H型高血压与中医证型的相关性探讨

目的:探讨H型高血压与中医证型的相关性。方法:将480例H型高血压患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛4型,采用高效液相色谱仪和荧光检测仪测定H型高血压患者血浆Hcy水平。结果:患者中医各证型血浆Hcy水平阴虚阳亢型>肝火亢盛型>痰湿壅盛型>阴阳两虚。结论:H型高血压与中医各证型均有相关,其中与阴虚阳亢型关系密切,对于指导中医治疗H型高血压有重要意义。     

超敏C反应蛋白与H型高血压及其中医证型的相关性分析

目的:探讨超敏C反应蛋白与H型高血压及其中医证型的关系。方法:选取高血压患者140例作为研究对象,其中H型高血压组80例,非H型高血压组60例,并选择20例健康体检者为正常对照组,观察H型高血压患者中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的表达及其与H型高血压中医证型的相关性。结果:H型高血压患者的hs-CRP表达高于非H型高血压组及正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且hs-CRP在H型高血压各中医证型间差异亦有统计学意义(P<0.05或P<0.01),各中医证型间的hs-CRP变化规律为:痰湿壅盛证<阴阳两虚证<肝火亢盛证<阴虚阳亢证。结论:hs-CRP在H型高血压中升高明显,可作为H型高血压中医辨证的客观指标。     

平衡针治疗H型高血压临床研究

目的：观察平衡针对 H 型高血压患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平和临床症状的影响。方法：选取 H 型高血压患者 60 例，按随机数字表法分为观察组和对照组各 30 例。对照组给予马来酸依那普利叶酸片口服，观察组在对照组基础上施以平衡针治疗。比较 2 组临床疗效、血压、中医证候积分、血浆 Hcy 水平。结果：治疗前，2 组收缩压和舒张压比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后 7 d、14 d，2 组收缩压及舒张压均较治疗前降低，且观察组收缩压及舒张压均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后 7 d、14 d，2 组中医证候积分逐渐降低，且观察组中医证候积分均低于同时间点对照组，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。治疗后 3 d、7 d、14 d，观察组症状疗效总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后 7 d，观察组肝火亢盛型、痰湿壅盛型、瘀阻脉络型这 3 组实证的总有效率均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组 Hcy 水平比较，差异无统计学意义 （P＞0.05）。治疗后，2 组 Hcy 水平较治疗前降低，且观察组 Hcy 水平低于对照组，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。结 论：平衡针对降低 H 型高血压患者血浆 Hcy 水平和改善临床症状有一定疗效。     

原发性高血压中医证型与相关危险因素的关系

目的观察原发性高血压（EH）不同中医证型与血浆同型半胱氨酸（Hcy）、血脂异常、体质指数及腹围的关系。方法根据《中药新药临床研究指导原则（试行）》对260例EH患者进行辨证分型。用酶联免疫分析法测定患者血浆Hcy浓度,并采集记录患者年龄、性别、体质指数、腹围及血脂异常情况。结果 260例EH患者中,肝火亢盛证56例,阴虚阳亢证77例,痰湿壅盛证73例,阴阳两虚证54例。EH痰湿壅盛证的Hcy水平最高,与其他证型比较,差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;男性EH患者伴高同型半胱氨酸血症（HHcy）发生率高于女性;且与其他证型相比,男性痰湿壅盛证HHcy发生率最高;痰湿壅盛证患者血脂异常发生率最高;痰湿壅盛证患者体质指数与肝火亢盛证及阴阳两虚证比较偏高,差异具有统计学意义（P〈0.05）,与阴虚阳亢证比较无明显差异;痰湿壅盛证患者的腹围与阴虚阳亢证及阴阳两虚证比较差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,与肝火亢盛证无明显差异。结论痰湿壅盛证患者在EH中医证型中所占比例最高,而且与引发或影响EH的诸多危险因素密切相关。     

H型高血压中医证型与血脂水平相关性分析

目的:探讨H型高血压中医证型与血脂水平的相关性。方法:将102例确诊的H型高血压患者进行辨证分型,共分为四型:肝火亢盛证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、阴阳两虚证,分析H型高血压不同中医证型与血脂水平之间的关系。结果:血脂异常的发病情况与证型无直接联系;痰湿壅盛证TC水平较其余三组相比更高(P0.05),其余三组间未见明显差异(P0.05);TG、HDL-C在四个证型间两两比较未见明显差异(P0.05);肝火亢盛证、痰湿壅盛证比阴虚阳亢证、阴阳两虚证具有更高的LDL-C水平;血脂异常组痰湿壅盛证分布最广。结论:H型高血压中医证型与血脂水平具有一定相关性,总胆固醇水平可作为痰湿壅盛证辨证依据之一,对于指导中医治疗H型高血压有重要意义。     

高血压病患者不同中医证型与血浆同型半胱氨酸水平相关性研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与高血压病(EH)中医证型的关系。方法:将200例患者按中医辨证分为肝火亢盛、痰湿壅盛、阴虚阳亢、阴阳两虚4型,用循环酶法检测EH患者与健康对照组血浆Hcy水平。结果:EH患者血浆Hcy水平显著高于健康对照组(P<0.01),EH患者各中医证型血浆Hcy水平均显著高于键康对照组(P<0.01)。肝火亢盛型、痰湿壅盛型血浆Hcy水平显著高于、阴虚阳亢型及气虚痰浊型P<0.01)。结论:血浆Hcy水平异常增高是EH的重要危险因素之一,EH患者血浆HCY水平显著增高可作为中医证型肝火亢盛型、痰湿壅盛型的辨证指标。     

H型高血压患者血浆中炎症因子与冠脉病变关系

目的观察H型高血压患者血浆中炎症因子与冠脉病变关系。方法 120例冠心病合并高血压患者,依据血清同型半胱氨酸（Hcy）水平分为H型高血压组与单纯高血压组,比较两组间高敏C反应蛋白（hsCRP）水平;按冠心病中医证型将120例患者分为心血瘀阻、寒凝心脉、痰浊内阻、心气虚弱、心肾阴虚、心肾阳虚6组,比较各组间hsCRP、Hcy水平。所有患者均行冠脉CTA或冠脉造影检查,比较不同冠脉病变支数间的hsCRP、Hcy水平,以及不同冠脉狭窄程度的hsCRP、Hcy水平。结果 H型高血压组的hsCRP水平明显高于单纯高血压组（P〈0.05）;冠心病心血瘀阻证、痰浊内阻证及寒凝心脉hsCRP、Hcy水平显著高于其他证型,其中心血瘀阻证〉痰浊内阻证〉寒凝心脉证（P〈0.05）;冠脉三支病变的Hcy、hsCRP水平明显高于单支病变（P〈0.05）;双支病变与单支病变、三支病变间无统计学意义（P〉0.05）;冠脉完全闭塞组hsCRP、Hcy水平高于中度狭窄及重度狭窄（P〈0.05）;中度狭窄与重度狭窄两组在hsCRP、Hcy水平上无统计学意义。结论高血压合并冠心病患者的Hcy、hsCRP水平可能提示其冠脉病变程度,中医证型及其与炎症因子之间的相关性,提示炎症因子可作为冠心病中医辨证尤其是辨虚实及病情评估的重要指标。     

H型高血压痰瘀互结证患者同型半胱氨酸分级与危险因素的相关性分析

目的:分析H型高血压痰瘀互结证的危险因素并提出同型半胱氨酸(Hcy)分级的重要性。方法:将255例H型高血压患者分为痰瘀互结证组147例与非痰瘀互结证组108例。并将痰瘀互结证组147例患者按Hcy由低到高分为A、B、C三组,检测纳入患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),空腹血糖(FPG),尿酸(UA),体质量指数(BMI),24 h平均收缩压(24h SBP),24 h平均舒张压(24h DBP),脉压差,进行比较和相关性分析。结果:痰瘀互结证组TC、LDL-C水平均高于非痰瘀互结证组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。3组TC、TG、24h SBP、脉压差比较,差异均有统计学意义(P0.01);A组、C组TC水平均高于B组,差异均有统计学意义(P0.05);A组、B组TG、24h SBP及脉压差均低于C组,差异均有统计学意义(P0.05)。C组的Hcy水平与TC、24h SBP、脉压差呈正相关,与TG并未表现出相关性。结论:高Hcy的H型高血压患者往往合并代谢综合征,以血脂代谢紊乱最为明显。应加强对H型高血压痰瘀互结证患者血脂水平的管理,注意LDL-C水平,及早做好二级预防,通过控制Hcy水平来预防及治疗心血管疾病、纠正血脂代谢紊乱。     

蒙古族H型高血压患者中医证型规律分析

目的:观察H型高血压中医证型分布特点。方法:收集蒙古族H型高血压患者226例,对其进行中医辨证分型,统计分析其中医证型分布特点。结果:226例蒙古族H型高血压患者总体证型分布由多到少依次为痰湿壅盛证72例(31.85%)、阴阳两虚证70例(30.97%)、肝火亢盛证50例(22.12%)、阴虚阳亢证28例(12.39%)及其它证型6例(2.65%)。226例蒙古族H型高血压患者男性所占百分比(159/226,70.35%)高于女性(67/226,29.65%)。男性证型分布情况由多到少依次为痰湿壅盛证、肝火亢盛证、阴阳两虚证、阴虚阳亢证及其他证型,其中痰湿壅盛证所占百分比显著高于其他证型,差异均有统计学意义(P均0.05);女性证型分布情况由多到少依次为阴阳两虚证、痰湿壅盛证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证及其他证型,其中阴阳两虚证所占百分比显著高于痰湿壅盛证、肝火亢盛证、阴虚阳亢证,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论:1.蒙古族H型高血压患者的中医证型分布有其独特的特点。2.蒙古族H型高血压男性患者明显多于女性患者。3.蒙古族H型高血压男性患者与女性患者中医证型分布特点不同。     

160例H型高血压与中医证型的相关性分析

目的探讨H型高血压与中医证型的相关性。方法将160例H型高血压患者按中医辨证分为肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰浊中阻4型,检测H型高血压患者血浆Hcy水平。结果患者中医各证型血浆Hcy水平痰浊中阻型〉阴阳两虚型〉阴虚阳亢型〉肝火亢盛型。结论H型高血压与中医各证型均有相关,其中与痰浊中阻型关系密切,对于指导中医治疗H型高血压有重要意义。