖期视网膜病变组(P均0.05),非增殖期视网膜病变组与眼底正常组间比较差异无统计学意义(P均0.05);增殖期视网膜病变组C肽水平均显著低于眼底正常组及非增殖期视网膜病变组(P均0.05);非增殖期视网膜病变组与眼底正常组间血清C肽水平比较差异无统计学意义(P0.05)。相关分析显示,糖尿病病程、尿微量白蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值和空腹C肽与糖尿病视网膜病变显著相关(P均0.05)。结论除糖尿病病程、收缩压、低密度脂蛋白胆固醇、C肽及尿微量白蛋白等常见危险因素外,中性粒细胞与淋巴细胞比值偏高也与糖尿病视网膜病变有关,这可能是2型糖尿病患者视网膜病变进展的机制之一。     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的疗效

目的:观察复方丹参滴丸对早期糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法:将82例2型糖尿病并发糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组(48例)和对照组(34例)。2组均给予降糖、降脂和降压类药物常规治疗,治疗组加用复方丹参滴丸(天士力制药集团股份有限公司),3次/d,15粒/次口服,疗程为24周;2组患者在治疗前后分别检查空腹血糖、糖化血红蛋白、肝肾功能以及眼底镜行眼底检查、眼底照相、眼底造影等,以观察糖尿病眼底病变的变化情况。结果:治疗组和对照组的眼底病变均较治疗前好转,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组的微血管瘤、出血斑、渗出及黄斑水肿情况较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:常规治疗加用复方丹参滴丸可以更显著地减少DR患者眼底微血管瘤数目、眼底出血面积、眼底硬(软)性渗出和眼底黄斑水肿面积。     

基于温肾助阳研究中药雾化联合穴位按摩治疗糖尿病视网膜病变

目的 分析对糖尿病视网膜病变患者基于温肾助阳理论应用中药雾化联合穴位按摩治疗的临床价值。方法 抽选2019年1月—2020年6月收治的糖尿病视网膜病变患者80例,根据纳入标准筛选后分为对照组与观察组,各40例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者基于温肾助阳理论给予中药雾化联合穴位按摩治疗。评价及对比2组的疗效、治疗前后视力、眼底病变积分、中医证候积分。结果 观察组的总有效率为92. 50%,高于对照组80. 00%(P 0. 05);观察组的视力高于对照组,眼底病变积分、中医证候积分均低于对照组(P 0. 05)。结论 对糖尿病视网膜病变患者基于温肾助阳理论应用中药雾化联合穴位按摩治疗,可改善眼底病变,促使视力提高,治疗优势明显,是一种理想的治疗选择,值得临床开展。     

羟苯磺酸钙胶囊治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的:观察羟苯磺酸钙胶囊对糖尿病视网膜病变(DR)的疗效及安全性。方法:将84例糖尿病双眼视网膜病变患者随机分为观察组和对照组,每组42例。两组均控制血糖并给予眼科常规治疗,并应用复方芦丁片和维生素C进行改善微循环治疗;观察组加用羟苯磺酸钙胶囊500mg,3次/d,疗程6个月。视力检查采用对数视力表,视网膜病变及分期应用眼底荧光血管造影检查;对比观察治疗前后两组视力、视网膜及药物不良反应。结果:观察组治疗后视力较治疗前有明显升高(P<0.01),对照组治疗后视力略有升高,但与治疗前相比无显著性差异(P>0.05)。观察组眼底病变有22例得到不同程度改善,占52.38%,显著高于对照组(P<0.05);2例恶化,占4.76%,明显低于对照组(P<0.01);观察组总有效率达95.24%,亦明显高于对照组(P<0.01);观察组出现2例轻度的胃肠道不适,1例乏力,不良反应发生率为7.14%,均未停药,症状自行消失。结论:羟苯磺酸钙胶囊可以改善和稳定DR眼底病变,早期应用可防止和遏制DR的发生和发展,且具有较高的安全性,是治疗DR的有效药物。     

荧光素眼底血管造影在糖尿病视网膜病变诊断中的应用

荧光素眼底血管造影在糖尿病视网膜病变(DR)诊断中的应用包括对非增殖性糖尿病视网膜病变的早期诊断,认识增殖前期病变,判断是否进入增殖期以及应用对糖尿病黄斑病变进行诊断与分型等.在糖尿病视网膜病变的诊治过程中,合理进行荧光素眼底血管造影检查将会提高对病变的认识和诊治水平.     

糖康治疗单纯型糖尿病视网膜病变41例

目的观察糖康对糖尿病视网膜病变的临床治疗效果。方法将83例单纯型糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组41例和对照组42例,对照组给予羟苯磺酸钙500mg/次,1天3次,治疗组服用糖康,疗程均为6个月,通过眼底检查及荧光素底血管造影、视力及视野及血液流变学对比分析,观察评价疗效。结果①治疗6个月,治疗组视力提高总有效率78.08%,对照组为63.16%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。②治疗6个月,治疗组改善DR眼底病变总有效率73.97%。对照组总有效率61.80%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。③治疗6个月,治疗组改善DR视野总有效率71.23%。对照组总有效率64.47%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）④治疗6个月后,治疗组及对照组全血黏度、血浆黏度、红细胞刚性指数与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组与对照组治疗后全血黏度,血浆黏度、红细胞刚性指数比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖康可以改善非增殖期DR眼底病变。消除或减轻视网膜水肿及渗出,促进眼底出血的吸收,提高视力,改变患者血液流变学异常,疗效优于羟苯磺酸钙。     

芦荟珍珠胶囊合目血康治疗郁热型糖尿病视网膜病变眼底出血62例临床观察

目的:观察芦荟珍珠胶囊合目血康对郁热型糖尿病视网膜病变眼底出血的临床疗效,并对治疗前后荧光血管造影(FFA)、视野平均敏感度(MS)、视网膜电图震荡电位(ERG-OPs)的影响进行观察.方法:将确诊为郁热型糖尿病视网膜病变眼底出血患者62例(124只眼),同时口服芦荟珍珠胶囊目血康胶囊治疗,连续用药3个月.观察治疗前后FFA和视野MS、ERG-OPs的变化.结果:FFA表现改善优于治疗前(P＜0.01);治疗后MS均提高(P＜0.01)实验组OPsO1、O2,蜂潜伏期缩短(P＜0.01);振幅OPs,O1、O3、O4较治疗前显著提高(P＜0.01);治疗前后全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度、纤维蛋白原水平比较,差异均有非常显著性(P＜0.01);治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异均有非常显著性(P＜0.01).结论:芦荟珍珠、目血康胶囊可改善单纯型糖尿病视网膜病变的眼底情况,提高视野MS值,对ERC-OPs也有一定的作用,使视网膜血流稳定,是防治早期糖尿病视网膜病变的有效药物.     

复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的临床观察

目的观察复方丹参滴丸治疗早期糖尿病视网膜病变的疗效.方法收集20例Ⅰ～Ⅲ期糖尿病视网膜病变的患者,其中治疗组10例,对照组10例,治疗组口服复方丹参滴丸,15粒/次,3次/日;对照组口服多贝斯,500mg/次,3次/日,用药时间90天.通过眼底检查及荧光素眼底血管造影、视力及视野观察评价疗效;同时检测血尿便常规及心电图、肝肾功能、空腹血糖等安全性指标.结果治疗组和对照组眼底视网膜微血管瘤数较治疗前明显减少(P<0.05),视野灰度值(mean defect,MD)较治疗前明显降低(P<0.05),两组对比差异无显著性(P>0.05).结论复方丹参滴丸能改善早期糖尿病视网膜病变视网膜的缺血缺氧状态,促进视网膜微血管瘤的吸收,改善视野.     

真武汤加减治疗2型糖尿病非增殖期视网膜病变的临床观察

目的:观察真武汤加减治疗2型糖尿病非增殖期视网膜病变的临床疗效。方法:将98例2型糖尿病非增殖期视网膜病变患者随机分为观察组和对照组各49例,两组均采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用真武汤加减治疗。两组均治疗3个月,观察两组患者视力及眼底病变的改善情况及治疗前后血浆内皮素水平。结果:治疗后观察组视力改善显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗后眼底病变均显著改善,且观察组眼底病变改善优于对照组(P0.05);两组患者治疗后血浆内皮素含量均显著降低,且观察组血浆内皮素水平显著低于对照组(P0.05);观察组总有效率为94.32%,对照组总有效率为82.76%,观察组疗效显著高于对照组(P0.05)。结论:真武汤加减联合西药治疗2型糖尿病非增殖期视网膜病变疗效优于单纯西药治疗,并能进一步降低血浆内皮素水平,对延缓病变向增殖期发展有重要意义。