清胰汤联合西医治疗轻型急性胰腺炎随机平行对照研究

[目的]观察清胰汤联合西医治疗轻型急性胰腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组39例常规西医治疗,主要包括禁食水,予以抑酶、抑酸、纠正水电解质以及酸碱平衡紊乱、对症支持治疗,并合理应用抗生素等,常规监测生命体征。治疗组39例前3天加用清胰汤(柴胡、大黄后下各15g,枳实、黄芩、木香、赤芍、厚朴、芒硝冲各10g),1剂/d,水煎200mL,分为2⁴次胃管灌注,常规夹闭2h。西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程,观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效13例,有效25例,无效1例,总有效率97.44%。对照组显效6例,有效26例,无效7例,总有效率82.05%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]清胰汤联合西药治疗轻型急性胰腺炎效果显著,值得推广。     

柴胡疏肝散联合西药治疗胆汁反流性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察柴胡疏肝散联合西药治疗胆汁反流性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将114例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为两组。对照组57例多潘立酮,3次/d,10mg/次,饭前30min服用;奥美拉唑,1次/d,40mg/次;阿莫西林,3次/d,0.5g/次。治疗组57例柴胡疏肝散(白芍15g,枳壳12g,柴胡9g,陈皮、川芎、香附、炙甘草各6g;明显疼痛加延胡索12g,川楝子9g;严重呕吐加半夏6g;胃脘灼热、发苦,烦躁易怒加丹皮、栀子各9g,蒲公英20g;频繁嗳气加沉香6g,旋覆花5g;反酸明显加乌贼骨15g,煅瓦楞子12g;腹胀突出加厚朴10g,大腹皮12g;便秘加大黄6g;气虚加黄芪、党参各30g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、症状评分(上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐胆汁)、不良反应发生率。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈19例,显效21例,有效16例,无效1例,总有效率98.25%;对照组痊愈16例,显效18例,有效13例,无效10例,总有效率82.46%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。上腹疼痛、腹胀、恶心、呕吐胆汁评分改善治疗组优于对照组(P0.01)。不良反应发生率两组间无明显差异(P0.05)。[结论]柴胡疏肝散联合西药治疗胆汁反流性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

大柴胡汤合大承气汤联合常规西药对急性胰腺炎患者肠黏膜屏障功能的影响

目的:观察大柴胡汤合大承气汤联合常规西药对急性胰腺炎(AP)肠黏膜屏障功能的影响.方法:选取62例AP患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组30例与试验组32例.对照组采用常规西药治疗,试验组在对照组用药基础上加服大柴胡汤合大承气汤,10d为1个疗程,2组均给予1个疗程的治疗.观察2组临床疗效及不良反应发生情况,比...     

保胰降酶汤联合西药治疗胆源性胰腺炎100例临床观察

[目的]观察保胰降酶汤联合西药治疗胆源性胰腺炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对100例住院患者①常规西医治疗,抗炎、抗休克、胃肠减压、镇痛、维持电解质平衡、抗生素抗感染、抑制胰腺分泌等。②保胰降酶汤,胡黄连、黄芩、木香、芒硝、延胡索各10g,白芍药、柴胡、大黄各15g。恶心呕吐加竹茹;腹胀加枳壳;腹痛加五灵脂、蒲黄;胆道感染加板蓝根、茵陈、蒲公英、郁金。1剂／d,水煎300mL,3次／d,胃管注入,夹管2h。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、血淀粉酶、不良反应。治疗l疗程,判定疗效。[结果]显效43例,有效5l例,无效6例,总有效率93．00％。[结论]保胰降酶汤联合西药治疗胆源性胰腺炎,疗效满意,无副作用,值得推广。     

清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎随机平行对照研究

[目的]观察清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将25例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组12例西医治疗。①一级护理。②奥曲肽0.6mg+0.9%氯化钠48mL,2次/d,静注。奥美拉唑42.6mg+0.9%氯化钠100mL,2次/d,静滴。亚胺培南西司他汀针1000mg+0.9%氯化钠注射液100mL,静滴,3次/d。甲磺酸加贝酯针0.3g+5%葡萄糖注射液500mL,2次/d,静滴。治疗组13例中医特色治疗。①入院后经胃肠减压12h后拔出胃管,经内镜下置入空肠营养管。清胰解毒汤(生大黄后下30g,芒硝溶、枳实、厚朴、黄连、丹参各15g,蒲公英30g,桃仁、柴胡各10g,延胡索15g),加水500mL浓煎至100mL,30mL/次,3次/d,鼻饲。②芒硝外敷。西医治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、时间指标、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效3例,无效1例,总有效率88.31%。对照组显效6例,有效4例,无效2例,总有效率72.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。各项时间指标治疗组均少于对照组(P0.05)。[结论]清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得推广。     

疏肝和胃汤治疗反流性食管炎随机平行对照研究

[目的]观察疏肝和胃汤治疗反流性食管炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将101例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组50例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;硫糖铝,1g/次,3次/d;多潘立酮,10mg/次,3次/d。治疗组51例疏肝和胃汤(柴胡12g,白芍15g,枳壳12g,黄芩10g,姜半夏12g,陈皮、乌贼骨各10g,郁金12g,木香8g,甘草5g;情志不畅加元胡10g,柴胡加至15g,白芍加至18g;肝郁化热去郁金、木香,加大黄8g,瓜蒌18g,丹皮、栀子各6g;脾虚气滞去陈皮、枳壳、乌贼骨,加丁香3g,柿蒂18g,元胡10g;气虚血瘀加丹参、茯苓、元胡各10g),1剂/d,水煎100mL,3次/d。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈30例,显效15例,有效5例,无效1例,总有效率98.04%。对照组痊愈27例,显效11例,有效4例,无效8例,总有效率84.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]疏肝和胃汤治疗反流性食管炎效果显著,值得推广。     

辨证分型联合西药治疗肠易激综合征随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗肠易激综合征疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊及住院患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组25例匹维溴铵,50mg/次,3次/d;腹泻加复方地芬诺酯,5mg/次,2次/d;便秘加西沙必利,10mg/次,2次/d;腹胀明显加乳酸菌素片,0.8g/次,2次/d;腹痛加消旋山莨菪碱片,10mg/次,2次/d。治疗组25例肝郁脾虚予解郁止泻方(白术30g,白芍20g,防风15g,陈皮、甘草、香附制、柴胡各10g);脾虚泄泻予参苓白术散(白术、党参各20g,陈皮、白扁豆、薏苡仁、砂仁、淮山药、茯苓各10g,甘草、柴胡、桔梗各6g);气滞肠涩予柴胡厚朴汤(生地30g,甘草6g,茯苓、玄参、厚朴、枳壳、麦冬、白芍、陈皮、柴胡、木香各10g);脾肾阳虚四神丸(党参、补骨脂各15g,甘草6g,白术、吴茱萸、五味子、香附各10g);均1剂/d,水煎150m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、便常规、不良反应。连续治疗4疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效5例,无效2例,总有效率92.00%。对照组痊愈11例,显效6例,无效8例,总有效率68.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗肠易激综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎随机平行对照研究

[目的]观察柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组。对照组38例替硝唑0.5g/次,2次/d,口服;阿莫西林1.0g/次,2次d,口服;奥美拉唑20mg/次,2次d,口服。治疗组42例柴胡疏肝散(柴胡醋9g,枳壳10g,香附12g,川楝子、白芍各10g,郁金20g,川芎、金钱草、陈皮各10g,甘草6g,疼痛明显加延胡索,胸胁痞闷重用郁金、川楝子,胆石症加海金砂、鸡内金炙,气滞明显加绿萼梅、佛手,呕吐重加生姜、半夏;湿热重加茵陈、稀莶草,便秘重加枳实、厚朴、大黄,恶寒发热重用柴胡,酒食积滞加鸡矢藤、山楂),水煎300m L,1剂/d,早晚温服。连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2个疗程,判定疗效。随访1年,观测复发率。[结果]治疗组痊愈11例,显效18例,有效10例,无效3例,总有效率92.90%。对照组痊愈7例,显效13例,有效10例,无效8例,总有效率78.90%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。随访1年,复发率治疗组9.09%(1/11),对照组57.14%(4/7)。[结论]柴胡疏肝散治疗慢性胆囊炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

清宫汤联合西药治疗盆腔炎随机平行对照研究

[目的]观察清宫汤联合西药治疗盆腔炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将82例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组41例避免体力劳动,补充营养,增强机体抵抗力;急性感染,左氧氯沙星,0.3g/次,3次/d;甲硝唑,15mg/kg,2次/d,静注;2mL胎盘组织液,2mL/次,隔天肌注。治疗组41例清宫汤(白芷、黄柏各10g,茯苓、赤芍各15g,丹皮、丹参各12g,红藤、金银花、蒲公英30g;湿热重加苍术10g;疼痛严重加元胡、川芎各6g;腰膝酸软加杜仲10g,牛膝12g;淤血重加桃仁、红花各6g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,有效14例,无效1例,总有效率97.56%。对照组痊愈17例,有效12例,无效12例,总有效率70.73%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]清宫汤联合西药治疗盆腔炎效果显著,值得推广。     

四逆散合半夏泻心汤联合西药治疗反流性胃炎随机平行对照研究

[目的]观察四逆散合半夏泻心汤联合西药治疗反流性胃炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将142例门诊患者按掷骰子法简单随机分为两组。对照组71例多潘立酮,10mg/次,3次/d;硫糖铝,1g/次,3次/d;阿莫西林,0.5g/次,3次/d。治疗组71例四逆散合半夏泻心汤(柴胡、枳实、半夏、黄岑、竹茹、香附、川楝子、延胡索各10g,白芍20g,党参、蒲公英各15g,石斛12g,干姜、黄连各5g,甘草10g;胃黏膜充血、水肿明显去党参,加连翘、三七粉冲服;黏膜糜烂、溃疡加代赭石、旋覆花;反酸、嘈杂加瓦楞子煅;便秘加大黄;腹胀加木香、厚朴),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;西药治疗同对照组。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、胃镜、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈40例,显效18例,有效11例,无效2例,总有效率95.83%。对照组痊愈28例,显效12例,有效21例,无效10例,总有效率85.92%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。[结论]四逆散合半夏泻心汤联合西药治疗反流性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

针药并用治疗痛风28例

痛风是一组嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，因为嘌呤代谢的终末产物是尿酸，若尿酸生成增多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增加，引起高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作，过多的尿酸沉积可形成痛风石，并引起关节软骨的退行性病变，发展成为足母趾、跖趾关节僵肿畸形。近年来，由于人们生活水准不断提高，痛风的发病率逐年增多，笔者采用针药并用治疗痛风获得满意疗效，现报告如下。     

针刺配合推拿治疗痛经33例

痛经是指妇人在行经前后或月经期,出现周期性小腹疼痛或痛引腰骶、甚则剧痛难忍,或伴有手足厥冷、面色苍白、身冷汗出等证.在临床上笔者采用针刺配合推拿治疗本病33例,取得了较好的疗效,现总结如下:     

针刺中药并用治疗贫血45例

目的:观察针刺配合中药治疗贫血的疗效.方法:随机抽取单纯中药组,张针刺中药并用组各45例,进行疗效分析.结果:针药并用组临床显效率37.8%,总有效率93.4%,单用中药组显效率22.2%,总有效率68.9%,针药并用组总有效率明显优于单纯中药组(P＜0.05).结论:针刺中药并用治疗贫血,优于单纯中药治疗.     

针药结合治疗偏头痛临床疗效观察

偏头痛是临床常见的自觉症状，是一类有家族发病倾向的周期性发作疾病，发病率高，易于反复。临床主要表现为发作性偏侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗等症状。近年来笔者依据裘昌林主任医师的临床经验采用针刺与中药结合治疗偏头痛6l例，取得颇好疗效，现报告如下。     

针药结合治疗冠心病心绞痛35例

冠心病心绞痛是心内科的常见病、多发病,临床多以心前区闷痛为主。笔者采用针药并用治疗冠心病心绞痛取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1·1一般资料69例患者均为住院患者,其中男性36例,女性33例;年龄最小39岁,最大75岁;平均年龄61岁。将患者随机分为针刺加药物组35例,其中男     

针刺配合牵引治疗颈椎病120例

目的：寻找治疗颈椎病的有效方法。方法：将240例颈椎病患者按就诊时间随机分为2组，即针牵组采用针刺加牵引治疗；针刺组采用单纯的针刺治疗。结果：两组的总有效率分别为100％和77．6％，经统计学处理，针牵组疗效明显优于针刺组（P〈0．01）。结论：针刺配合牵引治疗颈椎病具有协同作用。     

针刺火罐综合疗法治疗少儿咳嗽100例

咳嗽是少儿肺部疾患中的一种常见证候，好发于春秋两季，由于少儿年龄小、体质弱，抵抗力比较低，易患外感咳嗽。笔者采用针刺火罐综合疗法治疗本病，取得了满意的治疗效果。现汇报如下。     

通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎97例

目的:观察通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎的临床疗效。方法:选取鼻窦炎患者194例,按照随机数字表法分为联合组和常规组,每组97例。常规组给予布地奈德治疗,联合组在常规组治疗的基础上给予通窍鼻炎颗粒治疗。结果:联合组治疗后VAS评分均优于常规组(P0.05);两组治疗后IL-2、IL-4、IL-5、IL-10、TNF-ɑ均低于治疗前(P0.05),且联合组IL-10、TNF-ɑ优于常规组(P0.05);联合组有效率为95.88%,常规组有效率为85.57%,联合组优于常规组(P0.05)。结论:通窍鼻炎颗粒联合布地奈德治疗鼻窦炎临床疗效显著。     

清金化痰汤联合西药治疗病毒性流行性感冒伴咳嗽40例

目的:观察清金化痰汤联合西药治疗病毒性流行性感冒(简称流感)伴咳嗽的临床疗效。方法:选取病毒性流感患者80例为研究对象,随机、分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予抗病毒、退热、止咳等常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加用清金化痰汤治疗。结果:治疗组有效率92.50%,对照组有效率67.50%,治疗组优于对照组(P0.05);治疗组临床症状消失时间、病毒阴转时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:清金化痰汤联合西药治疗病毒性流感伴咳嗽疗效明显,能有效缩短症状缓解时间及住院时间,不良反应少。     

脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下46例

笔者于 1 994年开始采用脑神经生长素穴位注射治疗小儿智力低下 46例 ,取得了一定效果 ,现报道如下。1　一般资料　　本组收治的患儿均符合郭迪主编的《儿科基础与临床》中智力低下的诊断标准。 46例中男性2 7例 ,女性 1 9例 ,年龄最小 1岁 ,最大 1 3岁 ,其中 3岁以下者 1 0例 ,3～ 7岁 2 3例 ,7岁以上 1 3例。　　 1 0例检查脑电图 ,其中正常 4例 ,异常 6例 ,2例合并有痫性放电 ;5例检查ＣＹ ,正常 2例 ,异常 3例 ,均表现为脑容量不足 ;脑干听觉诱发电位检查 2 0例 ,正常 2例 ,可疑异常 3例 ,异常 1 5例。2　治疗方法　　主穴取哑门、风池…