慢性萎缩性胃炎经验方治疗研究

慢性萎缩性胃炎症候多呈相兼性,错综复杂,各家对其辨证分型存在较大的差异,主要以脾胃虚弱(包括虚寒)型、肝胃不和型、脾胃湿热型、胃阴不足型、胃络血瘀型等居多.采用中医经验方治疗取得了显著疗效,中医药防治CAG有明显优势.     

清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷结合西医治疗重症急性胰腺炎13例

目的：观察清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷结合西医治疗重症急性胰腺炎疗效。方法：使用随机平行对照方法,将25例住院患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组12例西医治疗。一级护理;奥曲肽0.6mg＋0.9%氯化钠注射液48mL,2次/d,静注。奥美拉唑针42.6mg＋0.9%氯化钠注射液100mL,2次/d,静滴。亚胺培南西司他汀针1000mg＋0.9%氯化钠注射液100mL,静滴,3次/d。甲磺酸加贝酯针0.3g＋5%葡萄糖注射液500mL,2次/d,静滴。观察组13例中医特色治疗。入院后经胃肠减压12h后拔出胃管,经内镜下置入空肠营养管。清胰解毒汤方30mL/次,3次/d,鼻饲;芒硝外敷。西医治疗同对照组。连续治疗10d为一疗程。观测临床症状、时间指标、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。结果：观察组显效9例,有效3例,无效1例,总有效率88.31%。对照组显效6例,有效4例,无效2例,总有效率72.33%。观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。各项时间指标观察组均少于对照组（P〈0.05）。结论：清胰解毒汤方鼻饲加芒硝外敷结合西医治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得推广。     

益气化痰解毒法治疗酒精性脂肪肝30例

目的:观察中医益气化痰解毒法防治酒精性脂肪肝(AFLD)的临床疗效,探讨中医药防治酒精性肝病可能的作用机制。方法:对照组30例以复方蛋氨酸胆碱片治疗,治疗组30例采用益气化痰解毒法中药复方加复方蛋氨酸胆碱片治疗,20例健康体检人为正常对照,疗程4周。观察临床症状,检测肝功能、血脂等水平并作统计分析。结果:治疗后两组患者肝区不适、乏力、腹胀、黄疸、便溏等症状积分均明显下降(P<0.01,0.05),治疗组在改善乏力、黄疸、便溏方面及总有效率优于对照组(P<0.01,0.05)。治疗后两组各项肝酶指标(ALT、AST、ALP、γ-GT)、血脂指标(TC、TG、FFA)均较前明显下降(P<0.05,0.01)。除ALT、γ-GT外,与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);在改善ALT、FFA方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气化痰解毒法能有效改善AFL患者临床表现,降低肝酶活性,降低有关脂质水平,达到防治AFLD目的。降酶保肝、调整肝脏脂质及调节酒精(毒)代谢是其可能的作用机制。     

清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎随机平行对照研究

[目的]观察清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将25例住院患者按随机数字表法分为两组。对照组12例西医治疗。①一级护理。②奥曲肽0.6mg+0.9%氯化钠48mL,2次/d,静注。奥美拉唑42.6mg+0.9%氯化钠100mL,2次/d,静滴。亚胺培南西司他汀针1000mg+0.9%氯化钠注射液100mL,静滴,3次/d。甲磺酸加贝酯针0.3g+5%葡萄糖注射液500mL,2次/d,静滴。治疗组13例中医特色治疗。①入院后经胃肠减压12h后拔出胃管,经内镜下置入空肠营养管。清胰解毒汤(生大黄后下30g,芒硝溶、枳实、厚朴、黄连、丹参各15g,蒲公英30g,桃仁、柴胡各10g,延胡索15g),加水500mL浓煎至100mL,30mL/次,3次/d,鼻饲。②芒硝外敷。西医治疗同对照组。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、时间指标、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效9例,有效3例,无效1例,总有效率88.31%。对照组显效6例,有效4例,无效2例,总有效率72.33%。治疗组疗效优于对照组(P0.05)。各项时间指标治疗组均少于对照组(P0.05)。[结论]清胰解毒汤鼻饲加芒硝外敷联合西医治疗重症急性胰腺炎效果显著,值得推广。     

傅志泉治疗慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃黏膜腺体萎缩,肌层增厚并常伴有肠上皮化生、异型增生为病理特征的一类慢性疾病,具有发病率高、病程长、证候相兼复杂、发病率与年龄呈正相关、癌变倾向等特点,临床主要表现为上腹隐痛、食欲减退、食后饱胀、嗳气、贫血等,属中医学“胃脘痛”、“胃痞”等范畴。