儿童哮喘中医药治疗方法的文献分析

目的 探讨研究支气管哮喘的中医药治疗方法的分布规律,从而为进一步研究支气管哮喘的中医药治法提供方向.方法 在中国期刊全文数据库中检索2000-2010年以哮喘为主题词的文献,对符合选择标准的文献中报道病例及治法进行统计.结果 支气管哮喘发作期最常见治法为宣肺平喘法、祛风法、化痰法、活血法、疏肝法,其中急性期宣肺平喘法最多,化痰法次之;缓解期主要以补脾益肺法、补肺益肾法治之,两者报道文献相当.结论 通过总结哮喘的常用中医药治法,认为急性期治当宣肺平喘化痰;缓解期以补脾、肺、肾为主,重在肺、脾.     

补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期患者33例临床观察

目的评价补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及可能作用机制。方法将67例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组33例,对照组34例。治疗组给予补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒模拟剂,两组均口服每次6 g,每日3次。疗程1个月,随访3个月。两组患者分别于治疗前后及随访时进行中医证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分,检测呼出气一氧化氮(Fe NO)、肺通气功能指标,观察支气管扩张剂使用次数、急性发作次数。结果治疗组治疗后及随访时中医证候评分较本组治疗前明显下降,ACT评分明显升高,并且改善程度优于同时间的对照组(P0.05或P0.01);两组患者治疗后Fe NO水平均较本组治疗前下降,并且治疗组下降更明显(P0.05或P0.01)。两组随访时吸入支气管扩张剂次数均较本组治疗前明显减少,并且治疗组随访时明显低于对照组(P0.05或P0.01)。两组患者肺通气功能各指标及随访期间急性发作次数比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论补肺颗粒治疗支气管哮喘缓解期能够显著改善患者症状、降低Fe NO水平、抑制气道炎症,从而达到减少患者哮喘发作的目的。     

补肺颗粒治疗哮喘缓解期疗效观察

目的:观察补肺颗粒治疗哮喘缓解期疗效.方法:收集哮喘缓解期患者43例,随机分为治疗组22例,对照组21例.治疗组给予补肺颗粒,对照组给予补肺颗粒模拟剂,疗程1个月,随访3月.观察哮喘症状积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺通气功能指标、血嗜酸性粒细胞(FDS)计数等指标.采用IBM SPSS Statistics 19统计分析.结果:中医证候评分,治疗组下降明显,与对照组比较(P＜0.01)具有显著统计学差异;患者ACT评分,治疗组升高明显(P＜0.01)具有显著性差异,且能够降低外周血嗜酸粒细胞计数,与疗前相比较(P＜0.05)具有统计学差异;改善呼气峰流速值(PEF),具有显著统计学差异(P＜0.01),并能减少发作次数.结论:补肺颗粒能够明显改善支气管哮喘患者缓解期症状,并改善肺功能,降低EOS水平,通过抑制气道炎症,而达到控制哮喘缓解期症状,减少发作的目的.     

成人支气管哮喘缓解期中医药干预的临床文献质量评价

目的:对有关哮喘缓解期中医药及中西医结合的临床干预文献进行系统评价.了解研究质量的总体水平及中医药对哮喘缓解期干预的有效性.方法:利用循证医学的原则和方法,对1986～2006年cnki数据库公开发表的研究中医药对成人支气管哮喘缓解期干预的临床文献进行质量评价.结果:共对10篇中医药对成人哮喘缓解期干预的临床对照文献进行了质量评价,关于随机化的质量,10篇文献中,提到"随机"字样的文献10篇,但有7篇可信度不足.1篇文献提到盲法,采用单盲.3篇报告不良反应,其中1篇描述具体.均没有描述退出,失访及脱落的病例.结论:我国中医药对支气管哮喘缓解期干预临床研究试验科研设计不够严谨,结果的真实性受到影响.故中医药对支气管哮喘缓解期干预的临床研究的方法亟需提高.     

补肺固元膏治疗支气管哮喘缓解期36例临床观察

目的:观察补肺固元膏治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:将支气管哮喘缓解期患者72例随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用补肺固元膏治疗,对照组采用百令胶囊治疗,1个月为1个疗程,连续治疗3个月,观察2组治疗前后哮喘证候评分、哮喘控制测试(ACT)评分情况,比较2组综合疗效。结果:总有效率治疗组为94.44%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);2组哮喘证候评分、ACT评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补肺固元膏能提高哮喘患者生活质量、缓解哮喘临床症状体征,具有显著的疗效。     

补肺化瘀汤口服配合呼吸训练治疗哮喘（缓解期）32例

目的：观察补肺化瘀汤口服配合呼吸训练治疗支气管哮喘（缓解期）的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组，治疗组补肺化瘀汤口服配合呼吸训练治疗，对照组口服西药治疗。结果：总有效率治疗组为90．63％，对照组为60．71％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论：补肺化瘀汤口服配合呼吸训练是治疗支气管哮喘（缓解期）的有效方法。     

金匮肾气汤联合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期

目的探讨金匮肾气汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及安全性。方法 100例哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用金匮肾气汤结合冬病夏治穴位贴敷方法,对照组采用常规西药治疗方案。给药60 d后,评价2组患者治疗前后哮喘测试量表ACT评分以及治疗前后肺功能的变化。结果治疗后2组的ACT评分及肺功能FEV1、FVC改善有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05),2组均未见明显不良反应。结论金匮肾气汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期能疏通经络,促进血液循环,祛邪肃肺,化痰平喘。     

益气扶正平喘汤联合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期40例临床研究

目的：探讨益气扶正平喘汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效及安全性。方法：80例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用益气扶正平喘汤结合冬病夏治穴位贴敷方法,对照组采用常规西药治疗方案,给药30d后,评价2组患者中医证候疗效、肺功能改善及安全性情况。结果：治疗后2组的中医证候疗效、肺功能改善有显著性差异,治疗组优于对照组,2组均未见明显副作用及不良反应。结论：益气扶正平喘汤结合冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期有明确疗效,且用药安全。     

儿童支气管哮喘缓解期祛风化痰补肺固表治疗30例

目的：探讨补肺固表祛风化痰法治疗小儿支气管哮喘缓解期的疗效。方法：将60例哮喘缓解期儿童随机分为2组,分别给予补肺固表祛风化痰中药加味玉屏风散和普米克及顺尔宁治疗,观察患儿用药前后控显率和哮喘发作次数,及每次哮喘发作病程天数。结果：补肺固表袪风化痰法中药加味玉屏风散控显率80%,总有效率为96.67%。治疗前后哮喘发作次数明显减少。结论：补肺固表祛风化痰法中药加味玉屏风散有减少哮喘发作次数,缩短哮喘发作病程,增加患抵抗力,提高免疫力的作用,从而达到防治哮喘的目的。     

补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚证)临床观察

目的观察补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗支气管哮喘缓解期(肺肾气虚证)的临床疗效。方法将120例患者按随机数字表法分为对照组(西药常规治疗)和中药治疗组(补肺健脾益肾法联合穴位贴敷)各60例,两组疗程均为3个月,后连续随访3个月。分别于治疗前、治疗结束(第3个月)和随访期间(第6个月)比较两组中医症候评分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能、呼出气一氧化氮(Fe NO)、6 min步行距离(6MWT)和急性发作频次,同时比较两者的临床疗效。结果在治疗后及随访期间,中药治疗组在中医症候评分、ACT评分、肺功能、Fe NO和6MWT等方面均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且各项指标与对照组同期比较,差异具有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗及随访期间中药治疗组哮喘急性发作次数较对照组明显下降(P0.05);对照组和中药治疗组的临床控制显效率分别为64.29%和82.46%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论补肺健脾益肾法联合穴位贴敷治疗哮喘缓解期(肺肾气虚证),更能有效控制和预防哮喘复发,并且能提高患者活动能力。     

中医农村适宜技术筛选评价指标体系的建立

目的:探讨对中医农村适宜技术进行科学、合理、规范筛选的方法。方法:通过现况调查广泛收集中医农村适宜技术评价影响因素,遵循系统性、独立性、可测性、可比性、动态性原则,采用德尔菲法专家咨询和调查问卷,形成中医农村适宜技术筛选评价指标体系,以层次分析法确定各指标的权重。结果:构建了包括有效性、安全性、经济性、技术成熟度和规范程度以及普适性、可接受性等3类14个指标及其权重构成的指标体系。结论:中医农村适宜技术筛选评价指标体系有助于科学、合理、规范筛选中医技术,以便在农村地区进行推广应用。     

基于中医四诊信息的支气管哮喘缓解期患者临床疗效评价

目的：观察支气管哮喘缓解期患者中医药治疗前后的中医四诊信息、证型及肺功能指标的变化,以探讨具有中医特色的疗效评价指标。方法：利用中医舌面象一体仪、中医问诊量表、脉象仪、声诊信息采集系统、肺功能仪采集33 例支气管哮喘缓解期患者治疗前后（1~5 个月）的四诊信息及肺功能指标,利用单因素方差分析等方法,分析治疗前后四诊参数和肺功能指标的变化规律。结果：哮喘患者经中医药治疗后面色及舌体子区域的颜色、苔色等均有显著变化的参数;哮喘患者声诊参数治疗前后有显著差异;哮喘患者经治疗后鼻塞等肺系症状出现的频率减少;哮喘患者治疗前后脉象参数差异不显著。哮喘患者治疗后FEV1.0%升高,说明哮喘患者通气功能得到一定程度的改善。结论：中医四诊客观化检测可为支气管哮喘中医证候诊断、病情演变观察以及临床疗效评价提供有效的依据。     

支气管哮喘病人的中医辨证施护

目的：探讨中医辨证施护对提高支气管哮喘病人治疗效果的作用。方法：将93例哮喘患者随即分为对照组48例和观察组45例。对照组给予常规治疗及护理,观察组在常规治疗护理基础上给予辨证施护,比较两组疗效。结果：对照组总有效率75.00%,观察组总有效率为91.11%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对支气管哮喘病人采用辨证施护能改善哮喘的症状,有效预防和减少发作次数,值得在临床护理中推广应用。     

抹药罐治疗支气管哮喘急性发作期护理观察

目的观察抹药罐治疗支气管哮喘急性发作期(中医证属寒哮)的护理效果。方法将60例支气管哮喘急性发作期的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用抹药罐联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,对照组采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂吸入治疗,疗程均为10天。观察两组治疗前后FEV1%预计值、PEF、中医症候积分等变化。结果治疗组患者肺功能变化与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论抹药罐治疗支气管哮喘急性加重期有较好的疗效。     

基于片段搜索和相似性搜索的抗哮喘中药发现研究

目的:探讨利用防治哮喘的常用化学药物结构信息筛选活性中药.方法:以Drugbank数据库中具有明确治疗哮喘的活性化学药物为基础,以活性片段搜索和结构相似性搜索为筛选方法,获得具有防治哮喘的中药成分;追溯活性成分的来源中药,并结合中医防治哮喘的治法治则,探讨进行组方.结果:以36个作用于8个靶点的化学药物为基础,通过活性片段搜索获得62个药效成分,相似性搜索获得10个药效成分,总计72个药效成分来自39个常用中药,包括麻黄、半夏、细辛、生姜、地龙、甘草、麦冬、紫菀和吴茱萸等已被证明具有抗哮喘作用的中药;结合热哮清热宣肺,化痰降逆;寒哮温肺散寒,化痰平喘的中医治法治则,分别探讨组合了麻黄、半夏、生姜、甘草和麻黄、地龙、甘草两个作用于多靶点整体治疗的方剂.结论:应用片段搜索和相似性搜索的方法进行中药的发现研究具有一定的可行性.     

基于网络药理学探讨玉屏风散治疗支气管哮喘的作用机制

目的:运用网络药理学筛选玉屏风散治疗支气管哮喘的作用靶标及信号通路,为临床治疗提供有力依据。方法:利用TCMSP筛选中药活性成分和有效成分靶点信息。利用Uniprot数据库和Excel找出有效成分靶点信息基因名。在Gene Cards、OMIM、Drugbank数据库搜集疾病相关靶标,采用Venny软件对中药靶点基因与疾病靶点基因取交集,得到Venny交集图。将各个中药靶点基因共同输入Cytoscape软件,得到中药-靶标调控网络。通过String软件构建中药-疾病共同靶标的蛋白互作网络。将中药-疾病共同靶点基因进行GO和KEGG功能富集分析,采用Cytoscape软件做出共同靶点通路。结果:筛选得到玉屏风散治疗支气管哮喘的主要活性成分17个,中药-疾病共同靶点基因114个,推断其作用机制可能与糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、癌症途径、IL-17信号通路、PI3K-Akt信号通路等相关,并且可能起到关键作用。结论:基于网络药理学探讨玉屏风散治疗支气管哮喘的作用机制,有利于临床治疗。     

基于数据挖掘技术研究中医药治疗儿童哮喘用药规律

目的:基于数据挖掘技术分析中医药治疗儿童支气管哮喘的用药特点和组方规律,为临床儿童哮喘辨证论治提供理论依据。方法:检索1988—2018年中国知网、万方数据服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库中以中医药治疗儿童哮喘的文献,筛选符合标准的文献,构建儿童哮喘方药数据库,进行频数统计、关联规则分析、系统聚类分析。结果:共纳入1040首方药,统计发现发作期中热性哮喘证、缓解期中肺脾气虚证分布较多;共涉及药物292味,高频药物50味,分别为为麻黄、苦杏仁、甘草;药物使用以化痰止咳平喘类、补虚类、解表类、清热类为主;药味以苦、辛、甘为主;药性以温、寒、平为主;药物归经以肺、脾、胃、心、肝、肾为主;关联规则分析得出二项关联规则25条,三项关联规则40条,四项关联规则12条;系统聚类分析得出药组8对。结论:中医药治疗儿童哮喘重视苦温、苦寒燥湿祛痰,辛温宣肺散邪,辛开苦降调节气机升降。治法以化痰平喘、宣肺疏表、温肺化饮、清肺止咳、补益肺脾肾为主,久病夹虚入络,当配伍祛风祛瘀通络之品。     

基于中医传承辅助系统分析名老中医胡国俊治疗支气管哮喘用药规律

目的:分析和挖掘国家级名老中医胡国俊先生治疗支气管哮喘的用药组方规律。方法:收集胡国俊先生治疗支气管哮喘的临床有效医案,采用"中医传承辅助系统"软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,进行分析和挖掘。结果:对筛选出的322个有效处方进行分析,确定处方中各药物出现的频次,药物之间的关联规则,演化得到核心组合52个、新处方9个。结论:软件分析所得到的用药规律与胡国俊先生的临证经验极其相符,也从另一侧面印证了软件分析所得到的一些隐性特征具有新的价值,值得进一步关注,以促进传承工作的深化。     

固本定喘方干预支气管哮喘患者神经内分泌免疫网络失衡的临床研究

目的 观察固本定喘方干预支气管哮喘患者神经内分泌免疫网络失衡的疗效.方法 将60例支气管哮喘患者随机分为中药组、西药组、对照组各20例.中药组采用固本定喘方治疗,西药组采用舒利迭治疗,对照组不给予任何药物治疗,仅在发作时给予解痉药物治疗,3组疗程均为疗程30 d.结果 中药组、西药组在治疗后临床症状计分均比治疗前有显著改善（P＜0.05）;中药组、西药组在治疗后各HPAA指标值均比治疗前有显著升高（P＜0.05）;中药组、西药组在治疗后白介素-4指标值均比治疗前有显著降低,干扰素-γ指标值比治疗前有显著升高（P＜0.05）.结论 固本定喘方能有效调节支气管哮喘患者神经内分泌免疫网络失衡,其疗效与西药组差别不大,而副作用则明显低于西药组.     

中西医“内外同治法”治疗支气管哮喘发作期(冷哮证)的临床疗效分析

[目的]观察中药温肺平喘颗粒合用固本温肺贴膏与茶碱缓释片、丙酸倍氯米松(必可酮气雾剂)治疗支气管哮喘发作期(冷哮证)疗效。[方法]随机将60例支气管哮喘发作期(冷哮证)患者分为两组,中医中药组(治疗组)30例,西药组(对照组)30例进行临床观察,试验均为30天(治疗10天,随访20天)。[结果]观察组与对照组总有效率分别为90%,60%。[结论]中医"内外同治法"在支气管哮喘发作期(冷哮证)治疗中优于对照组,疗效确切。