综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病80例临床分析

目的:对综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果展开讨论,为日后的临床治疗提供参考。方法:选择慢性阻塞性肺疾病患者80例为研究对象,分为观察组与对照组,对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者给予综合疗法,观察两组患者的临床治疗效果。结果:经过治疗后,发现观察组患者的疗效优于对照组,证明采用综合疗法治疗慢性阻塞性肺疾病具有较大的积极意义。结论:慢性阻塞性肺疾病对患者的身体伤害较大,日后应根据患者的实际病情,采取有效的治疗措施,促进患者稳步康复,提高治愈率。     

去细胞化肝脏生物支架的应用进展

肝脏替代治疗是目前终末期肝病最有效的治疗措施,而去细胞化肝脏生物支架拓宽了肝脏替代治疗的研究领域.目前普遍的支架制备过程是在一定的物理条件下,经灌注设备将化学试剂(去垢剂、消化酶等)注入肝脏自身的脉管结构中,达到去除细胞成分,保留支架内ECM和超微脉管结构的目的.再将种子细胞注入到去细胞化肝脏生物支架,获得再细胞化肝脏,模拟机体内肝脏生物环境进行体外或体内培养,观察种子细胞附着情况,检测肝脏代谢功能,评估肝脏替代效果.目前,种子细胞的选取、再细胞化流程、再细胞化肝脏移植等问题仍处于探索阶段.笔者围绕去细胞化肝脏生物支架的制备与评价、检测和应用作一综述,为进一步应用于实验研究和临床实践提供参考.     

对称性与B超诊断

对称性(symmetry)在自然界中普遍存在，它即是事物的一种特性，又能作为反映事物变化的一种现象，B型超声(B-mode sonography)作为影像学技术之一，能涉猎到机体的这种现象，为了解对称性与B超诊断之间内在关系，我们做了以下试验。     

从Iconport单孔装置50例应用经验浅谈阑尾炎的术式选择

目的探讨自制单孔装置(Iconport)在经脐单孔阑尾切除术中应用的安全性和临床价值。方法绕脐弧形切口约3 cm,开放法进腹,手术钳将自制单孔装置(Iconport)的硅胶密封套折叠后塞入切口实现切口密封,使用常规直杆型腹腔镜器械经自制单孔装置(Iconport)完成经脐单孔腹腔镜阑尾切除术。术毕,标本在单孔装置保护下取出体外,切口分白线和皮肤两层以可吸收线连续缝合。结果 50例患者实施单孔腹腔镜阑尾切除术,手术时间30~90 min,平均手术时间70 min。术后住院时间2~4 d,平均住院时间3 d。术后1周切口采用视觉模拟评分法(VAS)评分,疼痛评分在3分以下。术后随访1~6个月,平均随访3个月,无出血、粪漏、肠梗阻、腹腔残余积液等并发症,恢复良好,患者对治疗及美观效果满意。结论自制单孔装置(Iconport)密封性能满意,灵活性可以满足一般难度腹腔镜阑尾切除手术操作需要。充分利用环脐皱襞切口的优势,以单孔装置进行腹腔镜探查后再决定是否有必要增加辅助操作孔是最符合阑尾炎患者病情的术式选择。     

急性冠脉综合征抗栓和抗凝治疗对纤溶系统和内皮细胞功能影响

目的:探讨急性冠脉综合征患者使用低分子肝素治疗对纤溶系统和内皮细胞功能的影响。方法:选取本院就诊的54例急性冠脉综合征患者,设为ACS组,将ACS组按照随机数字表法分为治疗组和常规组两个亚组,每组27例,另取同期在本院健康体检者54例,设为对照组。常规组患者使用常规抗凝药、他汀类和钙离子拮抗剂等,治疗组患者在常规组的基础上加用低分子肝素。比较ACS组和对照组、常规组和治疗组tPA、PAI-1和vWF含量。结果:ACS组的tPA、PAI-1和vWF含量与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗组的tPA、PAI-1和vWF含量与常规组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:低分子肝素可能是通过改善纤溶系统状态和调节内皮细胞功能发挥急性冠脉综合征的治疗作用。     

拍体克地(肩周炎)诊断疗效评价标准研究

肩膀痛(拍体克地.Pef tix kex dif),相当于现代医学的肩周炎,目前针对土家医拍体克地的疗效评价尚缺,本研究在传承土家族医药文化的基础上,参照现代医学及传统中医学关于肩周炎的诊断疗效评价标准,整理、考证拟草制定拍体克地(肩膀痛)的诊断疗效评价标准,为土家族医药学的规范化和标准化奠定重要基础。     

培脾疏肝汤治疗重症肌无力临床观察

目的:探究运用培脾疏肝汤治疗重症肌无力临床疗效。方法:选取2014年2月~2017年78月收治的78例重症肌无力患者作为研究对象,采取随机双盲法将患者分为观察组与对照组,对照组(39例)采取西医治疗,观察组(39例)予以培脾疏肝汤治疗,比较2组患者治疗后疗效、不良反应情况及治疗前后患者及日常生活能力量表(ADL)评分。结果:观察组治疗有效率97.44%,高于对照组84.62%,P0.05;观察组不良反应率为0.00%,低于对照组10.26%,P0.05;治疗前2组患者ADL评分相当,P0.05,治疗后各组患者评分均改善,观察组优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论:运用培脾疏肝汤治疗重症肌无力临床疗效显著,未见相关不良反应出现,安全性较高,患者恢复好,生活能力提升,具有较高应用价值。     

TH17细胞平衡及免疫微环境在过敏性哮喘发病中的作用

目的探讨辅助性T细胞17(TH17)及其相关细胞因子表达水平在过敏性哮喘发病中的作用机制。 方法选取120例哮喘患者作为本文的研究对象。根据患者的哮喘类型,将120例患者分为过敏性哮喘以及非过敏性哮喘两组,每组60例患者,同时选择同期入院体检的48例健康人群作为对照组。测定三组受试者外周血中Th 17、Treg、Th2比例以及血浆和诱导痰中IL-17A、IL-4、IL-5、IL-10及IL-18水平。此外测定三组患者诱导痰中中性粒细胞、嗜酸粒细胞比例。 结果过敏性哮喘组Th17比例高于对照组(P<0.05);过敏性哮喘组Treg比例低于对照组(P<0.05);过敏性哮喘组Th17比例低于非过敏性哮喘组(P<0.05);三组间Th2比例无统计学意义(P>0.05)。过敏性哮喘组IL-17A、IL-4以及IL-5水平高于对照组(P<0.05);过敏性哮喘组IL-10及IL-18水平低于对照组(P<0.05),过敏性哮喘组IL-17A水平低于非过敏性哮喘组(P<0.05);过敏性哮喘组IL-4水平高于非过敏性哮喘组(P<0.05),过敏性哮喘组IL-17A、IL-4、IL-5、IL-10及IL-18水平均高于对照组。过敏性哮喘组IL-17A以及IL-18水平低于非过敏性哮喘组(P<0.05);过敏性哮喘组IL-4水平高于非过敏性哮喘组(P<0.05);两组间IL-5、IL-10水平无统计学意义(P>0.05)。过敏性哮喘组中性粒细胞、嗜酸粒细胞比例均高于对照组(P<0.05),过敏性哮喘组中性粒细胞比例低于非过敏性哮喘组,且差异存在统计学意义(P<0.05);过敏性哮喘组嗜酸粒细胞比例高于非过敏性哮喘组(P<0.05)。 结论TH17及其相关细胞因子的免疫失衡与过敏性哮喘的发生密切相关。