微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床比较

目的:探讨微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤临床效果差异。方法:从2012年6月至2016年6月鄢陵县中心医院收治的脊柱损伤患者中选取50例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用微创手术治疗,统计并比较两组患者手术时长、术中出血量、住院时间、并发症情况及满意度。结果:观察组患者手术时长、术中出血量、住院时间及满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术后并发症发生情况组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:相较于传统开放手术治疗脊柱创伤,微创手术手术时长更短、住院时间更短、术中出血量更少且并不会增加术后并发症的发生率,因此微创手术的有效性和安全性均高于传统开放手术。     

我国微创脊柱外科技术的发展现状

微创脊柱外科技术是脊柱外科领域发展的主要标志,近年来我国微创脊柱外科事业蓬勃发展,脊柱显微外科技术、内镜技术、经皮脊柱内固定技术及脊柱介入技术发展迅速,新技术、新理念不断涌现。但目前微创脊柱外科手术并不能完全替代传统手术,临床应严格把握适应证,杜绝盲目扩大微创脊柱手术适用范围。开展微创脊柱外科手术的医生不仅应具有丰富的传统手术经验,还要经过严格、正规的微创技术培训,切忌一知半解、匆忙上阵,将不成熟或掌握不熟练的技术应用于患者。本文对我国微创脊柱外科技术的发展现状进行了述评。     

CT引导经皮微创与传统开放手术治疗脊柱结核疗效比较

目的比较CT引导经皮微创治疗与传统开放手术治疗脊柱结核的疗效。方法将100例脊柱结核患者随机分为2组,治疗组50例给予CT引导经皮微创治疗,对照组50例给予传统开放手术治疗,观察2组手术时间、出血量、卧床时间、血沉降至正常范围时间、椎体骨性融合时间并进行比较。结果 2组手术时间、出血量、卧床时间、血沉降至正常范围时间、椎体骨性融合时间比较均有显著性差异(P均<0.05),CT引导经皮微创治疗明显优于传统开放手术治疗。结论 CT引导经皮微创治疗脊柱结核操作简便、安全可靠、效果确切,值得推广应用。     

经皮椎弓根内固定术的手术护理

随着脊柱治疗的不断深入,脊柱手术微创化成为脊柱外科的重要发展趋势,与传统开放手术相比,具有手术切口小、创伤小、出血少、术后疼痛减轻、住院时间短等优点,此技术近年来在国外兴起,在国内尚处于起步阶段。对25例腰椎间盘突出症的患者采用了微创经皮椎弓根钉内固定术,疗效满意,现将护理体会介绍如下。     

1例微创经皮椎体植骨融合术的手术配合

随着微创脊柱外科的发展，越来越多为腰椎间盘患者避开了开放手术。我院自2004年5月至2006年3月期间为数名患者进行了微创腰椎间盘摘除术。其中镜下行椎体间融合术是脊柱外科微创手术中的一项新技术。该手术与传统手术相比，具有切口小、创伤小、出血少、并发征少，术后恢复快，住院日短等优点。现报道如下：     

单侧双通道内镜技术治疗脊髓型并神经根型颈椎病

〔摘 要〕　本研究通过对 1 例脊髓型并神经根型颈椎病患者开展单侧双通道内镜技术（UBE）治疗,观察 UBE 应 用于颈椎病治疗中的效果。双通道的建立,使视野清晰、操作更灵活、可以使用常规器械、效率高,目前已广泛的应 用腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症的内镜微创治疗中。本文作者分析并总结 UBE 相对于传统开放手术的应用优势,以 此为脊柱微创手术治疗颈椎病提供进一步的循证医学证据及新的思路。     

骨科微创技术的发展概况与展望

骨科微创技术是指通过特殊手术入路,应用特殊器械、设备,以比传统方法更小的创伤、更高的精准度,获得最佳治疗效果的一类骨科诊疗技术,是外科微创技术在骨科的应用。随着微创理念在骨科领域的不断深入与普及,微创技术在创伤、关节、脊柱等骨科诊疗活动中的应用日趋广泛。本文从四肢骨折经皮内固定技术、脊柱微创外科技术、关节镜技术、微创人工关节置换术、3D打印辅助下骨科微创技术等方面对骨科微创技术的发展概况进行了述评,并对骨科微创技术的未来发展方向进行了展望。     

微创手术治疗脊柱创伤45例临床观察

目的:分析研究微创技术在脊柱创伤手术中的临床效果。方法:选取90例脊柱创伤患者作为研究对象,并按照手术方式的不同将其随机分为对照组以及观察组,每组45例。对照组患者进行传统开放式手术,观察组患者则进行微创手术,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量、手术时间、疼痛评分以及住院时间等均明显优于对照组,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症的发生几率以及镇痛药使用率均明显低于对照组,两组数据的对比结果显示差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开放手术相比,微创手术治疗脊柱损伤临床效果更为显著,其可在极大程度上提高患者的康复速度、减少手术时间以及术中出血量,且术后并发症的发生率较低,故具有临床推广应用价值。     

微创手术治疗脊柱创伤效果分析

目的:探讨微创手术治疗脊柱创伤的效果。方法:选取2017年6月至2019年12月以来在焦作市第二人民医院接受治疗的脊柱创伤患者60例,随机分成观察组和对照组,各30例,对照组给予传统开放手术,观察组给予微创脊柱创伤手术。观察分析两组手术相关指标以及并发症发生情况等。结果:观察组手术时间、住院时间以及运动能力恢复时间均明显短于对照组,术中出血量少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:脊柱创伤患者应用微创脊柱创伤手术治疗具有理想效果,可使术中出血量明显减少,有效缩减手术以及住院时间,还能降低多种并发症的发生,具有较高的安全性。     

微创技术在骨外科中的应用现状

随着社会的进步与发展,医疗水平不断提升,微创技术越来越广泛地应用于临床中,而骨外科也开始大量实施微创技术进行治疗。骨折治疗观念朝着生物学微创固定发展,关节镜介导的微创技术发展迅速,内镜介导的微创脊柱外科治疗技术也发展良好,四肢与脊柱的经皮微创技术明显进步,手术模拟系统、计算机辅助手术以及远程机器人遥控手术、远程会诊等微创技术受到临床的高度重视。微创技术的高速发展与应用为骨科疾病患者的治疗开拓了更广阔的空间,成为骨科领域的新星,前景无限。国内外关于骨外科应用微创技术的研究颇多,且成果良好。     

微创手术治疗脊柱创伤60例临床观察

目的:观察微创技术在临床脊柱创伤手术中的治疗效果。方法:选取120例脊柱创伤患者作为研究对象,按治疗方法不同分为对照组和治疗组各60例。分别进行传统常规方法治疗与脊柱微创手术方法治疗,观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及切口感染率等指标,对比其临床治疗效果。结果:与对照组相比,治疗组在手术时间、术中出血量、住院时间以及切口感染率等指标方面显著较低,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:微创手术法在临床治疗脊柱创伤中疗效较好,值得临床推广。     

经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的应用进展

腰椎间盘突出症(LDH)是骨科临床常见病,其治疗方式有非手术治疗与手术治疗。许多文献报道了非手术治疗方法令人振奋的治愈率,但遗憾的是,其研究结果大多未经严谨科学的论证。在手术治疗方面,传统开放手术具有创伤大、并发症多、易复发等缺点;微创技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,使微创手术更受青睐。随着经皮椎间盘切吸术、经皮激光汽化椎间盘减压术、经皮低温等离子射频消融髓核成形术、臭氧髓核消融术、胶原酶溶解术、显微内镜椎间盘切除术等新方法的出现,腰椎间盘突出症手术治疗有了新的进步,但因以上方法的适应症较窄、疗效不确定等因素,以至于临床应用不甚广泛。随着脊柱外科微创和内镜技术的发展,经皮内镜技术治疗腰椎间盘突出症的临床实践越来越多,本文从经皮内镜技术的发展史、临床应用、并发症等几个方面作一综述。     

CT引导经皮微创术与传统开放手术治疗脊柱结核的临床对比

目的分析CT引导经皮微创术与传统开放手术治疗脊柱结核的临床效果。方法选取2014年2月—2017年2月收治的30例脊柱结核患者作为此次研究对象,将所有患者分为对照组(n=15)和观察组(n=15)两组。对照组采用传统开放手术治疗,观察组采用CT引导下经皮微创术,评估分析两组患者的临床治疗效果。结果观察组的手术时间、住院时间及ESR降至正常时间、椎体骨性愈合时间、抗生素使用时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组的术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率及复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT引导下经皮微创术治疗脊柱结核,可有效缩短患者的手术时间、住院时间及ESR降至正常时间、椎体骨性愈合时间、抗生素使用时间,减少术中出血量,降低不良反应发生率及复发率,疗效显著,值得在临床上进一步推广。     

微创脊柱手术在青少年特发性脊柱侧凸和成人脊柱侧凸矫形的应用研究

随着医疗理念的进步和医疗技术的快速发展,脊柱侧凸的治疗开始得到新的方法,并且在治疗的可靠性、可行性方面都获得了较大的提升。从目前的研究来看,微创脊柱手术是比较好的方法,其能够针对青少年特发性脊柱侧凸,针对成人脊柱侧凸,都进行良好的矫形治疗,帮助患者在脊柱的恢复程度上有效提升,减少了传统治疗方法的不足。该文针对微创脊柱手术在青少年特发性脊柱侧凸和成人脊柱侧凸矫形的应用展开讨论,现做如下综述。     

全国中西医结合脊柱相关疾病学术研讨会暨《中国骨伤》杂志创刊20周年纪念会征文通知

1.征文内容:①脊柱相关疾病的基础研究、临床研究、学术探讨、研究进展、诊疗方法等;②颈肩腰腿痛理论研究和临床诊疗方法探讨等;③脊柱针法微创技术及科研成果、学术论述、脊柱疾病的临床护理等;④脊柱的生物力学研究以及生物信息系统的理论探讨和实验研究,与脊柱相关的脊柱解剖学和生物力学作用机制、脊柱生物力学评价方法等;⑤脊柱微创手术的研究发展状况,各种微创手术在脊柱手术中的临床应用,微创器械的研制等;⑥与脊柱医学相关的医疗器械和保健器材的研发以及一些相关药物的开发应用等。     

后路脊柱显微内窥镜椎间盘摘除术术中配合困难与对策

后路脊柱显微内窥镜椎间盘摘除术(MED)是现代脊柱微创技术发展趋势之一,其具有微创、彻底解除神经根压迫,对脊柱稳定性影响小等特点[1]。由于其是在内窥镜下进行的微创、精细手术,手术要求较高,手术过程中多少会遇到一些困难,如定位、止血、狭窄切除、硬膜囊破裂等。我院2004—     

经皮内窥镜下椎间盘切除术治疗术后复发腰椎间盘突出症

近年来，随着脊柱微创外科的发展，经皮内窥镜下手术在国外已得到广泛应用，并取得与传统开放手术同样的疗效。自2005年1月至2007年12月，我们采用经皮内窥镜椎间盘切除术治疗复发性椎间盘突出症25例，取得了满意效果，现总结报告如下。     

微创经皮RTS脊柱内固定系统结合经伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的临床研究

目的:探讨和评价微创经皮RTS脊柱内固定系统结合经伤椎植骨治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我科2016年5月~2019年5月收治的无神经系统损伤的胸腰椎骨折患者28例,均采用微创经皮RTS脊柱内固定系统结合经伤椎植骨术,评价围手术期相关指标、影像学指标。结果:28例均顺利完手术,无医源性脊髓神经损伤,手术时间55~85(76.3±13.0)min,失血量42~66(55.1±10.6)mL,植骨量2~6(3.8±0.7)g;术后切口均Ⅰ期愈合,所有患者均获得10~36(16.4±11.2)个月随访。术后10个月,患者的VAS评分、椎体后凸Cobb角和伤椎椎体前缘高度均较术前改善(P<0.01)。结论:微创经皮RTS脊柱内固定系统结合经伤椎植骨治疗胸腰椎骨折具有在微创技术下实现骨折复位、操作简单方便、安全可靠、创伤小、出血少、恢复快、并发症少等优点,结合了传统开放手术及微创手术的优点,可在临床实践中推广应用。     

脊柱微创手术治疗腰椎间盘突出症临床效果观察

目的探讨脊柱微创手术对腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法通过对2016年12月—2017年2月期间接受该院治疗的40例腰椎间盘突出症患者的病历资料进行汇总研究。该院将这些患者随机分为两组,对照组患者(20例)的治疗方式是开放手术治疗,研究组患者(20例)的治疗方式是脊柱微创手术治疗。结果对照组患者对手术后腰痛的评价明显高于研究组,两组患者的临床结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者进行脊柱微创手术治疗,其治疗效果优于开放式手术,在缓解患者的腰痛现象较为有效。     

微创手术治疗脊柱创伤的疗效及优越性分析

目的:探讨微创手术治疗脊柱创伤的治疗效果及优越性。方法:选择72例脊柱创伤患者,随机分为观察组和对照组,各36例,对照组给予传统手术治疗,观察组给予微创手术治疗。结果:观察组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均明显较对照组短,疼痛评分低于对照组(P0.05)。观察组并发症的发生率(5.56%)低于对照组(25.00%)。结论:微创手术治疗脊柱创伤效果较好,可缩短手术时间,患者恢复快,并发症少。