糖尿病足溃疡局部应用抗生素的利与弊

与其他糖尿病并发症相比，长期住院治疗的糖尿病患者中，足感染是最多见的。约15％的糖尿病患者可能出现足部溃疡，糖尿病足病在许多国家已是截肢的首位原因。在中国大城市的住院糖尿病患者中，约有2％～4％的患者因糖尿病足而住院，4％～10％的住院糖尿病患者合并糖尿病足溃疡。     

糖尿病足的危险因素和发病机理

糖尿病足部溃疡糖尿病足是糖尿病常见的并发症。许多研究报告指出糖尿病性足部溃疡的患病率还在逐年上升。每年约有 6万糖尿病患者因足部溃疡而截肢。糖尿病伴有足部溃疡患者的病死率大约是无足部溃疡糖尿病患者的 2倍[1,2 ] 。危险因素许多危险因素与糖尿病足的发生和发展以至截肢有密切关系 ,现分别综述如下。年龄和病程　糖尿病的年龄和病程与足部溃疡及截肢危险性呈明显相关性。在美国 ,1989～ 1993年间 ,18～ 4 4岁糖尿病患者的截肢率为 1.6 % ;年龄在 4 5～ 6 4岁的糖尿病患者截肢率为 2 .4 % ;>6 5岁以上患者为 3.6 % [1] 。在美国威…     

糖尿病足的诊断与治疗

糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称，因合并感染引起肢端坏疽者称糖尿病肢端坏疽．是糖尿病足发展的一个严重阶段。据报道，在美国1600万糖尿病患者中．有近25％的患者并发过足部溃疡；糖尿病足部溃疡多发于糖尿病病程10年以上者，病程超过20年以上者，45％患者存在有足部神     

糖尿病足的诊断与治疗

糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起下肢异常的总称,因合并感染引起肢端坏疽者称糖尿病肢端坏疽,是糖尿病足发展的一个严重阶段[1].据报道,在美国1600万糖尿病患者中,有近25%的患者并发过足部溃疡;糖尿病足部溃疡多发于糖尿病病程10年以上者,病程超过20年以上者,45%患者存在有足部神经障碍性病变[2];在德国,Gulan等报道,糖尿病足部溃疡的发生率占糖尿病总数的15%,需要截肢(趾)者高达33%,而且不管截肢与否,糖尿病足部溃疡患者的死亡率高达29%,而在Wagner分级中4级上而未行手术治疗严重患者,死亡率达54%[3],由此造成的经济和社会负担也相当大,Benotmane报道,在1779名糖尿病住院患者中,有163例(占9.16%)因足部损害而住院,这163名患者总的住院天数为7247天,平均45天,总的住院费用达914,534.39美元,无论是住院天数,还是住院费用均随足部病变的严重程度而增加[4].因此,早期预防,早期治疗糖尿病足部溃疡,阻止病变向严重情况发展,不仅能减少糖尿病患者的足部溃疡的发病率,及其死亡率,而且还能减少治疗所带来的沉重的经济和社会负担.     

前列腺素E1治疗老年糖尿病足的疗效

糖尿病足( diabetic foot,DF)是由糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变的总称,是与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是糖尿病慢性并发症之一,也是导致糖尿病患者致残死亡的主要原因之一[1].主要临床表现为足部溃疡和坏疽,严重者需要截肢,截肢率高达40％.中国国内糖尿病患者并发足坏疽的约占0.9％ ～ 1.7％,60岁以上的老年病人并发DF坏疽的占2.8％ ～14.5％.近年来,我院采用前列腺素E1(PGE1)治疗老年糖尿病足患者,取得良好疗效.     

糖尿病足感染的诊断与治疗

糖尿病足病是我们这个时代的主要健康问题之一。国外研究指出：糖尿病足的年发病率为2％～3％,糖尿病足患者中约15％～20％可能出现足溃疡,其中溃疡合并感染的约有40％～80％［1］。糖尿病足感染（Diabetic foot infection,DFI）可导致糖尿病足不断恶化, DFI也是糖尿病足患者截肢的常见原因之一,糖尿病足感染患者截肢危险是未感染者的154．5倍［2］。     

糖尿病足的病理基础及护理现状

糖尿病足是糖尿病一种常见并发症。由于糖尿病患者在大血管病变、微血管病变、神经血管病变的基础上合并足部的溃疡和感染,是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因。1999年世界卫生组织（WHO）对糖尿病足定义为：糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。     

负压封闭引流技术对糖尿病足患者疗效观察

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,1999年WHO将其定义为:糖尿病患者由于合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和(或)深部组织破坏[1]。糖尿病足往往是周围神经病变、缺血、足部畸形和感染共同作用的结果。糖尿病足是晚期糖尿病严重并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。临床主要表现为足部     

糖尿病足健康教育护理体会

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致足部感染、溃疡和（或）深部组织的破坏,是糖尿病患者致残的主要原因之一。     

老年糖尿病患者足病变的诊断与防治

糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者的与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和／或深层组织破坏。国外的资料说明，所有的因糖尿病有关问题的住院中，糖尿病足占到47％。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大，在美国此项费用几乎相当于其余糖尿病并发症的医疗花费的总和。     

糖尿病足部溃疡的原因及对策

糖尿病足部溃疡的原因 专家提出，糖尿病足部溃疡的原因主要是糖尿病神经病变、糖尿病血管病变，以及在此基础上合并感染。单纯因为糖尿病血管病变引起者占15％左右，单纯因为糖尿病神经病变引起者占30％左右，而多数糖尿病足部溃疡患者同时存在糖尿病血管病变和糖尿病神经病变。     

糖尿病足诊治进展

糖尿病足（DF）是糖尿病（DM）的严重并发症，指DM患者因合并神经病变及末梢血管病变导致下肢感染、溃疡形成和（或）深层组织破坏。据报道，在全球约1．5亿DM患者中，15％以上可能发生足部溃疡或坏疽，且因DF造成截肢者是非DM患吉的15倍。     

避免截肢,小伤不容忽视

在我国糖尿病发病率高,由于糖尿病早期症状不典型,很多患者病情发现时常因并发症而就诊,尤其是小伤不重视。造成感染,足部溃疡甚至截肢。重视小伤,防截肢糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变,及各种不同程度末梢血管病变,而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。糖尿病引起的下肢血管病变,是糖尿病足发病的主要原因,长期     

局部红外线照射对糖尿病足患者疗效观察

糖尿病足又称糖尿病肢端坏疽,1999年WHO将其定义为:糖尿病患者由于合并神经病变和各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡和(或)深部组织破坏。糖尿病足往往是周围神经病变、缺血、足部畸形和感染共同作用的结果。糖尿病足是晚期糖尿病严重并发症之一,是糖尿病患者致残、致死的重要原因。临床主要表现为足部溃疡形成,经久不愈,严重者可因感染、缺血坏死。传统治疗方法采取全身治疗、局部清创换药为主,治疗时间长、费用高、换药痛苦大,2010年开始我科在传统治疗方法基础     

糖尿病足合并感染诊治规范

糖尿病足合并感染通常是起因于外伤而发生的复杂性溃疡,处理不当可引起坏疽,是造成截肢的主要原因。2004年我国的调查数据显示,糖尿病足溃疡患者中,感染率高达70％。因此,糖尿病足合并感染的规范诊治是糖尿病护理中非常重要的内容。     

糖尿病足患者医疗费用分析

目的 调查和分析糖尿病足医疗费用及其影响因素。方法 前瞻性地对全国14家三级甲等医院的2004年全年门诊和住院糖尿病足患者的足局部情况进行Wagner分级、Texas分期和溃疡性质分析及住院天数、医疗费用等调查。结果 573例患者的平均费用（14906±7072）元;其中药品费占56％、检查费占19％;患者职业、糖尿病病程对住院天数及费用有显著影响,合并糖尿病肾病患者住院费用显著增加,随着溃疡深度的加重,住院天数及费用明显增加;随足溃疡数量增加,住院天数无明显增加,但住院费用显著增加;合并感染及缺血的足病患者住院天数及住院费用均明显增加;缺血性溃疡较神经性和混合性的住院天数及住院费用均明显增加;合并坏疽足患者住院天数延长、住院费用增加。结论 糖尿病足医疗费用高。糖尿病足医疗费用与合并肾病、溃疡、缺血和感染的严重程度明显正相关。     

67例糖尿病足的防治和护理体会

糖尿病足是糖尿病患者下肢远端神经异常和周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏,是截肢、致残的主要原因,花费巨大,给患者身心造成极大痛苦[1]。我国现有糖尿病患者约3000万例,居世界第二,而糖尿病足的患病率达49.5%[2],因此,对糖尿病足的患者除正确     

糖尿病足患者足部创面感染病原学特点分析

正糖尿病患者由于长期的神经、血管病变,容易出现下肢感染、溃疡,进而引发一系列足部问题~([1])。糖尿病足发生感染进而发展为肢体坏死是糖尿病人截肢的主要原因~([2])。有研究表明~([3]),我国约有40%的糖尿病足患者出现感染,极大的增加了截肢的风险。因此有效的预防及控制感染对于糖尿病足的患者至关重要。本文旨在通过病原菌分析及药敏试验,探究糖尿病足患者发生感染的主要病原菌,并找出耐药性较低的抗生素。     

糖尿病人细心护脚

糖尿病足是糖尿病人各种足部合并症的总称,也是糖尿病常见的慢性合并症。在医学发达的美国。糖尿病引起的截肢率是很高的,在所有下肢截肢的手术中,约有50％～70％是糖尿病病人。 糖尿病足——例如溃疡、反复的真菌感染或甲沟炎可能是病人患糖尿病的首发     

蜂胶防治糖尿病足病的优势

糖尿病足是指由神经病变、血管病变和感染等综合因素引起的下肢及足部缺血、麻凉、疼痛、肿胀、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变的总称，是糖尿病慢性并发症之一，严重者需要截肢。糖尿病足具有发病率高、致残率高等特点。糖尿病病史5年以上者，15％有下肢动脉缺血症状；10年以上者，20％表现出下肢缺血症状。糖尿病足患者截肢率高达40％。据临床统计，在各种原因导致的截肢中，