温里药温通血脉和回阳救逆药理研究(续)

2 回阳救逆药理研究 2.1 附子 2.1.1 抗休克作用 药理实验表明附子能使麻醉药引起的休克犬和猫的心肌收缩力增强,心输出量增加、血压回升,也能延长内毒素休克猫及烫伤休克大鼠的存活时间,显示了附子抗多种休克的功效。无论是静脉注射,还是动脉内注射附子都能扩张麻醉犬的血管,降低血管阻力,增加血流量(包括冠脉阻力和血流量),缓解烫伤大鼠肠系膜动脉收缩及微血流流态的恶化,对抗烫伤后循环血流中的血小板聚集。去甲乌药碱是其抗休克活性成分之一。 2.1.2 抗缺氧作用 我们给小鼠灌服黑顺片水煎剂10g/kg和20g/kg,发现能延长断头小鼠张口动作持续时间和氰化钾(KCN)中毒小鼠存活时间,不延长亚硝酸钠(NaNO_2)中毒和常压密闭缺氧小鼠的存活     

大汗亡阳虚脱时,只用附子而不用肉桂,这是为什么?

大汗亡阳虚脱时,治宜回阳救逆,当选用附子、干姜、人参之类回阳益气救脱之品。附子辛热气雄,火性迅速,能温补元阳,故为回阳救逆第一要药,既可追复散失之亡阳,又能资助不足之元阳,肾阳得复则一身之阳皆足。附、桂虽然均有补火助阳之功,然附子重在回阳救逆,肉桂重在补火化气,故附子在回阳救逆类方剂中占有     

姜黄活性成分对血小板聚集及小鼠常压耐缺氧能力的影响

目的:研究姜黄活性成分对血小板聚集及小鼠常压耐缺氧能力的影响。方法:①采用比浊法观察姜黄活性成分对二磷酸腺苷(ADP),肾上腺素(Adr)诱发的家兔血小板聚集的影响。②采用常压耐缺氧实验观察姜黄活性成分对小鼠常压耐缺氧能力的影响。结果:①川郁金油(CYJY)0.01,0.001 g.L-1对Adr诱导的血小板聚集有明显的抑制作用。②CYJY,CYJY 0.001 g.L-1对ADP诱导的血小板聚集有较明显的抑制作用。③与空白组比较,姜黄提取物J1,J2,J3,EZY能显著延长小鼠的存活时间。结论:①CYJY 0.01,0.001 g.L-1对ADP及Adr所诱导的血小板聚集均有明显的抑制作用,并显示剂量依赖性。②姜黄提取物姜黄素Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ(J1,J2,J3)莪术油(EZY)具有显著提高常压耐缺氧能力。     

温里药温通血脉和回阳救逆药理研究

本文就干姜、附子、肉桂、高良姜、荜澄茄、花椒、丁香和吴茱萸8味温里药温通血脉和回阳救逆的现代内涵进行阐述。抗血栓形成、抗凝、抗血小板聚集和抗缺氧作用是它们的共同内涵,与它们各具特点的心血管药理活性,组成了回阳救逆的中医功效。温里药都性温味辛,辛味可能是温性通血脉的协同因子。     

基于“回阳救逆”功效附子对小鼠心电图影响的“效—毒”关联评价

目的:基于"回阳救逆"功效研究附子对小鼠心电图的影响,探讨附子药效和毒性的关联性。方法:灌胃给予小鼠不同剂量的附子各组分后,观察小鼠的心电图变化,检测血清中AST、LDH、cTn-I的含量以及心体比值变化。结果:附子各组分引起心电图QRS间期延长和S-T段抬高,血清AST、LDH、cTn-I的含量依剂量呈现不同程度的升高,以醇提组分的升高幅度显著,从药效剂量的9 g开始呈现出一定毒副作用。结论:附子药效剂量会引起小鼠心电图室早的改变和心肌损伤,缺血的血清心肌酶含量升高,必须重视附子药效剂量下毒副作用的监测工作,研究在"回阳救逆"功效下的药效作用发挥和毒性作用表达的关联性,使药效作用发挥达到最优话,毒副作用产生降到最低值,使附子的临床应用更具安全性和有效性。     

参附注射液对内毒素所致微循环障碍及毒性研究的影响

目的:参附液静注,可使正常小鼠耳廓微循环微动脉直径扩大,毛细血管交叉网点及血流速度增加;对于肾上腺素、内毒素等所致外周微循环障碍小鼠参附液的作用更为显著;参附液还能明显提高内毒素攻击所致小鼠足爪体表的低温度,参附液这一改善微循环作用可能是其回阳救逆,改善四肢厥冷作用的机制之一.     

新法加工附子与附片温阳扶正的主要药效学对比研究

目的：为了比较新法加工附子与附片温阳扶正方面二者有无差异，故进行本实验研究；方法：通过观测二者对小鼠断头后张口呼吸时间，小鼠在低温环境中的存活率和对DNCB所致小鼠耳廓迟发超敏反应的影响及对单核巨噬细胞吞噬功能的影响。结果：附子高、中剂量组有延长其张口呼吸的时间；附子能够提高小鼠在寒冷环境中的存活率；附子、附片均能显著抑制DNCB所制小鼠耳廓迟发超敏反应，且附子高剂量组、附片组与模型组比较肝脾指数差异具有非常显著性；附子、附片均能提高K值，表明其具有提高小鼠巨噬细胞系统的吞噬作用。结论：新法加工附子不但保持了附片的原有药效且在耐缺氧和抗寒冷实验中表现出增效，表明该加工工艺较传统加工工艺简单易控。但其药效的机理和物质基础需要进一步研究。     

不同炮制时间附子饮片双酯型生物碱含量变化与饮片安全的相关性研究

目的:对不同炮制时间附子饮片的毒-效性与饮片3种双酯型生物碱的含量变化进行相关性研究.方法:以附子"回阳救逆"功效为评价重点,采用Bliss法和序贯法对不同炮制时间附子饮片进行安全性评价;将饮片乌头碱、中乌头碱、次乌头碱含量变化与饮片TD_(50),ED_(50),TI进行关联性分析,并对3种双酯型生物碱与饮片毒性、药效的相关性进行分析.结果:具有"回阳救逆"功效和"高效低毒"特点的附子饮片保存了适量的中乌头碱和次乌头碱,乌头碱干扰了附子"回阳救逆"功效的显现(负相关),次乌头碱与附子的毒性和"回阳救逆"功效均成正相关.结论:中乌头碱、次乌头碱在饮片中的适当配比存在是保证附子"回阳救逆"及安全性的关键.     

附子不同炮制品的相关差异及临床合理选用探讨

本文查阅2020年版《中国药典》《全国中药饮片炮制规范辑要.2016》、药智数据库的附子炮制品种收载情况,通过电子问卷方式调查国内医疗机构附子不同炮制品的使用情况,探讨附子不同炮制品功效区别,并综述其研究进展。结果发现,附子炮制品种繁多,目前多数医疗机构选用黑顺片或白附片,以黑顺片为主,未见选用淡附片、炮附片。现代药理研究表明,黑顺片抗炎作用优于白附片,提高免疫力作用优于淡附片;白附片的强心、耐缺氧作用较强,炮附片的镇痛效果优于黑顺片,并具有抗血栓作用;黑顺片、炮附片偏于温补肾阳,白附片、淡附片适用于回阳救逆,但未见黑顺片和白附片的功效区别描述。目前,黑顺片、白附片使用较多,其功效和药理作用存在差异,建议临床合理选用。     

附子大黄配伍减毒存效实验研究

目的 观察附子配伍不同比例大黄对附子毒性和药效的影响。方法 ICR小鼠,40 mL·kg-1体质量灌胃给药,平行比较附子和附子配伍大黄的急性毒性,测定其半数致死量（LD50）;SD大鼠10 mL·kg-1体质量灌胃给药,平行比较附子和附子配伍大黄的心脏毒性;采用高效液相色谱法测定附子与大黄配伍前后乌头类生物碱成分的含量;通过小鼠耳肿胀试验、醋酸扭体试验和回阳救逆试验考察附子配伍大黄对附子药效的影响。结果 随着大黄配伍比例的增高,附子急性毒性LD50有增加趋势,大黄对附子心脏心律失常抑制率逐渐增大,附子配伍大黄后主要乌头类生物碱成分含量降低,但附子配伍大黄后对附子抗炎、镇痛和回阳救逆药效无明显影响。结论 大黄对附子毒性具有剂量依赖性拮抗作用,大黄配伍附子在减轻附子毒性的同时不影响附子的药效,附子配伍大黄减毒时应该考虑大黄的配伍比例。     

参附汤的药理研究

参附汤由红参、黑附片组成。是一种大温大补、回阳救脱的经典古方。本文作者对该药进行了初步药理研究。实验结果证明:参附汤可使离体兔心、离体兔耳及大鼠后肢的灌流量均有不同程度的增加;能显著延长动物耐缺氧时间;对乌头碱所致室性或室上性多种快速心律失常有显著的治疗作用。     

中药附子减毒与增效以及四逆汤不同配伍药效学比较研究

鉴于中药附子传统减毒防腐的胆巴水浸泡漂洗流程工艺导致总生物碱及多种生物活性物质流失（有研究统计流失率高达81．3％）从而降低附子回阳救逆的主要药效之弊端,笔者用泥附子1次洗净常压加热水解进行工艺改革,结果所制生附子颗粒质量稳定,总生物碱含量高于传统工艺所制附片13倍,安全性高于药典要求。药效学试验除保持传统附片的主要药效外,还明显表现部分增效及添效。     

瓜薤胸痹滴丸对实验动物血小板聚集和耐缺氧的影响

目的观察瓜薤胸痹滴丸对ADP诱导的大鼠血小板聚集作用和对小鼠耐常压密闭缺氧的影响。方法采用ADP体外诱导大鼠血小板聚集,用全血电阻法分别测定各实验组大鼠的血小板聚集程度;采用常压密闭实验测定各试验组小鼠耐缺氧生存时间。结果瓜薤胸痹滴丸0.77,1.54 g/kg剂量组的大鼠血小板聚集程度低于正常对照组,有显著性差异(P<0.05);瓜薤胸痹滴丸2.31,1.155,0.578 g/kg剂量组的小鼠缺氧生存时间长于正常对照组,有显著或非常显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论瓜薤胸痹滴丸对由ADP诱导的大鼠血小板聚集具有一定的抑制作用,可明显延长小鼠耐常压密闭缺氧的时间。     

新法加工对附子温中散寒功效影响的实验研究

目的:探讨新法加工附子是否保存了传统方法加工附片的药效.方法:观察其对豚鼠实验性非特异性结肠炎、乙酸所致大鼠溃疡性结肠炎和大鼠实验性胃溃疡及番泻叶所致的小鼠腹泻的影响.结果:附子高剂量组具有减轻豚鼠实验性非特异性结肠炎结肠炎症的作用;附片和附子组与模型组比较差异无显著性,但附子高剂量组具有减轻溃疡的趋势;附子对大鼠实验性胃溃疡具有治疗作用;附子可明显减少小鼠的腹泻次数.结论:新法加工附子不但保存了其传统方法加工的原有药效,还有一定的增效作用.     

附子对药的临床应用

附子大辛、大热 ,有毒。入心、脾、肾三经。功能回阳救逆 ,温补脾肾 ,散寒止痛。现代药理研究报道其化学成分含乌头碱、新乌头碱、次乌头碱及非生物碱成分等。药理作用 :强心 ,镇痛 ,抗炎 ,兴奋脑垂体、肾上腺皮质系统。经炮制与煎煮 ,其生物碱分解 ,毒性减弱 ,药理作用仍保留。临床处方用名 :制附片、熟附片、淡附片、黑附块等。别称有黄附块、明附块 ,系因其炮制方法而别称谓。　　附子药性刚燥 ,走而不守 ,能上助心阳以通脉 ,中温脾阳以健运 ,下补肾阳以益火 ,被历代医家称为“温里回阳救逆的要药”。临床常用于治疗阳气衰微、阴寒内盛 ,…     

青海产两种不同种红景天的药理作用研究比较

目的 考察青海产两种不同种红景天醇提物浸膏粉活血化淤、抗缺氧和抗衰老作用.方法 对比研究了青海产狭叶红景天和唐古特红景天对胶原诱导的血小板聚集,胶原蛋白与肾上腺素混合诱导剂致小鼠肺血栓死亡的影响以及对小鼠常压耐缺氧,小鼠断头后喘息时间的影响和对老年小鼠血清中SOD活性和MDA含量的影响. 结果在相等的剂量条件下(生药材),狭叶红景天活血化淤作用强于唐古特红景天,而唐古特红景天抗缺氧能力强于狭叶红景天;此外,二者均有显著抗衰老作用.结论 不同种的红景天表现出的药理作用强度不一,在红景天的食用和药用价值开发中应合理应用.     

附子在慢性肾脏病中的临床应用进展

正附子,为毛莨科植物乌头的子根的加工品,味辛、甘,性大热,有毒。归心、肾、脾经。加工炮制成盐附子、黑顺片、白附片、淡附片、炮附片等供临床使用。附子具有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛等功效。常常被运用于各种肾阳虚衰型的慢性肾脏疾病。但其性烈毒     

四逆汤中甘草作用分析

四逆汤是张仲景所著《伤寒论》中回阳救逆的代表方,本方药仅3味（生附子1枚,炙甘草2两,干姜1两半）,以际子大辛大热,温阳祛寒为君;干姜温中散寒,且附子回阳为臣;甘草和中益气,既缓附、姜之燥烈,又助附,姜回阳救逆为佐,君臣佐使,配伍精奥、国效明确。     

附子生用与炮用的药理作用比较

目的：比较附子不同炮制品的毒性和药效,为临床选用附子提供科学依据。方法：采用离体蛙心法、垂体后叶致心肌缺血法、耐缺氧法、热板法、耳片法、腺体称重法及改寇氏法等观察不同炮制品的药效和毒性。结果：毒性大小的顺序为生附子＞白附片＞香港炮附子＞微波炮附子。在等同剂量下各炮附子均有强心抗毒作用。微波炮附子和香港炮附子均具有促进幼鼠腺体发育生长作用,微波炮附子还有抗心肌缺血作用。结论：微波炮附子不仅保持了原有药效,且毒性明显降低,还能促进免疫器官的增长。     

丹莪妇康胶囊抗炎镇痛作用及对血小板聚集的影响

目的:研究丹莪妇康胶囊的抗炎、镇痛作用,以及对兔血小板聚集的影响.方法:镇痛作用采用催产素致小鼠痛经和醋酸致小鼠扭体试验,抗炎作用采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀试验,血小板聚集试验采用Born氏比浊法观察对家兔血小板聚集的影响.结果:丹莪妇康胶囊显著减少性激素和醋酸所致的小鼠扭体次数;剂量依赖性的减轻二甲苯致小鼠耳廓肿胀,其药效与丹莪妇康煎膏相当;丹莪妇康胶囊体外对腺苷二磷酸(adenosine diphosphate, ADP)、血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)和花生四烯酸(arachidonic acid, AA)诱导的兔血小板聚集均有明显的抑制作用,其IC50分别为0.62 ± 0.26、0.51 ± 0.12 和0.39±0.12 g/L,而丹莪妇康煎膏仅对ADP诱导的兔血小板聚集有抑制作用.结论:丹莪妇康胶囊有显著的抗炎镇痛和抑制血小板聚集的作用.