中西医结合治疗急性发作期肺心病痰浊壅肺证临床研究

目的:观察中西医结合治疗急性发作期肺心病痰浊壅肺证的疗效以及对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)含量的影响。方法:选择急性发作期肺心病痰浊壅肺证患者92例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各46例。所有患者均给予常规对症治疗,观察组另加用固本咳喘片治疗。结果:观察组治疗后中医临床症状评分均明显低于对照组(P0.01);观察组有效率为91.30%,对照组有效率为71.73%,观察组明显优于对照组(P0.05);观察组治疗后Pa CO2比对照组降低更为明显,Pa O2和心输出量较对照组明显升高(P0.05);观察组治疗后血清TNF-α和IL-6均低于对照组(P0.01)。结论:中西医结合治疗急性发作期肺心病痰浊壅肺证疗效显著。     

鲜竹沥口服液辅助治疗 COPD 急性发作疗效观察

目的:观察鲜竹沥口服液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的临床疗效。方法:将COPD急性发作期患者118例随机分为对照组和研究组各59例。对照组予常规护理及西医对症治疗,研究组在对照组的基础上予鲜竹沥口服液治疗。观察2组治疗前后动脉血气分析指标氧分压(Pa O_2)、二氧化碳分压(Pa CO_2),肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC,血清C-反应蛋白(CRP)及临床疗效。结果:总有效率研究组为94.9%,对照组为83.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组Pa O_2均较治疗前升高(P0.05),Pa CO_2、CRP较治疗前降低(P0.05);且研究组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。治疗后2组FEV1、FEV1/FVC均较治疗前升高(P0.05),且研究组上述指标改善较对照组更显著(P0.05)。2组FVC治疗前后比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合鲜竹沥口服液辅助治疗COPD急性发作能提高临床疗效,值得临床推广应用。     

疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期风热犯肺证的临床观察

目的:探究疏风解毒胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期风热犯肺证的疗效。方法:选取64例COPD患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组32例。对照组给予常规西医治疗,研究组在对照组治疗基础上给予疏风解毒胶囊治疗,连续治疗7 d。比较两组患者治疗前后血清白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平和临床疗效。结果:治疗前两组患者血清IL-8和TNF-α水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者血清IL-8和TNF-α水平均低于治疗前(P0.05),且研究组显著低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏风解毒胶囊治疗COPD急性加重期风热犯肺证能够降低患者血清IL-8和TNF-α水平,具有较好的临床疗效。     

清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性期30例临床观察

目的:观察清热化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的临床疗效.方法:将慢性阻塞性肺疾病急性发作期(痰热郁肺型)患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用清气化痰汤治疗,治疗10d后观察比较两组临床疗效和血常规、C反应蛋白、血气分析的变化.结果:总有效率治疗组为93.33％,对照组为70.00％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组血常规、C反应蛋白、血气分析变化均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:清热化痰法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期有良好的临床疗效.     

生脉注射液对慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子水平的影响

目的:观察生脉注射液对慢性阻塞性肺疾病患者炎症因子水平的影响。方法:选取2012年6月—2013年12月本院收治的COPD患者94例,随机分为对照组和研究组,每组47例。对照组给予无创呼吸机吸氧并结合常规具有抗炎、平喘、化痰等功能的药物治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用生脉注射液治疗。结果:研究组有效率95.74%,对照组有效率80.85%,研究组优于对照组(P0.05);研究组治疗后IL-6、CRP和TNF-α水平均优于对照组(P0.05)。结论:生脉注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,可以有效调节机体免疫功能,降低炎症反应的程度,能够显著改善患者临床症状,且无严重不良反应。     

呼衰合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者降钙素原及细胞因子的影响

目的:观察呼衰合剂对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者外周血降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)的影响。方法:将72例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在西医常规治疗基础上加用呼衰合剂,对照组采用西医常规治疗。观察两组治疗前后外周血降钙素原(PCT)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平的变化。结果:两组治疗后PCT、TNF-α、IL-8水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05或P0.01);治疗后两组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论:呼衰合剂可能通过增强对细菌感染控制及抑制炎症反应,提高AECOPD治疗效果。     

复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的影响

目的:观察复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指标的影响。方法:132例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为研究组和对照组,各66例。对照组仅行慢性阻塞性肺疾病的常规治疗;研究组在对照组治疗基础上,行复方鲜竹沥雾化吸入治疗。治疗1周。结果:总有效率研究组95.45%,对照组56.06%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组p H、PO2较对照组高,PCO2指数较对照组低,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组的FEV1、FVC以及FEV1/FVC较对照组高,2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组的FEV1、FVC以及FEV1/FVC较对照组高,2组治疗后各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗后研究组在呼吸困难、肺部啰音的改善率较对照组高,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:加用复方鲜竹沥雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病治疗效果更优,肺功能指标改善较好,值得临床推广应用。     

中药穴位敷贴联合药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

目的:探讨中药穴位敷贴联合药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床疗效。方法:50例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,根据随机原则分为对照组和研究组,每组25例。对照组患者采用常规药物治疗,研究组在对照组的基础上联合应用中药穴位敷贴治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后气血指标、肺功能变化。结果:研究组患者的治疗总有效率与对照组比较显著较高,两组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组患者的肺功能及氧分压(Pa O_2)和二氧化碳分压(Pa CO_2)均明显改善,且研究组与对照组比较改善更为显著,两组比较差异有统计学意义(P0.05),而两组患者治疗前后血p H比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药穴位敷贴联合药物能有效的改善慢性阻塞性肺疾病者的临床症状及肺功能,疗效显著,值得临床进行应用及推广。     

温肺祛瘀化痰汤辅助西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者疗效及对肺功能、炎性指标的影响

目的观察温肺祛瘀化痰汤辅助西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者疗效及对肺功能和炎症指标的影响。方法将150例慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者随机分为观察组与对照组,每组75例。2组患者均给予西医对症治疗,观察组患者在西医治疗基础上联合自拟温肺祛瘀化痰汤治疗,2组均治疗14 d。观察2组患者治疗前后肺功能指标、炎性指标及中医证候评分变化情况,评估临床治疗效果。结果 2组患者治疗后FEV_1及FVC均较治疗前明显增高(P均0.05),观察组患者变化幅度更大(P均0.05)。2组患者治疗后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及中医证候评分均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组患者变化幅度更大(P均0.05)。观察组临床治疗效果显著优于对照组(P均0.05)。结论临床给予西医联合温肺祛瘀化痰汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者疗效确切,可显著改善患者的中医症状及肺功能,减轻炎症反应。     

鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:探究鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效。方法:将126例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,分为2组各63例,对照组给予沙美特罗氟替卡松治疗,观察组给予鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗;比较2组肺功能状态和临床疗效。结果:治疗后,2组1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均升高(P 0.05);治疗后组间比较,观察组FEV1、FVC和FEV1/FVC均显著高于对照组(P 0.05)。治疗后,观察组总有效率为92.06%,对照组为79.37%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。结论:鲜竹沥口服液联合沙美特罗氟替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期显著改善患者肺功能状态,提高临床治疗效果。     

中西医结合治疗儿童变异性咳嗽60例

目的:观察中西医结合治疗儿童变异性咳嗽肺气亏虚证的疗效。方法:选取2013年7月—2015年6月在本院门诊治疗的肺气亏虚证儿童变异性咳嗽患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组给予沙丁胺醇气雾剂治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用止嗽散加味治疗。结果:两组治疗后血清中TNF-α、Ig E水平均明显低于治疗前(P0.01),且研究组血清中TNF-α、Ig E水平均优于对照组(P0.05);研究组治疗后症状总积分、生活质量评分均优于对照组(P0.05);对照组复发率36.7%,研究组复发率15.0%,研究组优于对照组(P0.01);对照组有效率83.3%,研究组有效率95.0%,研究组优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗儿童变异性咳嗽肺气亏虚证疗效确切,其机制可能与降低患者血清中TNF-α、Ig E水平相关。     

微创穴位埋线对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者临床疗效、外周血NF-κB活性和TNF-α、IL-8水平的影响

目的:观察微创穴位埋线治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者的临床疗效、外周血NF-κB活性和TNF-α、IL-8水平的影响。方法:选取2014年2月—2014年12月在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院呼吸科门诊就诊的慢阻肺稳定期患者60例,随机分为埋线组和对照组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,埋线组在对照组治疗的基础上加用微创穴位埋线治疗。观察两组患者临床疗效、外周血NF-κB活性和TNF-α、IL-8水平。结果:埋线组有效率为86.67%,对照组有效率为76.67%,两组比较无统计学意义(P0.05);埋线组治疗后CAT评分、m MRC评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);埋线组治疗后外周血NF-κB活性较对照组显著下降,差异有显著统计学意义(P0.01);两组治疗前后TNF-α和IL-8水平比较,无统计学意义(P0.05)。结论:微创穴位埋线联合常规西医治疗对慢阻肺稳定期患者外周血中NF-κB的活性具有明显抑制作用。     

健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床研究

目的:观察健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)痰浊阻肺证的临床疗效。方法:选取2012年5月—2015年4月在南京中医药大学第三附属医院急诊及重症医学科就诊的AECOPD患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。两组患者均按照病情需要给予卧床休息、持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、纠正电解质失衡、营养支持等西医常规对症治疗,治疗组另给予健脾润肺化痰法治疗。结果:对照组有效率73.3%,治疗组有效率93.3%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组治疗后症状评分优于对照组(P0.05或P0.01);治疗组治疗后肺功能、动脉血气分析均优于对照组(P0.05)。结论:健脾润肺化痰法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰浊阻肺证临床疗效显著,能改善患者临床症状及肺功能。     

金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能和肺功能的影响

目的:探讨金水宝胶囊对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能和肺功能的影响。方法:将96例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用金水宝胶囊,连续治疗6个月,比较两组患者免疫功能[超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,Ig A)]和肺功能[一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)]的变化情况。结果:治疗后两组患者FEV1、FEV1/FVC及FEV1%pred均显著升高,且治疗组升高更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后血清中SOD水平显著升高,TNF-α水平显著下降,差异有统计学意义(P0.05),免疫球蛋白Ig A水平显著增高,与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者咳嗽、喘息、气短、胸闷等临床症状体征评分均显著下降,治疗组下降更为明显,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:金水宝胶囊可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者肺功能,提高免疫功能,改善患者临床症状和体征。     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节炎60例疗效观察

目的观察桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿关节(RA)炎的临床疗效。方法将120例类风湿关节炎患者随机分为2组。对照组60例予塞来昔布胶囊治疗,治疗组60例在对照组治疗基础上加用桂枝芍药知母汤加减治疗。2组均1个月为1个疗程,3个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后血清白细胞介素-1(IL-1)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及中医证候积分、视觉模拟评分变化。结果治疗组总有效率93.33%,对照组总有效率73.33%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后中医证候积分、视觉模拟评分均降低(P0.05),且治疗组治疗后降低优于对照组(P0.05)。2组治疗后IL-1、CRP及TNF-α水平均降低(P0.05),且治疗组治疗后降低优于对照组(P0.05)。结论桂枝芍药知母汤加减配合塞来昔布胶囊治疗RA可提高临床疗效,并可改善中医证候积分、视觉模拟评分,降低CRP、IL-1、TNF-α的表达。     

加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作97例

目的:观察加味小青龙汤治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性发作期的临床疗效。方法:将97例COPD患者随机分为治疗组50例和对照组47例。对照组给予常规西医基础治疗,治疗组在对照组的基础上加服加味小青龙汤。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分、CAT问卷、6分钟步行距离变化情况。结果:对照组有效率为80.85%,治疗组有效率为94.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后CAT问卷积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后6分钟步行距离高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味小青龙汤对寒痰内伏、气虚血瘀型COPD急性发作期有良好的临床疗效,可显著改善患者的症状、提高患者的运动耐受力。     

石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎45例

目的:观察石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎的临床疗效。方法:选取本院2014年1月—2015年1月收治的90例慢性阻塞性肺炎患者为研究对象,随机分为对照组30例和治疗组60例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上给予石膏汤合小青龙汤治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医证候积分及血气指标[氧分压(Oxygen partial pressure,Pa O2)及二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,Pa CO2)]改善情况。结果:治疗组有效率为91.7%,对照组有效率为73.3%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Pa CO2高于治疗前,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者Pa O2低于治疗前,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:石膏汤合小青龙汤治疗慢性阻塞性肺炎疗效显著,可以明显减轻患者临床症状并显著改善肺功能。     

芪黄益肺合剂对慢性阻塞性肺疾病模型大鼠TNF-α的影响

目的:观察芪黄益肺合剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠血清及支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化。方法:取SD大鼠70只,随机分为正常对照组10只、COPD模型组20只、芪黄益肺合剂高剂量组15只、芪黄益肺合剂中剂量组15只、芪黄益肺合剂低剂量组10只。观察各组大鼠用药后血清及BALF中TNF-α水平的变化。结果:用药后COPD模型组与中剂量组比较大鼠血清TNF-α含量升高,差异有显著性意义(P<0.05),低剂量组与中剂量组比较含量升高,差异有显著性意义(P<0.05),BALF分析结果,COPD模型组与高剂量组、中剂量组、低剂量组比较含量升高,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:芪黄益肺合剂具有一定的抑制COPD气道炎症的作用。     

血必净注射液对老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子的影响

目的:观察血必净注射液对老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子的影响,总结其药理学作用,以寻找最佳治疗方法,提高临床诊治水平。方法:选取2010年4月—2013年4月本院治疗的老年全膝关节表面置换术患者80例,随机分成对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上加用血必净注射液50 m L配0.9%氯化钠注射液250 m L静脉滴注治疗。结果:观察组治疗后APACHⅡ评分优于对照组(P0.05);观察组治疗5 d后、治疗10 d后CRP、ESR、TNF-α、IL-2、IL-6水平均优于对照组(P均0.05);对照组并发症发生率为20%,观察组并发症发生率为5%,观察组优于对照组(P0.05)。结论:血必净注射液改善老年全膝关节表面置换术患者血清细胞因子,从而提高临床疗效。     

调经助孕胶囊治疗原因不明性不孕症临床观察

目的:观察调经助孕胶囊治疗原因不明性不孕症的临床疗效。方法:选择2014年1月—2016年1月本院生殖医学科门诊就诊的原因不明性不孕症患者70例,随机分为对照组和治疗组各35例。对照组给予枸橼酸盐氯米芬治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服调经助孕胶囊治疗。结果:治疗组有效率为85.71%,对照组有效率为65.71%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组妊娠率为62.86%,对照组妊娠率为31.43%,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:调经助孕胶囊治疗原因不明性不孕症疗效显著。