电针刺激神经干治疗肩周炎6O例疗效观察

笔者采用电针刺激神经干的方法治疗肩周炎60例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料共 1 64例患者中 ,男 90例 ,女 74例 ;年龄43～ 65岁 ;病程 7天～半年。随机分成电针刺激神经干组 (下称观察组 ) 60例 ,电针刺激肩三针组(下称对照 1组 ) 5 4例及口服大活络丸组 (下称对照2组     

针刺对不同程度冠心病患者心率变异性的影响

心率变异性(HRV)频谱分析是一种无创的心脏自主神经功能定量检测方法。频谱中的低频(LF)成份反映交感神经和迷走神经的活性;高频(HF)成份只反映迷走神经活性,二者之比反映心脏自主神经的均衡性。以此观察心绞痛、陈旧性心梗(OMI)、急性心梗(AMI)病人针刺前后的HRV的变化,旨在探讨针刺对不同程度冠心病人心脏自主神经的影响。1 对象和方法 冠心病患者50例,均符合世界卫生组织(WHO)关于缺血性心脏病的诊断标准。其中心绞痛组20例,男14人,女6人,年龄平均60.58±5.37岁;OMI组18例,男15人,女3人,年龄61.38±5.42岁;AMI组12例,男9人,女3人,年龄63.20±3.55岁。取双侧内关和厥阴俞穴,针刺后接电针刺激10min(参数:0.8Hz,15～30V的脉冲连续波)然后出针。于针刺前后10min采样,每次采样8～10min。检测前2d停服β—受体阻断剂等影响HRV检测的药物。2 结果 心绞痛和OMI组针后LF和LF/HF均明显下降(LF:3.41±2.12～2.40±1.79;2.58±1.91～1.74±1.38,LF/HF:3.46±1.92～2.56±1.46;2.89±1.30～2.07±1.     

不同穴位不同刺激方式针刺辅助麻醉用于甲状腺手术的临床研究

目的:通过比较电针、经皮穴位电刺激扶突等不同穴位辅助药物麻醉用于甲状腺手术病人的效果,探索针麻选择的最佳刺激方法和穴位。方法:216例美国麻醉师协会Ⅰ-Ⅱ级的择期甲状腺手术患者随机分为局麻组、扶突组、内关加合谷组、内关加合谷经皮电刺激组、阳陵泉组、非经非穴组。所有病人术前均静脉注射咪哒唑伦、芬太尼,局麻组切口局部多次给予利多卡因。除经皮电刺激组外,电针刺激上述各穴或穴组或非穴位(2Hz/100Hz,电流强度为病人感觉阈值的两倍,电针刺激20min后开始手术,至手术结束停止)。比较6组麻醉前(T 0)、切皮时(T 1)、游离皮瓣(T 2)、牵开颈前肌(T 3)、处理甲状腺上极(T 4)、处理甲状腺下极(T 5)和切除甲状腺时(T 6)等几个时点平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,视觉模拟量尺评分(VAS,疼痛程度)和术中辅助用药的剂量。结果:与非经非穴组比较,扶突组和内关加合谷组T 1、T 4时点,及内关加合谷经皮电刺激组T 1、T 5、T 6时点的VAS评分降低(P0.05)。与局麻组比较,扶突组和内关加合谷组T 2、T 3、T 5、T 6时点,内关加合谷经皮电刺激组T 3、T 5、T 6时点的VAS评分均明显降低(P0.05)。扶突组及内关加合谷经皮电刺激组芬太尼使用量,以及扶突组、内关加合谷组及内关加合谷经皮电刺激组利多卡因使用量均显著少于局麻组及非经非穴组(P0.05)。扶突组T 2、T 3、T 4、T 6时点,内关加合谷组T 3、T 4时点,内关加合谷经皮电刺激组T 3、T 4、T 6时点MAP的水平,以及扶突组T 4、T 5、T 6时点,内关加合谷经皮电刺激组T 5、T 6时点HR的水平均明显低于局麻组(P0.05)。结论:电针扶突和内关加合谷及经皮电刺激内关加合谷辅助麻醉药对甲状腺手术病人具有较强的镇痛效果,可减少局麻药用量,抑制血压和心率的增加,与阳陵泉及非经非穴电针比较,具有相对特异性,可在临床中应用。     

电针足三里、内关对开腹术后胃肠功能障碍的影响:随机对照试验

目的:探讨电针刺激足三里、内关对消化道肿瘤开腹术后持续性胃肠功能障碍患者的临床影响。方法:将行开腹手术治疗的60例消化道肿瘤患者随机分为电针组(30例)和常规治疗组(30例)。两组均予以胃肠外科术后常规护理和治疗。电针组在此基础上配合电针双侧足三里和内关穴,以2 Hz断续波刺激30min。两组患者每日治疗或访视1次,疗程5d。记录两组患者治疗后首次排气、排便时间,术后住院时间,腹胀评分以及疗效评价和安全性评价等指标。结果:连续治疗5d后,两组患者腹胀评分均较治疗前改善(P0.05)。电针组在缩短首次排气、排便时间,术后住院时间以及腹胀评分方面均优于常规治疗组(P0.05),同时临床愈显率也优于常规治疗组(P0.05)。结论:电针刺激足三里、内关可以安全有效地改善开腹术后持续性胃肠功能障碍。     

针刺麻醉在甲状腺腺瘤手术中的应用

近年来,笔者对甲状腺腺瘤手术采用电针刺激双侧内关、合谷穴,复合双侧颈浅丛神经阻滞45例(简称针麻组),效果满意,并与单纯颈浅丛神经阻滞20例(简称颈丛组)作对照观察,现将观察结果报道如下。 1 临床资料 针麻组45例,男8例,女37例;年龄18～60岁,平均28.8岁;其中单纯甲状腺腺瘤切除术25例,甲状腺次全切术20例。对照组20例,男5例,女15例,年龄25～56岁,平均31.5岁;其中单纯甲状腺腺瘤切除术14例,甲状腺次全切术6例。两组患者的年龄、体质、瘤体大小均无差异,术前均经检查排除甲状腺癌、甲亢及合并气管移位、气管软化等。 2 操作方法 …     

电针“内关”“通里”穴联合基础药物对慢性稳定性心绞痛患者血清MMP-9、TIMP-1影响的临床研究

目的:观察电针"内关""通里"穴对慢性稳定性心绞痛(CSAP)患者临床症状的影响及其作用机制。方法:120例CSAP患者按随机数字表法分为循经取穴组(内关、通里)、他经取穴组(孔最、太渊)、非经非穴组、待治疗组每组各30例,各组患者均在基础药物治疗的前提下进行电针干预。对比各组患者治疗前后心绞痛发作次数、疼痛程度、动态心电图ST段变化以及血清MMP-9、TIMP-1含量的变化。结果:循经取穴组、他经取穴组、非经非穴组经过治疗后心绞痛发作次数明显降低,心绞痛程度减轻;循经取穴组、他经取穴组均改善ST段分钟数及ST段的下移幅度,非经非穴组仅可改善ST下移幅度,但组间比较差异无统计学意义;循经取穴组能明显降低患者血清MMP-9含量,血清TIMP-1含量各组治疗前后比较差异无统计学意义。结论:电针内关、通里能显著减少患者心绞痛发作次数和发作程度,可能是通过降低MMP-9含量从而稳定AS斑块来实现的。     

中药煎法对老年患者疗效的影响

老年患者以慢性疾病多见,病程较长,临床上常辅以中药治疗。为此,探索中药煎法以提高其疗效对老年患者尤具重要性。1997年6月～12月,我们采用文火久煎中药治疗33例老年患者,现将方法和结果报告如下。1 资料与方法1.1 病例 选择住院老年患者62例,随机分为试验(文火久煎)组33例和对照组29例。试验组:男25例,女8例;年龄60～69岁,平均65±6岁;慢支11例,心绞痛8例,高血压病7例,溃疡病7例。对照组:男22例,女7例;年龄60～68岁,平均64±5岁;慢支9例,心绞痛7例,高血压病6例,溃疡病7例。两组临床资料无显著性差异,具可比性,全部患者经有关     

针药结合对冠心病心绞痛患者生存质量影响

目的：观察电针结合西药对冠心病心绞痛患者生存质量的影响。方法：200例冠心病心绞痛患者随机分为观察组120例和对照组80例，观察纽用电针内关、郄门穴结合口服西药治疗；对照组单纯口服西药治疗，均观察治疗前后生存质量的变化。结果：连续治疗6周后，治疗前后心肌缺血及生存质量评分比较，观察组均明显优于对照组（P〈0．05）。结论：电针结合西药治疗，能有效改善心肌缺血，提高患者的生存质量。     

电针内关,公孙穴治疗原发性低血压100例临床观察

我们近3年来运用电针刺激内关,公孙穴治疗原发性低血压治疗效果满意,并设中药对照组进行观察,现报道如下:1　临床资料　　本组100例中60例为门诊病人,30例住院病人,男44例、女56例,年龄最小者20岁,最大者55岁。血压最低10/6ｋＰａ(75/45ｍｍＨｇ)最高者12/8ｋＰａ(90/60ｍ...     

脉络宁和复方丹参滴丸治疗心绞痛疗效观察

笔者近来选用脉络宁、复方丹参滴丸联合治疗心绞痛 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　将本院 2 0 0 0年以来符合WHO关于心绞痛诊断标准的 6 0例患者随机分为 2组。治疗组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 4 7～ 74 ( 6 4± 7)岁 ;其中稳定型心绞痛 18例 ,不稳定型心绞痛 10例 ,变异型心绞痛 2例。对照组 30例 ,男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 5 0～ 80 ( 6 5± 8)岁 ;其中稳定型心绞痛 16例 ,不稳定型心绞痛 11例 ,变异型心绞痛 3例。两组年龄、性别及心绞痛类型无统计学差异。1 2　治疗方法　治疗组 :脉络宁 2 0mL加入 5 %葡萄…     

宽心汤治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛40例

我院从 1995～ 1999年运用自拟宽心汤煎剂治疗心血瘀阻型冠心病心绞痛 40例 ,同时观察患者心绞痛发作时疼痛性质 ,心电图、ＳＴ段、硝酸甘油停减率 ,以及血清胆固醇 (Ｔｃｈ)、甘油三酯 (ＴＧ)的变化与宽心汤治疗影响。现报告如下。1　临床资料　所选病例均为本院内科住院患者 ,共 80例 ,随机分成两组。治疗组 (宽心汤组 ) 40例 ,男 2 6例 ,女 14例 ,年龄 44～ 70岁 ,平均 6 1± 10 4岁。病程 1～ 10年 ,平均 5年。其中稳定型心绞痛 2 2例 ,不稳定型心绞痛 18例。对照组 40例 ,男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 45～ 70岁 ,平均 6 0± 10 6岁。病…     

电针刺激神经干加穴位配合中药治疗单纯性面神经炎疗效观察

面神经炎是茎乳孔内的面神经发生急性非化脓性炎症引起的周围面神经麻痹。其病因甚多,最常见的是因着凉或头面部受凉风侵袭所致,所以发病率甚高。我院自2002年以来采用电针刺激神经干加穴位配合中药治疗单纯性面神经炎,疗效满意,现介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组140例,男86例,女54例;年龄最大70岁,最小6岁,平均38岁。发病1~7 d就诊72例,7~14 d就诊50例,14 d以上就诊18例。将140例患者随机分成电针刺激神经干配合中药组(下称神经干药组),电针刺激穴位配合中药组(下称穴位药组),电针刺激神经干加穴位配合中药组(下称综合组)。1·2治疗方…     

电针治疗儿童癔症41例

目的:观察电针治疗儿童癔症的疗效和安全性。方法:将81例癔症儿童患者随机分为电针组和药物治疗组,电针组采用电针刺激神门、内关、太冲;药物治疗组用小剂量利培酮治疗,疗程均为2周,然后评定疗效和安全性。结果:电针组总有效率95.12%;药物治疗组总有效率77.5%(P<0.05)。副反应量表评定(TESS)有显著差异(P<0.01)。结论:电针治疗儿童癔症疗效好且安全性高。     

黄芪注射液治疗心绞痛36例

1　临床资料72例心绞痛患者均为住院病人 ,诊断符合 1 987年修订的《冠心病诊断标准》,随机分为黄芪组和丹参组各 36例。黄芪组中男 2 0例 ,女 1 6例 ;年龄 42岁～ 65岁 ;稳定型心绞痛 2 4例 ,不稳定型心绞痛 1 2例 ;临床表现为胸闷 34例 ,心慌 2 0例 ,气短 1 6例 ,心前区痛 36例 ;冠心病危险因素为 型糖尿病 8例 ,总胆固醇升高 1 6例 ,甘油三脂升高 6例 ,吸烟1 6例 ,肥胖 1 0例 ;心电图 T 、 、a VF倒置 1 9例 ,TV1～ V5倒置 1 2例 ,ST降低 >0 .0 5 mv2 6例。丹参组中男 2 2例 ,女 1 4例 ;年龄 41岁～ 68岁 ;稳定型心绞痛 2 6例 ,不稳…     

地奥心血康与硝酸异山梨酯联合治疗冠心病心绞痛88例

本研究随机选择我院1996年1月～1997年2月住院及门诊冠心病心绞痛患者,应用地奥心血康与硝酸异山梨酯联合治疗并与单用地奥心血康及单用硝酸异山梨酯比较以探讨其疗效及其对心脏功能的影响。资料与方法1　临床资料　169例患者均符合ＷＨＯ冠心病心绞痛的诊断标准。随机分为3组,Ⅰ组为硝酸异山梨酯组48例,其中男34例,女14例;年龄584±68岁(45～79岁);心功能(Ｋｉｌｌｉｐ分级)一级29例,二级13例,三级4例,四级2例,劳力性心绞痛19例,自发性心绞痛14例,混合性心绞痛15例。Ⅱ组为地奥心血康组33例,其中男25例,女8例;年龄582±71岁(42～80岁);心功…     

电针结合常规西医治疗对颅脑外伤患者促醒作用的观察

目的:观察电针结合常规西医治疗对颅脑外伤所致昏迷患者的促醒效果.方法:将32例颅脑外伤昏迷患者随机分为针药组(16例)与西药组(16例),针药组进行常规西医治疗的基础上施以电针刺激内关和曲泽,西药组给予常规西医治疗,分别于治疗第7次及第30次后进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)及促醒率的观察.结果:电针治疗第7次后针药组GCS评分(6.88±1.63)与西药组评分(5.25±1.65)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);第7次治疗后针药组促醒率为25.0%,西药组为0,第30次治疗后针药组促醒率为81.3%,西药组为43.8%,针药组优于西药组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针刺激内关及曲泽结合常规西医治疗对颅脑外伤昏迷患者有良好的促醒效果,优于单纯西医治疗.     

复方丹参注射液择时治疗冠心病心绞痛血瘀证80例

1995年6月～1997年9月,我们以复方丹参注射液择时治疗冠心病心绞痛血瘀证患者80例,现将结果报告如下。临床资料1　一般资料　选择冠心病心绞痛血瘀证住院患者120例,随机分为治疗组(80例)和对照组(40例)。治疗组男性44例,女性36例;年龄36～68岁,平均584±934岁;心绞痛类型:劳累型心绞痛54例,自发型心绞痛26例;病程9天～17年,平均459±141年。对照组男性23例,女性17例;年龄36～69岁,平均587±984岁;心绞痛类型:劳累型心绞痛28例,自发型心绞痛12例;病程7天～16年,平均464±145年。两组一般资料具有可比性(Ｐ>005)。2　诊断标准　冠心病心绞痛诊…     

丹参循经导入对冠心病患者心功能的影响

药物离子导入疗法兼有电流与药物双重作用,近年来发展迅速。用于冠心病的治疗有较大进展。本实验室根据中医经络学说,应用丹参注射液循经导入。以心电图(ECG)、心音图(PCG)和心阻抗图(ICG)为指标,通过微机处理,观察对冠心病的心功能的影响。一般资料冠心病患者男性30例,女性40例,年龄;41～79岁,平均6:1.4岁。随机分五组:内关治疗组20例,心前区治疗组20例,内关对照组10例,心前区对照组10例以及非穴位对照组10例。     

电针治疗脑梗死疗效观察

脑梗死是老年人致残的重要原因之一。采用电针针刺治疗脑梗死偏瘫,取得较好疗效,现报道如下。1　临床资料入选病人均为我院神经内科1997年1月～1999年3月住院的急性脑梗死患者,均符合第二届全国脑血管病会议修订的诊断标准[1],并经头颅CT证实为急性脑梗死。入选病人条件:(1)无神志昏迷;(2)有偏瘫,且偏瘫肢体肌力≤3度。所有病人均于发病后6小时～12小时入院。将入选病例分为两组:电针治疗组(简称电针组)和常规药物治疗组(简称对照组)。电针组35例中,男23例,女12例;年龄50岁～70岁,平均63.32±9.48岁。对照组36例中,男25例,女11例;年龄50岁…     

针刺麻醉对甲状腺手术区域镇痛的机制

目的:探讨电针刺激合谷、内关穴位后在颈部区域产生镇痛的外周神经机制。方法:选择20名甲状腺疾病患者,志愿接受针刺麻醉,刺激双侧合谷、内关,刺激方式为连续波、刺激电压为6～8 V、频率为10～20 Hz,在刺激40 min后开始手术。在电针刺激前、刺激后10 min、20 min、30 min,监测耳大神经的潜伏期、传导速度、波峰幅度等电生理功能变化,同时测定痛觉变化。结果:电针刺激合谷、内关10 min、20 min、30 min后,痛觉明显降低(P<0.01),耳大神经潜伏期缩短、传导速度加快、波峰幅度增高,较刺激前有明显变化(P<0.01)。结论:①针刺合谷、内关在颈部区域可以产生较好的镇痛作用;②针刺合谷、内关可以引起支配颈部区域的神经电生理改变,表现为兴奋性增高;③支配合谷、内关穴位与颈部区域的神经可能属于同源神经。