静脉血气分析的文献研究

目的探讨静脉血气分析在临床中的应用。方法检索2000~2010年静脉血气分析方面的文献,统计分析符合标准的文献例数、检测指标、研究方法和结果等资料。结果在所筛选的42篇文献中,关于危重医学、新生儿监测的最多,其他包括呼吸系统疾病、麻醉医学、心血管系统疾病、糖尿病等。常用的检测指标包括pH、PVO2、SvO2、ERO2等。结论在对休克、脑卒中、新生儿窒息等患者进行诊治时,静脉血气监测弥补了动脉血气分析的不足,对临床治疗起到了良好的指导作用。     

不同吸氧方法治疗自发性气胸效果比较

目的探讨不同吸氧方法治疗自发性气胸的效果。方法 42例自发性气胸患者分为高流量吸氧组与低流量吸氧组,高流量吸氧组吸氧流量5~6 L/min,每次1小时,每天2次;低流量吸氧组吸氧流量2~3 L/min,每天吸氧时间〉12小时。结果两种吸氧方法对自发性气胸均有显著疗效,治疗前后肺压缩程度、动脉氧分压（PaO2）、氧合指数（PaO2/FiO2）差异有统计学意义（P〈0.01）;高流量吸氧组气胸吸收较低流量吸氧组快,对肺压缩的疗效较低流量吸氧组显著,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论自发性气胸进行保守治疗时,短时间高浓度吸氧对肺压缩的疗效优于长时间低流量吸氧。     

呼出气冷凝物检测在肺癌诊断和治疗中的意义

呼出气冷凝物（EBC）检测具有收集简单、无创伤、患者易接受等优点,但检测EBC中肺癌标记物刚刚起步,主要检测指标有癌胚抗原、p53、内皮素-1、白介素等,可用于肺癌诊断、疗效观察和监测其转移、复发等,本文就EBC中与肺癌有关的肿瘤标记物的检测及其临床意义进行综述。     

枣阳市外流人员肺结核患者92例调查分析

近年来 ,随着农村经济发展与产业结构的调整 ,枣阳市出外打工的人员明显增多 ,这一群体中的结核病患者在枣阳市全部肺结核患者中所占的比例已达到 10 %。本文收集了枣阳市 1997年 1月～ 1999年 12月外流人员肺结核 92例 ,对其临床特点及发病相关因素进行分析。1　资料与方法1.1　 92例患者均为 1997～ 1999年枣阳卫生防疫站督导管理下的肺结核患者 ,男 42例 ,女 5 0例 ,年龄 18～ 37岁 ,在外打工时间为 3个月至 8年不等。1.2　 92例肺结核患者均在枣阳市卫生防疫站经胸透、痰涂片、胸片检查确诊 ,并采用《世界银行贷款中国结核病控制项目工…     

职业相关性哮喘患者46例生存质量分析

目的探讨职业相关性哮喘（work-related asthma,WRA）患者生理、心理等生存质量指标的变化。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）对2010年1～12月发现的46例WRA患者（哮喘组）和50名健康工人（正常对照组）的生存质量的变化及影响因素进行评估。结果 WRA患者WHOQOL-BREF 4个领域的得分均显著低于正常对照组（P〈0.01）,生理、环境领域尤其明显;不同性别WRA患者评分差异无统计学意义（P〉0.05）;文化程度、病情方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 WRA患者生存质量明显下降,要努力改善其工作和生活环境及就医条件。     

不同方案治疗轻中度支气管哮喘的疗效与经济学分析

目的 对轻中度支气管哮喘（简称哮喘）不同的治疗方案进行比较,探寻治疗成本-效果比相对较低的方案.方法 把哮喘患者分为5组,A组吸入沙美特罗氟替卡松粉吸入剂（舒利迭）50μg/250μg,每日1～2次;B组使用氟替卡松气雾剂125μg/喷,每次吸用2～3喷,每日2次;C组口服茶碱缓释片,0.1 ～0.2g,每日2次;D组口服小剂量强的松,5～10 mg,每日1次;E组口服孟鲁司特5～10 mg,每日1次.比较各组患者病情改善、医疗费用及总费用情况,进行医疗成本-效果分析.结果 A组完全控制率及有效（完全控制＋部分控制）率最高,分别达到68.0％和84.0％,B组分别为45.8％和70.8％,不良反应发生例数以A组和E组最低,均为16.0％,D组不良以应发生率最高,为72.7％.A组间接药费最低,无住院费用,人均间接经济损失也最低.B组费用-效果比最低,E组最高.结论 对于部分支气管哮喘轻中度发作患者,考虑可以采用单纯吸入氟替卡松方案,能够降低医疗费用,达到比较满意的控制效果.     

非小细胞肺癌患者呼出气冷凝液中CEA检测的临床意义

目的研究非小细胞肺癌（NSCLC）患者呼出气冷凝液（EBC）中癌胚抗原（CEA）检测的临床意义。方法采用德国JAEGER公司的EBC收集器，收集NSCLC组和正常对照组的EBC，所有对象同时抽血留血清待测。采用非平衡放射免疫分析法（R1A）测定EBC和血清中CEA。结果①肺癌组CEA检测值，EBC为4．52±2．44mg／L，血清为7．73±3．19mg／L；正常对照组CEA检测值，EBC为1．62±1．30mg／L，血清为2．28±1．30mg／L，两组比较有显著统计学意义（P〈0．01）；②腺癌组EBC和血清标本中CEA水平分别为（4．91±2．56mg／L）和（9．17±3．75mg／L），高于正常对照组（P〈0．05）；③Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期NSCLC患者EBC中CEA水平分别为3．32±1.58mg／L、4．11±2．45mg／L、4．75±2．50mg／L、5．48±2．41mg／L，TNM分期越高，EBC中CEA的水平越高，F=3．12，P〈0．05；④肺癌组EBC和血清CEA检测值呈线性正相关，回归方程=1．61x-1．51，相关系数（r）=0．8615，P〈0．05；⑤肺癌组EBC中CEA检测的敏感性和特异性为51．5％和93．3％，血清中为60．6％和91．1％。肺癌组同时进行EBC和血清中CEA检测，联合敏感性为80．9％，联合特异性85．0％。结论在EBC中检测CEA水平有助于肺癌的早期诊断和临床分期的判断。     

选择性抗胆碱能药物治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

胆碱能神经及其受体的变化在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病过程中起重要的作用。新型选择性抗胆碱能药物作为支气管扩张剂在COPD治疗中发挥了重要的作用。本文就正常人肺脏的植物神经及其受体、COPD患者胆碱能神经及受体的变化、受体高选择性抗胆碱能药物在COPD治疗中应用的进展进行综述。