清肺化痰汤雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的：观察自拟清肺化痰汤雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：将80例AE—COPD患者随机分为2组各40例,对照组给予抗感染、平喘、化痰、吸氧等常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用清肺化痰汤雾化治疗,均治疗14天。观察2组临床疗效以及呼吸困难评分、肺功能、动脉血气分析指标的变化。结果：治疗后治疗组的呼吸困难评分、肺功能及动脉血气分析指标均较前改善（P〈0．05,P〈0．01）,对照组肺功能及动脉血气分析指标也较前改善（P〈0．05）。治疗后治疗组的呼吸困难评分、肺功能及动脉血气分析指标改善更显著,与对照组比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为95％,对照组为75％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：清肺化痰汤雾化配合常规西医治疗AECOPD,可以有效控制临床症状,改善肺功能,减少复发率,值得临床推广。     

平喘利肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重疗效观察

目的观察平喘利肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床效果。方法将经西医治疗后疗效欠佳的31例AECOPD患者作为观察对象,在继续给予常规吸氧、抗感染、化痰、解痉平喘等西医治疗的基础上,应用平喘利肺汤口服,治疗7天后观察临床疗效及中医量化积分的变化。结果治疗后中医证候总有效率90．32％,中医证候量化积分与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论平喘利肺汤联合常规西医疗法治疗AECOPD,可以有效控制临床症状。     

健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床研究

目的:观察健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年4月在南京中医药大学第三附属医院急诊及重症医学科就诊的AECOPD患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均按照病情需要给予卧床休息、持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、纠正电解质失衡、营养支持等西医常规对症治疗,治疗组另给予健脾润肺化痰法治疗。结果:对照组有效率73.3%,治疗组有效率93.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后症状评分优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组治疗后肺功能、动脉血气分析均优于对照组(P0.05)。结论:健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床疗效显著,能改善患者临床症状及肺功能。     

宣肺定喘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期72例临床观察

目的观察宣肺定喘汤治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床疗效。方法将符合诊断标准的137例患者随机分为对照组和治疗组。对照组65例,以西医常规方法治疗(抗炎平喘化痰补液等对症治疗);治疗组72例,在对照组治疗基础上加服宣肺定喘汤(处方:炙麻黄、炙杏仁、炙桑白皮、炙冬花、川贝母、金银花、姜半夏、百部、细辛、地龙、射干、桃仁、炙甘草)治疗,共治疗2周。观察两组临床疗效、肺功能及动脉血气变化、C反应蛋白改善情况。结果经2周治疗,两组在临床疗效、肺功能及动脉血气变化、C反应蛋白改善方面均有好转,但治疗组在临床疗效、肺功能及动脉血气分析、C反应蛋白改善方面均优于对照组(P0.05)。结论宣肺定喘汤治疗痰热蕴肺型慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切,其疗效优于对照组。     

中西医结合联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

目的观察中西医结合联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）的临床疗效。方法选取AECOPD患者90例,随机分为治疗组和对照组,分别为45例,对照组给予抗感染、解痉平喘、纠正内环境紊乱等西医常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上,采用清金化痰汤加减治疗,每日1剂。观察两组治疗后临床疗效、住院时间、血气分析及肺功能变化等。结果治疗组有效率明显高于对照组,治疗组住院时间较对照组时间明显缩短,均有明显统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后FEV1/FVC、PaCO2、pH等无明显差异。治疗组治疗后PaO2、FVC、FEV1／预计值明显好转,较对照组治疗后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合联合治疗AECOPD,可明显提高临床有效率、改善肺功能等,明显优于单纯西医常规治疗。     

中西医结合治疗肺心病心力衰竭42例总结

目的：观察温阳活血利水方联合西药治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效。方法：将82例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组42例和对照组40例。治疗组在西医治疗（抗感染、平喘、化痰、吸氧、强心利尿等）的基础上加用温阳活血利水方加减治疗，对照组单纯运用西医常规治疗。结果：治疗组总有效率为90．5％，对照组总有效率为75．0％，2组比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：中西医结合治疗本病疗效的确明显。     

加味定喘汤联合补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的观察加味定喘汤联合补肺汤对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床疗效。方法将120例慢性阻塞性肺疾病加重期患者随机分为治疗组和对照组。对照组60例常规给予吸氧、解痉平喘、抗感染等治疗。治疗组60例在对照组治疗的基础上给予加味定喘汤联合补肺汤治疗,两组疗程均为2周。疗程结束后检测两组肺功能变化、血气分析、临床症状、中医证候积分、生存质量评分。结果 2周后治疗组患者肺功能、血气分析、临床症状、中医证候积分、生存质量评分均较治疗前显著改善(均P0.05),治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论加味定喘汤联合补肺汤能改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高血氧饱和度,控制临床症状,有效提高患者生存质量,缓解复发率。     

清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期78例疗效观察

目的评价清热化痰中药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效及对患者肺功能改善的影响。方法将78例AECOPD患者随机分为两组,治疗组和对照组各39例,两组均给予平喘、抗感染、必要时机械通气治疗,治疗组予以西医常规治疗基础上,并口服清热化痰方。观察治疗前后两组患者的临床症状及肺功能指标。结果治疗组在改善患者临床疗效及肺通气功能方面优于对照组(P0.05)。结论清热化痰中药有助于改善AECOPD患者的临床症状及肺通气功能,且无毒副作用。     

加味苇茎汤治疗AECOPD(痰热壅肺型)30例临床疗效观察

目的:评定加味苇茎汤治疗AECOPD(痰热壅肺型)的临床疗效。方法:将60例AECOPD患者随机分为两组,对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上服用加味苇茎汤,2w后测定两组临床疗效及血气、肺功能等指标。结果:观察组总体疗效及PaO2、PaCO2、肺功能指标优于对照组。结论:加味苇茎汤联合西医治疗AECOPD的临床疗效优于纯西医治疗。     

益气活血化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者血液流变学及肺功能的影响

目的：观察益气活血化痰汤对慢性阻塞性肺疾病急性发作期（ AECOPD ）患者肺功能和血液流变学的影响。方法将AECOPD 60例患者随机分为2组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用益气活血化痰汤。2组均15 d为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后肺功能、血液流变学及临床症状积分的改变。结果2组治疗后肺功能、血液流变学及临床症状评分均改善（P＜0．05）,且治疗组改善程度优于对照组（P＜0．05）。结论益气活血化痰汤可改善AECOPD 患者的临床症状,降低血液黏度,改善肺功能。     

定喘汤对支气管哮喘大鼠气道重塑及嗜酸粒细胞的影响

目的观察定喘汤抑制支气管哮喘大鼠模型气道重塑和嗜酸粒细胞浸润的作用。方法 50只健康大鼠按随机数字表法分成正常对照组、哮喘模型组、定喘汤低、中、高剂量组,以卵白蛋白（OVA）致敏激发制备大鼠哮喘模型,观察各组大鼠肺组织病理学改变,测定外周血中总IgE水平和肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞计数。结果哮喘模型组肺组织病理学改变明显;对外周血中总IgE水平,肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞计数的影响,定喘汤各剂量组与哮喘模型组比较有显著差异,定喘汤低、中、高剂量组比较无显著差异。结论定喘汤治疗支气管哮喘的机制部分可能是通过抑制气道重塑和减少嗜酸粒细胞浸润而实现的。     

化瘀定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期患者的临床观察

目的:观察化瘀定喘汤治疗急性发作期支气管哮喘患者的临床疗效。方法:选择新疆医科大学附属中医医院呼吸科收住的支气管哮喘急性发作期患者130例,年龄18～70岁,随机分为治疗组和对照组,两组均给予哮喘常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用化瘀定喘汤。疗程4周,在治疗前后观察患者肺功能及症状、体征的改变。结果:(1)两组患者在治疗4周后,肺功能均较治疗前有明显改善(P<0.05);治疗4周后,治疗组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pre)、一秒率(FEV1/FVC)、最大呼气流量占预计值百分比(PEF%pre)改善均优于对照组(P<0.05);(2)治疗组的临床症状评分明显优于对照组(P<0.05)。结论:在基础治疗上加用化瘀定喘汤可更好地改善急性发作期支气管哮喘患者临床症状和肺通气功能。     

加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者临床疗效及对患者血气的影响

目的:探讨加味定喘汤联合抗痨治疗对重症肺结核患者临床疗效及对患者血气指标的影响。方法:选取2015年6月至2017年8月上海市浦东新区肺科医院收治的重症肺结核患者136例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组68例。对照组采用抗痨治疗,观察组在对照组的基础上联合加味定喘汤进行治疗,1个月为1个疗程,2组均连续治疗3个疗程。统计2组患者临床疗效;比较2组治疗后病灶吸收情况、痰菌转阴率、病灶空洞闭合情况;检测并比较2组治疗前后血气指标及肺功能水平。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率分别为85. 29%、69. 12%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗后观察组痰菌转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组病灶空洞闭合的患者比例高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05),病灶空洞增大的患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前比较,治疗后2组PaCO_2水平下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);与治疗前比较,治疗后2组PaO_2、SpO_2、OI水平及FVC、PEF、FEV_1及MMEF水平显著升高,差异有统计学意义(P0. 05),且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:加味定喘汤联合抗痨治疗可有效缓解重症肺结核患者临床症状,提升对致病菌的清除率,促进病灶空洞闭合,改善患者血气指标及肺功能,临床疗效突出。     

定喘止咳汤联合布地奈德混悬剂治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效与安全性分析

目的:研究定喘止咳汤联合布地奈德混悬剂治疗婴幼儿喘息性支气管炎的疗效与安全性。方法:将2014年9月至2016年9月期间琼海市中医院儿科收治的喘息性支气管炎婴幼儿患者98例,随机分成观察组与对照组,每组49例,观察组采用定喘止咳汤联合布地奈德混悬剂治疗,对照组采用布地奈德混悬剂治疗,比较2组的疗效、症状缓解时间以及不良反应等。结果:观察组以及对照组治疗7 d后的总有效率分别为95.92%和83.67%,观察组明显的高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿气喘、咳嗽以及肺部哮鸣音等临床症状的消失时间明显的短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的Rrs SO明显低于对照组,Crs SO明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿3个月的复发率明显的低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:定喘止咳汤联合布地奈德混悬剂促进了临床症状缓解,提高了治疗总有效率,降低了复发率,安全性高。     

何氏加味定喘汤对慢性支气管炎大鼠内皮素-1及肺组织形态学的影响

目的观察何氏加味定喘汤对慢性支气管炎模型大鼠血清、肺组织匀浆中ET-1及肺、支气管组织‘病理形态的影响。方法慢性支气管炎大鼠模型随机分为：模型对照组、止嗽合剂组、何氏加味定喘汤组（高、中、低剂量）。灌胃给药20d。监测大鼠血清、肺组织匀浆中ET-1含量,观察肺及支气管组织病理切片。结果模型组大鼠血清、肺组织中ET-1明显升高（P〈0．05）。何氏加味定喘汤3个剂量组及阳性对照组血清中ET-1明显降低（P〈0．05或P〈0．01）,正常对照组无明显病理形态学改变,模型组病理损害显著。结论何氏加味定喘汤可降低慢性支气管炎大鼠ET-1的含量,改善支气管、肺组织损伤程度。     

通肺饮吸入法治疗痰瘀互结型非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察通肺饮超声雾化吸入联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效,并初步探讨其作用机理。方法:采用随机法将90例非小细胞肺癌痰瘀互结型患者分为治疗组(化疗加通肺饮雾化)30例、对照组(化疗加通肺饮口服)30例和空白组(单纯化疗)30例,比较3组临床完成情况、近期客观疗效、治疗前后临床症状、生活质量卡氏评分、体重、免疫功能(NK细胞)的变化和毒副反应情况。结果:治疗组和对照组可较好改善部分临床症状,稳定并增加体重,提高患者生存质量,保护机体免疫功能,减轻化疗毒副反应;但在减小和稳定病灶方面与单纯化疗组相比无显著性差异(P>0.05);治疗组和对照组相比,雾化吸入法通过呼吸道给药,可直接作用于病灶,易于被患者接受(P<0.05)。结论:肺饮超声雾化吸入对非小细胞肺癌有较好的临床效果。     

鹳龙定喘汤治疗支气管哮喘急性发作期38例临床观察

鹳龙定喘汤为自拟方,临床用于支气管哮喘急性发作期。全方具有祛风解痉、活血解毒、祛痰平喘之功。应用鹳龙定喘汤治疗38例支气管哮喘急性发作期(治疗组),并与常规宣肺降气、化痰平喘法治疗的37例进行对照观察。结果,治疗组在肺功能测定、哮喘缓解率、主要症状体征起效时间等方面均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。表明在支气管哮喘急性发作期的常规治疗中,加用鹳龙定喘汤,能够明显提高临床疗效。     

定喘汤加减治疗慢性支气管炎随机对照临床研究

[目的]观察定喘汤加减治疗慢性支气管炎的疗效。[方法]收集2007年1月至2011年12月期间,我院相关科室所收治的130例慢性支气管炎患者,并将其随机分成两组,对照组65例患者进行常规的西药抗炎及对症治疗,治疗组65例患者进行定喘汤加减治疗,对比观察两组治疗后的综合疗效。[结果]治疗组65例中治愈22例,好转40例,无效3例,总有效率95.30%,对照组65例中治愈5例,好转30例,无效30例,总有效率53.80%,对比两组治疗结果,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。[结论]定喘汤加减治疗慢性支气管炎具有良好的效果,在临床治疗中值得大力推广并普及使用。     

综合护理联合定喘汤对支气管哮喘急性发作期患者的护理研究

目的:观察支气管哮喘急性发作期综合护理联合定喘汤治疗的临床效果。方法:将80例支气管哮喘急性发作患者按随机数字表法分成2组,对照组40例患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合常规护理治疗;观察组40例患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合定喘汤治疗再配合综合护理。对比2组患者治疗前后各项评分、血清因子变化及患者护理满意度。结果:2组干预后中医证候积分、呼出气一氧化氮浓度(FeNO)、哮喘控制测试评分(ACT)均改善(P<0.05),观察组干预后中医证候积分、FeNO、ACT改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组干预后白细胞介素-17 (IL-17)、血小板衍生生长因子(PDGF-BB)均改善(P<0.05)。观察组干预后IL-17、PDGF-BB优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合定喘汤治疗再配合综合护理用于支气管哮喘急性发作期患者中的效果较好,可有效缓解患者临床症状,减轻气道炎症,降低气道高反应性,改善气道重塑,还可提高护理满意度。     

真武汤加味治疗慢性心力衰竭31例

目的:观察真武汤加味葶苈子治疗慢性心力衰竭(简称心衰)的临床疗效及对血清NT-pro BNP、左心室射血分数(LVEF)的影响。方法:选取本院2015年3月—2016年3月住院治疗的慢性心衰患者62例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组31例。对照组患者均予以低流量吸氧、休息、限盐,予以地高辛0.125 mg·次~(-1),日1次;贝那普利10 mg·次~(-1)(起始剂量5 mg),日1次;螺内酯25 mg·次~(-1),日2次;呋塞米片25 mg·次~(-1),日2次;美托洛尔片12.5 mg·次~(-1),日1次;曲美他嗪片20 mg·次~(-1),日3次。治疗组患者在对照组治疗的基础上加用真武汤加味治疗。观察两组患者治疗前后症状、体征、血清NT-pro BNP及LVEF的变化。结果:对照组有效率为90.32%,治疗组有效率为96.77%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后血清NT-pro BNP、LVEF水平优于对照组(P0.05)。结论:真武汤加味联合西药能显著改善慢性心衰急性发作期患者的症状、体征,显著降低血清NT-pro BNP,显著升高LVEF。