中医药辨证治疗功能性便秘疗效的荟萃分析

目的 :对中医药辨证论治和辨病治疗功能性便秘的疗效进行比较研究。 方法 :通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan 4.2软件包进行统计分析。 结果 :共有5篇随机对照试验共349名病人满足纳入标准,临床疗效有效率: 异质性检验P=0.38,表明5个研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=3.07,95％CI(2.14,4.43);合并效应量的检验Z=6.04,P<0.00001,表明中医药辨证治疗便秘相对中成药非辨证治疗有明显疗效优势。 结论 :中医药辨证治疗功能性便秘的疗效明显优于非辨证的中成药治疗。     

Meta分析法在中医药治疗慢性萎缩性胃炎文献研究中的应用

应用Meta分析法对中医药辨证论治和辨病治疗慢性萎缩性胃炎的疗效进行比较研究。检索1998年以来发表的文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevMan4.2软件包进行统计分析。共有8篇随机对照试验文献(共719例)满足纳入标准,按临床疗效作评价。临床疗效有效率:异质性检验P=0.78,表明8个研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=4.56,95%CI(3.17,6.57);合并效应量的检验Z=8.14,P0.00001。结论是,中医药辨证治疗慢性萎缩性胃炎疗效肯定,与辨病治疗的中成药比较,疗效有明显优势。     

刺五加注射液治疗冠心病心绞痛疗效Meta分析

目的利用Meta分析方法对刺五加注射液治疗冠心病心绞痛的临床试验进行分析,评价其治疗效果。方法检索1994～2006年国内发表的刺五加注射液治疗冠心病心绞痛临床试验的相关文献,应用Meta分析对8项研究进行同质性检验和合并效应量的估计。结果①同质性检验:x~2=3.7244,自由度7,P>0.05。②合并效应量的估计:OR_(合并)95%可信区间为1.383 8～4.982 3。OR_(合并)的检验:x~2=28.222 7,P<0.005。结论刺五加注射液治疗冠心病心绞痛安全有效。     

针刺治疗中风后抑郁症的Meta分析

目的:评价针刺疗法治疗中风后抑郁症的疗效和安全性.方法:检索10年来针灸治疗中风后抑郁症的临床研究文献,对纳入Meta分析的临床随机对照试验(RCT)文献进行同质性检验及合并效应量,并进一步对治疗后针刺组与药物组的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行Meta分析.结果:被纳入研究的17个RCT异质性检验结果显示χ~2=21.98,P=0.14,证明其具有同质性,故采用固定效应模型进行分析,合并后OR=2.54,95%可信区间(CI)为(1.91,3.38),经Z检验,Z=6.41,P<0.00001,菱形位于竖线的右侧,提示针刺组和药物组疗效比较差异有统计学意义.同时针刺对HAMD影响的评价表明,针刺组与药物组相比有统计学差异.结论:针刺治疗中风后抑郁症疗效优于其他常用药物,且具有安全性,但仍需更多的大样本RCT进行验证.     

中医药治疗经间期出血的meta分析

目的:系统评价中医药治疗经间期出血的疗效。方法:检索近5年中医药干预经间期出血的随机对照临床试验,并对文献结果进行Meta分析。结果:最终8篇临床研究文献入选,研究结果异质性检验:χ2=3.95,P=0.79。故采用固定效应模型进行统计分析,合并后OR值为4.60,95%可信区间为2.63～8.04,菱形位于中间线的右侧,经Z检验,Z=5.34,P0.00001,中医药治疗效果显著。"漏斗图"图形显示不存在发表偏倚。结论:(1)中医药治疗经间期出血与西药治疗疗效相当,且可发挥其不良反应少、安全性高的优势;(2)在有力证据方面,中医药(尤其针灸)治疗经间期出血需要更多高质量的研究文献,现阶段文献资料欠严谨。     

中医辨证治疗脂肪肝41例临床观察

目的:探讨脂肪肝的中医辨证治疗的疗效。方法:将41例脂肪肝患者根据中医辨证分为五型治疗,并与单用西药易善复软胶囊治疗41例作疗效对比观察。结果:中医辨证分型治疗组总有效率为92.68%,对照组82.92%,两组差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中医辨证分型治疗脂肪肝,用药标本兼顾,具有较好的疗效。     

中医药治疗干燥综合征的meta分析

目的:对中药和西药治疗干燥综合征的疗效进行比较研究。方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevM an5软件进行统计分析。结果:临床治疗有效率:异质性检验P=0.08,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=3.46,95%C I(2.39,4.99);合并效应量的检验Z=6.61,P<0.00001。表明中医药治疗干燥综合征在改善临床症状方面相对西药有明显优势。结论:中医药治疗干燥综合征疗效肯定,与西药比较,疗效有明显优势。     

中医药治疗围绝经期综合征的meta分析

目的:系统评价中医药治疗围绝经期综合征的疗效。方法:对近5年中医药干预围绝经期综合征的随机对照临床试验文献进行Meta分析。结果:12篇文献入选,其中异质性:χ2=18.56,P=0.07。故采用固定效应模型,合并后OR值2.90,95%,可信区间2.18～3.86,菱形位于中线的右侧。经Z检验,Z=7.28,P<0.00001,中药治疗效果显著,"漏斗图"不存在发表偏倚。结论:(1)中医药与西药疗效相当,且副作用少、安全性高;(2)需要更多高质量研究文献,现阶段文献资料可能欠严谨。     

中药治疗痛风临床疗效Meta分析

目的:系统评价中药治疗痛风的疗效及安全性。方法:全面检索已发表的中医药治疗痛风临床试验的相关文献,采用RevMan4.2软件对其统计分析。结果:共有25个随机对照试验1750例病人满足纳入标准。与西药组相比,中药治疗痛风有效率的合并检验分析结果为:Z=4.69,P﹤0.00001,合并后的RR值为1.08,95%的可信区间为(1.05,1.11);药物不良反应发生率的比较综合检验结果为:Z=11.37,P﹤0.00001,合并后的OR值为0.05,95%的可信区间为(0.03,0.08)。结论:中药治疗痛风有较好的疗效和较低的不良反应发生率。     

中药治疗失眠症临床随机对照试验的Meta分析

目的:评价中药治疗失眠症的疗效。方法:对中药治疗失眠症的随机对照试验(RCT)进行系统评价。统计方法数据用专用软件RevMan4.2版进行统计分析。结果:12篇RCT共1290例患者满足纳入标准。但均为低质量试验,Jadad评分小于3分;固定效应模型显示合并OR值为2.66,95%可信区间为[1.96,3.60],P<0.00001,随机效应模型合并OR值为2.60,95%可信区间CI[1.67,4.03],P<0.0001。结论:中药治疗失眠症可能有效,但由于试验方法学质量较低,且存在发表偏倚,尚不能充分肯定,需高质量的试验进一步证实。     

中药汤剂治疗乳腺癌患者蒽环类药物化疗心脏毒性的meta 分析

目的：用Meta分析（Meta-analysis）对中药汤剂口服治疗乳腺癌患者发生蒽环类药物化疗心脏毒性的情况进行综合分析,以期将中药汤剂作为为临床治疗乳腺癌蒽环类药物心脏毒性的治疗方法。方法：收集已公开发表的有关中药复方口服乳腺癌患者蒽环类药物化疗心脏毒性的临床疗效的临床随机对照试验,分析其选方用药规律,采用RevMan5.2对符合条件的研究进行Meta分析,评价中医药对乳腺癌患者蒽环类药物化疗心脏毒性的临床疗效。结果：符合纳入标准文献共10篇,总样本量648例。中医药+蒽环类药物化疗与单纯蒽环 类药物化疗对比,心电图改变的更少,其差异有统计学意义[风险比（odds risk,OR）= 0.23,95%可信区间（Confidenceintervals,CI）（0.16,0.34）,P < 0.00001]。心功能下降更少,其差异有统计学意义[OR= 0.18,95% CI（0.09,0.37）,P < 0.00001]。左心室收缩功能有所改善,其差异有统计学意义[均数差（mean difference,MD）=3.82,95% CI（0.29,7.36）,P=0.03 < 0.05],心肌酶谱和心肌肌钙蛋白T均有所改善。结论：中医汤剂具有一定的抗乳腺癌患者心肌蒽环类药物损伤的作用。     

健脾益气汤结合药膳治疗脂肪肝50例临床研究

目的:观察健脾益气汤结合药膳治疗脂肪肝的临床疗效.方法:将100例脂肪肝患者随机分为治疗组和对照组各50例,治疗组采用健脾益气汤结合药膳治疗,对照组采用常规西药治疗,疗程2个月,观察并比较两组患者治疗前后的临床症状、血脂及B超检查情况,评价综合疗效.结果:治疗组总有效率为92.0％,对照组总有效率64.0％,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.两组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:健脾益气汤结合药膳治疗脂肪肝疗效肯定.     

中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水临床观察

目的观察中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水的疗效。方法将62例患者随机分为治疗组（中药多途径疗法加西药）和对照组（西药治疗）,观察治疗后两组肝功能4项、临床综合疗效、中医疗效。结果两组均能改善肝功能四项,治疗组较对照组改善明显（P〈0．01）。治疗组在临床综合疗效及中医疗效上均较对照组为优（P〈0．01）。结论采用中药多途径疗法联合西药治疗血瘀水停、脾肾阳虚证肝硬化腹水有显著疗效。     

中西医结合治疗中风后癫痫临床疗效的meta分析

目的：评价中西医结合治疗中风后癫痫的疗效。方法检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、PubMed数据库中有关中西医结合治疗中风后癫痫的临床研究文献,筛选出中西医结合与西药对比治疗中风后癫痫的随机对照试验,采用RevMan 5软件进行统计分析。结果有7篇文献纳入研究,各研究间存在同质性（P＞0.05）,采用固定效应模型进行meta分析,合并后OR＝5.17,95%CI（3.02,8.82）,整体效应检验Z＝6.01,P＜0.01,治疗组与对照组疗效比较,差异有统计学意义,可认为中西医结合治疗中风后癫痫的总体效果优于对照组;倒漏斗图的图形显示不对称,表明文献存在发表偏倚。结论中西医结合治疗中风后癫痫的疗效优于单纯西药治疗,但由于文献存在发表偏倚,需要更多高质量大样本的临床研究进行证明。     

中药炮制方法简况

中药炮制是我国传统的制药技术,是中医临床用药特点所在,各种炮制方法均有一定的炮制目的,均以适应临床需求,提高临床疗效为前提。净制为通过净选加工,选取规定的药用部分,除去非药用部分、杂质及霉变品、虫蛀品、泥沙、灰屑等,使其达到药用的净度标准。切制系将净选后的药物进行软化,切成一定规格的片、块、段等的炮制工艺,便于有效成分的煎出,提高煎药质量,利于炮炙,利于调配和储存,便于鉴别,利于制剂。加热或加辅料炮制可增强疗效、缓和或改变药性、降低毒性或减少刺激作用、矫臭矫味、利于储存和制剂。     

中医药治疗更年期高血压研究概况

更年期高血压是国内外近几年研究的一个重要课题,更年期女性高血压病不仅表现在生殖生理变化伴血压升高,而且伴发植物神经系统机能紊乱,如月经紊乱、阵发性潮热、心烦汗出、失眠等症状,严重影响了妇女们的日常生活。通过对近年来中药治疗更年期高血压的临床资料分析,探讨中药治疗更年期高血压的临床疗效和作用机制以及参考国内最近有关的文献和观点,按照中医理论,从平肝潜阳法、滋肾养肝法、补肾扶阳法、调养心脾法为治疗该病的辨证方法,取得了较好的疗效,从而表明在治疗更年期女性高血压病方面中医辨证论治的重要性。     

中西医结合治疗男性更年期综合征临床研究

目的：探讨中西医结合治疗男性更年期综合征的临床疗效。方法：按中医辨证方法将男性更年期综合征68例患者分为阴虚内热、肝肾阴虚、心肾不交、肝郁脾虚、脾肾阳虚等5型,给予西药谷维素片、维生素B1片口服,采用半定量法按症状程度分为4级,按评分计算疗效指数评定疗效。结果：68例患者治愈37例,显效14例,有效12例,无效5例,有效率为92.7%。结论：中西医结合治疗男性更年期综合征疗效显著。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征1例

肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性疾病，中医病名为"肠郁"。郭朋教授根据IBS生理、病理特点，以疏肝健脾法调和肝脾，辨证施治，取得良好疗效。文章从病因病机、辨证论治及经典案例介绍等几个方面对郭教授治疗IBS经验进行系统阐述，以期为中医药治疗IBS提供理论和方法学参考。     

中医药辨证治疗老年性阴道炎临床观察

目的:探讨中医药辨证施治对老年性阴道炎的治疗效果。方法:选择老年性阴道炎患者74例,随机分为对照组及治疗组,每组37例,两组均采用阴道用乳酸杆菌胶囊及甲硝唑片治疗,治疗组采用辨证施治方法另给予中医药治疗,疗程4周,比较两组临床疗效以及阴道炎症状评分和阴道健康指数。结果:对照组患者临床有效率为83.8%,治疗组临床有效率为97.3%,临床有效率治疗组高于对照组(P0.05)。治疗前两组阴道健康评分及阴道炎症状评分差异无统计学意义(P0.05),治疗后治疗组阴道健康评分为17.6±3.54,对照组阴道健康评分为15.2±3.10,治疗组阴道健康评分高于对照组(P0.05);治疗组阴道炎症状评分为(6.1±1.17)分,对照组阴道炎症状评分为(8.2±1.06),治疗组阴道炎症评分低于对照组(P0.05)。结论:采用中医药辩证治疗老年性阴道炎能够改善临床治疗效果,有效控制临床症状,具有较好的临床疗效。     

中医药治疗高血压临床疗效的Meta分析

目的:用Meta分析(Meta-analysis)的方法对国内外已公开发表的有关中医药对高血压的临床疗效的研究进行综合定量分析,以期为临床治疗高血压的选择方案提供参考依据.方法:收集已公开发表的有关中医药对高血压的临床疗效的临床随机对照试验,按Meta分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用RevMan5.1对符合条件的研究进行Meta分析,评价中医药对高血压的临床疗效.结果:符合纳入标准文献共19篇,总样本量1 635例.中医药(或者中医药+西药)与西药降压疗效对比[OR=2.05,95％CI(1.56,2.69),Z=5.15,P＜0.000 01];单纯中医药降压疗效与西药组对比[OR=1.17,95％CI(0.79,1.73),Z=0.78,P=0.44];中医药(或者中医药+西药)与西药证候疗效对比[OR=5.35,C95％ CI(4.00,7.16),Z=11.30,P＜0.00001];单纯中医药证候疗效与西药组对比[OR=5.76,95％CI(3.68,9.03),Z=7.65,P＜0.000 01].结论:中医药具有一定的调节血压的作用,并明显改善高血压病患者的临床症状.