复方利血平氨苯蝶啶片(O号~?)临床应用中国专家共识2021版

正复方利血平氨苯蝶啶片(O号~?),曾用名北京降压0号,是一种固定剂量单片复方降压药。该药由吴英恺院士、华罗庚院士和洪昭光教授按系统工程论、运筹学和整体医学观点,在几十个配方中选择了疗效最佳、安全性最高的O号~?配方,已在临床广泛应用40余年。近年,美国、欧洲、加拿大、中国、日本、国际高血压学会(International Society of Hypertension,ISH)相继发布最新高血压管理指南,     

复方利血平氨苯蝶啶片治疗原发性高血压的临床分析

目的观察复方利血平氨苯蝶啶片对原发性高血压治疗效果。方法选择我院收治原发性高血压患者192例,随机分为治疗组128例,对照组64例。治疗组给予复方利血平氨苯蝶啶片1片早晨口服,1次/d,7d为1个观察周期,4周为1个疗程。对照组给予复方利血平片1～2片口服,3次/d,7d为1个观察周期,4周为1个疗程。观察两组患者治疗后的疗效及不良反应。结果治疗组4周末显效68效,有效44例,无效16例,总有效率87.50%。对照组4周末显效24例,有效20例,无效20例,总有效率68.75%,两组患者临床疗效间差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组有12例（9.38%）上腹不适,8例乏力（6.25%）,均能忍受。两组治疗前后血常规、尿常规、肝、肾功能、血脂、血糖检查等无明显变化。结论在农村社区高血压管理中,复方利血平氨苯蝶啶片可作为抗1～2级高血压药物,值得推广一试。     

不同基层医疗机构中高血压基本药物的可及性调查

目的探讨我国不同基层医疗机构中高血压基本药物的可及性及影响药物使用的相关因素。方法 2019年6月4日至8月5日期间,全国共4 062名基层医疗机构的医生参与本次调查。依据《2017国家基本医保目录》,将其中与高血压治疗相关的8大类、70种口服降压药物作为本研究的调查药物,以世界卫生组织/国际卫生行动组织(WHO/HAI)标准调查法中的可获得率作为可及性的评价指标,采用德尔菲法制定调查表,通过手机微信链接模式完成数据采集,对乡镇及城市基层医疗机构中的可及性进行对比分析。同时,以可获得后的使用/不使用作为因变量,以工作年限、职称、城市/乡镇、地区作为自变量,进行logistic回归分析。结果 (1)全部基层医疗机构中,总体可及性高(可获得率75%)的药物有:复方利血平氨苯蝶啶(0号)(88.4%)、硝苯地平(76.9%);总体可及性较高(可获得率50%～75%)的药物有:吲达帕胺(65.3%)、美托洛尔(61.6%)、氨氯地平(57.4%)、卡托普利(55.9%)、缬沙坦(53.9%)、复方利血平(复方降压片)(53.2%)、依那普利(52.6%)、氢氯噻嗪(51.3%)、厄贝沙坦(50.5%)。(2)除总体可及性高的复方利血平氨苯蝶啶以外,仅总体可及性一般(可获得率25%～50%)的尼群地平、总体可及性低(可获得率0%～25%)的地巴唑、萘哌地尔、肼屈嗪、米诺地尔在乡镇基层医疗机构中的可及性明显高于城市基层医疗机构。(3)复方利血平氨苯蝶啶、吲达帕胺、美托洛尔、硝苯地平、卡托普利分别为抗高血压药与利尿剂复方制剂、利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制药/血管紧张受体阻滞药(ACEI/ARB)等5类降压药中总体可获得率最高的药物。Logistic回归分析显示,医生工作年限及职称、所在乡镇/城市基层医疗机构以及所在地区与这些药物可获得后的使用/不使用相关。结论复方利血平氨苯蝶啶、硝苯地平在我国基层医疗机构中的可及性高,我国绝大多数高血压基本药物在城市基层医疗机构中的可获得率均高于乡镇基层医疗机构。医生工作年限及职称、所在乡镇/城市基层医疗机构以及所在地区与复方利血平氨苯蝶啶、吲达帕胺、美托洛尔、硝苯地平、卡托普利可获得后的使用情况相关。     

解读《高血压合理用药指南(第2版)》:固定复方制剂助力血压早期达标

正为进一步指导临床医师规范、合理用药,改善高血压患者的治疗依从性和持续性,提高血压控制率,由国家卫生和计划生育委员会合理用药专家委员会和中国医师协会高血压专业委员会组织编写的《高血压合理用药指南(第2版)》(新指南)已于2017年正式发布。本文节取新指南中"用药原则及规范"重点内容,与各位读者分享。近年来,具有"强化、简化、优化"特点的固定剂量单片复方制剂(fixed-dose combination,FDC)问世,给     

复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压的效果研究

<正>高血压是多种心脑血管疾病的高危因素,危害性极大。近年来,我国老年高血压构成比呈现逐年增长趋势~([1])。临床治疗药物种类很多,但疗效各异,且均存在各自的适用范围。尤其是对于血压160/90 mmHg的中高危高血压患者,采取复方降压药或联合降压药是其首选方案。本研究采用复方利血平氨苯蝶啶片治疗,获得了较为满意的效果。1资料与方法1.1一般资料选2013年1月至2015年1月本院收     

复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压患者有效性和安全性的全国多中心调查研究结果与分析

目的比较复方利血平氨苯蝶啶片(0号)与其他降压药物治疗老年高血压患者的有效性和安全性。方法入选2018年8月至2018年12月期间就诊于天津、河南、安徽、山东、江苏、山西、四川、辽宁、北京、河北10个省市共26家社区卫生服务中心的老年高血压患者1 574例。根据是否服用0号(按年龄差≤5岁及性别1∶1进行配对),分为0号组和非0号组,每组787例。1 574例患者中,高龄(≥80岁)患者共186例,依据是否服用0号分为2个亚组:高龄0号组(n=102)和高龄非0号组(n=84)。对比2组患者所有临床资料及2个亚组患者的实验室指标及精神状态评分。采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 2组研究对象的高血压分级和诊室血压差异无统计学意义(P0.05)。0号组患者每天服用的降压药物片数显著少于非0号组患者[(1.33±0.63)和(1.41±0.63)片,P0.05],服用钙离子通道阻滞剂(16.39%和70.14%)、血管紧张素转化酶抑制剂(4.07%和11.82%)、血管紧张素受体拮抗剂(9.53%和34.18%)、β受体阻滞剂(4.32%和13.09%)及利尿剂(1.65%和6.86%)者也显著少于非0号组患者(P0.05)。在安全性方面,2组患者及2亚组高龄患者的白细胞、血红蛋白、血小板、肝功能、肾功能、糖脂代谢、电解质水平以及抑郁焦虑评分差异均无统计学意义(P0.05)。结论复方利血平氨苯蝶啶片对于老年高血压患者具有明确的降压效果,可减少每日服药片数,提高患者依从性,且安全性良好。     

吲达帕胺联合非洛地平治疗原发性高血压的临床分析

目的观察吲达帕胺联合非洛地平缓释片对原发性高血压治疗效果和不良反应。方法 168例高血压患者进入本研究,并与复方利血平氨苯蝶啶片(商品名:北京降压0号)组相对照,治疗组112例给予吲达帕胺(商品名:寿比山)2.5mg早晨顿服、非洛地平缓释片(商品名:波依定)5mg早晨顿服。观察指标为血压下降幅度和高血压相关症状。7d为1个观察周期,4周为1个疗程。结果治疗组总有效率达98.2%,总有效明显优于对照组。结论在农村社区高血压病管理中,吲达帕胺和非洛地平缓释片(每天仅需各1片)可作为抗1～2级高血压药物,值得推广一试。     

社区复方制剂抗高血压治疗研究:2年干预效果分析

目的:观察复方利血平氨苯喋啶片(北京降压0号)和复方利血平片(复方降压片)长期治疗轻、中度高血压的效果、安全性和依从性。方法 :选取2008-10至2009-01北京7个农村社区的轻、中度原发性高血压患者766例,年龄45~75岁,随机分成2组,分别服用北京降压0号(降压0号组,393例)和复方降压片(复降片组,373例),北京降压0号的剂量为0.5~1片/次,1次/d,复方降压片的剂量为1~2片/次,3次/d,观察时间为24个月。结果 :共710例患者完成试验,降压0号组与复降片组患者收缩压/舒张压下降幅度[(24.7±13.9/13.2±8.8)mm Hg vs(23.0±14.2/11.9±9.5)mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa]、总有效率(89.0%vs 84.5%)、不良反应发生率(0.5%vs 1.34%)差异均无统计学意义(P0.05)。对于2级高血压患者,服药后1、6、12、24个月降压0号组舒张压的下降幅度均高于复降片组,差异有统计学意义(P0.05);降压0号组患者在服药24个月末依从性高于复降片组[(99.2±4.8)%vs(98.2±6.5)%],差异有统计学意义(P0.05)。结论 :北京降压0号依从性和对2级高血压的降压幅度高于复方降压片。两组不良反应差异不明显,均未见明显的不良作用。     

从共识看培哚普利/吲达帕胺固定复方制剂的治疗优势

<正>中国"十二五"高血压抽样调查2012-2015结果显示,成人高血压控制率为16.8%,较以往有明显提高,但仍有很大提升空间。固定剂量复方制剂(fixed-dose combination,FDC)有助于解决高血压治疗不足、依从性较差等问题,从而促进血压控制率的提升。近期,《培哚普利/吲达帕胺固定剂量复方制剂降压治疗中国专家共识》正式发表,就培哚普利/吲达帕胺的药理学特点、降压机制、试验证据和指南推荐进行了详细介绍,并给出了具体的临床应用     

单片复方制剂降压治疗中国专家共识

与单药治疗或传统的阶梯治疗、序贯治疗等方法相比,近年来出现的各种组方简单(通常使用两种指南推荐的降压药物)的单片复方制剂可更有效地控制血压。多个高血压指南均建议使用这些单片复方制剂。现阶段,一方面,我国高血压的控制率仍较低,另一方面,单片复方制剂在降压药中的使用比例却不高。因此,中华医学会心血管病学分会组织了有关单片复方制剂降压治疗的学术讨论,并制定本共识文件,系统分析使用单片复方制剂降压治疗的必要性和有效性,并提出明确的治疗建议。