促愈熏洗方促进肛瘘术后大鼠肛门部创面修复效果及机制探究

目的:探究促愈熏洗方促进肛瘘术后创面大鼠模型肛门部创面修复效果及机制。方法:将40只SD大鼠随机分为对照组、肛瘘模型组、促愈熏洗方组和高锰酸钾组(阳性对照),连续干预14 d后,观察大鼠创面情况,计算创面愈合率,检测创面局部血流量和新生毛细血管数; 剪取创面肉芽组织匀浆,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血管生长相关因子和炎症因子的水平,蛋白印迹法(Western blot)检测转化生长因子β1(TGF-β1)/Smad3信号通路蛋白的表达。结果:与对照组比较,肛瘘模型组创面愈合率、局部血流量、新生毛细血管数、肉芽组织VEGF、Ang-Ⅱ、IGF-1R、PDGF、TGF-β1及p-Smad3/Smad3表达均降低,IL-6、IL-12、IL-1β及TNF-α表达均升高(P<0.05); 与肛瘘模型组比较,促愈熏洗方组和高锰酸钾组创面愈合率、局部血流量、新生毛细血管数、上述血管生长相关因子及TGF-β1/Smad3均升高,炎症因子水平降低(P<0.05),且促愈熏洗方组改善效果均优于高锰酸钾组(P<0.05)。结论:促愈熏洗方可有效促进肛瘘术后创面大鼠模型肛门部创面愈合,可能与通过活化TGF-β1/Smad3信号通路,促进血管生长相关因子表达,抑制炎症因子表达有关。     

消肿止痛洗剂熏洗治疗低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的：观察消肿止痛洗剂熏洗治疗对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响.方法：将行肛瘘切开术治疗的低位单纯性肛瘘患者60例,按随机对照原则平均分到治疗组和对照组,治疗组用消肿止痛洗剂熏洗,对照组用1∶5 000的高锰酸钾溶液熏洗,直到创面愈合.观察创面愈合时间及在术后第7天、14天、21天的创面愈合率.结果：两组创面愈合时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.在术后第7天、14天、21天创面愈合率比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）.结论：消肿止痛洗剂熏洗治疗低位单纯性肛瘘可以加速创面愈合,缩短住院时间.     

促愈熏洗方对肛瘘术后患者创面愈合及创面肉芽组织的影响

目的:观察促愈熏洗方对肛瘘术后创面愈合的临床疗效及创面肉芽组织中共刺激分子(CD86)、甘露糖受体1(CD206)、白介素-1β(IL-1β)表达的影响。方法:将93例肛瘘术后患者按随机数字表法分对照组(n=47)、观察组(n=46); 对照组接受痔疾洗液坐浴熏洗治疗,观察组接受促愈熏洗方坐浴熏洗治疗; 比较两组疗效、创面愈合率,记录创面疼痛、创缘水肿、创面分泌物情况,并检测两组创面肉芽组织中CD86、CD206、IL-1β表达及血清干扰素-γ(IFN-γ)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果:两组疗效等级比较差异有统计学意义(P<0.05); 术后14、21、28 d观察组创面愈合率高于对照组(P<0.05); 与术后1 d比较,两组术后3、7、14 d的创面疼痛评分、创缘水肿评分、创面分泌物评分显著下降,观察组低于对照组(P<0.05); 观察组肉芽组织中CD86、IL-1β表达较对照组显著减弱,肉芽组织中CD206表达显著增强; 术后14 d,两组IFN-γ、iNOS水平显著下降、TGF-β水平均上升,观察组术后14 d IFN-γ、iNOS水平显著低于对照组,TGF-β水平高于对照组(P<0.05)。结论:促愈熏洗方用于肛瘘术后创面可提高疗效,改善创面局部免疫状态,抑制炎症反应,更利于创面愈合。     

肛门洗剂对肛瘘模型大鼠TGF-β1/p-Smad3/MMP-1信号通路蛋白的影响

目的观察肛门洗剂对肛瘘模型大鼠创面愈合率及转化生长因子(TGF-β1)信号通路蛋白表达的影响。方法健康SD大鼠40只随机抽取10只,为正常对照组;余下30只建立肛瘘模型后,随机分为模型对照组、肛门洗剂组和阳性对照组。各组连续干预14 d。检测实验末各组大鼠TGF-β1信号通路相关蛋白及胶原蛋白collagen I、collagenⅢ表达水平。结果与正常对照组相比,3组TGF-β1、p-Smad3、collagen I、collagenⅢ均上调,差异具有统计学意义(P0.05),且肛门洗剂组较模型对照组和阳性对照组的上调更为明显(P0.05)。与正常对照组相比,3组基质金属蛋白酶-1(MMP-1)均下调,差异具有统计学意义(P0.05),且肛门洗剂组较模型对照组和阳性对照的组下调更为明显(P0.05)。结论肛门洗剂能激活TGF-β1信号通路,抑制MMP-1的表达,促进创面纤维形成,加速创面愈合,这可能是其治疗肛瘘的重要机制之一。     

冬青坐浴剂对肛瘘术后创面新血管形成及VEGF表达的影响

目的:研究冬青坐浴剂对肛瘘术后创面新血管形成及VEGF表达的影响。方法:将90例肛瘘术后患者随机分为观察组与对照组,每组各45例,观察组及对照组在术后分别予冬青坐浴剂及高锰酸钾熏洗坐浴。观察两组患者术后第8天、第14天创面面积收缩率、单位面积微血管计数(MVD)及组织VEGF表达水平。结果:观察组8 d、14 d的创面毛细血管数量、VEGF表达水平、创面收缩率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:冬青坐浴剂能提高肛瘘创面组织中VEGF表达水平,促进创面新血管的增生,加快伤口愈合。     

解毒化瘀方治疗肛瘘术后患者60例

目的:观察解毒化瘀方内服、熏洗对肛瘘术后患者创面恢复的影响.方法:120例低位肛瘘术后患者随机按数字法分为对照组和观察组各60例.两组患者在行肛瘘切除术后常规使用抗生素治疗5d,创面采用生肌玉红膏涂于纱布条外敷无菌纱块包扎固定.观察组加用解毒化瘀方内服和熏洗,疗程14 d.记录术后疼痛、肿胀、渗出评分,记录创面愈合天数、便血天数、脓腐脱落天数、创面疤痕面积,进行肛门功能评价,检测成纤维细胞生长因子(bFGF).结果:观察组总有效98.33％优于对照组的85.0％(P＜0.05);治疗后1,3,7,14 d观察组疼痛、肿胀、渗出评分均低于对照组(P ＜0.05,P＜0.01);观察组创面愈合天数、便血天数、脓腐脱落天数均少于对照组,创面疤痕面积小于对照组(P＜0.01);对照组治疗后干便、稀便、气体、需要衬垫、生活方式改变评分及总分均明显上升(P＜0.01),观察组上述指标与治疗前相比变化不明显;观察组血清bFGF高于对照组(P＜0.01).结论:解毒化瘀方内服、熏洗能明显减轻肛瘘术后疼痛、水肿、渗液、出血等症状,促进创面修复、愈合,且不影响肛门直肠功能,是治疗肛瘘术后的有效方剂,值得临床使用.     

混合痔术后应用痔科洗剂熏洗坐浴效果观察

目的:观察混合痔术后应用痔科洗剂熏洗坐浴的效果。方法:82例混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组各41例。治疗组术后用痔科洗剂熏洗坐浴。对照组用1∶5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴。结果:总有效率治疗组高于对照组(P0.05)。肛缘水肿、肛门坠胀、疼痛及创面愈合时间治疗组短于对照组(P0.05)。结论:混合痔术后予以痔科洗剂熏洗坐浴可促进术后创面水肿、坠胀、疼痛消失,加快创面愈合。     

痔愈灵熏洗剂促进肛瘘术后创面愈合临床观察

目的：为观察痔愈灵熏洗剂促进肛瘘术后创面愈合的疗效。方法：采用痔愈灵熏洗剂肛门坐浴外洗并配以生肌玉红膏换药,治疗肛瘘术后创面40例,并与对照组比较。结果显示：治疗组创面愈合时间（10．1&#177;2．5）d,明显快于对照组的（16．3&#177;4．2）d,（P〈0．01）。结果表明：痔愈灵熏洗剂对肛瘘术后创面有清热祛湿消肿、活血化瘀止痛、生肌散结愈溃的功效。     

痔愈康洗剂坐浴对肛瘘术后创面愈合的临床疗效观察

目的:观察痔愈康洗剂促进低位肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例住院低位肛瘘术后患者随机分为两组,治疗组30例采用痔愈康洗剂熏洗坐浴治疗,对照组30例采用0.02%高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗。结果:治疗组在促进创面愈合方面明显优于对照组。结论:痔愈康洗剂促进肛瘘术后创面愈合临床疗效确切。     

萆薢渗湿汤合五味消毒饮熏洗治疗高位肛瘘术后临床观察

目的:观察在常规治疗基础上加用萆薢渗湿汤联合五味消毒饮熏洗治疗高位肛瘘术后湿热下注证的临床疗效。方法:将符合条件的98例高位肛瘘术后患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各49例,2组患者术后均口服痔宁片,同时以抗生素预防感染。对照组术后第2天用高锰酸钾液熏洗,后用凡士林油纱条外敷创面。治疗组给予萆薢渗湿汤联合五味消毒饮熏洗治疗,然后用凡士林油纱条外敷创面。2组疗程均为2周。比较2组的临床疗效、主要症状评分、创面面积、创面纵径与愈合时间。结果:临床疗效总有效率治疗组为91.84%,对照组为75.51%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。术后第14天,2组的创面肿胀、创面疼痛和创面渗出评分与术后第1天相比均下降(P0.01),治疗组的创面肿胀、创面疼痛和创面渗出评分均低于对照组(P0.01)。治疗组的创面面积和创面纵径均小于对照组,愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:在常规治疗基础上加用萆薢渗湿汤联合五味消毒饮熏洗治疗高位肛瘘术后湿热下注证患者,可明显改善创面肿胀、渗出和疼痛,促进创面愈合。     

挂线手术结合中药超声雾化熏洗治疗复杂性肛瘘临床观察

目的:观察挂线手术结合中药超声雾化熏洗治疗复杂性肛瘘的效果。方法:106例按照随机数字表法将其分为两组各53例。两组均行挂线手术治疗,对照组术后行常规肛门创面清洗,观察组术后结合中药超声雾化熏洗。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05)。观察组术后14天VAS评分低于对照组(P0.05),创面愈合时间短于对照组(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:挂线手术结合中药超声雾化熏洗治疗复杂性肛瘘可提高治疗效果,降低术后并发症发生率。     

痔瘘洗剂促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

为观察痔瘘洗剂促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效,将90例肛瘘患者随机分为两组(治疗组和对照组),治疗组常规换药前予以痔瘘洗剂熏洗创面,对照组采用常规换药.通过对术后两组创面疼痛、创缘水肿症状及术后创面愈合时间进行对比观察,发现治疗组创面愈合时间明显短于对照组,两者比较有统计学差异(P＜0.05).治疗组创面疼痛缓解,创缘水肿减轻.结果表明,痔瘘洗剂具有良好的促进创面愈合的作用,其疗效可靠,安全性好.     

中药石香膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的疗效观察及对血清VEGF、TGF-β1水平的影响

目的 观察中药石香膏对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床疗效及其对血清中血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法 选取2021年12月至2022年10月住院治疗的低位单纯性肛瘘术后患者62例,按照随机数字表法分组,对照组31例给予凡士林纱条换药,治疗组31例给予中药石香膏换药。比较两组患者创面肉芽组织评分、创面愈合率、创面愈合时间,观察术后第3、7、14天的创面肉芽组织情况;比较两组患者治疗前、术后第3、7、14天的疼痛评分;ELSIA法检测治疗前及术后第7天两组患者血清中VEGF、TGF-β1的水平并比较。结果 术后第7天、术后第14天,治疗组创面肉芽组织评分分别明显低于对照组(均P<0.05);治疗组创面愈合率均明显高于对照组(术后第7天P<0.05,术后第14天P<0.05);治疗组创面愈合时间(18.39±2.87)d,明显低于对照组(20.65±3.24)d(P<0.05);术后第3天、术后第7天,治疗组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);术后第7天,治疗组血清VEGF、TGF-β1水平均明显高于对照组(...     

中药熏洗联合微波照射对肛瘘术后创面及疼痛的影响

目的:观察湿热下注型肛瘘术后应用中药熏洗联合微波照射的效果。方法:83例随机分为两组,对照组41例用高锰酸钾溶液熏洗联合微波照射,观察组42例给予中药熏洗联合微波照射,比较两组疗效。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),术后3天、14天疼痛、水肿、渗液评分观察组均低于对照组(P0.05),创面愈合时间观察组短于对照组(P0.05)。结论:中药熏洗联合微波照射可减轻肛瘘术后疼痛,促进创面愈合,改善渗液、水肿。     

挂线疗法联合中药熏洗治疗复杂性肛瘘疗效观察

目的探讨挂线疗法联合中药熏洗治疗复杂性肛瘘的临床效果。方法将复杂性肛瘘患者80例随机分为2组,均行挂线治疗,对照组术后给予常规处理,观察组术后给予自拟中药复方荆朴洗剂便后熏洗治疗,直至创面愈合。观察2组临床疗效、创面愈合时间、术后疼痛VAS评分以及1年复发情况。结果治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);术后1 d 2组疼痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后14 d 2组疼痛评分均明显降低(P<0.05),且观察组疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);术后1年观察组无复发,复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论中药熏洗联合挂线疗法治疗复杂性肛瘘疗效好,可以有效缩短患者术后创面愈合时间,缓解术后疼痛,减少术后复发,值得推广应用。     

中药熏洗坐浴对肛瘘术后创面愈合的影响

目的:观察中药熏洗坐浴对肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法:将60例行高位后铁蹄形肛瘘切开挂线术患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者均在鞍麻下行高位后铁蹄形肛瘘切开挂线术。术后常规予以抗感染3~5d。对照组采用高锰酸钾熏洗坐浴,并用生肌玉红膏纱条换药。治疗组采用中药坐浴方熏蒸坐浴,并用生肌玉红膏纱条换药。观察两组的临床效果。结果:治疗组在术后疼痛、水肿、术后创面面积、创面纵径方面的改善情况优于对照组,差异均具有显著性(P0.01,P0.05)。治疗组创面愈合时间明显低于对照组,两组比较差异具有显著性(P0.01)。结论:中药熏洗坐浴能够减轻肛瘘术后疼痛,改善创面水肿,促进创面愈合,缩短愈合时间,疗效确切,是一种有效的方法。     

肛瘘术后伤口愈合应用苦参汤熏洗剂的价值探析

目的:探索肛瘘术后伤口愈合应用苦参汤熏洗剂的价值。方法:300例肛瘘术后患者,随机分为对照组与观察组,每组150例。对照组采用常规坐浴熏洗,观察组采用坐浴熏洗增加苦参茶汤熏洗剂。观察两组的伤口愈合效果。结果:观察组总有效率为95.0%,高于对照组的85.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的伤口愈合时间为(15.78±1.23)d,短于对照组的(19.98±2.15)d,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肛瘘术后伤口愈合护理中坐浴熏洗中增加苦参汤熏洗剂的作用明显,可缩短治愈时间,有效缓解患者疼痛,值得推广。     

痔瘘熏洗剂治疗湿热下注型混合痔术后临床疗效观察

目的:观察痔瘘熏洗剂熏洗治疗湿热下注型混合痔术后的临床疗效.方法:将50例临床确诊为湿热下注型混合痔术后患者按1∶1原则随机分为治疗组和对照组.治疗组25例采用痔瘘熏洗剂熏洗治疗,对照组25例采用皮肤康洗剂熏洗治疗.结果:治疗组在疼痛消失时间、创面愈合时间方面明显优于对照组(P＜0.01).结论:痔瘘熏洗剂熏洗治疗湿热...     

促愈熏洗方对混合痔术后创口愈合的影响及作用机制研究

目的:观察促愈熏洗方对混合痔手术患者术后创口愈合的影响,并探讨其可能作用机制。方法:选取2017年6月～2019年6月在本院消化科行混合痔手术的患者94例,随机数表法分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。术后对照组采用高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察组给予促愈熏洗方熏洗坐浴,连续治疗14d后,比较两组患者的创面恢复情况、创面渗液及肉芽形态、肛门功能、血清血小板源性生长因子(PDFG)、血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)水平。结果:术后,观察组的上皮生长时间、脓苔脱落时间、水肿消退时间和创面愈合时间均短于对照组(P0.05);术后1d,两组患者的创面渗液及肉芽形态评分比较无明显差异(P0.05);术后3～14d,两组患者的创面渗液及肉芽形态评分均逐渐下降,其中,观察组的创面渗液评分在术后7d和14d时明显低于对照组(P0.05),肉芽形态评分在在术后3d、7d和14d时明显低于对照组(P0.05);治疗后,除肛管最大收缩压(AMCP)外,两组患者的直肠静息压(RRP)和肛管静息压(ARP)均有一定程度的下降(P0.05),且观察组的RRP和ARP高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的血清PDFG、VEGF和bFGF水平明显上升(P0.05),且观察组的血清PDFG、VEGF和bFGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:混合痔手术患者术后应用促愈熏洗方熏洗坐浴,有效促进创面的愈合,缩短创面愈合时间,改善肛门功能,其作用机制可能与提高血清PDFG、VEGF和bFGF水平,促进肉芽组织形成有关。     

止痛如神汤外洗对湿热下注型混合痔外剥内扎术后患者的影响

目的：探讨止痛如神汤外洗对湿热下注型混合痔外剥内扎术（M-MH）后患者的临床疗效及对血管内皮细胞生长因子（VEGF）及其受体（VEGFR-2）的影响。方法：选取海安市中医院肛肠科湿热下注型混合痔患者66例，按照随机数字表法分为观察组及对照组各33例。在常规M-MH术治疗基础上，对照组采用清水外用熏洗治疗，观察组采用止痛如神汤外用熏洗治疗。观察并记录两组患者的疼痛程度、水肿程度，在治疗第1、4、7、10天对创面进行评价，在治疗第7天及第14天检测VEGF、VEGFR-2的表达水平。结果：治疗后，观察组患者疼痛缓解程度优于对照组（P<0.05），术后创面水肿缓解程度优于对照组（P<0.05）；观察组总有效率为93.94%，对照组总有效率为75.76%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，第7天和第14天观察组VEGF、VEGFR-2表达水平均高于对照组（P<0.05），且观察组第14天VEGF、VEGFR-2表达水平均优于第7天（P<0.05）。结论：止痛如神汤外用熏洗可以有效缓解混合痔湿热下注型M-MH术后患者肛门部疼痛，加快水肿消退，升高术后创面VE...