耳鼻咽喉科的中西医结合治疗思路

中西医结合治疗是当今主要治疗模式,耳鼻咽喉科学中西医结合治疗的目标是提高临床疗效,解决单纯用中医或西医不能解决的问题。中西医在耳鼻咽喉疾病的病因病理、诊断和治疗上有各自的特色和优势,临床互补性很强,只有各取所长,融会贯通,才能提高临床疗效。     

从中西医学两个角度认识恶性肿瘤的扶正治疗

扶正治疗是中医药治疗恶性肿瘤的常用方法。但是临床应用疗效并不明显。笔者认为墨守中医理论或盲从现代医学理论，而未将两者有机地结合在一起是导致问题的主要原因。笔者试图按照“双符合理论”的要求，重新定义恶性肿瘤扶正治疗的内涵，扩大其外延，使扶正治疗在宏观上符合中医理论，在微观上符合西医理论，避免治疗上的中西医对立，以提高扶正治疗的针对性。减少盲目性。     

中西医结合妇科学教学改革探索

中西结合妇科学是中西医结合临床专业的主干课程之一.针对妇产科病证的临床治疗特点,如何培养能够应用中西医结合的方法和技能来解决妇科临床医疗实际问题的高素质实用型人才,是我们不断思索的问题.华中科技大学同济医学院较早就成立了中西医结合系,并不断进行教学方法和教学手段的改革,积极探索中西医结合妇科学的教学模式,取得了较好的教学效果.     

妇产科学中西医结合教学研究与实践

妇产科学是临床医学专业的主要学科,中医妇科学、中西医结合妇科学亦是中医和中西医结合临床专业的主干课程.随着我院办学专业的扩展与调整,根据妇产科病证临床治疗的特点,如何培养出既具有扎实的中西医妇产科基础理论知识,又能够应用中、西医结合的方法和技能解决妇科临床医疗实际问题的高素质实用型人才?是我们不断思索和探讨的问题,而如何提高教学质量是我们直接面临的问题.     

冠心病心绞痛中西医结合诊治思路

加深对中西医结合诊治冠心病心绞痛的认识是提高临床疗效的关键。从辨病与辨证相结合、宏观与微观相结合、应用中西医药互补治疗方法、采用循证医学研究方法四个方面进行探讨。认为确立正确的诊治思路，在临床上使中、西医两种不同理论体系的医学理念和方法相互渗透，取长补短，运用符合循证医学原则的中西医结合方法诊治冠心病心绞痛，有利于提高治疗质量和效果。     

中西医结合之我见

中医和西医是两种截然不同的医学理论体系,但提高临床疗效、阐明生命活动本质、为全民健康服务是共同点,也是中西医结合的基础.中西医结合医学定义为"综合运用中医学和现代医药学的理论与方法,以及在中西医结合研究中不断创造的中西医结合理论与方法,研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)关系等,探索并解决人类健康、疾病及生命问题的一门医学".     

中西医结合护理实施管见

随着医学的发展,单纯的西医或中医都不能全面地解决复杂的疾病治疗、护理问题,必须实行中西医结合治疗和护理。使疾病早日康复。如何开展中西医结合护理工作已成为新的研究课题。几年的实践和探索使笔者认识到,中西医结合护理是把中西医护理理论有机的结合起来,运用其...     

股骨头坏死的中西医结合治疗研究进展

股骨头坏死是骨科常见的退行性疾病,临床以关节酸痛、活动不利等为症状,中医、西医在对该疾病的治疗方面有各自的特长,临床上也常采用中西医结合的方法对本疾病进行治疗,对股骨头坏死的主要发病原因作了总结,对中医在本病方面的辨证理论、治疗方法及遣方用药作了论述,并对中西医结合的方法治疗股骨头坏死做出了总结,为临床提供了参考。     

林兰治疗中枢性尿崩症的经验

林兰教授是中国中医科学研究院广安门医院首席专家,长期从事中西医结合治疗内分泌疾病的研究,在学术上造诣颇深,不但精通中、西医理论,更擅长将中西医理论融会贯通,指导临床工作.笔者有幸随林兰教授侍案就诊.现将其在中药治疗中枢性尿崩症上经验介绍如下.     

病证结合临床研究的关键问题

病证结合模式为中医临床的重要诊疗模式,陈可冀院士不仅在应用病证结合方法治疗心血管病、老年病方面具有丰富的临床经验,而且对于如何开展病证结合临床研究有独到的见解。他认为,病证结合是中西医结合研究的最佳切入点之一,“病”与“证”在研究中的碰撞,不仅为进一步优化疾病辨识方法、提高临床疗效奠定了基础,对中西两种医学的互补融合、乃至新医学体系的创建也具有重要意义。病证结合临床研究涉及范围广泛,包括疾病证候分布特点研究、疾病证候演变规律研究、疾病证候客观化研究、疾病证候分类及诊断标准研究、病证结合干预性治疗研究等,陈可冀院士认为,病证结合临床研究的最终目的是进一步凸显中医药治疗的优势和特色,以提高疗效、应用推广为目标,力争所研究的治疗方案或中药制剂为中医、中西医结合界普遍认可。     

高等中医院校《西医内科学》课程教学方法探讨

《西医内科学》为一门临床专业课,是临床各专业医学生应掌握的最基本课程之一,目前中医院校临床专业本科、7年制本硕连读均开设西医内科学,并为后期重要的考试课程之一。从西医内科学的教学体会与学生在校、毕业后的反馈信息显示,西医内科学是学生毕业后顺利从事临床工作的重要课程。对中医院校《西医内科学》教学特点、重点、方法与效果评估作了一定的探讨,应用"抓疾病主要矛盾"、多媒体等教学方法,逐步提高了学生的学习心向与教学效果。     

中西药联合应用下评价中药作用的模式探索＊

中西药合用是临床常用的干预策略和治疗手段,是在中西医两种医学体系相互取长补短的原则下实现二者的有机结合。如何真正将中医、西医两种医学进行结合,如何保证中药、西药叠加使用的效果是增效，实现两者优势互补,最大程度地提高临床治疗效果,保障人民身体健康,已成为当今社会极待解决的热点课题。目前的中西药联合模式研究仍存在诸多不足,如不良反应多,干预人群不明确,配伍不合理，机理不清楚，临床与基础研究脱节，同时仍缺乏高质量循证证据。鉴于目前中西医结合模式的局限性和评价中药作用模式的探索，我们提出COMTSM模式作为中西药联合应用的规范化研究方法,即结合（C: Combine）门诊数据挖掘（O: retrospective analysis of Outpatient cases）、Meta分析（M: Meta-analysis）、随机对照试验（T: randomized controlled Trial）、精准人群分析（S: Stratified analysis of clinical research）、机理机制研究（M: Mechanism research）。在COMTSM模式下研究津力达颗粒治疗糖尿病。中药津力达颗粒（JLD）在应用降糖西药基础上，可发挥出进一步的降糖、改善胰岛β细胞等作用，用高质量的循证证据表明中西药联合应用情况下中药有明显的增效作用。COMTSM模式评价中药作用成果显著，COMTSM模式主要用于中药的规范化研究，以获得高质量的循证证据,为其它中西药联合应用提供了规范化研究方法,也提出了新的适合中药应用的研究模式，为未来更多的中医药在COMTSM模式下研究提供了方向的引导,发挥中药防治疾病、改善临床症状，提高患者生活质量等积极作用。     

药之害在医不在药

对于近期国内外医药界把“龙胆泻肝丸事件”归结于中药中含有马兜铃酸的普遍倾向本文提出了完全不同的看法,作者认为其事实并非如此,药之害在医不在药。之所以出现“龙胆泻肝丸事件”,是因为国外不懂中医的人以及国内一些西医未遵循中医理论正确辨病,乱用中药造成的,不能归罪于中药。中西医诊疗思想有很大的不同,中药必须按中医理论辨证使用,如果不辨病使用中药,出现问题,只能怪医(本文是在第四届中医药战略地位研讨会上的演讲稿）。     

以岗位胜任力为导向的中西医结合神经病学临床实习教学模式探析

临床实习教学是培养医学生成为合格的临床医生的关键起步阶段。本文针对中西医结合神经病学临床实习过程中遇到的问题,提出了以岗位胜任力为导向的教学模式,即通过提升临床实习生"扎实的中西医结合能力""有效的医患沟通能力""积极的自我发展能力"来加强岗位胜任力的培养,以期培养德高而术精的中西医结合神经病学临床医师,为构建和谐稳定的医疗大环境献一份力。     

病证结合的临床研究是中西医结合研究的重要模式

本文通过具体的事例说明了西医疾病诊断与中医辨证相结合的病证结合临床诊疗和研究模式是重要的中西医结合临床研究模式。作者认为,病证结合的临床诊疗和研究模式是中医学历史发展的必然,病证结合在临床中的广泛应用是对中医学发展的巨大贡献,充分体现了中西医两种医学的优势互补,是中西医两种医学有机结合的表现形式,也是较高层次中西医结合的具体体现。     

病证结合的临床研究是中西医结合研究的重要模式

本文通过具体的事例说明了西医疾病诊断与中医辨证相结合的病证结合临床诊疗和研究模式是重要的中西医结合临床研究模式.作者认为,病证结合的临床诊疗和研究模式是中医学历史发展的必然,病证结合在临床中的广泛应用是对中医学发展的巨大贡献,充分体现了中西医两种医学的优势互补,是中西医两种医学有机结合的表现形式,也是较高层次中西医结合的具体体现.     

中西医结合治疗视神经萎缩50例观察

目的：观察中西医结合治疗视神经萎缩的疗效。方法：采用辨证论治结合西药穴位注射治疗50例。结果：总有效率74．3％。结论：中西医结合治疗神经萎缩有较好疗效。     

西医院校留学生中医学课程设计与构建

随着留学生数量的日益增多,留学生的汉语水平和学习中医的总课时彼此不同的问题更加凸显。给西医院校多批次的留学生提供不同的中医教学成为当务之急。按不同的汉语水平、不同的学制、不同的需求来讲授中医、传播中医,应该是一种比较务实可行的方法,本文以课时数和汉语水平为分类依据,预先准备三种不同深度和广度的授课内容,然后从授课内容、方法以及师资准备等方面进行西医院校留学生中医学课程设计与构建的探讨,以期规范相对小众规模的留学生的中医学课程教学。     

中西医结合研究范式的思考与探索＊

中西医结合六十余载成绩斐然，但在结合的过程中出现了中医整体观、辨证论治等自身特征丧失等问题，并且中药西化问题日趋严重，因此，中西医结合研究模式饱受争议，以上问题限制了中西医结合的进一步发展，探索新的中西医结合研究范式势在必行。本文以库恩的范式理论为切入点，剖析了中西医两种范式存在差异的原因，对当前中西医结合研究范式存在的问题进行了探讨，并对当前中西医结合研究的热点问题——中医基础理论的解读方法、中药研究、病证结合动物模型的构建及临床研究模式四个方面，对中西医结合研究新范式进行了探索性的思考，以期为中西医结合研究的进一步发展提供方向性的指导。     

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱临床研究近况

综述了近5年来中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究概况。文献表明:基础治疗非常重要,它是中西医结合治疗的前提,内容包括健康教育、控制饮食、适当运动、排尿训练等;西医治疗是必不可少的,但应当合理规范,大致有控制血糖和修复神经2个方面;中医治疗方法较多,主要是中药内服和针灸治疗2大类别,但都离不开辨证施治这一特色精髓,临床多从肾、脾、肺三脏进行治疗,其中肾脏是关键,还应考虑气、阴、阳虚以及血瘀等因素。结合的模式是在基础治疗的前提下,同时采用中西医两种方法进行治疗,其具体方案虽然繁多各异,但其效果优于单纯的西医或单纯的中医治疗。