透刺疗法治疗无先兆偏头痛肝阳上亢型疗效观察

目的:观察透刺疗法治疗无先兆偏头痛肝阳上亢型临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例。取双侧外关、内关、太冲、涌泉,患侧丝竹空、率谷。治疗组采用透刺疗法,对照组采用常规针刺疗法。结果:治疗组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、头痛指数和临床总疗效均优于对照组(P0.05)。治疗前后大脑中动脉(Middle cerebral artery,MCA)、大脑前动脉(Anterior cerebral artery,ACA)、大脑后动脉(Posterior cerebral artery,PCA)、基底动脉(Basilar artery,BA)和两侧椎动脉(Vertebral artery,VA)平均血流速度治疗组优于对照组(P0.05)。结论:透刺疗法治疗无先兆偏头痛肝阳上亢型疗效较好,可改善MCA、ACA、PCA、BA和VA平均血流。     

心脑欣胶囊联合全天麻胶囊治疗偏头痛临床观察

目的:观察心脑欣胶囊联合全天麻胶囊治疗偏头痛的临床疗效,及其对患者脑血管血流动力学指标的影响。方法:选取148例偏头痛患者为研究对象,按照患者入院顺序编号,奇数号设为对照组,偶数号设为观察组,每组74例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组给予心脑欣胶囊联合全天麻胶囊治疗。治疗后观察2组临床疗效,以及治疗前后脑血管[大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)]的平均血流速度和头痛次数、头痛指数的变化。结果:总有效率观察组为95.95%,高于对照组的75.68%,差异有统计学意义(P0.01)。治疗前,2组ACA、PCA、MCA、VA、BA的平均血流速度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组各项脑血管平均血流速度值均较治疗前降低(P0.05),观察组的各项脑血管平均血流速度值均低于对照组(P0.05)。治疗前,2组头痛次数和头痛指数比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组头痛次数和头痛指数均较治疗前降低(P0.05),观察组的头痛次数和头痛指数的下降程度均大于对照组(P0.05)。结论:心脑欣胶囊联合全天麻胶囊治疗偏头痛临床疗效显著,可有效降低ACA、PCA、MCA、VA、BA的平均血流速度,改善偏头痛症状。     

针刺列缺穴治疗紧张性头痛疗效观察

目的观察针刺列缺穴治疗紧张性头痛的临床疗效,并通过经颅多普勒超声(TCD)观察其对颅内血流动力学的影响。方法 60例紧张性头痛患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予尼莫地平口服,观察组在对照组基础上给予针刺列缺穴治疗。采用TCD观察两组治疗前后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)的血流速度变化,观察两组治疗前后头痛程度变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后头痛评分、头痛发作次数、头痛指数均低于同组治疗前(P0.05),观察组低于对照组(P0.05)。观察组治疗后ACA、MCA、PCA的舒张末期最大血流速度(Vd)、平均血流速度(Vm)均高于治疗前(P0.05),对照组治疗后ACA、MCA、PCA的Vd均高于治疗前(P0.05)。观察组治疗后ACA的Vd、Vm均高于对照组(P0.05),MCA、PCA的Vm高于对照组(P0.05)。观察组总有效率为90.0%,高于对照组的66.7%(P0.05)。结论针刺列缺穴可有效改善紧张性头痛患者的颅内血流速度,控制或减轻临床症状,疗效显著。     

天麻钩藤饮加减联合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛临床观察

目的：观察天麻钩藤饮加减联合针刺治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法：选取2020年1月至2021年12月鹤壁市中医院收治的肝阳上亢型偏头痛患者100例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例。对照组给予针刺治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予天麻钩藤饮加减治疗。观察两组患者临床疗效、头痛症状控制情况、脑部血流情况[大脑前动脉(anterior cerebral artery, ACA)、大脑中动脉(middle cerebral artery, MCA)、大脑后动脉(posterior cerebral artery, PCA)、椎动脉(vertebral artery, VA)、基底动脉(basilar artery, BA)平均血流速度]、偏头痛生活质量特异性等指标。结果：观察组有效率为96.0%,对照组有效率为80.0%,观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后头痛发作次数评分、头痛程度评分、头痛持续时间评分、伴随症状评分及中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后ACA、MCA、PCA、VA、BA平...     

清肝养血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛肝阳上亢证临床疗效及对脑血流速度的影响

目的观察清肝养血汤联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛肝阳上亢证的临床疗效及对脑血流速度的影响。方法将80例偏头痛肝阳上亢证患者按照随机数字表法分为2组。对照组40例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加清肝养血汤口服。2组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效;观察2组治疗前后头痛发作次数、头痛持续时间及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化,血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素1(ET-1)及5-羟色胺(5-HT)水平变化,大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)平均血流速度变化。结果治疗组总有效率90. 00%,对照组总有效率72. 50%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05)。2组治疗后头痛发作次数、头痛持续时间、疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后血浆CGRP水平均较本组治疗前升高(P 0. 05),ET-1、5-HT水平均降低(P 0. 05),且治疗组血浆CGRP水平升高更明显(P 0. 05),ET-1、5-HT水平降低更明显(P 0. 05)。2组治疗后ACA、MCA、PCA、VA及BA平均血流速度均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组治疗后ACA、MCA及BA血流速度均低于对照组(P0. 05)。结论清肝养血汤可有效改善偏头痛肝阳上亢证患者临床症状,改善脑血流速度,舒张血管,防止血管痉挛。     

针刺、推拿联合盐酸氟桂利嗪胶囊对偏头痛患者疼痛改善程度及脑血流灌注的影响

目的：观察针刺、推拿联合盐酸氟桂利嗪胶囊对偏头痛患者疼痛改善程度及脑血流灌注的影响。方法：选取82 例偏头痛患者,按随机数字表法分为研究组及对照组各41 例。对照组采用盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,研究组在对照组基础上采用针刺联合推拿治疗。观察2 组临床疗效,比较2 组治疗前后头痛指标（头痛发作频率、头痛发作强度、头痛持续时间、止痛药物使用次数）、简式McGill 疼痛量表（SF-MPQ） 评分、偏头痛生活质量量表（MSQ） 评分及脑动脉平均血流速度［颅内双侧大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA） 和基底动脉（BA）］变化。结果：治疗后,研究组总有效率为92.68％,高于对照组73.17％,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组头痛发作频率、发作强度、持续时间、止痛药物使用次数均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组上述4 项头痛指标值均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组MSQ、SF-MPQ 评分均较治疗前降低（P＜0.05）,研究组上述2 项评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组ACA、MCA、PCA、VA、BA 的平均血流速度均较治疗前下降（P＜0.05）,研究组上述5 项平均血流速度均低于对照组（P＜0.05）。结论：针刺、推拿联合盐酸氟桂利嗪胶囊能够调节偏头痛患者脑血流灌注,改善脑部高反应状态,缓解偏头疼症状。     

疏肝调神针法联合推拿治疗偏头痛的镇痛疗效观察

目的:观察疏肝调神针法联合常规推拿治疗偏头痛的镇痛疗效。方法:将符合纳入标准的60例偏头痛患者随机分为治疗组(疏肝调神针法联合常规推拿治疗组)和对照组(常规推拿治疗组),每组30例。经4周治疗后,采用VAS评分对患者治疗前、首次治疗结束时、治疗后0.5 h、24 h及4周头痛程度进行评定,观察比较两组患者治疗前后MCA、PCA和ACA血流速度变化及临床症状积分情况变化。结果:经4周治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P 0.05);两组患者临床症状积分和各时点VAS评分均较治疗前明显降低,且组间比较差异有统计学意义(P 0.05);两组患者治疗后MCA、PCA、ACA血流速度与治疗前相比均明显减慢,且组间比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论:疏肝调神针法联合推拿可明显改善偏头痛患者头痛程度和MCA、PCA、ACA血流速度,镇痛效果确切,疗效明显。     

川芎清脑颗粒配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗偏头痛疗效及对血小板5-羟色胺、β-内啡肽、神经降压素水平的影响

目的探讨川芎清脑颗粒配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗偏头痛疗效及对血小板5-羟色胺、β-内啡肽、神经降压素水平的影响。方法将130例偏头痛患者随机分为2组,对照组65例给予氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组65例在此基础上给予川芎清脑颗粒治疗,观察2组治疗前后发作次数、头痛持续时间及VAS评分、血小板5-羟色胺、β-内啡肽、神经降压素水平及脑动脉血流速度,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后头痛发作次数、头痛持续时间及VAS评分、血小板5-羟色胺、血浆神经降压素水平均低于治疗前(P均0.05),且观察组低于对照组(P均0.05);2组治疗后血浆β-内啡肽水平均升高(P均0.05),且观察组高于对照组(P0.05);2组治疗后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)血流速度均降低(P均0.05),且观察组低于对照组(P0.05);2组治疗后大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)血流速度与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后总有效率高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论川芎清脑颗粒配合氟哌噻吨美利曲辛片治疗偏头痛疗效较佳,且可显著降低血小板5-羟色胺、血浆神经降压素水平、MCA及ACA血流速度水平,并升高血浆β-内啡肽水平。     

中西医结合治疗老年颈内动脉系统TIA所致眩晕临床观察

目的:观察硫酸氢氯吡格雷片联合丹红注射液治疗老年颈内动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)所致眩晕的临床疗效。方法:选取78例颈内动脉系统TIA所致眩晕患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各39例。对照组采用硫酸氢氯吡格雷片治疗,治疗组在对照组的用药基础上加用丹红注射液治疗。比较2组治疗总有效率及治疗前后眩晕程度、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)血流速度的变化。结果:治疗组的治疗总有效率为94.9%,高于对照组的76.9%(P0.05)。治疗前,2组眩晕程度评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗7、14天,治疗组的眩晕程度评分均较治疗前下降(P0.05),且均低于同期对照组(P0.05)。治疗21天,2组眩晕程度评分均低于治疗前(P0.05);治疗组的眩晕程度评分低于对照组(P0.05)。治疗前,2组ACA、MCA及PCA血流速度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。对照组治疗14、21天后的MCA血流速度及治疗21天后的ACA、PCA血流速度均较治疗前升高(P0.05)。治疗组治疗7、14及21天后的ACA、MCA及PCA血流速度均较治疗前升高(P0.05),且均高于同期对照组(P0.05)。结论:硫酸氢氯吡格雷片联合丹红注射液治疗老年颈内动脉系统TIA所致眩晕,临床疗效优于单纯硫酸氢氯吡格雷片治疗。     

平肝清脑方治疗偏头痛临床观察

目的：观察平肝清脑方治疗偏头痛的临床疗效。方法：将120例偏头痛患者随机分为2组各60例。治疗组采用平肝清脑方治疗．每天1剂水煎服;对照组采用氟桂利嗪胶囊治疗,每次5mg,每晚服用1次。2组疗程均为4周。观察头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度等临床症状;经颅多普勒（TCD）检测双侧大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉的颅内段（VA）和基底动脉（BA）的血流速度。结果：治疗组在降低头痛发作次数、头痛发作天数、头痛发作程度方面均优于对照组（P〈0．01）;治疗组MCA、ACA、PCA、VA和BA的血流速度均低于对照组（P〈0．01）;2组总体疗效、证候疗效比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：平肝清脑方治疗偏头痛有较好的临床疗效。     

天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效及对血管内皮功能、血流动力学的影响

目的:观察天舒胶囊治疗偏头痛的临床疗效及对血管内皮功能、血流动力学的影响,为临床治疗提供理论依据。方法:100例符合纳入标准的偏头痛患者作为研究对象,按随机数字表分为观察组50例和对照组50例,对照组患者口服盐酸氟桂利嗪治疗,10mg/次,qd,观察组在对照组的基础上口服天舒胶囊,每次4粒,每日3次,两组患者均治疗8周,观察患者治疗前后头痛变化情况,用放免法测定患者血浆内皮素含量,采用彩色经颅多普勒(TCD)测定大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大腑后动脉(PCA)的收缩期峰值流速(Vs),比较两组患者临床疗效差异。结果:观察组的临床总有效率为70.91%,对照组为48%(χ2=14.300,P0.01);观察组随访6个月的复发率为14%,对照组为38%(χ2=7.484,P0.01)。观察组和对照组治疗后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大腑后动脉(PCA)的收缩期峰值流速(Vs)及内皮素(ET)均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组治疗后MCA、ACA、PCA的Vs及ET明显低于对照组(P均0.05)。结论:天舒胶囊能够有效缓解偏头痛的疼痛症状,与西医联合可起到协同增效作用,作用机制与改善血流速度及血管舒缩功能有关,且患者耐受性良好。     

针刺督脉、背俞穴联合麦粒灸治疗无先兆偏头痛痰浊上扰证临床研究

目的：观察针刺督脉、背俞穴联合麦粒灸治疗无先兆偏头痛痰浊上扰证的临床疗效。方法：选取100例无先兆偏头痛痰浊上扰证患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用针刺督脉、背俞穴联合麦粒灸治疗。比较2组临床疗效、头痛发作次数、头痛持续时间、头痛评分、中医证候积分及脑血流速度。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率96.00%,高于对照组80.00%(P<0.05)。治疗后,2组头痛发作次数均较治疗前减少,头痛持续时间均较治疗前缩短,头痛评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组头痛发作次数少于对照组,头痛持续时间短于对照组,头痛评分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组头痛胀重、胸闷脘胀、呕恶痰涎积分均较治疗前降低（P<0.05）,观察组头痛胀重、胸闷脘胀、呕恶痰涎积分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）及基底动脉（BA）血流速度均较治疗前降低（P<0.05）,观察组A...     

辨经刺井结合"三风一针"对无先兆偏头痛急性期即时镇痛及脑血流速的影响

目的观察辨经刺井结合“三风一针”对无先兆偏头痛患者急性期即时镇痛及脑血流速的影响。方法将60例无先兆偏头痛急性期患者随机分为治疗组和对照组。观察组采用辨经刺井穴结合“三风一针”透刺治疗,对照组予以常规针刺治疗。对比分析两组患者治疗前和治疗后各时间节点视觉模拟评分(VAS)评分值。对比分析两组无先兆偏头痛急性期经络辨证分型头痛治疗前及治疗后30 min时间节点VAS评分值。对比分析两组患者治疗前后基底动脉(BA)、双侧椎动脉颅内段(VA)、双侧大脑中动脉(MCA)、双侧大脑前动脉(ACA)、双侧大脑后动脉(PCA)的平均流速值(MFV)。结果观察组患者各时间节点VAS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组各经头痛VAS分值均低于对照组(P<0.05)。观察组患者MCA、PCA、BA、VA的MFV改善显著优于对照组(P<0.05),对ACA的MFV改善方面两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论辨经刺井结合“三风一针”透刺法对急性期无先兆偏头痛患者有较好即时镇痛作用,并可改善患者脑血流速度。     

芎羌术陈化痰汤治疗偏头痛的疗效及对大脑血流速度的影响

目的:观察芎羌术陈化痰汤对偏头痛的疗效及对大脑血流速度的影响。方法:选取2012年5月至2015年5月80例偏头痛患者作为研究对象,随机分为两组,每组40例。对照组行常规西医治疗,观察组在西医治疗基础上加用芎羌术陈化痰汤治疗,治疗结束后观察两组治疗效果、疼痛改善情况及治疗前后大脑血流速度变化。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。根据视觉模拟评分法(VAS),观察组治疗结束后2周疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)及基底动脉(BA)血流速度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芎羌术陈化痰汤治疗偏头痛疗效显著,能显著降低大脑血流速度,纠正血管痉挛状态,改善患者疼痛程度。     

耳穴综合疗法对发作期普通偏头痛患者颅内动脉血流速度的影响

目的:观察耳穴综合疗法对发作期普通偏头痛患者颅内动脉血流速度的影响。方法:将103例患者随机分为2组,治疗组70例采用耳穴综合疗法,对照组33例采用口服西药治疗,借助经颅多普勒(TCD)检查,分别观察2组治疗前后颅内动脉的收缩期最高血流速度(Vs)的变化。结果:2组Vs加快的频数分布集中于双侧大脑前动脉(ACA)、椎动脉的颅内段(VA)、大脑中动脉(MCA)3条血管,而Vs减慢的频数分布集中于MCA、ACA、大脑后动脉(PCA)3条血管。2组均可使治疗前Vs加快的ACA、VA、MCA的Vs值显著减慢,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05);治疗组可使治疗前Vs减慢的MCA、ACA、PCA的Vs值显著升高,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01),对照组也可使治疗前流速减慢的MCA、ACA、PCA的Vs值显著升高,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05),但2组治疗后比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:耳穴综合疗法可能是通过改善患者的脑血管舒缩功能障碍来治疗偏头痛的。     

自拟四物头痛根芷汤加减治疗血管性头痛28例

目的:观察自拟四物头痛根芷汤加减治疗头痛的临床疗效。方法:将56例头痛患者随机分为观察组与对照组各28例,观察组用自拟四物头痛根芷汤加减治疗,对照组用养血清脑颗粒治疗。30d为一个疗程,连续2个疗程。观察比较两组的临床疗效及治疗前后血流动力学指标。结果:观察组和对照组总有效率分别为96.4%和82.1%,两组治疗后大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)平均血流速度均较治疗前显著降低,但观察组各动脉平均血流速度降低更明显(P0.05)。结论:自拟四物头痛根芷汤加减治疗血管性头痛取得满意的临床疗效,病人的血流动力学显著改善,值得临床推广应用。     

芎芷祛风合剂治疗小儿偏头痛30例疗效观察

目的观察芎芷祛风合剂治疗儿童偏头痛的经颅多普勒血流速度的改变。方法采用随机分组法将58例偏头痛患儿随机分为两组。治疗组口服芎芷祛风合剂10mL,每日3次。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊5mg,每晚口服,8周为1个疗程。结果治疗后治疗组较对照组大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）、椎动脉（VA）、基底动脉（BA）的平均血流速度（Vm）明显减慢（P〈0.05）,且两组治疗后脑动脉血流异常数较治疗前减少,但仅治疗组达统计学意义（P〈0.05）,治疗组与对照组比较亦有统计学意义。结论芎芷祛风合剂可改善偏头痛患儿血流速度,缓解血管痉挛及头痛。     

朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗慢性偏头痛及对血清5-HT、VEGF、CGRP的影响

目的:探讨朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗慢性偏头痛的临床疗效及作用机制。方法:将120例慢性偏头痛患者随机分为观察组(60例,脱落3例)和对照组(60例,脱落2例)。对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,每次5 mg,每日1次;观察组予朱琏针灸抑制Ⅱ型手法治疗,穴取耳和髎、手三里、合谷、阳白、瞳子髎、足三里等,隔日1次,两组均治疗4周。观察两组患者治疗前后偏头痛临床症状积分、脑血流动力学指标[大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、双侧大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)血流速度]、血清相关指标[5-羟色胺(5-HT)、血管内皮生长因子(VEGF)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平]及偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ)评分,并评定临床疗效。结果:观察组患者总有效率为93.0%(53/57),明显高于对照组的79.3%(46/58,P0.05)。治疗后,两组患者头痛发作次数减少,持续时间缩短,疼痛程度、伴随症状积分,脑血流动力学指标(ACA、PCA、MCA、BA血流速度)及血清VEGF、CGRP水平均较治疗前降低(P0.05,P0.01),且观察组低于对照组(P0.05);血清5-TH水平及MSQ功能受限、功能障碍及情感评分较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。结论:朱琏针灸抑制Ⅱ型手法可减少慢性偏头痛患者偏头痛发作频率、持续时间,降低疼痛程度,改善脑血流速度和生活质量,其作用机制可能与调节血清5-HT、CGRP、VEGF水平有关。     

针刺百会八阵穴对缺血性脑卒中运动性失语患者语言功能及脑血流的影响

目的:观察针刺百会八阵穴治疗缺血性脑卒中运动性失语患者的临床疗效及对脑血流的影响。方法:将符合纳入标准的80例患者随机分为观察组和对照组各40例。两组均接受许尔失语症刺激疗法进行语言功能训练,对照组接受头针针刺治疗,观察组接受百会八阵穴针刺治疗,治疗8周。使用中国康复研究中心汉语标准失语症检查量表观察治疗前后患者语言功能评分的变化,并评价临床疗效;观察患者治疗前后左侧大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)的平均血流速度变化。结果:治疗后观察组与对照组语言功能各项评分、总分及左侧大脑ACA、MCA平均血流速度均较治疗前升高(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05)。治疗后两组左侧大脑PCA平均血流速度与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),观察组与对照组比较差异亦无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组临床疗效总有效率分别为92.31%、76.32%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刺百会八阵穴可以改善缺血性脑卒中运动性失语患者的语言功能,同时可以改善左侧大脑ACA、MCA平均血流速度,临床疗效显著。     

土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法对痰浊上扰型偏头痛患者脑血流及血清5-HT、LPA、MMP-9水平的影响

目的:观察土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法对痰浊上扰型偏头痛患者脑血流及血清5-羟色胺(5-HT)、溶血磷脂酸(LPA)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)水平的影响。方法:选取72例痰浊上扰型偏头痛患者,依据随机数字表法均分为观察组与对照组,各36例。对照组予以盐酸氟桂利嗪治疗,观察组在对照组基础上予以土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法治疗,2组均治疗1个月。比较2组治疗效果、治疗前后症状改善情况、脑血流[大脑前动脉(ACA)、椎动脉颅内段(VA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)、大脑后动脉(PCA)]速度、血清5-HT、LPA、MMP-9水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为94.44%,高于对照组的75.00%(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组头痛疼痛程度、发作频次、持续时间评分及头痛指数,ACA、VA、MCA、BA、PCA速度及血清LPA、MMP-9水平均降低(P0.05),血清5-HT水平升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后头痛疼痛程度、发作频次、持续时间评分及头痛指数,ACA、VA、MCA、BA、PCA速度及血清LPA、MMP-9水平均较低(P0.05),血清5-HT水平较高(P0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:痰浊上扰型偏头痛患者应用土苓温胆汤联合醒脑开窍针刺法治疗疗效显著,可明显减轻临床症状,改善脑血流,且不增加不良反应,其作用机制可能与提高血清5-HT水平,降低LPA、MMP-9水平密切相关。