老年原发性高血压患者动态血压参数与部分体液因素的相关性研究

目的观察老年原发性高血压患者动态血压参数与血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮的相关性及其临床意义。方法将162例患者分为A纽82例（〉60岁）,B组80例（〈60岁）,采用放射免疫法检测162例原发性高血压患者的血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平,同时测定24h动态血压,进行相关分析。结果（1）老年高血压具有是脉压增大,波动性大,晨峰高血压现象及并发症多的特点;（2）A组血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平明显高于B组;（3）血浆肾素、血管紧张素Ⅱ及醛固酮与老年高血压的特点,特别是脉压增大、波动性大、晨峰高血压现象有关。结论老年原发性高血压患者血浆肾素和血管紧张素Ⅱ浓度升高,提示血浆肾素、血管紧张素一醛固酮系统对老年原发性高血压心血管系统有影响,导致老年原发性高血压患者血压特征性的变化,血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮的测定可作为老年原发性高血压患者病情监测及治疗指标之一。     

老年原发性高血压患者血压变异性的勘测观察

目的研究探讨老年原发性高血压患者的血压变异性的变异特点以及其与靶器官损伤之间的关系。方法选取我院收治的老年原发性高血压患者100例作为研究对象,将其设为观察组,并抽取同期接受治疗的非老年原发性高血压患者100例作为对照,对其进行动态血压监测,计算其血压变异性。同时,对两组患者的肾功能及心脑靶器官损伤进行检测,比较分析血压变异性与年龄、血压分级之间的关系以及其与靶器官损伤之间的相关性。结果老年原发性高血压的患者收缩压以收缩压变异性均显著高于非老年患者,对心脑靶器官和肾功能的损伤程度也更高,且P0.05,有统计学意义。结论老年原发性高血压患者的血压变异性会随血压分级的升高而升高,且血压变异性增加与靶器官损伤之间密切相关。血压变异性情况可以作为参考指标对老年高血压患者的临床病情进行评估和判断。     

老年糖尿病合并原发性高血压患者24小时血压昼夜节律变化

目的　观察老年 2型糖尿病合并原发性高血压患者动态血压昼夜节律的变化。方法　按有无糖尿病将老年原发性高血压患者分为两组 ,A组为糖尿病合并原发性高血压组 ,B组为原发性高血压组 ,进行 2 4h无创性动态血压监测。结果　老年糖尿病合并原发性高血压患者夜间收缩压明显增高 (P <0 .0 1) ;其血压昼夜差值、节律变化、以及夜间心率变化与老年单纯性高血压病组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论　糖尿病合并原发性高血压患者夜间血压及心率下降幅较单纯高血压患者明显减少 ,提示糖尿病合并原发性高血压时对患者的昼夜血压调节功能损害较大     

老年原发性高血压并发冠心病患者血压昼夜节律及心率变异性的变化

目的:观察老年原发性高血压并发冠心病患者动态血压昼夜节律及心率变异性的变化。方法:按有无冠心病将老年原发性高血压患者分为两组,A组为原发性高血压并发冠心病组,B组为原发性高血压组,进行24 h无创动态血压及动态心电图监测。结果:老年原发性高血压并发冠心病患者夜间收缩压明显升高（P<0.01）,其血压昼夜差值、节律变化、以及夜间血压及心率下降幅度较单纯原发性高血压患者明显减小,心率变异性明显降低。结论:原发性高血压患者并发冠心病时患者血压的昼夜变化减小,提示自主神经的调节功能受损。     

社区老年高血压合并糖尿病的临床治疗分析

目的调查分析社区老年原发性高血压合并糖尿病(DM)患者治疗以及用药情况,探讨临床治疗效果。方法以笔者单位2012年2月~2014年1月收治的78例老年原发性高血压合并Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的用药情况及治疗效果进行跟踪式调查;并就治疗效果及用药情况进行统计分析。结果本组78例老年原发性高血压合并T2DM患者在社区医院临床医师的治疗、指导之下,患者血压、血糖均得以明显改善,与治疗前比较(P0.05),具统计学意义。78例患者未发生较为明显的不良反应及并发症。结论对社区老年原发性高血压合并T2DM患者予以不同的降压和降糖药物进行治疗及维持性用药,既可以有效地控制老年原发性高血压合并T2DM患者的血压和血糖,还可以最大程度地避免或降低了相关并发症的发生;进而全面提升患者的生存质量。     

老年和非老年高血压患者心律失常对比分析

为探讨老年原发性高血压患者心律失常的特点 ,现对我院 1997年 6月～ 1999年 6月原发性高血压患者常规心电图或2 4ｈ动态心电图检查所发现的心律失常进行分析。分析老年原发性高血压患者与非老年原发性高血压患者心律失常的差异 ,并与无心血管系统疾病的对照者进行比较 ,为临床治疗提供理论依据。1　对象和方法1 1　对象　 112例原发性高血压患者均为我院 1997年 6月～ 1999年 6月住院病人和部分资料完整的门诊病人 ,全部患者均符合 1999年ＷＨＯ/国际高血压学会治疗指南高血压诊断标准 ,经系统检查排除继发性高血压、冠心病等心、肺器质性…     

氯沙坦对老年高血压患者血浆内皮素及心钠素的影响

原发性高血压是一种严重威胁人类健康的临床综合征,近年来人们逐渐认识到内皮素是促进原发性高血压发展的重要因素,而心钠素为内源性内皮素拮抗剂.我们通过对老年原发性高血压患者内皮素及心钠素含量的研究,探讨两种肽类在老年原发性高血压中的作用、相互关系以及氯沙坦对其的影响.     

老年原发性高血压病患者动态血压变异性的临床研究

目的探讨老年原发性高血压患者血压变异性(BPV)与病情之间的关系。方法对老年原发性高血压病组(129例),非老年原发性高血压组(年龄<60岁,131例)和血压正常老年人(对照组133例),进行动态血压监测,并计算每例血压变异系数。根据左心室(左室)重量指数诊断左室肥厚,同时检测肾功能进行对比研究。结果老年原发性高血压组与其他两组夜间收缩压变异(SBPV)、夜间BPV比较差异有非常显著性(P<0.01),夜间舒张压变异(DBPV)增大与舒张压(DBP)均值水平不相关,老年原发性高血压组血压变异增大与左室肥厚和肾功能损害密切相关,夜间血压变异与睡眠相关。结论血压变异可以作为老年原发性高血压患者临床病情判断重要的参考指标。     

厄贝沙坦对老年原发性高血压患者降压和逆转左心室肥厚的作用

目的观察厄贝沙坦对老年原发性高血压患者降压和逆转左心室肥厚（LVH）的作用。方法对85例老年原发性高血压合并LVH患者采用厄贝沙坦治疗,观察治疗前后血压、心率及超声心动图的变化情况。结果与治疗前比较,治疗后收缩压、舒张压下降（P均〈0．05）;室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室质量指数降低（P均〈0．05）,心率无明显变化（P〉0．05）。结论厄贝沙坦能逆转原发性高血压引起的LVH并改善左心室舒张功能,明显改善老年原发性高血压患者预后。     

老年原发性高血压并心房颤动患者左心房病变分析

【】目的 探讨老年原发性高血压合并房颤患者左心房病变情况,为临床治疗此类患者提供指导。方法 回顾分析老年原发性高血压患者合并房颤者110例,其中阵发性房颤者42例,非阵发性房颤68例。收集心脏超声断面图收缩期左心房前后径(LAD)和左室射血分数(LVEF)等资料,并进行比较。结果 非阵发性房颤组LAD显著增大(P<0．05),房颤的发生与维持与血压、年龄及LAD相关。结论 老年原发性高血压患者合并房颤者可出现显著的左心房扩大,年龄、高血压、左心房扩大均为心房颤动的危险因素。     

老年女性原发性高血压患者靶器官损害与血压负荷的关系

目的分析老年女性原发性高血压患者靶器官损害与血压负荷的关系,探讨其临床意义。方法观察2013年1月—2014年3月收治住院的90例老年女性原发性高血压患者,其中原发性高血压一级31例、二级30例、三级29例,同时选取30例血压正常的老年女性。采用无创性便携式动态血压监测仪记录24h内的动态血压变化。结果原发性高血压二级和原发性高血压三级患者夜晚平均气压接近乃至高过白昼平均气压值。结论老年原发性高血压并发靶器官损害患者的血压负荷明显升高,夜间血压下降幅度有明显降低,血压变异性明显增大。可以通过测量血压动向来预测高龄原发性高血压患者靶器官损害的危险。     

老年高血压的特点与临床护理进展

近年来,原发性高血压在我国的发病率逐年提高,其中人群中以老年者居多。原发性高血压患者,药物治疗是控制血压的主要手段。但是临床医生在对患者的随访中发现,原发性高血压患者在接受药物治疗后,有很大一部分患者服药不规律,不能遵从医嘱,使得冠心病、心衰等恶性心血管事件发生率增高。因此如何提高老年高血压患者的药物服用依从性成为目前临床研究的重点。有学者提出提高老年高血压患者的药物服用依从性可以使患者更积极有效的控制血压波动,减少并发症,减轻患者的痛苦。因此本次研究的目的为探讨原发性高血压药物治疗依从性定义及临床护理进展做一综述。     

老年高血压并缺血性脑卒中患者血浆同型半胱氨酸变化的临床意义

对66例老年原发性高血压患者、68例高血压并缺血性脑卒中患者及65例老年健康人进行血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸及维生素B12检测。结果显示，高血压和高血压并缺血性脑卒中组患者血浆Hcy水平均高于健康者（P〈0．01），而叶酸、维生素B12低于健康者（均P〈0．05）。认为老年高血压病及伴缺血性脑卒中患者的发病与血浆Hcy水平升高及叶酸、维生素B12水平降低有关，补充叶酸、维生素B12可能有助于减少老年脑血管病的发生。     

老年原发性高血压患者瘦素与交感神经活性的关系

目的　探讨瘦素在老年原发性高血压发病机制中的作用。方法　 64例老年原发性高血压患者和 58例对照组人群检测血清瘦素、肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平并比较它们之间的关系。结果　高血压组血清瘦素、肾上腺素、去甲肾上腺素水平明显高于对照组 ,差异有显著性。血清瘦素水平与血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平呈显著正相关 ,并具有统计学意义。结论　瘦素通过激活交感神经系统参与了老年原发性高血压的发病过程     

舟山渔区中青年高血压与血脂相关性观察

目的探讨原发性高血压尤其是中青年高血压与血脂代谢异常之间的关系。方法观察457例原发性高血压患者,进行血压与血脂的调查及对照。结果(1)高血压患者较健康者血脂显著性增高。(2)中青年高血压患者与脂代谢异常较老年高血压患者密切。(3)血脂代谢异常发生率与高血压程度无显著性相关。结论揭示了原发性高血压尤其是中青年高血压与血脂异常的密切关系。     

老年非酒精性脂肪性肝病与原发性高血压的关系

目的 探讨老年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与原发性高血压的关系及可能机制.方法 选择2008-04-2009-10在我院门诊健康体检的非脂肪肝老年人60例,其中原发性高血压患者19例(A组),非原发性高血压患者41例(B组),老年科住院患者根据肝脏二维B型超声检查结果诊断为NAFLD患者94例,其中伴原发性高血压...     

原发性高血压血清sICAM—1和sVCAM—1水平及意义

目的 检测老年早期原发性高血压清可溶性细胞间粘附分子－1(sICAM-1)和可溶性血管间粘附分子－1(sVCAM-1)的水平并分析它们与老年原发性高血压的关系。方法 用ELISA法测定老年原发性高血压患者，正常老年人，正常年轻人血清sICAM-1和sVCAM-1的浓度。结果 老年原发性高血清sICAM-1和sVCAM-1的浓度高于正常老年人和正常年轻人（P＜0．01），另外正常老年人的sICAM-1和sVCAM-1的水平高于正常年轻人（P＜0．01）。结论 老年原发性高血压患者中血清sICAM-1,sVCAM-1的水平明显升高，提示在老年原发性高血压患者中存在内皮细胞结构和功能的改变。我们认为血清sICAM-1,sVCAM-1可作为原发性高血压病发展过程中内皮细胞功能紊乱的一个比较敏感的观察指标。     

高血压对老年髋关节置换术后切口持续渗出、延迟愈合的影响

目的 观察原发性高血压对老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后切口持续渗出、延迟愈合的影响及防护策略探讨。方法 选取2019年11月至2021年10月我院收治的老年股骨颈骨折患者共计67例,根据是否伴有原发性高血压将患者分为对照组（35例）与高血压组（32例）。对照组患者不伴有原发性高血压,高血压组患者伴有原发性高血压。比较两组患者髋关节置换术后切口持续渗出、延迟愈合、伤口开裂、伤口感染情况,炎症因子水平变化及氧化应激反应。结果 与对照组相比,高血压组患者术后切口持续渗出时间较长且延迟愈合发生率显著较高（P<0.05）,伤口开裂、伤口感染情况较多,但差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比,高血压组患者术后血清白细胞介素-6(IL-6)和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平显著较高（P>0.05）;与对照组相比,高血压组患者术后丙二醛（MDA）水平更高,过氧化氢酶（CAT）及超氧化物歧化酶（SOD）水平更低（P<0.05）。结论 原发性高血压会增加老年股骨颈骨折患者髋关节置换术后切口持续渗出、延迟愈合、伤口开裂、伤口感染的风险,增加炎症发应和氧化应激反应,因此需要...     

老年原发性高血压动态血压及脉压的特点

目的：探讨老年原发性高血压动态血压及脉压的特点。方法：采用随机对照研究,回顾分析65例老年原发性高血压患者和32例中青年原发性高血压患者的动态血压表现。结果：老年原发性高血压组24h平均脉压（24hAPP）、白天平均脉压（dPP）、夜间平均脉压（nPP）,夜间平均收缩压（nSBP）显著高于中青年组（P均〈0．01）,24h平均舒张压（24hADBP）、白天平均舒张压（dDBP）、夜间平均舒张压（nDBP）显著低于中青年组（P均〈0．05）。结论：较之中青年高血压,老年原发性高血压患者的动态收缩压显著升高,动态舒张压显著降低,动态脉压明显增大。     

老年高血压肾病血,尿微球蛋白的改变及其意义

本文对老年高血压肾病及老年基本健康者(对照组)各30例,进行血生化及血、尿放免肾功能的检测,进行对比分析,以探讨老年高血压肾病患者血、尿微球蛋白(β_2-MG)的变化及其临床意义。临床资料一、诊断标准按1979年世界卫生组织高血压病诊断标准,排除继发性高血压、原发性高血压并糖尿病肾功能持续异常以及其他病因所致的肾损害者为高血压肾病组。老年基本健康系指无恶性肿瘤、心血管疾病及泌尿系疾患者为对照组。