论“脏躁”之“躁”

“脏躁”首见于张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治·脏躁》,篇中云：“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”历代医家关于脏躁持不同观点,王叔和在《脉经》中称本病为“脏燥”,刘完素在《素问玄机原病式》中也称“脏燥”,     

一贯煎加味治疗脏躁56例

妇人无故悲哭,或哭笑无常,烦躁不宁,神志恍惚,频频哈欠,夜不能寐,称为脏躁。脏躁的病名,最早见于《金匮要略·妇人杂病脉证病治篇》：“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸。”《医宗金鉴》注：“脏,心脏也,心静则神藏,若为情伤,则心不得静而神躁扰不宁也。”     

历代脏躁医案文献研究

脏躁病首见于张仲景的《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》,对于本病的描述为“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”由于作者只对脏躁的症状及方药进行简单描述,使得后世医家对“脏躁”的认识众说纷纭,缺乏统一的观点。为此对历代医家脏躁医案进行     

脏躁证治刍议

脏躁证是以内脏阴液不足所致而定名。发作时可出现头晕目眩,健忘失眠,坐立不安,若有所失,惊悸怔忡或呈现神志异常,短暂的妄闻妄见,全身振颤,四肢抽动等类似癫痫证;或呈悲伤欲哭,语无伦次:或意识蒙胧,表情淡漠,全身倦怠;或如痴如醉,欠伸频频等证,相当于现代医学所称的癔病.如《金匮要略·妇人杂病篇》云:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸…”.本病的发生男女皆有,以中青年女性多见.     

脏躁病从郁论治

脏躁病首见于张仲景《金匮要略·妇人杂病篇》,方证俱简,如“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”验之临床,往往缺乏捷效。笔者从郁论治,效果满意,兹结合临床谈一下治疗体会。 脏指心脏,躁为躁动不安之意。脏躁病以悲伤欲哭,精神恍惚,心神不宁,时时欠伸为主证。各种原因致情志不畅,肝气郁滞;久郁不解,气滞血瘀;郁而不伸,伤及脾肾,脏腑失濡,心失所养,心神不宁,发为脏躁病。其涉及多个脏腑,但以心脾肾为主,尤以心为轴心。由于病程长短有异,个人体质有别,主证各有侧重,只有区别不同证型论治,方可获良效。 1 肝气…     

男性脏躁治验

“脏躁”见于《金匮要略》妇人杂病脉证并治第二十二:“妇人脏躁喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”。一般来说此病多见于妇人,但临床上男人、小孩亦有之。陆渊雷有《金匮要略今释》中指出:“然患此者虽妇人为多,男子亦往往而有”。现录治验一例如下:     

略谈脏躁

“脏躁”是临床常见病证。《金匮要略》说:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”笔者认为:“脏躁”即是一个病名,又代表一种证候,此病妇人男子皆有,惟妇人比较多见。似现代医学中癔病,神经官能症等类病。     

温胆汤加减治疗脏躁的体会

《金匮要略》妇人杂病篇云:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之.”崇上所训,于临床中;对谵语、神识不清、烦躁不宁、哭笑无常、头痛、头晕等症,均诊为“脏躁”。本病多见于妇女,因多思忧虑,日久肝郁化火、伤阴耗液,以致心脾两虚。笔者酌其证,     

对《金匮要略》“脏躁”病名及相关问题的认识

脏躁属中医情志病的范畴,易发于女子,其病位主要在心肺,其基本病机为脏阴不足,神无所舍,魄无所归,以无故喜悲伤欲哭,数欠伸为辨证要点,至于条文中的“象如神灵所作”,只是强调了脏躁患者悲伤欲哭的无因性,并非指其证候的变化。因此,脏躁可定义为“因脏阴不足．心肺失养而致的以无故喜悲伤欲哭、数欠伸为主证的疾病”。     

谈脏燥与甘麦大枣汤

<正> 脏躁首载于《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》。“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”对此,后世医家关于脏躁之脏、病因病机及其使用甘麦大枣汤之治疗,颇多异议。笔者不揣疏陋,据家藏资料所载及个人临证所察,拟就此一问题略抒管见。不当之处,冀希指正。     

甘麦大枣汤临床新用

甘麦大枣汤见于《金匮要略妇人杂病脉证并治篇》,主治＂妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸＂,全方仅甘草、小麦、大枣三味药,具养心安神、和中缓急之功,该方虽为治疗妇人脏躁之方,但经临床辨证,亦可用于其他病证。笔者以此     

甘麦大枣汤临床研究进展

甘麦大枣汤(下称“本方”),首载《金匮要略·妇人杂病脉证并治》:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”脏躁病理为“气郁化火,脏阴不足”,遂遵《内经》“肝苦急,急食甘以缓之”及《难经》“损其肝者益其中”等明训,以小麦养心液安心神,甘草、大枣甘润补中缓急”。本方药虽三味,叶天士谓本方药似平淡,可愈疑难大症。蒲辅周老中医备赞     

治疗脏躁病的点滴体会

脏躁的病名,首先见于《金匮·妇人杂病脉证并治》:“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”本病乃肝气郁结,情志失调;营血亏虚,内火燔炽,以致神志不宁所致。治疗本病,历来以甘麦大枣汤止躁缓急以安脏气。个人在临床实践中体会到,除宗古法外,佐以清心之品效果更佳。兹将应用古法立方治愈2例报导如下,供同道指正。     

十味甘麦大枣汤之制订与应用

甘麦大枣汤源出《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》,由甘草、小麦、大枣三药组成,原主治条文为:“妇人藏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”。胡肇基名老中医认为此方虽有养脏安神,缓急润燥之药效,但养阴、泻火、镇潜等药力尚嫌不足。胡老根据其多年临床经验,在     

藏躁证之讨论(附50例悲伤欲哭病人的观察)

《金匮要略·妇人杂病篇》云:“妇人藏躁,喜悲伤,欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”。条文中“喜悲伤”之“喜”字,系一动词,为此病人喜哭好哭;“数欠伸”之“数”字,为频繁之意,汤本求真谓“喜及数字屡之意”。其所谓“欠”者,为     

脏躁病的分型治疗

<正> 脏躁病,《金匮要略》已有明确记载,“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,有如非己所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”从此,甘麦大枣汤为中医治疗脏躁的常规方药。笔者通过几十年临床观察认为,本病并非由于心气不足为唯一病机,常有兼夹证。因此,笔者将本病分为肝气郁     

“脏躁”浅析

《金匮要略》曰“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”仲景将本病例于妇人杂病篇中,致使后世不少医家误认为脏躁之“脏”为子宫。如《类聚方广义》曰:“脏,子宫也。”沈明宗亦云“脏躁为子宫血虚受风热化热。”愚意则以为脏躁非子宫病。若“脏”为子宫,那么仲景又何必于脏躁之前再加“妇人”二字呢?可见“妇人”二字,是为区别于男子脏躁而设。而证之临床,本病亦非女子所独有。《素问·五脏别论》谓:“脑髓骨脉胆女子胞,此六者名曰奇恒之府。”若云脏躁为子宫病,仲景就当曰腑躁更为切贴,却反云脏躁,不是违背常理     

脏躁的临床辨治体会

脏躁是由情志内伤所致,以精神抑郁、烦躁不宁、悲忧善哭、喜怒无常、精神恍惚不定为其主要症状。始载于《金匮要略.妇人杂病脉证并治篇》,曰：＂妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。＂多发于中青年女性,相当于现代的癔病、神经官能症、围绝经期综合征等。脏躁病的病因病机总以情志所伤、心神失养、心神被扰为其关键。然心藏神,肝藏魂,脾藏意,肺藏魄,     

针药结合治疗脏躁12例

<正>"脏躁"一词首见于张仲景《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》,原文如下:"妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。"现代医学称之为"癔症",指一种有癔症性人格基础和起病,常受心理和社会因素影响的精神障碍。第六版《中医内科学》[1]将脏燥归为郁证中的心神失养证,导致心神失养的因素很多,临床上精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,思虑善疑,不寐,纳差,呃逆等表现较常见,尤其多见于围绝经期妇女,由于情志抑郁或     

脏躁小议

脏躁,其病名首见于《金匮要略·妇人杂病篇》,文中曰：“妇人胜躁,喜悲伤欲哭,像如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”该段文字不仅指出了本病多发于女性,而且还认识到本病临床表现颇为复杂,变幻多端,并用“像如神灵所作”恰当地概括。但由于仲景文词简炼,未明确指出脏躁的具体病位,因而后世医家围绕脏躁之“脏”字系指何脏（病位）的问题,争论不休。历代医籍为我们披露了以下四种观点：①沈明宗、尤在泾认为脏指子脏（子宫）,如《金匮心典》中指出：“脏躁,沈氏所谓子宫协应受风化热者也。”②吴谦等认为脏指心脏,如《医宗…