补血养阴汤联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效观察

目的:观察补血养阴汤联合硫酸羟氯喹治疗原发性干燥综合征的疗效。方法:根据病例纳入标准纳入病例65例,随机分成两组,治疗组35例予硫酸羟氯喹联合补血养阴汤口服,对照组30例予硫酸羟氯喹口服,治疗12周后,检测实验室检查指标及测定唾液乙酰胆碱酯酶活性,比较两组的疗效差异。结果:治疗12周后,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组CRP、ESR、IgA、Schirmer试验阳性率、角膜染色阳性率、唾液乙酰胆碱酯酶活性测定指标均优于对照组,具有统计学差异(P0.05或P0.01)。结论:补血养阴汤能较好地改善原发性干燥综合征患者的症状及实验室检查指标,提示补血养阴汤通过抑制原发性干燥综合征患者唾液乙酰胆碱酯酶活性而改善唾液腺功能,增加唾液分泌。     

养阴益气合剂联合硫酸羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征36例临床观察

目的:观察养阴益气合剂联合硫酸羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年12月首都医科大学附属北京中医医院收治的气阴两虚型干燥综合征患者70例,随机分为观察组(养阴益气合剂联合硫酸羟氯喹)36例和对照组(硫酸羟氯喹)34例,12周后比较2组患者的临床疗效和安全性。结果:观察组总有效率为80.5%,对照组总有效率为52.9%,2组比较有统计学意义(P0.05)。2组治疗后口干、眼干、疲劳症状积分、唾液流率均较本组治疗前有改善(P0.05),且观察组在改善口干、疲劳方面优于对照组(P0.01)。2组治疗后动态红细胞沉降率、C反应蛋白、免疫球蛋白G水平均较治疗前下降(P0.05),但2组间比较无统计学意义。结论:养阴益气合剂联合硫酸羟氯喹治疗气阴两虚型干燥综合征患者有效,较硫酸羟氯喹能更好地改善患者的口干及疲劳症状。     

养阴润燥活血解毒汤治疗口腔干燥综合征临床观察

目的:观察养阴润燥活血解毒汤治疗口腔干燥综合征的效果。方法:172例随机分为两组各86例,对照组用羟氯喹和维生素治疗,观察组用养阴润燥活血解毒汤治疗。结果:观察组唾液流率高于对照组(P0.05),观察组IgG、ESR水平低于对照组(P0.05)。结论:养阴润燥活血解毒汤治疗口腔干燥综合征效果较好。     

养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗阴虚血燥型原发性干燥综合征30例临床观察

目的观察养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法 60例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予硫酸羟氯喹片口服,每次0.2 g,每日2次。治疗组另给予养阴通络方,每日1剂。对照组另给予白芍总苷胶囊,每次0.6 g,每日2次。两组均服药3个月。治疗前后用滤纸的润湿长度评价眼干程度,用糖块含化时间评价口干程度,并检测血沉(ESR)、γ球蛋白及免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平。治疗后评价临床疗效。结果治疗组临床疗效总有效率为83.33%,对照组为56.7%,治疗组明显高于对照组(P0.01)。治疗后两组糖块含化时间、滤纸润湿长度、ESR、γ球蛋白及Ig G、Ig A、Ig M均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且治疗组除滤纸润湿长度外各指标改善均优于对照组(P0.05)。结论养阴通络方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征疗效确切,能明显改善口干、眼干症状,可能与降低ESR及免疫调节有关。     

健脾益气化瘀法联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效观察

目的探讨健脾益气化瘀法联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征临床疗效。方法将60例干燥综合征患者随机分为2组:对照组口服硫酸羟氯喹0.2g 2次/日,治疗组口服健脾益气化瘀自拟方联合硫酸羟氯喹0.2g 2次/日治疗。连续治疗12周为1个疗程,比较2组患者临床疗效及安全性。结果治疗后,治疗组口干、眼干、关节痛症状积分,RF,ESR,hs-CRP,Ig G,眼滤纸试验水平与治疗前比较均明显改善(P0.05);且治疗组的各项指标改善均优于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率(89.7%)明显高于对照组总效率(73.3%),(P0.05);两组不良反应比较无显著性差异(P0.05)。结论健脾益气化瘀法联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征能有效改善口干、眼干、关节痛等临床症状,降低Ig G、RF及炎症指标,缓解病情,疗效优于单纯西医治疗。     

酸甘生津汤联合羟氯喹、白芍总苷治疗原发性干燥综合征临床研究

目的:探讨酸甘生津汤联合羟氯喹、白芍总苷治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法:50例确诊患者随机分为治疗组和对照组各25例。治疗组服用酸甘生津汤、羟氯喹、白芍总苷,对照组服用羟氯喹、白芍总苷。两组疗程均为3个月。结果:治疗组疗效与对照组疗效有显著性差异(P0.05);在改善症状、体征、唾液流率实验、实验室指标方面,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:酸甘生津汤联合羟氯喹、白芍总苷治疗原发性干燥综合征疗效显著。     

增液润燥汤对干燥综合征中老年女性性激素水平及外分泌腺功能的影响

目的:观察增液润燥汤对干燥综合征中老年女性性激素水平的影响及对外分泌腺功能的改变情况。方法:选取2016年1月至2017年12月郑州市第一人民医院收治的原发性干燥综合征患者40例。根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组20例。对照组给予硫酸羟氯喹片口服0.2 g,2次/d;嘱咐患者必要时可使用人工泪液,多饮水;观察组在对照组基础上予增液润燥汤。根据干燥综合征的主要症状进行中医临床症状积分;检测其性激素水平及外分泌腺功能,并采用流式细胞仪检测Tfh细胞的表达水平。结果:1)治疗后2组均较治疗前中医临床症状积分降低(P0.05);其中观察组的中医临床症状积分低于对照组(P0.05)。2)治疗后2组均较治疗前E_2、T和FSH升高(P0.05),而LH降低(P0.05);其中观察组的E_2、T和FSH的性激素水平高于对照组(P0.05),而LH与之相反(P0.05)。3)增液润燥汤治疗后唾液和泪液分泌较治疗前增多(P0.05),且优于对照组(P0.05)。4)增液承气汤治疗后Tfh细胞表达水平较治疗前下调(P0.05),且下调程度优于对照组(P0.05)。结论:增液润燥汤能有效改善干燥综合征中老年女性患者的性激素水平和外分泌腺功能,这一疗效机制可能与下调Tfh细胞的表达有关。     

西药引火汤联合治疗原发性干燥综合征27例

目的:观察引火汤治疗阴虚津亏型原发性干燥综合征的的临床疗效。方法:将患者随机分为2组,对照组25例口服强的松、硫酸羟氯喹片;治疗组27例在对照组基础上联合中药汤剂引火汤口服。两组疗程均为2个月,比较两组治疗后红细胞沉降率(ESR)、血清免疫球蛋白G(IgG)、血清类风湿因子(RF)变化及中医症候临床疗效情况。结果:两组治疗方案均可有效降低ESR、RF及IgG水平(P0.05),且治疗组在降低RF及IgG方面优于对照组(P0.05);在改善中医症候方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:引火汤治疗阴虚津亏型原发性干燥综合征疗效显著,可明显改善患者口干眼干主观症状,值得推广运用。     

养阴清燥散瘀法联合羟氯喹对干燥综合征患者ESR、CRP、IgG水平的影响

目的:探讨中医养阴清燥散瘀法联合羟氯喹对干燥综合征患者ESR(红细胞沉降率)、CRP(C反应蛋白)、IgG(免疫球蛋白)等免疫指标的影响。方法:以我院收治的86例患者为研究对象,采用随机数字表分为常规组与观察组,每组各43例,常规组予以硫酸羟氯喹治疗,观察组予以中医养阴清燥散瘀方联合羟氯喹治疗,均治疗3个月,治疗后比较两组临床疗效,分析治疗前后ESR、CRP及IgG、IgM、γ球蛋白等免疫炎性指标变化,并评价治疗前后糖块含化时间、滤纸浸润长度等,判断其证候积分变化,观察其不良反应。结果:对照组总有效率74.44%,明显低于观察组93.02%,差异显著(P0.05);治疗后两组ESR、CRP、IgG、IgM及γ球蛋白较治疗前均显著下降,且组间差异均显著(P0.05);两组中医证候积分、糖块含化时间较治疗前显著下降,滤纸浸湿长度显著升高,且组间差异均显著(P0.05);对照组不良反应总发生率11.63%,与观察组6.97%,组间无明显差异(P0.05)。结论:中医养阴燥湿散瘀法联合羟氯喹可有效改善干燥综合征患者口眼干燥症状,提高机体免疫能力,抑制炎性反应,且未增加明显不良反应,临床疗效较好。     

滋肾养肝健脾法治疗原发性干燥综合征36例

目的:观察滋肾养肝健脾法治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法:将68例患者随机分为对照组(32例)和治疗组(36例),对照组予以羟氯喹,治疗组予羟氯喹和滋肾养肝健脾中药汤剂,两组患者疗程均为3个月。结果:治疗后两组口眼干燥、关节疼痛、滤纸试验及实验室指标较治疗前均有明显改善(P0.05,P0.01),且治疗组明显优于对照组(P0.01);两组治疗后有效率及不良反应率分别是:对照组为63.63%和27.27%、治疗组为96.15%和3.85%,两组比较均有显著性差异(P0.01)。结论:滋肾养肝健脾法治疗原发性干燥综合征可明显改善症状、提高临床疗效、降低不良反应的发生。     

滋补肝肾法治疗原发性干燥综合征临床研究

目的 :观察滋补肝肾法治疗原发性干燥综合征(p SS)的临床疗效。方法 :选择40例绝经后女性p SS肝肾阴虚证患者,随机分为治疗组和对照组各20例,对照组服用硫酸羟氯喹片,治疗组在对照组基础上加服滋补肝肾中药。3个月为1个疗程。1个疗程治疗完成后对两组患者的临床疗效、症状评分、泪流量、唾液流率、免疫炎性指标进行比较。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率55%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后症状评分、泪流量、唾液流率均较本组治疗前有显著改善(P0.01),且治疗组改善程度优于对照组(P0.01);两组治疗后免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)均较本组治疗前有改善(P0.05),但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 :滋补肝肾中药联合硫酸羟氯喹片治疗p SS较单纯使用硫酸羟氯喹片疗效更好。     

滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗原发性干燥综合征33例临床观察

目的观察滋阴养血清热方治疗干燥综合征(pSS)的临床疗效。方法将64例女性pSS患者随机分为治疗组33例和对照组31例,对照组口服硫酸羟氯喹片,治疗组在对照组治疗基础上温服中药滋阴养血清热方,3个月为1个疗程,1个疗程后比较两组临床疗效及两组患者治疗后症状积分、唾液分泌量、泪液流量及免疫炎性指标的变化。结果治疗组总有效率为87.88%,对照组总有效率为64.52%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后症状总积分、唾液分泌量、泪液流量均较本组治疗前有显著改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05)。两组治疗后C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M均较本组治疗前有显著改善(P0.05),且治疗组在降低CRP和ESR方面均较对照组有统计学差异(P0.05)。结论滋阴养血清热方联合硫酸羟氯喹片治疗pSS较单纯使用硫酸羟氯喹片疗效更好。     

中西医结合治疗干燥综合征20例临床观察

目的采用中西医结合方法治疗干燥综合征,并评价其临床疗效。方法 38例干燥综合征患者被随机分成对照组18例和治疗组20例,对照组口服硫酸羟氯喹片,治疗组羟氯喹口服联合中医辨证论治,以12周为一个疗程。1个疗程后分析两组疗效及相关指标的变化。结果治疗组总有效率(90.0%)优于对照组总有效率(44.4%)(P0.05),两组治疗后C反应蛋白(CRP),红细胞沉降率(ESR)和唾液流率、schirmer试验均有显著改善,而且治疗组治疗后CRP、ESR、唾液流率、schirmer试验改善程度优于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗干燥综合征疗效优于单用西药治疗。     

活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响

目的探讨活血解毒方联合硫酸羟氯喹治疗干燥综合征疗效及对Th17/Treg免疫失衡的影响。方法将86例干燥综合征患者随机分为2组,对照组43例于常规西医治疗基础上给予硫酸羟氯喹治疗,观察组43例在此基础上给予活血解毒方治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后中医证候积分及血清Th17/Treg、IL-6、IL-17水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P0.05);2组治疗后血清IL-6、IL-17、Th17水平均显著低于治疗前而Treg水平均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论活血解毒方联合硫酸羟氯喹可有效缓解干燥综合征患者临床表现,调节机体免疫功能,且临床应用安全。     

解毒化瘀润燥汤联合羟氯喹片治疗干燥综合征临床研究

目的：观察解毒化瘀润燥汤联合羟氯喹片治疗干燥综合征（SS）的临床疗效。方法：将97例SS患者按随机数字表法分为对照组48例和观察组49例，对照组采用羟氯喹片治疗，观察组在对照组基础上增加解毒化瘀润燥汤治疗，2组患者均连续治疗1个月。比较2组临床疗效及不良反应，比较2组治疗前后血清免疫指标、唾液流量及双眼泪液流量。结果：观察组治疗总有效率93.88%，高于对照组79.17%(P<0.05)。治疗前，2组唾液流量、双眼泪液流量比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组唾液流量、双眼泪液流量均增多（P<0.05），且观察组多于对照组（P<0.05）。治疗前，2组红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白G (IgG)水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，2组ESR、CRP、IgG水平均降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率10.20%，低于对照组27.08%(P<0.05)。结论：解毒化瘀润燥汤联合羟氯喹片治疗SS，可提高临床治疗效果，降低不良反应发生率。     

生津润燥汤治疗干燥综合征25例临床观察

目的:观察生津润燥汤治疗干燥综合征的疗效。方法:50例患者随机分为观察组、对照组各25例,观察组给予生津润燥汤治疗。3个月后评定疗效及安全性,对照组给予甲泼尼龙4~8mg,1次/d,口服(晨起),硫酸羟氯喹0.2g,2次/d,口服,与观察组同步评定疗效及安全性。结果:观察组总有效率88.0%,对照组总有效率60.0%,观察组不良反应率0%,对照组不良反应率60.0%。结论:生津润燥汤治疗干燥综合征临床疗效肯定。     

电针联合乌梅丸加减对干燥综合征患者涎腺血流的影响

目的:观察电针联合乌梅丸加减对干燥综合征(SS)患者涎腺血流动力学的影响。方法:选取新乡市第一人民医院2016年11月至2018年2月接诊的32例干燥综合征及涎腺刺激试验阳性患者为研究对象,随机分为两组对照组(n=15)与观察组(n=17);对照组采用硫酸羟氯喹治疗,观察组在对照组基础上采用电针联合乌梅丸加减治疗,分析比较两组治疗前后涎腺各腺体血流动力学变化情况。结果:治疗后两组颌下腺面动脉、腮腺颞浅动脉血流流速与治疗前比较,均明显提高,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组腮腺颞浅动脉血流流速高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);但两组患者颌下腺面动脉血流流速比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:在硫酸羟氯喹治疗基础上对SS患者给予电针联合乌梅丸加减治疗,有助于改善患者涎腺血流流速,能更好的评估病情。     

润燥解毒汤治疗女性干燥综合征临床研究

目的 :观察润燥解毒汤治疗女性干燥综合征的疗效及安全性。方法 :选择符合诊断及纳入标准的女性干燥综合征患者67例,运用随机数字表法分为治疗组34例和对照组33例。治疗组治以中药润燥解毒汤,对照组治以硫酸羟氯喹,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后中医症状评分、干眼问卷调查(DEQ)评分、干燥综合征主观症状报告指数(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)、干燥综合征疾病损害指数(SSDDI)、血清学指标及安全性指标,评价疗效。结果:治疗组中医证候总有效率82.3%,对照组57.5%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组在改善中医症状(口干、眼干、舌象、脉象)评分、ESSPRI、DEQ评分方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组在改善ESSDAI、SSDDI、血清学指标(红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子、免疫球蛋白G、补体C3、球蛋白)方面,差异无统计学意义(P0.05)。两组的治疗安全性相当。结论:润燥解毒汤能明显改善女性干燥综合征患者口干、眼干的临床症状及舌象、脉象,减轻患者的干燥、疲劳及肢体疼痛程度,且安全性较好。     

“益气增液汤”治疗干燥综合征30例临床研究

目的:观察益气增液汤治疗干燥综合征的临床疗效。方法:将58例干燥综合征患者随机分为治疗组30例和对照组28例,治疗组服用中药益气增液汤,对照组服用硫酸羟氯喹片,3个月为1个疗程。观察2组临床疗效、症状体征及相关实验室检查指标。结果:治疗组总有效率为83.3%,明显高于对照组的57.1%(P0.05);2组治疗后临床症状评分、泪流量、唾液流率均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P0.05);2组治疗后免疫球蛋白Ig G、Ig A、Ig M、ESR、CRP均较治疗前显著改善(P0.05)。结论 :益气增液汤治疗干燥综合征疗效显著。     

生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗原发性口腔干燥综合征临床研究

目的:探讨生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗原发性口腔干燥综合(pSS)临床疗效和安全性。方法:选取p SS患者128例,随机分为研究组和对照组各64例,对照组口服硫酸羟氯喹治疗,研究组在对照组基础上给予生津润燥养血颗粒治疗。评价2组临床疗效和安全性,应用Schirmer试验、唾液流率、眼干口干症状评分比较2组临床症状改善的情况,比较治疗前后血清免疫指标[血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G (IgG)]的变化。结果:治疗前,2组左、右眼泪流量、唾液流率指标比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组左、右眼泪流量、唾液流率较治疗前升高(P 0.05),研究组左、右眼泪流量、唾液流率均高于对照组(P 0.05)。治疗前,2组眼干和口干症状评分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组眼干和口干症状评分均较治疗前降低(P 0.05),研究组眼干和口干症状评分低于对照组(P 0.05)。治疗前,2组ESR、CRP、IgG水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组ESR、CRP、IgG水平均较治疗前降低(P 0.05),研究组ESR、CRP、IgG水平均低于对照组(P 0.05)。研究组总有效率为79.69%,对照组为62.50%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组不良反应率为4.69%,对照组为6.25%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:生津润燥养血颗粒联合硫酸羟氯喹片治疗pSS可显著改善口干、眼干症状,临床疗效确切,安全性高。