甘麦大枣汤配合道家认知疗法治疗考试焦虑症68例疗效观察

目的:观察甘麦大枣汤配合道家认知疗法治疗考试焦虑症的临床疗效,为中医中药治疗心理疾病提供临床依据。方法:将139例患青随机分为2组,治疗组68例采用甘麦大枣汤配合道家认知疗法治疗,对照组71例服用舒乐安定配合贝克(A.T.Beck)认知转变法治疗,比较2组临床疗效。结果:治疗组临床治愈46例,显效12例,有效4例,无效6便,总有效率91.18％,临床治愈率67.65％。对照组临床治愈6例,显效4例,有效4例,无效57例,总有效率19.71％,临床治愈率8.45％。2组总有效率和临床治愈率比较,治疗组明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.001)。结论:甘麦大枣汤配合道家认知疗法治疗考试焦虑症有较好的临床疗效和应用价值。     

甘麦大枣汤合归脾汤加减治疗更年期抑郁症57例疗效观察

目的:观察甘麦大枣汤合归脾汤治疗更年期抑郁症的疗效。方法:将113例患者随机分为2组。治疗组57例以甘麦大枣汤合归脾汤加减(由浮小麦、炒白术、茯神、党参、当归、远志、木香、黄芪、酸枣仁、龙眼肉、大枣、炙甘草等组成)治疗.对照组56例口服通脑宁心胶囊。2组均以2周为1疗程,连续治疗3疗程。结果:治疗组治愈率、总有效率分别为59.65％、96.49％,对照组治愈率、总有效率分别为23.22％、83.93％。2组治愈率和总有效率比较,差异有非常显著性或显著性意义(P<0.005,P<0.05)。结论:采用甘麦大枣汤合归脾汤加减治疗更年期抑郁症有较好的临床疗效。     

甘麦大枣汤为主治疗妇女围绝经期心悸

目的：观察甘麦大枣汤为主治疗妇女围绝经期心悸的临床疗效。方法：将79例符合纳入标准的患者随机分为治疗组39例和对照组40例,两组患者均口服谷维素和美托洛尔治疗,治疗组另服甘麦大枣汤加减治疗,治疗4周后观察两组患者临床疗效并进行统计分析。结果：治疗组总有效率为84．6％,对照组总有效率为67．5％,两组患者治疗疗效等级比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：甘麦大枣汤为主治疗妇女围绝经期心悸疗效确切,值得临床推广。     

针药结合治疗更年期综合征临床研究

目的:观察温通针法针刺四关穴配合甘麦大枣汤对更年期综合征的治疗作用。方法:更年期综合征患者160例按就诊先后顺序按数字随机表随机分为针药组(80例)和对照组(80例),针药组取合谷、关冲穴,手法采用温通针法针;中药口服甘麦大枣汤。对照组采用甘麦大枣汤口服;治疗前后采用临床疗效、改良Kupperman积分和心理状态测定对烦躁及其他症状的程度及治疗结果等进行比较。结果:疗效:针药组92.5%、对照组87.5%,两种方法治疗更年期综合征在临床疗效方面有明显差异性(P0.05),但在改良Kupperman积分和心理状态测定方面治疗前后,比较有明显差异性(P0.05),两组间比较有明显差异性(P0.05)。结论:两种疗法方法对更年期综合征都有治疗作用,但温通针法针刺四关穴结合口服甘麦大枣汤疗效优于单纯口服甘麦大枣汤(P0.05)。     

甘麦大枣汤治疗围绝经期综合征80例临床观察

目的：观察甘麦大枣汤对围绝经期综合征的临床疗效。方法将160例围绝经期综合征患者随机分为2组。对照组80例采用尼尔雌醇片治疗,治疗组80例采用甘麦大枣汤治疗。治疗2个月,比较2组临床疗效及治疗前后改良Kupperman评分和心理状态自测健康评定量表（ SRHMS）评分变化。结果治疗组总有效率（91．25％）高于对照组（87．50％,P＜0．05）;2组治疗后Kupperman评分及SRHMS评分均较本组治疗前明显下降（P＜0．05）,且治疗组低于对照组（P＜0．05）。结论甘麦大枣汤治疗围绝经期综合征疗效确切,无毒副作用。     

甘麦大枣汤合黛力新治疗抑郁性失眠30例

目的：观察甘麦大枣汤合黛力新治疗抑郁症的疗效。方法：将近四年来60例抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组运用加味甘麦大枣汤合黛力新治疗，对照组用黛力新治疗，2组均治疗8周后观察疗效，2组患者的年龄、性别、病程等方面的比较无显著性意义（P〉0．05），具有可比性。结果：总有效率治疗组为96．7％，对照组为83．3％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：加味甘麦大枣汤合黛力新治疗抑郁症疗效显著。     

甘麦大枣汤治疗中风后抑郁症30例临床观察

目的：观察甘麦大枣汤治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法：治疗组30例服用中药甘麦大枣汤（甘草、淮小麦、大枣、郁金、合欢皮），对照组28倒服用盐酸氟西汀胶囊20mg。治疗4周后两组分别进行临床疗效评定、汉密尔顿抑郁量表评定及副反应发生率的比较。结果：治疗组临床疗效及汉密尔顿抑郁量表评定改善的总有效率均高于对照组，但经统计学处理，差异无显著性意义（P〉0．05）；治疗组副反应发生率明显低于对照组。结论：甘麦大枣汤具有较好的抗抑郁作用，能促进中风后神经功能的康复，且副反应少。     

加味甘麦大枣汤治疗抑郁症临床观察

目的：观察比较甘麦大枣汤和西酞普兰治疗抑郁症的疗效及不良反应。方法：将31例抑郁症患者随机分成治疗组16例和对照组15例。治疗组口服加味甘麦大枣汤,对照组给予西酞普兰,以汉密顿抑郁量表分别观察2组治疗抑郁症的疗效,并记录药物不良反应。2组疗程均为4周。结果：有效率比较,组间差异无显著性意义;药物不良反应发生率对照组多于治疗组。结论：加味甘麦大枣汤治疗抑郁症的疗效与西酞普兰相当,是一个疗效确切且耐受性好的抗抑郁组方。     

针刺配合牵引治疗腰椎间盘突出症

目的：探讨针刺配合人工牵引治疗腰椎间盘突出症（LIDH）的临床疗效。方法：将68例患者随机分为治疗组34例和对照组34例，治疗组采用针刺配合人工牵引治疗，对照组采用单纯针刺治疗。结果：2个疗程后统计得出治疗组治愈率为41．18％，总有效率为88．24％；对照组治愈率为14．76％，总有效率为76．47％。4个疗程后统计得出治疗组治愈率为61．76％，总有效率为94．12％；对照组治愈率为41．18％，总有效率为88．24％。差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺配合人工牵引治疗疗效明显优于单纯针刺疗法，且疗程明显缩短。     

针刺配合强脉冲光美容治疗黄褐斑50例疗效观察

目的：观察针刺配合强脉）中光美容治疗黄褐斑的临床疗效。方法：将96例黄褐斑患者随机分为2组。对照组46例采用单纯针剌治疗，治疗组50例采用针刺配合强脉冲光美容治疗。结果：总有效率治疗组为98．0％，对照组为89．1％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：针刺配合强脉冲光美容治疗黄褐斑效果明显优于单纯针刺治疗。     

深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效观察

目的:探究深刺太冲穴治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁的疗效。方法:选取116例喉癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,观察组57例,对照组59例。观察组采用深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗,对照组采用常规针刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗。比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候积分、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分及欧洲癌症研究治疗组织(EORTC)的生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分(包括躯体功能、生理功能、心理功能、社会功能四个维度)。结果:治疗后,两组HAMD评分、中医证候积分和PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05或P<0.01),且观察组均低于对照组(P<0.01);治疗后,两组躯体功能、生理功能、心理功能及社会功能评分均升高(P<0.05),且观察组评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);总有效率观察组89.47%,对照组71.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,两组患者均未发生严重不良反应。结论:深刺太冲穴联合甘麦大枣汤加减治疗肝气郁结型喉癌术后抑郁疗效较好,可改善患者抑郁状态及睡眠质量,提高生活质量。     

甘麦大枣汤合逍遥散加味治疗乳腺癌伴抑郁症临床研究

目的：观察甘麦大枣汤合逍遥散加味治疗乳腺癌伴抑郁症的临床疗效。方法：将96例乳腺癌伴抑郁症患者随机平均分为两组,治疗组给予甘麦大枣汤合逍遥散加味治疗。对照组口服阿普唑仑片治疗。疗程均为6周。两组均在治疗前后第1、2、4、6周采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和抑郁自评量表（SDS）评定患者抑郁状态,观察疗效和不良反应,并对两组治疗前后进行卡氏积分判定。结果：治疗后1周后,对照组HAMD积分、SDS积分和治疗前比较均有显著下降（P〈0.05）,并且较治疗组低（P〈0.05）。治疗2、4、6周后,两组患者的HAMD积分、SDS积分与治疗前比较均有显著下降（P〈0.05）,并且治疗后6周时治疗组HAMD积分、SDS积分,明显低于对照组（P〈0.05）。结论：两组患者临床疗效相当,阿普唑仑较甘麦大枣汤合逍遥散加味显效快,但甘麦大枣汤合逍遥散加味比阿普唑仑片作用持久,且不良反应少,并提高患者的生活质量。     

抗瘤增效方联合甘麦大枣汤加味对宫颈癌患者抑郁和睡眠指数及肿瘤指标的影响

[目的]探讨抗瘤增效方联合甘麦大枣汤加味对宫颈癌术后或放化疗后抑郁患者睡眠质量和肿瘤相关指标的影响。[方法]将186例宫颈癌术后或放化疗后患者随机分为对照组(甘麦大枣汤加味)及治疗组(抗癌增效方联合甘麦大枣汤加味),比较两组患者干预3个月前后各项指标,包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分以及相关肿瘤标志物(TM),评价抗瘤增效方联合甘麦大枣汤加味对宫颈癌术后或放化疗后患者的抑郁程度、睡眠质量及预后的疗效。[结果]干预3个月后,治疗组患者较对照组患者HAMD得分差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物的使用以及PSQI总分等方面与干预前比较有所改善,差异有统计学意义(P0.05);治疗组干预后较干预前在入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、安眠药物使用、日间功能以及PSQI总分等方面与干预前比较均有改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者在睡眠质量、安眠药物使用、日间功能方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);与干预前相比,对照组患者的癌胚抗原(CEA)及鳞癌抗原(SCC)水平显著降低(P0.05)。治疗组患者的CEA、糖类抗原199(CA199)、SCC水平均显著降低(P0.05),且与对照组相比,治疗组CEA、糖类抗原125(CA125)、CA199、SCC均显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]抗瘤增效方联合甘麦大枣汤能够全面改善宫颈癌术后或化放疗后患者抑郁程度及睡眠质量,降低患者肿瘤指标,改善患者的预后。     

甘麦大枣汤加味治疗功能性消化不良

观察甘麦大枣汤加味治疗功能性消化不良伴抑郁,焦虑情绪的疗效,设治疗组（65例）口服甘麦大枣汤加味,对照组（35例）口服西沙比利,疗程1个月。结果：治疗组对改善消化不良症状,促进胃排空率,调节情绪的疗效均优于对照组（P＜0．05）。     

芍药甘草汤合甘麦大枣汤加减治疗帕金森病临床观察

目的:观察芍药甘草汤合甘麦大枣汤加减自拟方治疗帕金森病的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例采用美多巴片口服加药甘草汤合甘麦大枣汤加减自拟方汤药口服,对照组34例采用美多巴片口服,剂量为常规剂量,疗程为12周。结果:治疗组总有效率85.2%,对照组总有效率70.6%,治疗前后UPDRS、非运动症状简易评分积分治疗组较对照组有明显改善。结论:芍药甘草汤合甘麦大枣汤加减自拟方治疗帕金森病有较好的疗效。     

安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症临床观察

目的探讨安神定志丸联合甘麦大枣汤治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法选取收治的心脏神经官能症患者76例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各38例。其中对照组予以常规西药治疗;治疗组在对照组的基础上安神定志丸联合甘麦大枣汤口服,2组均连续治疗4周。比较2组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及中医证候积分改善情况。结果治疗组患者HAMD评分、HAMA评分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者中医证候积分降低幅度较对照组更显著(P<0.05);治疗组患者临床总有效率为92.11%,显著优于对照组患者的73.68%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论安神定志丸联合甘麦大枣汤可有效缓解甚或消除心脏神经官能症患者临床症状,调节焦虑、抑郁等不良情绪,值得临床推广应用。     

甘麦大枣汤及其不同加味对小鼠镇静催眠作用的比较

为研究甘麦大枣汤及加味不同药物的镇静催眠作用,112只小鼠随机分为7组,即生理盐水对照组(A),西药对照组(B,安定),方l组(C,甘麦大枣汤原方)、方2组(D,原方加枣仁、夜交藤)、方3组(E,原方加远志、菖蒲)、方4组(F,原方加枳实、竹茹),方5组(G,在上述4方的基础上,加丹参),每组小鼠16只,分别观察上述各方对小鼠自发活动、戊巴比妥钠阈剂量、阈下剂量小鼠睡眠及对硝酸士的宁诱发的惊厥的影响。结果：各用药组均能延长戊巴比妥钠诱导小鼠的睡眠时间,E、F组均能增加入睡动物数;F组能降低硝酸士的宁诱发的小鼠惊厥次数。结论：甘麦大枣汤加枳实、竹茹的配伍在延长小鼠睡眠时间、入睡率、降低惊厥数方面,优于其他配伍。     

二仙汤合甘麦大枣汤治疗妇女更年期综合征118例

将 177例妇女更年期综合征患者随机分为治疗组 118例、对照组 5 9例 ,治疗组以二仙汤合甘麦大枣汤治疗 ,对照组予以更年安片治之 ,疗程均为 1个月。结果 :治疗组与对照组 3个疗程后有效率分别为 4 2 %、2 0 % ,6个疗程后有效率分别为 92 %、4 7% ,两组 3个疗程、6个疗程的总有效率差异均有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,治疗组优于对照组     

甘麦大枣汤干预多种抑郁症的疗效及药理探究

甘麦大枣汤源自《金匮要略》,是古今治疗精神科疾病的名方,药味数量精简,但是临床效果显著。具有安神除烦,养心解郁,补脾和中,柔肝缓解等功效。由于中医无抑郁症病名,而抑郁症的症状与失眠、脏躁等类似,临床常用治疗脏躁证的方剂甘麦大枣汤治疗抑郁症及其他多种心身疾病。现整理了近年来关于甘麦大枣汤的临床研究及现代药理学实验研究资料,发现该汤剂治疗多种抑郁症有效,为临床用药提供参考。     

甘麦大枣汤对ADHD动物模型SHR大鼠DRD1、DRD2与肠道菌群分布的影响＊

目的 研究甘麦大枣汤对注意缺陷多动障碍（Attention deficit-hyperactivity disorder，ADHD）模型动物自发性高血压大鼠（Spontaneous hypertension rat，SHR）行为学变化、前额叶皮质层多巴胺受体D1（Dopamine Receptor D1，DRD1）、多巴胺受体D2（Dopamine Receptor D2，DRD2）的表达以及肠道菌群分布的影响。方法 SHR大鼠随机分为甘麦大枣汤组（GMDZ组），利他林组（MPH组）和模型组（Model组），每组8只，另设8只韦斯达-京都大鼠（wistar-kyoto rat，WKY）大鼠为空白对照组（Control组），适应性饲养7天后，各组大鼠药物灌胃21天。进行为期6天的Morris水迷宫实验评估药物对SHR大鼠学习能力、冲动、多动行为的影响；通过蛋白免疫印迹（Western Blot，WB）法与反转录实时荧光定量PCR（Real Time Quantitative PCR，RT-qPCR）检测前额叶皮质层DRD1和DRD2蛋白与信使RNA（messenger RNA，mRNA）表达变化；通过16S高通量测序检测药物对肠道菌群分布的影响。结果 与模型组相比，甘麦大枣汤组和利他林组平均潜伏期缩短，目标象限停留时间延长，穿越平台次数增多，平均速度减慢，总路程缩短。与模型组相比，甘麦大枣汤组和利他林组大鼠DRD1和DRD2的蛋白和mRNA表达水平显著升高。16S高通量测序结果显示，空白对照组与其他三组之间粪便物种多样性存在较大差异；模型组与甘麦大枣汤组、模型组与利他林组之间粪便物种多样性存在一定差异；甘麦大枣汤组与利他林组之间粪便物种多样性差异较小。结论 甘麦大枣汤可以有效改善SHR大鼠关于ADHD的核心症状，上调DRD1、DRD2表达的同时影响肠道菌群的分布。