中医药治疗肺间质纤维化的临床研究概述

肺间质纤维化是一组以肺间质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病变的疾病.近年来发病率呈上升趋势,统计资料显示其5年生存率低于50%,10年生存率仅约30%,对人类健康危害严重,正引起全世界的广泛关注.     

中西医结合治疗晚期食管癌30例疗效分析

笔者自１９９５－１９９８年对晚期食管癌患者５０例，随机分为治疗和对照两组，结果显示：治疗组和对照组有效率分别为４３．３３％和３５％，治疗显著组半年生存率和１年生存率为７６．６７％ ４３．３３％，对照组半年生存率和１年生存率为３５％和１０％。     

中西医结合治疗恶性淋巴瘤l05例

采用中药紫牛散、辨证论治方药，伍用小剂量化疗，治疗恶性淋巴瘤105例。结果，CR63．8％，PR27．6％，总有效率91．4％。5年生存率53．2％，10年生存率37．1％。I、Ⅱ期远期生存率明显高于Ⅲ、Ⅳ期，痰瘀互结型生存率明显高于毒聚血瘀型和气阴两虚型。     

健脾化瘀法抗肝癌术后复发82例临床研究

目的：探讨健脾化瘀法抗肝癌术后复发转移的临床疗效。方法；收集1995～1999年肝癌切除术后患者164例，对比观察健脾化瘀组（治疗组）和单纯手术组（对照组）1、2、3、5年生存率，复发率，肝功能Child分级及肿瘤相关指标的变化。结果：治疗组1、2、3、5年生存率分别为82．93％、76．83％、63．41％、51．22％，复发率分别为74．39％、62．20％、41．46％、37．80％；对照组1、2、3、5年生存率分别为80．49％、71．95％、51．22％、39．02％，复发率分别为74．39％、58．54％、32．93％、28．05％。治疗组3、5年生存率，肝功能Child C级，吲哚氰绿15分钟潴留率（ICGR15）明显优于对照组（P〈0．05）。结论：健脾化瘀法可提高肝癌术后远期生存率，改善残余肝脏功能，但对近期生存率、复发率影响不大。     

中医对特发性肺间质纤维化三期病因病机及治疗原则的探究

特发性肺间质纤维化一旦确诊,患者5年的生存率仅为30％～50％,且病变呈不可逆进展.西医治疗本病常应用糖皮质激素和免疫抑制剂等,单纯应用疗效欠佳且副作用明显,故在临床中从中医药入手结合西药为目前较有潜力的治疗方法.查阅了近10年中医药治疗肺纤维化的相关文献,根据本病的不同发展阶段和证候特点,按照早期、中期、晚期三个阶段多种证型进行阐述,并总结不同证型的治疗原则与用药规律,以供同道参考。     

零号乾坤胶囊化疗并用治疗复发性多发性骨髓瘤的研究

目的：观察零号乾坤胶囊配合化疗对复发性多发性骨髓瘤的近期疗效及生存率的影响。方法：61例初治缓解后复发的MM病例随机分组，观测组给予COAP方案化疗，同时口服零号乾坤胶囊；对照组给予COAP方案化疗。结果：观测组CR率90％，有效率（CR＋PR）100％，2年无病生存率83．3％，2年总生存率90％；对照组CR率51．6％，总有效率87．1％，2年无病生存率45．2％，2年总生存率71．4％。经统计学处理，两组CR率有显著性差异（P＜0．01），总有效率无显著性差异（P＞0．05），2年无病生存率及总生存率有显著性差异（P＜0．01）。结论：零号乾坤胶囊对提高复发性MM的近期疗效及生存率具有临床意义。     

特发性肺纤维化的治疗进展

特发性肺纤维化（IPF）是以肺间质弥漫性渗出、浸润和纤维化为主要病变的疾病，是多各弥漫性肺间质疾病的最终转归，病程一般呈进行性发展，晚期引起多器官功能衰竭而死亡，五年生存率仅为50％。其病因复杂、发病机制尚不明确，临床上缺乏有效的治疗手段。近年来随着对肺纤维化的发病机理的深入研究，使之在治疗上取得了相当的进展。现将近年来的治疗研究进展综述如下。     

辨证论治肺癌132例分析

按照中医辨证论治原则，将肺癌分为肺郁痰结、肺虚痰热、痰毒瘀滞、气阴两虚四型，采用自拟经验方仙鱼汤加减治疗132例Ⅲ期及Ⅳ期肺癌病人，结果总的CR PR率为5．3％，CR PR NC率为61．36％；临床症状好转率为72％；总的半年生存率为43．18％，1年生存率为34．85％，2年生存率为6．06％，3年生存率为3．79％，中数生存期11个月。本研究显示中医药治疗中晚期肺癌具有明显的稳定瘤体、改善临床症状、提高患者生存质量的作用，其中对于鳞癌和腺癌的疗效较佳．而对大细胞癌和小细胞癌的疗效欠佳。     

恩度联合同步放化疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的：探讨恩度联合同步放化疗治疗中晚期食管癌的临床疗效。方法：选取中晚期食管癌患者78例，随机分为治疗组40例和对照组38例。对照组采用同步放化疗治疗，治疗组在对照组基础上加用恩度。判断两组的疗效和1、2年生存率。结果：随访2年后，治疗组的总有效率为83．8％，总受益率为100．0％；对照组总有效率55．5％，总受益率为91．6％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗组1年生存率为81．1％，2年生存率为56．8％，对照组分别为58．3％和36．1％，两组相比，差异有统计学差异（P〈0．05）。结论：恩度联合同步放化疗可以提高中晚期食管癌的疗效，延长1、2年生存率，但是远期疗效仍待进一步观察。     

肺纤维化的中医治疗探讨

特发性肺纤维化（Idiopathic Pulmonary Fibrosis，IPF）是指原因不明并以普通型间质性肺炎为特征性病理改变的一种慢性炎症性间质性肺疾病，是以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱，并最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。临床表现为干咳、进行性呼吸困难、活动后加重等。病程一般呈进行性发展。晚期多引起心、肺功能衰竭而死亡。发病率约5／10万。其病因复杂，临床上缺乏有效的治疗手段，预后差，1年生存率仅50％。     

非小细胞肺癌抗血管生成治疗进展

标准化疗是占肺癌80％以上的非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）最常用的治疗手段，但有效率（response rate，RR）仅为25％-35％。疾病进展时间（time to progression，TTP）为4个月到6个月，中位生存期（median survival time，MST）为8到10个月，1年生存率30％-40％，2年生存率为10％～15％，5年生存率小于5％。自上世纪70年代Folkman等提出了“肿瘤生长、转移依赖于血管生成”的学说后，抗血管生成已成为肿瘤生物靶向治疗研究的主要方向，     

浅析肺癌的早期诊断方法

肺癌已成为人类癌症死亡的主要原因之一。在我国，肺癌是第一大癌症，超过癌症死因的20％，且发病率及死亡率增长迅速。肺癌的预后与诊断时的临床分期密切相关，0期肺癌患者术后的5年生存率可达90％以上，Ⅰa期肺癌患者术后5年生存率为60％，而Ⅱ～Ⅳ期病人总的5年生存率则从40％下降到5％。因此，争取“早期发现，早期诊断，早期治疗”是降低肺癌死亡率的重要措施。     

肺纤维化的研究进展

肺纤维化（pulmonary fibrosis，PF）是各种不同病因所致肺部疾病的共同结局，包括特发性肺纤维化（IPF）、结节病、尘肺、过敏性肺炎、药物和放射线导致的纤维化，以及与胶原血管病有关的致纤维化肺泡炎等病因各异，范围广泛的疾病谱。PF是现代临床难治病，在晚期多引起心、肺功能衰竭而死亡，生存率及治愈率极低，由于大多数肺部疾病的最终转归都伴随有肺纤维化，肺纤维化不仅是肺部疾病的病理结果，     

肺纤维化的研究进展

肺纤维化（pulmonary fibrosis，PF）是各种不同病因所致肺部疾病的共同结局，包括特发性肺纤维化（IPF）、结节病、尘肺、过敏性肺炎、药物和放射线导致的纤维化，以及与胶原血管病有关的致纤维化肺泡炎等病因各异，范围广泛的疾病谱。PF是现代临床难治病，在晚期多引起心、肺功能衰竭而死亡，生存率及治愈率极低，由于大多数肺部疾病的最终转归都伴随有肺纤维化，肺纤维化不仅是肺部疾病的病理结果，     

中西医结合治疗晚期胃癌临床观察

目的：探讨研究中西医结合治疗晚期胃癌的方法；方法：选60例晚期胃癌患者，随机分成两组，中西医治疗组30例用中药加化疗药物治疗，西药对照组30例单纯用西药化疗，两组化疗方案相同；结果：治疗组和对照组有效率分别为43．33％和36．67％，治疗组半年生存率和1年生存率分别为76．62％和43．33％，对照组半年生存率和1年生存率分别为36．67％和10％。结论：中西医结合治疗晚期胃癌虽未能明显改善肿瘤局部近期疗效。但能明显改善患者症状，明显延长患者生存期。     

扶正通噎汤配合放疗治疗中晚期食管鳞状细胞癌疗效观察

作者采用自拟扶正通噎汤加减配合放疗治疗30例中晚期食管鳞状细胞癌患者，并与同期单纯放疗的27例患者对照，从近、远期疗效观察，取得较好效果。治疗组l～3年生存率分别达到86．7％、56．7％、30％，而对照组1～3年生存率分别为51．9％、37％、33．3％。     

中医药治疗中晚期胃癌99例临床疗效观察

为了探讨中药扶正、化淤、抗癌法治疗中晚期胃癌的作用。将99例中晚期胃癌患者分为两组，单纯中药组以扶正、化淤、抗癌法治疗66例，中药加化疗组33例，两组进行比较。结果单纯中药组中50例经随访1、3、5年生存率分别为85％、62％、50％，中位生存期为2．46年，而中药加化疗组经随访30例中，1、3、5年生存率分别为76．7％、40％、33．3％，中位生存期为1．71年。临床单纯中药组优于中药加化疗组。表明中药能改善症状，提高疗效，增加机体免疫功能，同时能减轻化疗病人的毒副反应，防治术后复发，降低转移率，延长远期生存率，改善生活质量。     

食管、贲门癌术后176例患者胃镜检查结果分析及中医病机探讨

我国是食管、贲门癌高发国家，食管、贲门癌是上消化道常见恶性肿瘤，其恶性程度很高，年生存率为75％，而5年生存率仅为5％～10％。迄今为止，手术治疗仍是食管、贲门癌的首选治疗，而术中手术区域的损伤、术中切断了迷走神经主干及分支、术后解剖学的重大改变，正常食管的抗反流机制遭到严重破坏，给患者带来损伤和并发症较为常见。     

放疗联合人参多糖注射液治疗鼻咽癌的临床观察

目的：观察放射治疗联合人参多糖注射液治疗鼻咽癌的疗铲和对免疫功能的影响。方法：将131例初治鼻咽癌患者随机分为放疗联合人参多糖组（64例）和常规放疗组（６７例），观察两组局部消退率，１年总生存率，无瘤生存率有主无远外转移生存率，观察两组治疗前后Ｔ细胞亚群、自然镣伤（ＮＫ）细胞活性及淋巴因子－激活杀伤（LAK）细胞活性的变化。结果：两组治疗后3个月临床检查，放疗联合人参多糖组和常规放疗组鼻咽肿瘤完全消退率分别为96.6％和93.3%，颈淋巴结转移灶完全消退率分别为85.7％和78.0％，鼻咽肿瘤CT消退率分别为60.3％和51.7％；放疗后1年总生存率分别为100.0％及96.5%，放疗后1年无瘤生存率分别为84.4％及74.6％，放疗后无远处转移生存率分别为93.8％及88.1%。放疗联合人参多糖组外周血NK细胞及LAK细胞活性增高，T3、T4值增高（均P＜0.05），常规放陪组治疗前后外周血T3、T4值降低（P＜0.05），NK细胞、LNK细胞活性差异无是生，未发现人参多糖有毒副作用。结论：人参多糖在放疗中对改善鼻咽癌患者机体免疫功能有一定的作用，并减轻放疗反应和改善患者一般状况。     

艾迪注射液联合化疗治疗手术、放疗后复发转移性食管癌的疗效观察

目前食管癌仍然是治疗效果较差的恶性肿瘤之一，可手术切除的食管癌5年生存率仅为20％～30％，单纯放疗的5年生存率不足10％，单纯化疗的5年生存率为6．4％，大部分患者死于肿瘤的复发、转移及其引发的各种合并症和并发症。对于复发、转移的晚期食管癌，放、化治疗及中医药治疗仍然是主要的姑息治疗手段之一。近年来艾迪注液联合化疗对晚期肺癌和肝癌已表现出较好的疗效，为观察艾迪联合化疗治疗晚期食管癌的疗效，我科自2002年10月～2004年11月将收治的78例复发、转移性食管癌随机分为治疗组与对照组观察疗效，现将结果报告如下：