和中平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎45例

目的：探讨肝胃郁热型反流性食管炎患者应用和中平逆方治疗临床疗效。方法随机选择2012年5月至2013年5月我院门诊收入治疗的90例肝胃郁热型反流性食管炎（简称为肝胃郁热型RE）作为研究对象,将所有患者分为观察组（45例）和对照组（45例）,观察组给予中医和中平逆方治疗,对照组给予西药治疗,治疗1个疗程后（8周）采用对照分析方法分析两组的临床治疗效果。结果研究组的临床症状疗效和肝胃郁热症候疗效分别为97.8％（44例）和95.6％（43例）。对照组的临床症状疗效和肝胃郁热症候疗效分别为75.6％（34例）和77.8％（35例）。两组患者的临床治疗效果对比差异较明显,存在统计学意义（P＜0.05）。结论中药和中平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎疾病效果显著,值得推广。     

旋覆代赭汤联合小柴胡汤治疗反流性食管炎肝胃郁热证临床观察

目的：观察应用旋覆代赭汤联合小柴胡汤治疗肝胃郁热证反流性食管炎患者的临床效果。方法：选取肝胃郁热证型反流性食管炎患者78例，随机分为对照组与观察组各39例，两组患者均给予小柴胡汤加减方药，观察组患者在此基础上增加旋覆代赭汤加减治疗，比较分析两组患者的治疗效果。结果：观察组患者药物治疗时间为（11．09±1．89）d，症状改善时间为（7．32±0．98）d，治疗总有效率为94．9％，均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对肝胃郁热证反流性食管炎患者应用旋覆代赭汤联合小柴胡汤治疗，可起到相互补充、相互促进的药用效果，增加益气和胃、降逆化痰的功效，具有确切的临床应用价值。     

清热和胃理气降逆法联合PPI治疗胃食管反流病30例疗效观察

目的观察清热和胃理气降逆法联合质子泵抑制剂(PPI),治疗胃食管反流病(GRED)肝胃郁热证的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例患者,随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组给予奥美拉唑钠肠溶片,治疗组予中药清热和胃理气降逆联合奥美拉唑钠肠溶片,疗程为8周,观察并记录治疗前后各组主要症状的改善情况,进行疗效评定。经统计学分析。结果 (1)治疗后主要综合症状改善积分的总有效率治疗组和对照组分别为93.3%和70.0%,前者显著高于后者(P0.01)。(2)2组均能降低主要单项症状积分(P0.01或P0.05),治疗组缓解反流症状的疗效显著优于对照组(P0.01)。结论清热和胃理气降逆法联合PPI疗效显著,可显著改善肝胃郁热型胃食管反流病患者的临床症状。     

健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的：观察健胃冲剂治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法：将入选的70例患者随机分为2组各35例。治疗组口服中药健胃冲剂加雷贝拉唑和多潘立酮,对照组口服雷贝拉唑和多潘立酮,共8周。观察中医证候疗效、临床疗效（包括胃镜下改善情况）、停药8周后复发情况。结果：2组中医证候疗效比较、临床疗效比较以及停药8周后复发率比较,均有显著性差异（P均〈0.05或0.01）,治疗组均优于对照组。结论：健胃冲剂治疗反流性食管炎肝胃郁热证疗效确切。     

自拟清热降逆汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证70例

目的探讨自拟清热降逆汤治疗胃食管反流病肝胃郁热证的临床疗效。方法将140例胃食管反流病(肝胃郁热证)患者分为观察组和对照组。对照组采用西医常规治疗,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊。观察组在对照组基础上,采用自拟清热降逆汤治疗。采用胃食管反流病自测量表(GerdQ)评估两组的临床症状变化。比较两组患者的反流频率、反流持续时间。检测两组患者治疗前后血清血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)的水平。结果观察组的有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的GerdQ评分、反流频率、反流持续时间显著降低(P0.05);观察组治疗后的GerdQ评分、反流频率、反流持续时间比对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后的VIP明显降低,MTL、GAS明显升高(P0.05);观察组治疗后的VIP比对照组低,MTL、GAS比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论自拟清热降逆汤可提高胃食管反流病肝胃郁热证的疗效,改善临床症状,调节胃肠激素的分泌。     

降逆消瘅汤辅治胃食管反流病肝胃郁热型临床观察

目的:观察降逆消瘅汤辅治肝胃郁热型胃食管反流病的效果。方法:110例随机分为两组各55例。两组均给予枸橼酸莫沙比利片、奥美拉唑肠溶胶囊联合治疗,观察组加用降逆消瘅汤。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。治疗后中医证候积分观察组低于对照组(P0.05),生活质量评分观察组高于对照组(P0.05),血清Leptin水平观察组低于对照组(P0.05),血清Ghrelin水平观察组高于对照组(P0.05)。结论:降逆消瘅汤辅治胃食管反流病肝胃郁热型疗效较好。     

清胃降逆汤联合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床研究

目的:观察清胃降逆汤联合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病的临床疗效。方法:将94例患者随机分为对照组48例和治疗组50例。对照组在常规护理的基础上给予清胃降逆汤,治疗组在对照组的基础上增加中医护理。比较两组患者的临床疗效及治疗前后症状积分改善情况。结果:治疗组有效率为94.00%,对照组有效率为70.83%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者胃灼热、反流及胸痛等积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清胃降逆汤配合中医护理治疗肝胃郁热型胃食管反流病临床效果显著,可有效改善患者生活质量。     

疏肝和胃清降方治疗反流性食管炎（肝胃郁热型）临床研究

目的：观察自拟方疏肝和胃清降方治疗反流性食管炎（肝胃郁热型）的临床疗效。方法：将符合诊断标准的72例患者随机分为两组各36例,对照组予西药兰索拉唑（15mg,po,qd）及莫沙比利分散片（5mg,po,rid）。治疗组在对照组基础上加用疏肝和胃清降方口服,1剂／d,2次／d。疗程4周,观察治疗前后临床疗效、治疗前后空腹血中白介素8（IL-8）水平。结论：疏肝和胃清降方能明显降低白介素8（IL-8）水平,对不同病情程度的反流性食管炎（肝胃郁热型）患者均具有良好的治疗效果。     

平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎临床观察

目的观察平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予奥美拉唑胶囊,治疗组予中药平逆方。两组疗程均为8周,观察临床疗效、内镜疗效及中医证候积分变化情况;随访3个月,观察复发情况。结果 1治疗组中医证候、内镜总有效率均为93.33%,对照组分别为86.67%和90.00%,治疗组中医证候及内镜疗效均优于对照组(P0.05)。2两组治疗后中医证候积分均明显减少(P0.05),组间治疗前后中医证候积分差值差异有统计学意义(P0.05)。3治疗组、对照组的复发率分别为7.14%和73.08%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论平逆方治疗肝胃郁热型反流性食管炎,可显著改善症状,修复内镜下黏膜损伤,且停药后复发率低。     

小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎30例临床观察

目的:观察小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎的临床疗效。方法:将60例肝胃郁热型反流性食管炎患者随机分为两组,治疗组30例内服小柴胡汤加减,对照组30例口服奥美拉唑胶囊。结果:治疗组反流性疾病问卷(RDQ)总积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组和对照组中医证候疗效总有效率分别为86.67%和60.00%,二者差异有统计学意义(P0.05)。结论:小柴胡汤加减治疗肝胃郁热型反流性食管炎疗效可靠。     

降逆和胃汤治疗反流性食管炎45例临床研究

目的 探讨降逆和胃汤对反流性食管炎的疗效.方法 75例符合纳入标准的反流性食管炎患者,随机分为两组.治疗组45例,口服降逆和胃汤,每日1剂;对照组30例,口服奥美拉唑20mg,每日1次;疗程为6周.于治疗前后进行临床症状疗效、胃镜下反流性食管炎分级和积分评价.结果 应用降逆和胃汤和奥美拉唑治疗反流性食管炎,均能明显改善患者的临床症状,治疗组痊愈率37.78%,总有效率为84.45%;对照组痊愈率为36.67%,总有效率为83.34%;两组治疗后各症状积分和总积分均明显低于治疗前（P＜0.01）.胃镜下,治疗后两组0级均明显增多,Ⅲ级均为0;治疗组愈合率为48.89%、总有效率为91.11%,对照组愈合率为46.67%、总有效率为93.33%.治疗后组内胃镜疗效比较,差异均有显著性（P＜0.01）.该结果显示,降逆和胃汤在改善反流性食管炎患者的烧心、反酸和胸痛等临床症状、胃镜下食管黏膜炎症以及促进胃镜下食管炎的愈合等方面的疗效与奥美拉唑的疗效相近.结论 降逆和胃汤治疗反流性食管炎具有较好的疗效.     

魏明主任中医师运用理气清热方治疗反流性食管炎肝胃郁热证经验

魏明教授是河南中医学院第一附属医院消化内科主任中医师,国家二级教授,从医30多年来,以理气清热方治疗反流性食管炎肝胃郁热证,取得显著疗效.吾师认为气机升降失调导致肝气郁结、胃气上逆,为反流性食管炎肝胃郁热证的病机,独创理气清热方治疗该病,在临床运用中取得了显著疗效.文中对理气清热方治疗反流性食管炎肝胃郁热证的运用进行了总结,报道如下.     

四逆散加味治疗非糜烂性胃食管反流病肝胃郁热型临床观察

目的：观察四逆散加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病的,I盏床疗效。方法：将90例肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组口服四逆散加味中药汤剂,对照组口服耐信和吗丁啉片,2纽疗程均为4周。比较2组治疗前后临床症状积分、反流性疾病问卷（RDQ）总积分和临床疗效。结果：治疗组治疗后症状积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗组治疗后RDQ总积分与本组治疗前及对照组治疗后比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为88．9％,对照组为84．4％,2组比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：四逆散加味治疗肝胃郁热型非糜烂性胃食管反流病能明显改善临床症状,疗效确切。     

清中降逆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎34例临床观察

目的:观察清中降逆汤治疗胆胃郁热型胆汁反流性胃炎的临床效果。方法:选取胆汁反流性胃炎患者68例,随机分为观察组和对照组各34例。对照组采用常规西医药物治疗,观察组加用清中降逆汤治疗,对比治疗效果。结果:治疗后,观察组的临床治疗有效率明显高于对照组(P0.05);观察组的中医症候总积分优于对照组(P0.05)。结论:对胆胃郁热型胆汁反流性胃炎采用清中降逆汤治疗效果较好,可有效改善患者临床症状,提高临床治疗疗效,值得临床推广。     

降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病80例临床观察

目的：观察降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病的临床疗效。方法：160例符合纳入标准的非糜烂性反流病患者,随机分为2组。治疗组80例,口服降逆和胃汤,每天1剂;对照组80例,口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊10mg,每天2次;疗程均为8周。结果：应用降逆和胃汤和雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗非糜烂性反流病,均能明显改善患者的临床症状,治疗组总有效率为93．75％;对照组总有效率为80．00％;2组治疗后各症状积分均明显低于治疗前（P〈0．01）,而治疗后治疗组病人的临床症状（如烧心、反酸、胸骨后疼痛、反食症状）与对照组比较有明显改善（P〈0．05）。结果显示,应用降逆和胃汤治疗非糜烂性反流病,能明显改善患者的烧心、反酸、胸骨后疼痛及反食等临床症状,且近期疗效和停药3月后复发情况都明显优于雷贝拉唑钠肠溶胶囊（P〈0．05）。结论：降逆和胃汤对非糜烂性反流病具有较好的疗效。     

降逆汤治疗反流性食管炎65例

目的：观察降逆汤联合质子泵抑制剂、胃肠动力药治疗反流性食管炎的临床疗效。方法：将130例反流性食管炎患者随机分为试验组和对照组各65例,对照组口服奥美拉唑和多潘立酮治疗,试验组在对照组基础上联合自拟降逆汤;治疗8周后比较两组患者临床症状改善情况、临床疗效,并检测两组患者治疗前后胃动素、胃泌素的变化水平。结果：治疗后两组患者各症状积分及总积分显著低于治疗前（P〈0.05）,其中试验组各积分又显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后试验组总有效率为98.64%,对照组有效率为90.77%,两组有效率比较差异具有统计学意义（χ2=5.803,P〈0.05）。治疗后两组患者血清胃动素、胃泌素水平均显著升高,其中试验组血清胃动素、胃泌素水平显著高于对照组,两组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：降逆汤联合奥美拉唑、多潘立酮能够改善反流性食管炎患者的临床症状,提高疗效,促进胃肠动力。     

自拟降逆和胃汤治疗反流性食管炎30例疗效观察

目的：观察自拟降逆和胃汤治疗反流性食管炎的疗效。方法：30例反流性食管炎患者均采用降逆和胃汤水煎服，日一剂，1个月为一疗程。结果：本组治愈26例（86．7％），显效3例（10％），有效2例（6．7％），无无效病例。结论：中药制剂降逆和胃汤治疗反流性食管炎有独特的优势，疗效可靠，无毒副作用。     

疏肝清胃汤治疗反流性食管炎30例临床观察

目的:观察疏肝清胃汤治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:将60例返流性食管炎肝胃郁热证患者随机分为两组各30例,治疗组给予疏肝清胃汤治疗,对照组给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,两组均以30d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果:疾病疗效及内镜疗效总有效率治疗组均为90.0%,对照组分别为86.7%、73.3%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝清胃汤治疗反流性食管炎肝胃郁热证有较好疗效。     

“蠲逆饮”治疗反流性食管炎肝胃郁热证50例临床观察

目的:观察蠲逆饮治疗反流性食管炎肝胃郁热证的临床疗效。方法:将96例反流性食管炎肝胃郁热证患者随机分为治疗组50例和对照组46例。治疗组给予中药蠲逆饮,对照组给予西药埃索美拉唑镁肠溶片。治疗8周后观察并比较2组中医证候疗效、胃镜疗效及6个月内复发情况。结果:治疗组中医证候疗效、胃镜疗效与对照组比较,差异无统计学意义。治疗组6个月内复发率为19.15%(9/47),明显低于对照组的39.02%(16/41)。结论:中药蠲逆饮治疗反流性食管炎肝胃郁热证疗效明确,不良反应少,复发率低。     

清胃养阴汤加减治疗反流性食管炎45例

目的观察清胃养阴汤治疗反流性食管炎证属肝胃郁热证、胃阴不足的临床疗效。方法 90例反流性食管炎属肝胃郁热证、胃阴不足患者,随机分为两组,治疗组45例口服清胃养阴汤基本方随证加减,对照组45例口服奥美拉唑、吗丁啉。两组疗程均为8W。结果治疗组改善临床症状优于对照组(P<0.05)近期疗效优于对照组。结论清胃养阴汤基本方能明显改善反流性食管炎证属肝胃郁热证、胃阴不足的临床症状,远期疗效良好,值得进一步推广。