呼出气一氧化氮与心血管疾病

<正>机体通过呼吸排出成千上万种分子,对呼出气进行分析可以获得很多机体健康状态的信息,其中呼出气一氧化氮(exhaled nitric oxide,e NO),可作为反映血管内皮功能的生物标志物[1]。自1987年NO作为血管舒张因子被发现以来,其神经信号传递、抗血小板聚集和黏附、调控内皮细胞的生长和再生以及维持血管健康[2]等多种作用均与心血管系统密切联系。随着e NO在临床工作中越来越受重视,人们     

呼出气中一氧化氮水平监测及其临床意义

本简要介绍了国外开展的呼出气中一氧化氮水平监测工作及其临床意义。     

呼出气中一氧化氮水平监测及其临床意义

本文简要介绍了国外开展的呼出气中一氧化氮水平监测工作及其临床意义。     

呼出气冷凝液收集器的设计及其临床应用探讨

目的呼出气冷凝液(EBC)检测是评价气道炎症和氧化应激程度的一种无创手段。本研究旨在设计一种收集EBC的装置并探讨其可行性及临床应用价值。方法收集EBC的装置由三部分组成:压缩制冷系统,取样管及活塞,三通管及单向阀。通过测量10名志愿者和10例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者在不同时间和不同温度收集EBC的量,来确定收集EBC的最佳时间和温度,并对50例OSHAS患者进行试验进一步验证收集效果。结果在制冷温度-18℃,时间15分钟情况下,收集EBC适宜。在上述时间和温度下,50例OSAHS患者收集EBC的量平均为1.8ml±0.87ml。(2)收集EBC的量与每分通气量有关,与潮气量无关。结论上述装置收集EBC效果好、简便、安全、重复性好,适合临床使用。     

呼出气一氧化氮测定在哮喘诊治中的研究进展

慢性气道炎症是支气管哮喘的本质。寻找简便易测的气道炎症标记物，监测气道炎症指导治疗成为当前研究的热点。呼出气一氧化氮（FeNO）测定可用于哮喘气道炎症监测，本文就FeNO在哮喘诊断、预测哮喘发作及指导糖皮质激素治疗等方面的研究进展做综述。     

呼出气一氧化氮对慢性咳嗽诊断价值

慢性咳嗽,是门诊最常见的呼吸道症状之一,常见的病因有慢性咽炎,呼吸道感染后咳嗽,咳嗽变异性哮喘,胃食管反流,嗜酸性粒细胞性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病（COPD）等。慢性咳嗽病因诊断困难,一般的止咳对症治疗效果差,病因诊断耗费时间长花费高。     

呼出气中一氧化氮的测定和意义

一氧化氮(NO)是目前研究最为广泛的呼出气标志物，有关哮喘呼出气中NO异常已有相当多的献报道。     

呼出气冷凝水成分测定及其临床意义

呼出气冷凝水成分测定是一种新的生化肺功能检测法,它可以用来观察肺部炎症、肺肿瘤和过敏性疾病的病理生理过程。本文对该方法的理论基础,收集方法、影响因素、所测物质的优、缺点及其临床意义等方面进行综述。     

呼出气一氧化氮在咳嗽变异性哮喘中的应用价值

咳嗽变异性哮喘是慢性咳嗽的常见原因之一,其发病率高,发病年龄广,易被误诊为慢性支气管炎而延误治疗,进而发展为典型哮喘。近年来,呼出气一氧化氮作为一种无创、简单、及时、重复性高的炎症标志物广泛应用于临床,对于咳嗽变异性哮喘诊断、治疗以及监测管理方面具有重大意义,故本文将对呼出气一氧化氮在咳嗽变异性哮喘中的应用进行综述。     

呼出气冷凝液检测在呼吸系统疾病中的应用

呼出气冷凝液（ exhaled breath condensate, EBC） 分析是一种新兴的呼吸系统疾病检测手段,通过检测冷凝水中的生化标记物以评价气道炎症或氧化应激水平,由于其具有无创、方便、可重复等特点．被认为具有良好的发展前景。目前EBC检测在慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌、间质性肺疾病等多种呼吸系统疾病的诊断、监测及疗效评价中均有相关的研究报道,本文拟对近年来的研究进展作一简要综述。     

呼出气冷凝物检测在肺癌诊断和治疗中的意义

呼出气冷凝物（EBC）检测具有收集简单、无创伤、患者易接受等优点,但检测EBC中肺癌标记物刚刚起步,主要检测指标有癌胚抗原、p53、内皮素-1、白介素等,可用于肺癌诊断、疗效观察和监测其转移、复发等,本文就EBC中与肺癌有关的肿瘤标记物的检测及其临床意义进行综述。     

呼出气一氧化氮检测在呼吸系统疾病诊治中的应用

气道炎症性疾病是一类常见病、多发病,尤其对糖皮质激素敏感的嗜酸粒细胞性气道炎症,部分呼出气一氧化氮测定简单方便,结果精确可靠,重复性好,是一种理想有效的无创评估气道炎症疾病的检查方法.     

幽门螺杆菌感染不影响呼出气一氧化氮测定

背景：幽门螺杆菌(Hp)感染导致胃黏膜活动性炎症，炎症组织一氧化氮(NO)产生增加。呼出气中的NO浓度与胃炎和Hp感染的关系尚不明确。目的：探讨Hp感染对气道炎症指标呼出气一氧化氮(FeNO)的影响以及FeNO与胃炎严重程度的关系。方法：连续纳入2021年3月—2021年12月在北京大学第一医院行¹³C-尿素呼气试验(¹³C-UBT)、既往未接受过Hp根除治疗的成人患者，排除可能影响FeNO的伴随疾病。于¹³C-UBT检测后2 d内进行FeNO测定。记录接受胃镜检查者的内镜和病理诊断。Hp阳性者行铋剂四联方案根除治疗，停药6周后复查¹³C-UBT和FeNO。结果：共102例受检者纳入研究，其中Hp阴性49例，Hp阳性53例。Hp阴性组与阳性组FeNO检测值差异无统计学意义[(8.14±3.12) ppb对(9.21±4.40) ppb, P>0.05]。在所有患者(r=0.085, P=0.398)、Hp阴性患者(r=-0.232, P=0.108)、Hp阳性患者(r=-0.021, P=0....     

支气管镜检查对老年患者呼出气一氧化氮的影响

目的 评估支气管镜检查对老年患者呼出气一氧化氮浓度（exhaled nitric oxide,FeNO）的影响.方法 2013年1月-2013年12月在上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科住院诊治的接受支气管镜检查的老年患者55例,其中男性32例,女性23例,平均（68.8±8.1）岁,分别于支气管镜检查前,检查后1、2、3和24h测定FeNO值.结果 支气管镜检查前FeNO的平均值为（21.7±3.1） ppb.在支气管镜检查后1h时FeNO显著减少到（14.8±2.1）ppb,P＜0.01.FeNO在2h时达到其最低点（14.2±2.3）ppb,P＜0.01.在24 h时,FeNO值为（22.4±2.9） ppb,P=0.73,与支气管镜检查前无明显差异.结论 目前导致FeNO短暂的下降,但机制目前仍不清楚.原因可能与利多卡因的使用和过度通气及咳嗽有关.     

无心跳家兔呼出气中CO变化

目的检测无心跳兔呼出气中一氧化碳(CO)浓度变化。方法根据肺脏原位热缺血时间不同,随机分为A~E组(n=8):分别为心跳停止后0、30、60、90和120 min。在相应时间点测量呼出气中CO浓度;同时检测传统的肺损伤指标。结果 A~E组呼出气中CO浓度[中位数(四分位区间)]分别为4.41(3.36~4.79)ppm、4.52(4.14~4.97)ppm、4.65(4.17~5.48)ppm、4.90(4.24~6.00)ppm和5.59(4.55~6.64)ppm,其中D、E组显著高于A组,而E组显著高于D组(P0.05)。而传统的肺损伤指标呈逐渐恶化趋势。结论兔心跳停止后120 min内,呼出气中CO浓度逐渐升高。     

呼出气一氧化氮在慢性咳嗽诊治中的价值

目的探讨呼出气一氧化氮(Fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在门诊慢性咳嗽诊治中价值。方法收集2016年10月至2018年5月在安徽医科大学第三附属医院呼吸科门诊就诊经临床诊断为咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞支气管炎、变应性咳嗽,成人慢性咳嗽患者,所有患者完善FeNO、咳嗽视觉模拟评分、咳嗽症状积分评估后,予以吸入布地奈德福莫特罗(160/4. 5ug,早晚各一次)治疗,每周进行门诊随访,记录咳嗽视觉模拟评分和咳嗽症状积分,4周后与初始评分对比,分为治疗有效组和无效组。结果共计纳入133例患者,治疗有效105人,无效28人,有效组患者FeNO值45ppb明显高于无效组26ppb(P 0. 05),影响治疗结局的因素二项Logistic回归分析中,FeNO系影响治疗结局的独立危险因素,[OR=1. 043,95%CI(1. 013,1. 074)]。以Fe NO基线水平预测慢性咳嗽治疗反应性的受试者工作特征曲线下面积为0. 756,最佳临界点是37ppb,以该点作为阈值,敏感性和特异性分别为61%,82. 1%。结论 FeNO可用于指导门诊慢性咳嗽药物治疗,治疗截点为37ppb,FeNO大于37ppb者,使用布地奈德福莫特罗治疗效果更明显。     

呼出气一氧化氮在间质性肺疾病诊疗中的应用

间质性肺疾病(ILD)作为一组以急慢性炎症导致肺间质慢性炎症及进行性纤维化的疾病,其发病机制及诊治并未完全清楚。呼出气一氧化氮(eNO)作为一种气道炎症分子标志物已成功应用于哮喘等气道炎症性疾病的诊疗中,但其对于 ILD 的诊治价值尚未明确。本文通过学习 eNO对 ILD 研究的相关文献探讨 eNO 对 ILD 诊治的临床价值。     

呼出气一氧化氮浓度测定对支气管哮喘诊断和治疗的意义

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在支气管哮喘(AS)诊断中的应用。方法非特异症状的哮喘患者131例,80例为患者,其中首次诊断的57例AS为Ⅰ组,而规律性应用糖皮质激素达4 w以上的AS 23例为Ⅱ组,其余非哮喘患者51例为对照组。使用NO测定仪测定FeNO水平,以临床症状和支气管舒张试验为哮喘诊断的金标准。结果Ⅰ组为(73.11±49.90)ppb;Ⅱ组为(36.01±27.49)ppb;对照组为(17.68±9.80)ppb。FeNO值Ⅰ组大于Ⅱ组和对照组(P<0.05)。结论 FeNO对AS的诊断和病情评估具有一定的临床应用价值。