舒肝解郁汤治疗慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床观察

目的:观察自拟舒肝解郁汤治疗慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床疗效。方法:将80例慢性乙型病毒性肝炎抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组40例。全部患者均维持原有慢性乙型病毒性肝炎基础治疗。观察组予舒肝解郁汤口服,每d 1剂;对照组予谷维素20 mg/次,每d 3次,抑郁症状较重者加用适量抗抑郁药氟西汀(10 mg/d)治疗。同时对全部患者实施心理和行为干预,治疗6 W后观察疗效。结果疗程结束时,观察组疗效优于对照组(P0.01);观察组HAMD量表积分与对照组相比明显下降(P0.01);观察组ALT与对照组相比也明显下降(P0.01)。结论:舒肝解郁汤可明显改善慢性乙型病毒性肝炎抑郁症患者的临床症状,促进肝功能恢复正常,提高患者生活质量。     

加味半夏厚朴汤治疗脑卒中后轻中度抑郁症临床疗效观察

目的:观察加味四七汤治疗脑卒中后轻、中度抑郁症的疗效。方法:将80例脑卒中后轻中度抑郁症患者随机分为两组,加味四七汤治疗组和黛力新对照组,每组各40例。4周为1个疗程,连续治疗观察2个疗程。于治疗不同时段对两组分别进抑郁症状、神经功能、用药后副作用观察,同时进行HAMD评分、SNSS评分、TESS评分及比较。结果:治疗4周、8周后两组HAMD评分均显著低于治疗前,P均0.01差异均有显著统计学意义。治疗前后两组间HAMD评分及有效率比较,P均0.05差异均无统计学意义。治疗8周后,两组SNSS评分均有下降,但治疗组评分低于对照组,P0.01差异显著,有统计学意义。治疗8周后进行TESS评分,治疗组低于对照组,P0.01差异显著,有统计学意义。结论:加味四七汤治疗脑卒中后轻中度抑郁症可改善抑郁症状、促进缺损神经功能恢复,安全有效。     

加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床观察

目的:探讨加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取80例抑郁症患者,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予盐酸氟西汀治疗,观察组在对照组基础上,联合加味逍遥散治疗,观察两组的临床疗效,比较治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组HAMD评分、SDS评分均低于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率为95.00%(38/40),高于对照组的72.50%(29/40),差异有统计学意义(P0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:加味逍遥散联合盐酸氟西汀治疗抑郁症的临床疗效较好,可明显改善患者抑郁状态。     

解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床研究

目的探讨解郁宁神汤治疗郁火脾虚型卒中后抑郁的临床疗效。方法选取64例郁火脾虚型卒中后抑郁患者并随机分为2组,治疗组给予解郁宁神汤联合黛力新治疗,对照组单纯给予黛力新治疗。观察比较2组治疗前及治疗后2周、4周、8周时汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、蒙哥马利和阿斯伯格抑郁症等级(MADRS)量表、美国国立卫生研究院卒中(NIHSS)量表和中医证候积分量表评分的变化情况。结果 2组治疗前HAMD评分、MADRS评分、NIHSS评分、中医证候评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),治疗后2组各评分均较治疗前明显下降(P均0.05),且治疗后4周、8周治疗组HAMD评分、MADRS评分明显低于对照组(P均0.05),治疗8周后治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05),治疗2周、4周、8周后治疗组中医证候积分明显低于对照组(P均0.05)。结论解郁宁神汤具有改善卒中后抑郁患者抑郁症状,促进神经功能缺损康复,调理卒中后抑郁中医证候的作用,联合黛力新能够起到协同增效、减毒作用。     

解郁合欢汤联合脑电生物反馈治疗仪治疗抑郁症的临床观察

目的:观察解郁合欢汤加减联合脑电生物反馈治疗仪对抑郁症患者的临床效果。方法:选取抑郁症患者74例,随机分为对照组和实验组各37例。对照组予以脑电生物反馈治疗仪治疗,实验组在此基础上予以解郁合欢汤加减治疗,两组均治疗2个疗程。疗程结束后,统计两组治疗效果,并对比治疗前后两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分、生活质量评分。结果:实验组治疗总有效率为97.30%,高于较对照组的78.38%,差异有统计学意义(P0.05);两组生活质量、HAMD评分及中医证候积分治疗前无明显差异(P0.05);治疗后,实验组生活质量评分较对照组高,HAMD评分及中医证候积分均较对照组低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对抑郁症患者予以脑电波生物反馈治疗仪治疗基础上加用中药汤剂解郁合欢汤,可明显缓解患者临床症状,降低HAMD评分,提高生活质量。     

肝郁汤治疗慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床观察

目的观察肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症的临床疗效。方法65例患者随机分为两组,均维持原有慢性乙型病毒性肝炎的基础治疗。中药组35例另给予肝郁汤治疗,西药组30例给予谷维素治疗,疗程8周。观察治疗前后中医证候、汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、ALT的变化。结果肝郁汤能改善中医证候、降低抑郁和焦虑量表积分及ALT含量(P<0.01),且明显优于西药组(P<0.01)。结论肝郁汤治疗肝郁脾虚、心神不宁型慢性乙型病毒性肝炎抑郁症疗效较好。     

加味柴芩温胆汤治疗脑卒中后抑郁症的临床观察

目的:探讨加味柴芩温胆汤治疗脑卒中后抑郁症(post stroke depression,PSD)的临床疗效。方法:62例PSD住院患者采用随机对照设计方案分为治疗组和对照组,均给予脑血管病常规治疗措施,在此基础上,对照组给予盐酸帕罗西汀片,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂。观察用药前及用药2、4周汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、神经功能缺损程度积分的变化。结果:两组患者治疗后HAMD评分、神经功能缺损程度积分均下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后HAMD评分、神经功能缺损程度积分下降更为显著,与对照组相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味柴芩温胆汤能显著改善脑卒中后抑郁症患者抑郁状态和神经功能缺损程度。     

加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床研究

目的观察加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症(PSD)的安全与疗效。方法 73例缺血性脑卒中后抑郁症患者随机分为中药治疗组和帕罗西汀西药对照组,疗程4周。于治疗后第1、2、4周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果中药治疗组与西药对照组显愈率(65.7%、57.9%)比较,差异未有明显统计学意义(P0.05)。治疗第1、2周末,两组HAMD评分组间比较,中药治疗组评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗第4周末,两组HAMD评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间两组HAMD评分分别与各自治疗前组内比较,评分均降低,差异均有统计学意义(P0.05)。中药治疗组对副反应的干预优于西药对照组(P0.05)。结论加味补阳还五汤治疗脑卒中后抑郁症起效快、疗效稳定、不良反应少、安全性高、依从性好,其综合临床疗效优于帕罗西汀。     

加味柴胡汤联合帕罗西汀对抑郁症患者血清炎症因子、生活质量及疗效的影响

目的:探讨加味柴胡汤联合帕罗西汀对抑郁症患者血清炎症因子、生活质量及疗效的影响。方法:本研究病例来源于医院于2013年5月—2015年5月收治的抑郁症患者90例,按照随机数字表法随机分为观察组45例与对照组45例。对照组采用帕罗西汀治疗,观察组在对照组基础上结合加味柴胡汤治疗。两组疗程均为8周。比较两组疗效、HAMD总分及各因子评分、血清炎症因子、生活质量评分及不良反应TESS评分。结果:观察组总有效率(91.11%)高于对照组(68.89%)(P0.05);两组认知障碍、睡眠障碍、躯体性焦虑、精神性焦虑、情绪及HAMD总分治疗后明显下降(P0.05);观察组认知障碍、睡眠障碍、躯体性焦虑、精神性焦虑、情绪及HAMD总分治疗后明显低于对照组(P0.05);两组血清IL-2和TNF-α治疗后明显下降(P0.05);观察组血清IL-2和TNF-α治疗后低于对照组(P0.05);观察组生理功能、精神健康、躯体疼痛、生理职能、情感职能、生命活力、社会功能及总体健康评分治疗后高于对照组(P0.05);观察组治疗4周和8周TESS评分均明显低于对照组(P0.05)。结论:加味柴胡汤联合帕罗西汀对抑郁症患者疗效显著,可明显降低患者血清IL-2和TNF-α水平,提高患者生活质量。     

疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎效果观察

目的:探讨疏肝解毒汤治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效及应用价值。方法:80例慢性乙型病毒性肝炎患者,按照数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组采用联苯双酯滴丸、拉米夫定片治疗,观察组在此基础上给予自拟疏肝解毒汤治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为95.0%,明显高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组中医证候积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在慢性乙型病毒性肝炎的临床治疗上,疏肝解毒汤的临床疗效显著,可改善患者抑郁及焦虑情绪,值得推广应用。     

自拟温阳疏肝汤治疗阳虚气郁型轻中度抑郁症临床观察

目的:探讨自拟温阳疏肝汤治疗阳虚气郁型轻中度抑郁症的疗效与安全性,以期为未来抑郁症的中医治疗提供参考。方法:选取我院2016年2月-2018年1月收治的抑郁症患者60例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组使用氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组基础上联合使用自拟温阳疏肝汤治疗,治疗8周后,对比两组汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分变化情况、中医证候积分变化情况、疗效及安全性。结果:治疗后,两组患者HAMD评分及中医证候总积分均较治疗前明显降低,且观察组降低较对照组显著,差异有统计学意义(P 0.05);观察组临床治愈占比高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);所有患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论:自拟温阳疏肝汤治疗阳虚气郁型轻中度抑郁症的疗效确切,利于减轻患者抑郁情绪,改善临床症状,且毒副作用少,安全性理想。     

柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。     

越鞠升降汤联合心理干预治疗轻度伴躯体障碍抑郁症

目的观察越鞠升降汤联合心理干预治疗轻度伴躯体障碍抑郁症的临床疗效。方法选择轻度伴躯体障碍抑郁症患者,随机分为治疗组及对照组。治疗组采用越鞠升降汤联合心理干预治疗,对照组仅给予越鞠升降汤治疗。2组均以连续治疗6周为1疗程,采用HAMD抑郁量表评分和4级疗效评定法分别对2组治疗前和治疗后1、2、4、6周末HAMD评分及临床疗效进行评定。结果治疗前2组HAMD评分比较无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后的HAMD总评分明显低于对照组,躯体症状改善率高于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论越鞠升降汤联合心理干预治疗可显著改善轻度伴躯体障碍抑郁症患者的临床症状,减轻抑郁状态,提高患者的生活质量。     

化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床研究

目的:观察化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效。方法:将60例失眠伴抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组采用化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗。比较两组匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候疗效、综合疗效与远期复发率。结果:两组PSQI、HAMD评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);中医证候疗效与综合疗效总有效率治疗组分别为96.4%、92.9%,对照组均为70.4%,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);随访3个月后复发率治疗组为15.0%,对照组为36.4%,组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症患者疗效明显优于西医常规疗法治疗。     

菖郁逍遥方联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症35例临床观察

目的观察菖郁逍遥方联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症的临床疗效及可能的作用机制。方法 67例慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症患者随机分为治疗组35例、对照组32例。在口服恩替卡韦分散片每日0.5 mg的基础上,对照组加服氟哌噻吨美利曲辛片,每日2次,每次1片;治疗组加服中药复方菖郁逍遥方,每日1剂,两组疗程均为8周。治疗前后分别观察两组患者17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、慢性肝病问卷(CLDQ)积分以及血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;比较两组患者抑郁状态疗效、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及乙型肝炎病毒DNA(HBV DNA)阴转率。结果治疗组抑郁状态疗效总有效率、ALT复常率、HBV DNA阴转率分别为80.00%、80.00%、60.00%,对照组分别为65.63%、62.50%、46.88%,治疗组均优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,治疗后两组患者HAMD评分、IL-6、TNF-α水平均降低,CLDQ各项得分及总积分均增加(P0.05或P0.01);治疗后治疗组IL-6、TNF-α水平和CLDQ各项得分及总积分改善程度较对照组更显著(P0.05)。结论菖郁逍遥方联合恩替卡韦分散片可显著改善慢性乙型病毒性肝炎伴抑郁症患者的抑郁状态,并能增强抗病毒疗效、提高患者生活质量,其作用机制可能与抑制炎症反应相关。     

自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症的临床观察

目的:观察自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症的疗效。方法:将110例脑梗死后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组55例。对照组予氟西汀以及常规的脑梗死治疗,治疗组在常规脑梗死治疗的基础上予自拟通络解郁汤治疗。治疗8周后,观察比较两组患者干预前后HAMD、SDS、HAMA、Barthel评分和血清5-HT含量。结果:治疗组HAMD、SDS和HAMA评分均较治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后HAMD、SDS和HAMA评分均低于对照组(P0.05);两组患者的Barthel积分和血清5-HT含量均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组治疗后5-HT含量高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:自拟通络解郁汤治疗脑梗死后抑郁症有较好疗效,可改善患者的抑郁症状,促进神经功能恢复。     

玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床研究

目的：观察玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症的临床疗效。方法将60例抑郁症患者按就诊先后顺序随机分为2组,各30例。对照组予氟哌噻吨美利曲辛片治疗;治疗组予玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗。均治疗4周后,观察比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分及抑郁自评量表（SDS）评分变化,并评定疗效。结果2组痊愈率及总有效率比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗组疗效优于对照组;2组治疗后HAMD及SDS评分与本组治疗前比较均降低差异均有统计学意义（P＜0．05）,且治疗组治疗后较对照组降低更明显（P＜0．05）。结论玫瑰解郁汤联合针刺疗法治疗抑郁症临床疗效确切,可以明显降低HAMD及SDS评分,改善患者抑郁状态,安全可靠。     

清心解郁汤治疗围绝经期综合征抑郁症的临床观察

目的:观察清心解郁汤治疗围绝经期综合征抑郁症的临床疗效。方法:将90例符合标准的围绝经期综合征抑郁症患者随机分为对照组(30例)和治疗组(60例),治疗组给予清心解郁汤治疗,对照组给予盐酸氟西汀治疗,2周为1个疗程,两组均治疗4个疗程,8周后,观察两组临床疗效,比较两组症候改变以及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分和围绝经期症状评分指数(KMI)。结果:治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率63.3%,治疗组治疗效果明显优于对照组。治疗后对照组和治疗组患者HAMD积分、KMI评分以及中医证候积分与治疗前比较均明显降低。结论:清心解郁汤治疗围绝经期综合征抑郁症疗效明确。     

参松养心胶囊联合心理疗法治疗抑郁症的效果分析

目的:探讨参松养心胶囊联合心理疗法治疗抑郁症的效果分析。方法:将2018年1月—2019年1月在医院精神科治疗的90例教师抑郁症患者随机分为两组,对照组予以盐酸舍曲林分散片治疗,观察组采用参松养心胶囊联合心理疗法治疗,比较两组患者的临床疗效、抑郁症状及自我效能改善情况、生活质量、血浆皮质醇(COR)水平变化。结果:观察组治疗有效率为93.33%,明显高于对照组的71.11%(P0.05);观察组治疗后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,而自我效能量表(GSES)评分明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后社会关系、周围环境、心理状态、生理健康等世界卫生组织生存质量简表(QOL-BREF)评分明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后COR水平明显低于对照组(P0.05)。结论:参松养心胶囊联合心理疗法治疗抑郁症的效果显著,能有效缓解抑郁症状,提高自我效能,改善生活质量,具有积极的临床意义。     

加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症的临床观察

目的探讨缺血性脑卒中后抑郁症患者应用加味补阳还五汤治疗的临床疗效。方法选取我院2015年1月—2017年1月收治的70例缺血性脑卒中后抑郁症患者,随机分为2组,各35例。对照组采取帕罗西汀治疗,观察组在此基础上加用加味补阳还五汤治疗,比较2组的治疗效果。结果观察组治疗有效率显著优于对照组(P0.05)。治疗后观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD评分)显著低于对照组(P0.05)。2组的各时间段TESS副反应量表评分差异不显著(P0.05)。结论加味补阳还五汤治疗缺血性脑卒中后抑郁症,疗效显著,值得在临床进一步探讨。