左耳流脓、血性分泌物、疼痛伴外耳道肉芽组织

病历摘要 患儿女,4岁.因耳流脓伴耳痛2个月余,于2008年3月19日收住本院.患儿入院前2个月无明显诱因出现左耳流水,后转为流脓,色黄,有味,伴低调耳鸣音,头痛,无明显听力下降.     

中耳结核1例

1 临床资料 患者,男,32岁,驾驶员。左耳听力下降、耳闷感3个月、伴左耳流脓2个月(2006年11月开始出现症状)。患者3个月前无诱因左耳听力下降,自觉与人言语交流时,声音定向出现障碍,需要求别人重复讲话,左耳较差,伴有耳闷感,似有液体充满左耳,无耳鸣、眩晕、耳痛、耳流脓,行左耳鼓膜穿刺,抽出少许黄色分泌物,考虑炎症,行全身抗感染治疗,效果不明显。2个月前出现左耳流脓,为黄白色较黏稠液体,无嗅、无血性味,诊断为粘连性中耳炎,抗炎治疗后耳流脓渐缓解,自觉听力稍有好转。     

中耳结核1例

1 临床资料 患者,男,32岁,驾驶员。左耳听力下降、耳闷感3个月、伴左耳流脓2个月（2006年11月开始出现症状）。患者3个月前无诱因左耳听力下降,自觉与人言语交流时,声音定向出现障碍,需要求别人重复讲话,左耳较差,伴有耳闷感,似有液体充满左耳,无耳鸣、眩晕、耳痛、耳流脓,行左耳鼓膜穿刺,抽出少许黄色分泌物,考虑炎症,行全身抗感染治疗,效果不明显。2个月前出现左耳流脓,为黄白色较黏稠液体,无嗅、无血性味,诊断为粘连性中耳炎,抗炎治疗后耳流脓渐缓解,自觉听力稍有好转。2007年1月就诊。     

化脓性中耳炎致小脑脓肿、化脓性脑膜炎一例

患者男,４１岁。因发热伴左耳肿痛流脓１月,头痛半月,于１９９８年１月２２日入院。患者于１月前出现发热伴左耳肿痛、外耳道溢脓,体温波动在３８．５℃左右,未经治疗。半月后出现头痛,以左侧颞顶部为著,并有一过性意识模糊。当地医院体检发现左耳道流脓,颈抵抗,...     

反复高热、头痛、呕吐伴耳痛

患者男，9岁。因反复高热、头痛、呕吐2年，伴耳痛1天，于2003年12月13日收住本院。患儿自2年前因感冒后出现高热、头痛、呕吐，在当地医院诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗后症状消失。之后反复出现高热、头痛、呕吐3次，均诊断为化脓性脑膜炎，颅脑CT检查未见异常。1天前患儿不明原因出现右耳耳痛、发热、头痛，伴恶心，呕吐呈喷射性，呕吐物为胃内容物。在本院给予输液。静脉点滴20％的甘露醇，症状     

表现为胆脂瘤的第一鳃裂瘘(附1例报告)

第一鳃裂发育异常 (FBCA)临床比较少见 ,尤其是表现为胆脂瘤的第 1鳃裂瘘更罕见。近来 ,我院收治 1例本病患者 ,为提高其诊治水平 ,现结合临床资料并复习有关文献报告如下。患者男 ,10岁。自幼反复出现左耳流脓、耳痛 ,听力正常。既往无特殊病史和耳手术史。曾多次行局部冲洗、外耳道 3%双氧水清洗、滴抗生素液、口服抗生素等治疗无效。检查见左耳鼓膜完整 ,外耳道有角质碎屑积聚 ,清除角质碎屑后见外耳道后壁有一 2 m m× 3mm破溃处。CT扫描示乳突气房软组织致密影伴骨质破坏 ,外耳道骨质不连续。电测听示双耳听力正常。初诊为慢性化脓…     

不典型面神经瘤一例

<正>1病例介绍患者,女,22岁,因"左耳闭塞感伴听力下降2月余"于2015-04-29就诊。患者于2个月前无明显诱因下出现左耳不适,有闷塞感,伴听力下降,时有一过性耳鸣,为高调蝉鸣音,休息后略有缓解,无头晕,无耳痛流脓,无面瘫,无吞咽困难、声嘶。自用滴耳液滴耳后感耳闷稍减轻,但左耳听力改善不明显。查体:体温36.6℃,血压90/60 mm Hg,神清,精神良好,心肺(-);面神经检查:额纹存在,双侧鼻唇沟对     

法洛四联症合并可逆性后部脑病综合征1例

患者:女性,1岁1个月。患儿系因"活动后青紫3个月,反复抽搐、发热伴左侧肢体无力1周"于2017年12月入住我院。3个月前家人发现患儿活动后口唇青紫,休息后症状较快缓解,开始未予重视,上述症状反复发作,半个月前于我院门诊心脏彩色超声检查示法洛四联症。遂至中国医学科学院阜外医院就诊,血氧饱和度(puls oxygen saturation,     

以锁骨下动脉盗血综合征为临床表现的神经梅毒一例

患者 男,59岁。主因“反复头晕半年,加重14d并伴发作性晕厥”于2008年4月就诊于中山大学附属第一医院神经内科。该患者半年来常感头晕、脑胀,注意力不集中,伴有双下肢乏力。但因不影响日常生活,故未去医院就诊。入院前14d,患者在转身时突然出现晕厥,面色苍白,出冷汗,伴视物模糊。无头痛及恶心、呕吐。意识清楚,无耳鸣、耳痛及听力下降,无肢体麻木、抽搐。约2min后自行缓解。此后症状反复发作,多发生于头颈转动或体位改变时,伴左上肢活动后无力。1～2d发作1次,每次持续时间1～15min,休息后好转。个人史：     

骨质内多发性嗜铬细胞瘤一例

患者女,33,岁以左耳后肿块1年,左胸痛半年伴头痛2个月,于1988年12月1日入院。1年前发现左耳后有一黄豆大小肿块,逐渐增大,有压痛。半年前感左侧胸壁疼痛,局部逐渐突起。2个月前出现持续性头痛,测血压右上肢18.7～24.0/13.4～16.0kPa,服复方降压片和硝苯吡啶血压可短暂下降,头痛减轻。以后头痛逐渐加重并伴心悸,半月前出现视物不清。     

24岁青年急性心肌梗死1例

患者男性，24岁，以“反复胸痛1个月，加剧5小时”为主诉于4月4日01：20入院。患者缘于入院前1个月无明显诱因出现反复胸骨后疼痛，呈压榨样，并向左肩放射，每次持续约10～20分钟，休息后缓解，当时未引起重视。入院前1天胸痛又发作，持续半小时，到某外院就诊，查胸透，心电图未见异常，未给治疗。入院前4小时饮冰啤酒半瓶后上述症状再次发作，伴大汗淋漓，呕吐2次内容物，胸痛不     

反复发热咳嗽5a

病历摘要 患儿男，9岁，以反复发热咳嗽5a入院。患儿5a前开始反复呼吸道感染，每1～2个月患1次肺炎，4．5a前出现肝大、脾大伴双侧颌下、腋窝、腹股沟等多处淋巴结肿大，中度贫血。3a前患1次严重感染，伴胸腔积液及腹腔积液。     

误诊为结节性多动脉炎的NK/T细胞淋巴瘤一例

患者男,39岁.因反复发热、溃疡伴皮肤红斑2个月入院.患者于2个月前曾因“反复鼻塞、流脓涕”就诊某院,诊断为“鼻中隔偏曲、慢性鼻炎急性发作”,行鼻中隔矫正+双侧下鼻甲黏膜部分切除活检术,术后病理示双下鼻甲黏膜慢性炎伴淋巴组织增生.术后患者仍有鼻塞、流脓涕,且于术后第3天出现发热,体温39～40.5℃,多以午后出现,可自行降至正常,伴畏冷、四肢末端麻木感,同时出现阴囊肿大、睾丸疼痛、反复龟头溃疡及口腔上颚溃疡,并逐渐出现颜面部、四肢皮肤红斑及皮下结节,伴间断左踝关节肿痛.     

多发性大动脉炎累及冠状动脉致急性心肌梗死1例

1病历报告 患者,女,48岁.因发作性胸闷、胸痛半个月,加重2d,于2004年4月20日入院.患者于半个月前开始出现劳力性胸骨后闷压不适,伴左肩部放射痛,每次发作2～5min,休息后症状缓解.2d前病情加重,反复出现静息性胸闷、胸痛,且持续时间明显延长,最长一次达2h,伴出汗、气短.自述2年前血压升高,但未继续监测和治疗.     

临床病例讨论 第14例——鞍鼻、气管狭窄、全垂体功能减低

1　病历摘要患者 :女 ,2 1岁。因双鼻、耳流脓、双耳听力减退 2 2个月 ,憋气 5月余 ,加重半月于 2 0 0 1年 5月 2 1日入院。患者于1999年 8月无诱因出现左眼眶周痛 ,为间断性刺痛 ,伴左上牙床麻木感 ,当地医院诊为“三叉神经痛” ,予口服抗生素及止痛剂治疗无效。同年 9月出现双侧鼻塞、流脓血涕 ,一周后逐渐出现双耳流脓及听力下降 ,无发热及耳廓红肿 ,诊为“额窦炎、中耳炎” ,抗生素治疗无效。 2 0 0 0年 3月行额窦根治术 ,术后耳、鼻流脓消失 ,但 3ｄ后出现多饮、多尿 ,每日饮水量及尿量达 10 0 0 0ｍｌ,伴发热 ,体温最高在 39℃ ;术后 …     

结肠癌并发支气管胸膜瘘误诊1例

患者男性 ,4 8岁。反复左上腹痛 4月余 ,左胸痛 2个月 ,加重伴咯脓痰、发热、气紧半月余入院。 4个多月前 ,无明显诱因反复左上腹疼痛 ,进食后加重 ,曾出现阵发性绞痛 ,每次发作时 ,服用抗感染、镇痛药可缓解 ,大便正常。 2个月前出现左侧胸痛 ,在当地医院行胸片及ＣＴ检查均考虑“左侧胸膜炎” ,经抗生素以及抗结核治疗 1个多月无效 ,入院前半个多月出现高热 ,体温 39℃以上 ,咳嗽并咯大量脓臭痰 ,痰培养为大肠杆菌生长 ,经多种抗菌药物治疗无效。既往体健 ,无慢性腹痛史 ,无便血史。体检 :体温 38℃ ,脉膊 10 6次/ｍｉｎ ,呼吸 2 6次 /ｍ…     

颈动脉支架置入术后脑干梗死一例

患者男,69岁。主因“反复眩晕发作半个月,加重2d”于2009年6月18日入赤峰市医院神经内科。患者入院前半个月无明显诱因反复发作性眩晕、呕吐、伴视物成双,进食水呛咳,每次持续10～20min后缓解,共发作3次。     

下肢浮肿、乏力、酱油色尿

病历摘要 患者男,43岁,农民,因乏力、双下肢浮肿1a于2008年7月20日入院。患者1a前无诱因出现乏力、下肢浮肿,去当地医院就诊,诊断为布-加综合征,行布-加综合征介入治疗。治疗后下肢水肿消退,口服抗生素及保肝药物半月。此后患者病情稳定,未行治疗。半月前,患者无明显诱因出现乏力加重,伴头晕,间断出现酱油色尿。     

婴幼儿反复喘息的治疗分析

目的分析婴幼儿反复发生喘息的治疗方法,有效预防婴幼儿再次出现反复喘息。方法将我院收治的80例反复喘息婴幼儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿在常规抗生素和止咳平喘治疗的基础上,服用丙酸氟替卡松联合万托林雾化治疗,治疗后继续吸入辅舒酮;对照组仅进行常规抗生素和止咳平喘治疗。观察两组患儿治疗1周后的疗效和1年后随访中患儿喘息发作的次数和时间。结果治疗1周后,观察组喘息、肺部哮鸣音、咳嗽发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);1年后随访中发现,观察组患儿平均喘息发作次数和喘息持续时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿反复喘息需要长期正规的治疗,不仅是针对发作时的治疗,在平时也需要积极地控制,才能有效减少发作次数。     

分支型室性心动过速1例

患者男性，43岁。体力劳动者。因反复发作心悸、胸闷、乏力14个月，频繁发作2个月入院。患者发病前一年反复发作约10次，均在劳累后突然出现心悸、胸闷、气急、头晕、眼花，有时伴出汗，下蹲休息约10min均可自行缓解，发作间期可参加体力劳动。未经任何检查治疗。2006年10月16日一天反复发作3次，经休息后不能缓解，缓慢步行来本院门诊。临床诊断：室性心动过速。入院给予可达龙微泵治疗后，约30min转为窦性心律。出院后自动放弃口服药物治疗，不久因劳累后再次出现频繁发作，