靳三针配合康复训练治疗缺血性中风偏瘫疗效观察

目的观察靳三针疗法配合康复训练治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效。方法选取94例缺血性中风偏瘫患者,随机分为靳三针配合康复治疗组和康复对照组,在治疗前、治疗14 d后、治疗28 d后分别采用神经功能缺损评分（NDS）和运动功能（四肢简化Fugl-Meyer）评分量表等进行疗效评价。结果两组的NDS评分及FMA评分在治疗14 d与治疗前、治疗28 d与治疗14 d比较均有改善（P〈0.05）;治疗28 d后,治疗组疗效更为显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论靳三针配合康复治疗与单纯康复治疗均能促进中风偏瘫患者神经功能恢复,改善患者的运动功能;靳三针配合康复治疗更全面,疗效更显著,优于单纯康复治疗。     

柔肝通络汤联合针刺跷脉治疗中风后下肢痉挛性瘫痪临床研究

目的：观察柔肝通络汤联合针刺跷脉治疗中风后下肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法：选取74 例中风后下肢痉挛性瘫痪患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各37 例,对照组采取抗血小板聚集、降压、降脂、康复治疗等现代医学常规疗法,观察组在对照组基础上给予口服柔肝通络汤联合针刺跷脉治疗。2 组均以2 周为1 个疗程,治疗2 个疗程后比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后肌张力、肢体运动功能［Fugl-Meyer 评定法（FMA）］、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、平衡功能［Berg 平衡量表（BBS）］评分的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为94.59%,对照组临床疗效总有效率为75.68%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组肌张力分级情况均优于治疗前,观察组肌张力分级情况优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组FMA、BBS 评分均较治疗前升高,NIHSS 评分均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组FMA、BBS 评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：柔肝通络汤联合针刺跷脉治疗中风后下肢痉挛性瘫痪疗效较好,可有效改善肌张力和神经缺损严重程度,提升下肢肢体运动功能及平衡功能。     

分期针刺治疗中风偏瘫临床观察

目的：观察分期针刺对中风偏瘫患者的临床疗效和对肢体运动功能的影响.方法：纳入我院神经内科或康复科中风偏瘫患者136例,随机分为治疗组和对照组,每组各68例,治疗组采取分期针刺结合康复治疗,对照组采取传统针刺结合康复治疗.后期对两组患者临床疗效进行评价,同时应用简化Fugl-Meyer（FMA）进行肢体功能评定.结果：治疗组和对照组总有效率分别为95.6%和88.2%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）.两组治疗前FMA积分比较差异无显著性,治疗后积分均提高,和治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组和对照组治疗后比较差异性显著（P〈0.01）,治疗组运动功能改善率明显优于对照组（P〈0.01）.结论：治疗中风偏瘫患者,分期针刺较传统针刺能更好促进脑神经细胞的修复,促进肢体运动功能障碍的康复.     

头穴丛刺联合运动疗法治疗中风后肢体痉挛疗效观察

目的：在常规运动疗法基础上,观察头穴丛刺治疗中风后肢体痉挛的临床疗效。方法：将72例中风后肢体痉挛患者随机分为观察组（36例,脱落5例）和对照组（36例,脱落6例）。对照组采用运动疗法治疗,观察组在对照组基础上选取前顶向百会、囟会向前顶等穴线透刺,每日1次,每周连续治疗5 d,共治疗4周。治疗前后观察两组患者改良Ashworth评分表（MAS）、简化Fugl-Meyer运动功能评定表（FMA）、改良Barthel指数（MBI）评分变化。结果：治疗后,两组患者上肢及下肢MAS评分较治疗前降低（P<0.05）,观察组上肢及下肢MAS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者FMA、MBI评分较治疗前升高（P<0.05）,观察组MBI评分高于对照组（P<0.05）。结论：在常规运动疗法基础上,头穴丛刺可降低中风后肢体痉挛患者痉挛程度,提升其运动功能及日常生活能力。     

精细化管理联合中医护理对中风后偏瘫患者康复进程及护理满意度的影响

目的：观察精细化管理联合中医护理对中风后偏瘫患者康复进程及护理满意度的影响。方法：选取 83 例中风后偏瘫患者，按随机数字表法分为研究组 42 例和对照组 41 例。对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上实施精细化管理和中医护理，2 组均连续护理 4 周。分别于护理前、护理第 14 天、护理第 28 天对 2 组肢体功能及日常生活活动能力进行评价，比较2 组护理满意度。结果：护理第 14 天、第 28 天，2 组上肢 Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、下肢 FMA 及日常生活活动能力量表（ADL）评分均较护理前升高，研究组上肢 FMA、下肢 FMA 及 ADL 评分均高于同期对照组，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。研究组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）。结论：精细化管理与中医护理用于中风后偏瘫患者，可改善其肢体功能和日常生活活动能力，提高护理满意度。     

火针散刺联合抗痉挛康复治疗中风后下肢痉挛患者疗效及对下肢运动功能和步行功能影响

目的:探讨火针散刺联合抗痉挛康复治疗中风后下肢痉挛患者临床疗效及对患者下肢运动功能和步行功能影响。方法:中风后下肢痉挛患者96例,按照随机表法分为观察组48例与对照组48例。对照组口服巴氯芬,观察组采用火针散刺联合抗痉挛康复治疗,两组疗程均为4周,治疗后评价疗效。结果:观察组总有效率(93.75%)高于对照组(68.75%)(P0.05);两组治疗2周和4周CSI评分、FMA评分和FAC评分降低,且治疗4周CSI评分、FMA评分和FAC评分低于治疗2周(P0.05);观察组治疗2周和4周CSI评分、FMA评分和FAC评分低于对照组(P0.05)。结论:火针散刺联合抗痉挛康复治疗中风后下肢痉挛患者临床疗效显著,且可改善患者下肢运动功能和步行功能。     

温针灸治疗脑卒中痉挛性偏瘫80例疗效观察

目的观察温针灸治疗脑卒中肢体痉挛性偏瘫的临床疗效。方法将160例脑卒中肢体痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组各80例，治疗组采用温针灸治疗，对照组单纯采用电针治疗，2组患者同时配合康复运动疗法。分别于治疗前、治疗15d、治疗30d采用Ashworth量表评定肢体痉挛状态，采用简化Fugl—Meyer评价法和改良Barthel指数评定肢体运动功能水平、日常生活能力。结果治疗15d后2组上肢Ashworth评分比较无显著差异（P〉0．05），治疗30d后2组Ashworth评分比较则有显著差异（P〈0．05）。治疗15、30d后2组下肢Ashworth评分均有所下降，治疗组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗15、30d后治疗组Fugl-Meyer运动功能评分、Barthel指数评分均明显高于对照组（P〈0．01）。结论温针灸可有效地缓解中风偏瘫的痉挛状态。     

头针运动疗法治疗缺血性中风恢复期64例的临床观察

目的：观察头针运动疗法治疗缺血性中风恢复期的有效性、安全性.方法：将64例确诊为缺血性中风恢复期患者根据就诊顺序,随机分为治疗组43例,对照组21例,两组均予西医基础治疗,治疗组在此基础上配合头针运动疗法,治疗30d,在治疗前、治疗第7d、14d、30d分别进行日常生活活动能力（BI）、肢体运动功能（FMI）及中风病疗效的评分评定,并对数据进行统计学分析.结果：治疗后,治疗组在改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力方面较对照组有显著优势,中风病疗效评分差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）.结论：头针运动疗法治疗缺血性中风恢复期患者疗效确切,安全性高.     

委中穴不同刺法对中风患者下肢功能障碍的影响

目的观察委中穴不同刺法治疗中风患者下肢功能障碍的疗效。方法将120例患者随机分为石氏针刺组和单纯针刺组,每组60例。均取委中穴,每天针刺1次,并配合功能康复训练。以Lovett肌力分级量表和简化的Fugl-Meyer（FMA）量表的下肢功能评分评定疗效。结果石氏针刺组下肢功能障碍即刻和治疗后4星期的有效率分别为83.3%和93.3%,单纯针刺组分别为6.7%和53.3%。石氏针刺组疗效优于单纯针刺组（P〈0.01）,治疗即刻和治疗后Lovett肌力分级石氏针刺组优于单纯针刺组（P〈0.05）,针刺后中风患者FMA下肢功能评分石氏针刺组优于单纯针刺组（P〈0.05）。结论委中穴不同刺法治疗中风患者下肢功能障碍的疗效不同,石氏针刺法具有明显的即刻效应和治疗作用。     

浮针治疗中风后肩痛疗效观察

目的：观察浮针治疗中风后肩痛的疗效。方法：将60例中风后肩痛患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组给予浮针治疗,对照组则采用常规针刺治疗,观察两组临床疗效。结果：治疗组总有效率、高岸肩关节功能评分均高于对照组（P〈0.05）,VAS评分低于对照组（P〈0.05）。结论：浮刺治疗中风后肩痛疗效显著。     

中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期疗效评价

目的评价中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中急性期临床疗效。方法将120例急性缺血性脑卒中患者分为中西医结合卒中单元试验组与西医卒中单元对照组各60例,试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上早期介入中药、针灸、推拿、康复等中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼;疗程均为3周。结果两组神经功能缺损改善程度（NIHSS积分）、日常生活活动能力（Barthel指数）治疗后均改善,试验组改善优于对照组。结论中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中可明显改善患者神经功能缺损程度,提高日常生活活动能力。     

中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中卫生经济学评价

目的通过前瞻性、多中心、队列对照的研究方法,探讨中西医结合卒中单元治疗急性缺血性脑卒中卫生经济学价值。方法将北京、上海五家三甲医院收集的328例急性缺血性脑卒中病人随机分为中西医结合卒中单元试验组和西医卒中单元对照组。试验组在单纯西医卒中单元常规治疗的基础上,早期介入中药、针灸、推拿、康复等为一体中西医结合综合治疗方案;对照组为西医卒中单元常规治疗结合早期康复锻炼,客观评价两组住院期间以及随访期间的经济成本的差异。结果在住院治疗期间,试验组的治疗费及护理费用高于对照组（P〈0.05或P〈0.001）。但在3个月及6个月随访期间,试验组的医疗费用及护理费用均低于对照组（P〈0.05或P〈0.001）。结论中西医结合卒中单元可以明显地减少卒中病人后续治疗的医疗费用,节约社会成本,具有良好的社会效益和经济效益。     

中医康复方案治疗中风对照临床观察

[目的]观察中风患者应用中医康复方案的效果。[方法]我院2000年1月至2006年9月收治中风病患者220例,分为对照组(130)和治疗组(90),应用简式的运动评分方法和改良指数,对中风病患者的日常生活能力和运动功能进行评定。治疗组患者按康复方案要求进行治疗,对照组患者按照基础的治疗方法,两组疗程均为4周。[结果]两组患者进行4周治疗以后,按照指数和神经功能的缺损程度来进行评分,治疗组的患者要明显优于对照组的患者。[结论]应用中医的康复方案在很大程度上使患者的中风病致残率降低,补充了中医康复方法对中风病患者的治疗,采用中医康复方案对中风病患者进行治疗,取得的效果明显,值得被广泛推广。     

安宫牛黄丸治疗脑中风34例临床观察

目的　观察安宫牛黄丸治疗脑中风意识障碍、抽搐、发热的临床疗效。方法　将 5 4例急性脑中风患者随机分为 2组 ,治疗组 34例 ,在常规综合抢救治疗的基础上 ,应用安宫牛黄丸 ,对照组 2 0例给予常规综合抢救治疗 ,观察 2组用药后的情况。结果　在改善神志和控制抽搐方面 ,治疗组优于对照组(P <0 .0 5 ) ,在控制体温方面治疗组也优于对照组 (P <0 .0 1)。结论　安宫牛黄丸治疗急性脑中风疗效确切     

黄芪桂枝汤联合康复治疗卒中后肩手综合征急性期80例临床疗效

目的观察黄芪桂枝汤联合康复治疗卒中后肩手综合征急性期临床疗效。方法将80例卒中后肩手综合征急性期患者随机分为2组,对照组40例予康复治疗,治疗组40例在对照组康复治疗基础上加用黄芪桂枝汤治疗。2组均6 d为1个疗程,疗程间休息1 d,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、肿胀积分、上肢功能评分表评分(DASH)及Fugl-Meyer评分(FMA)情况。结果治疗组总有效率90%,对照组总有效率75%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后VAS评分、肿胀积分、DASH评分及FMA评分较本组治疗前均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论黄芪桂枝汤联合康复治疗卒中后肩手综合征急性期疗效确切。     

缺血性中风中医康复方案治疗时间窗研究

目的:研究中医康复方案治疗急性缺血性中风早期康复的时间窗。方法:采用前瞻性、多中心、实用性RCT。通过中央在线随机系统,将300例缺血性中风患者随机分为试验组200例,对照组100例。两组分别根据发病6h,发病6h～24h,发病24h～14天各分为3组。试验组采用中医康复方案,对照组采用西医康复方案,治疗14天。分别于治疗前后观察评价NIHSS,Fugl-Meyer量表,Ashworth痉挛评定量表。结果:(1)在发病24h～14天进行康复治疗,试验组改善NIHSS积分和Ashworth积分效果最好,改善NIHSS积分比对照组好1.314分,且有统计学差异(P0.05);改善Ashworth积分比试验组好0.112分,但无统计学差异(P0.05)。(2)在发病6h～24h进行康复治疗,试验组改善Fugl-Meyer积分效果最好,改善Fugl-Meyer积分比对照组好12.977分,但无统计学差异(P0.05)。结论:中医综合康复方案改善NIHSS的有效时间窗是发病24h～14天,改善Fugl-Meyer可能是发病6h～24h,改善Ashworth可能是发病24h～14天。     

针刺联合康复训练治疗脑梗死后恢复期临床观察

目的观察针刺联合康复训练对脑梗死后恢复期的神经功能评分及血液流变学影响。方法按照完全随机数字表法将60例脑卒中恢复期患者分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用卒中常规治疗及康复训练治疗,治疗组在此基础上加用针刺辨证治疗,治疗周期为30 d,观察2组患者临床疗效、中国脑卒中量表(Chinese Stroke Scale,CSS)评分、巴氏量表(Barthel Index,BI)评分,并评估血液流变学指标变化。结果治疗组总有效率为86.67%,对照组为76.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后神经功能缺损评分及Barthel指数均较前改善,治疗组治疗后改善程度较对照组更为显著(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学指标显著低于治疗前及对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论针刺联合康复训练能有效改善脑梗死恢复期患者的CSS评分、BI评分及血液流变学等指标,促进患者神经功能康复,提高日常生活能力,疗效确切,临床上可加以借鉴和推广。     

中西医结合卒中单元管理模式对脑梗死急性期患者智能障碍恢复的临床观察

目的观察中西医结合卒中单元管理模式对脑梗死急性期患者智能障碍恢复的影响。方法将160例脑梗死急性期患者随机分为2组,对照组80例应用西医卒中单元管理模式,治疗组80例应用中西医结合卒中单元管理模式。2组均治疗4周,比较2组疗效,治疗前及治疗后4周、3个月、6个月应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数评定量表进行疗效评价。结果治疗组总有效率78.75%,对照组60.00%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后MMSE评分、Barthel指数评分均较本组治疗前升高(P0.05),NIHSS评分降低(P0.05);治疗组治疗后MMSE评分、Barthel指数评分均高于对照组治疗后同期(P0.05),NIHSS评分低于对照组治疗后同期(P0.05)。结论中西医结合卒中单元管理模式对脑梗死急性期患者智能障碍的恢复有较好疗效。     

早期介入中医传统康复疗法结合现代康复训练治疗脑卒中患者足下垂疗效观察

目的研究康复治疗脑卒中患者足下垂疗效。方法选我院急性脑卒中后足下垂患者60例。随机分2组,对照组常规治疗,实验组联合早期介入中医康复治疗,对比疗效。结果干预后,实验组治疗后Ashworth评分、神经功能缺损的评分及日常生活能力评分、生活质量评分均显著优于对照组,P<0.05。结论对脑卒中后足下垂患者施行早期中医传统治疗联合现代康复训练,康复效果显著。     

井穴经气激发法联合系列治风汤及现代康复治疗急性脑卒中临床研究

目的：观察井穴经气激发法、系列治风汤结合现代康复对急性脑卒中的临床疗效。方法：将急性脑卒中患者随机分为优化治疗组和常规治疗对照组两组,优化治疗组103例,常规治疗对照组107例。常规治疗组采用常规西药治疗加石氏“醒脑开窍针刺法”,优化治疗组是在常规西药治疗的基础上,再加用自主研发专利仪器“井穴经气激发仪”对十二井穴进行皮外脉冲电刺激、中药系列治风汤口服配合现代康复疗法进行早期康复。一个月为1疗程,两组对比观察1个疗程。观察治疗前后患者临床疗效。结果：治疗组和对照组疗效相比差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：治疗组对急性脑卒中有良好疗效,疗效明显优于对照组。