近5年国际酒精性肝硬化研究状况分析

目的探索预防和治疗酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis, ALC)的发生和发展,分析近5年国际ALC的研究现状和发展趋势,以期为我国ALC领域今后的理论研究和实践提供参考。方法以近5年Web of Science核心合集数据库中ALC研究的1 057篇文献为研究对象,采用文献计量方法,对文献的外部特征和研究热点进行分析。结果核心期刊有10种,主要聚焦于肠胃病学和肝病学研究领域;还未形成稳定的核心作者群,核心作者平均发文量较低;高被引文献多达20篇,其中ALC的预测和治疗肝病的技术应用是领域关注的焦点。结论主要研究热点包括ALC与肝炎/肝癌的研究、肝炎病毒与肝移植的研究、慢性肝病及其相关疾病的研究,酒精性肝病(alcoholic liver disease, ALD)和非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)的并行研究或成为新的研究主题。     

中医药防治酒精性肝病研究进展

流行病学调查结果显示,酒精性肝病的发病率约占酒民的20％。酒精性肝病(ALD)包括酒精性肝炎(AH)、酒精性脂肪肝(AF)、酒精性肝硬化(AC),西医对于ALD的治疗包括戒酒,支持治疗,对抗与阻止乙醇代谢治疗以及并发症及酒精依赖的治疗。近年来,中医药防治酒精性肝病的研究,取得了一定的进展。 1 临床研究     

加强酒精性肝病的防治研究

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)过去在我国较少见,因此对它的研究亦不多。但近年来ALD的发病率明显增加,已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。过去ALD在病理学上分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化3种类型。近年我国北京中日友好医院根据ALD的临床和病理系列改变,将其进一步分为轻症ALD、酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和酒精性肝硬化,这一分类有其实际意义,日本等国家也采用该分类。我国的乙型肝炎病毒(HBV)感染率     

酒精性肝病146例临床分析

对 14 6例酒精性肝病 (ALD)患者进行临床分析 ,以 80例病毒肝炎肝硬化为对照组 ,分析ALD的流行病学、临床表现、实验室检查 ,AC(酒精性肝硬化 )相关因素及戒酒后保肝药物疗效。结果显示 :入院的ALD患者皆为男性 ,以AC最多见。发病高峰于中、青年 (35～ 5 5岁 )。ALD的肝炎病毒感染率为 16 4 4 % ,高于一般人群。AC的发生并非完全同日饮酒量及饮酒年限呈正相关。肝炎病毒感染使AC的肝脏损害加重 ,且为AC发展至肝癌的危险因素。ALD临床表现无特异性 ,但AC时肝脏肿大较病毒肝炎后肝硬化时多见。ALD的血清酶学 (AST、ALT、GGT)水平皆高于正常 ,以GGT升高为主。戒酒后 ,保肝药物治疗AC的疗效优于病毒肝炎后肝硬化。     

酒精性肝病的研究进展

酒精性肝损害是发达国家肝硬化的重要病因,也是青壮年死亡的主要原因.西方国家酒精性肝病(Alcoholic liver disease,ALD)发病率高达84%,酗酒者患肝硬化是正常人的6.8倍,死亡率居第三位.在亚洲各国,尽管肝炎病毒所致的各种肝病占主要地位,但随着酒精消耗量的增多,ALD的发病率亦在日益增多.日本大规模调查发现ALD的发病率明显逐年上升,1968年～1976年为8.2%,而1976年～1985年为14.1%,其中酒精性肝炎和酒精性肝硬     

酒精性肝病的中西医研究现状

酒精性肝病(ALD)是由长期大量饮酒导致的中毒性肝损害,属中医酒疸、酒臌、酒胀等病范畴,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎(AH)及酒精性肝纤维化及肝硬化.ALD常见的病因主要有饮酒量、酒精饮料种类、饮酒方式、性别、营养状况、肝炎病毒感染、肥胖、遗传因素和种族等,重度饮酒者中80％有一定程度的脂肪肝,10％～35％可发展成AH,10 ％～20％将发展为肝硬化[1],ALD高发于欧美等西方发达国家,美国人群中44％的肝硬化死亡原因与酒精有关(病死率4.2 /10万),在35～44岁的肝硬化人群中占60.2％.近年来我国由酒精所致肝损害的发病率亦呈逐年上升趋势,酒精已成为继病毒性肝炎后导致肝损害的第2大病因[2].本文就ALD的病因及中西医诊治予以综述.     

谷胱甘肽与血脂康联用治疗酒精性肝病30例

20 0 0年浙江省的流行病学调查显示 ,酒精性肝病 (ALD)患病率为 4 3 4% [1] 。如何安全有效地治疗酒精性肝病患者具有重要的临床意义。本研究旨在探讨还原型谷胱甘肽 (GSH )与血脂康联用治疗酒精性肝病的临床疗效。1　资料与方法1 1　病例选择　选择住院的ALD患者 12 0例 ,其中男 114例 ,女 6例 ,年龄 2 8～ 64岁 ,平均 (4 3 87± 13 15 )岁。诊断均符合 2 0 0 2年修订的酒精性肝病诊断标准[2 ] 。其中酒精性脂肪肝 3 8例 ,酒精性肝炎 5 5例 ,酒精性肝纤维化和 (或 )肝硬化 2 7例 ,合并肝炎病毒感染 15例。按住院顺序随机将12 0例患者…     

酒精性肝病患者血清瘦素水平的变化与临床意义

目的　研究瘦素与酒精性肝病 (ALD)肝纤维化发生发展的关系。方法　用ELISA方法检测 6 0例ALD患者血清瘦素水平 ,16位健康人作为对照组 ,同步检测了ALD患者的血清肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ及TGFβ1,对血清瘦素与肝纤维化指标、肝组织纤维化分期间的关系进行了分析。结果　ALD患者的血清瘦素水平明显高于对照组 ,在酒精性脂肪肝 (AFL)、酒精性肝炎 (AH)、酒精性肝硬化 (ALC)瘦素水平依次增高 ,差异有显著性。在AH、ALC血清瘦素水平与肝纤维化血清学指标和TGFβ1正相关 ,ALD患者的血清瘦素水平与肝组织纤维化分期密切相关。结论　血清瘦素是ALD患者肝纤维化的始动因子之一。     

糖皮质激素在重症酒精性肝炎治疗中的应用

2009年美国酒精性肝病指南指出,美国成年人中近2/3饮酒[1].重度饮酒者中90%以上有一定程度的酒精性脂肪变(alcoholic steatosis,AS),10%～35%可发展为酒精性肝炎(alcoholic hepatitis,AH),10%～20%可发展为酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,ALC)[2].2008年对我国东北地区178例失代偿期肝硬化患者的病因统计结果显示,单纯HBV感染者为34.3%,单纯ALC患者为21.9%,乙醇与肝炎病毒共同损伤者为15.2%(其中12.9%为合并HBV感染)[3].     

酒精性肝病与血脂代谢相关性分析

目的探讨不同时期酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)患者血脂代谢的变化。方法比较2008年1月-2013年10月中国医科大学附属第一医院健康体检者及酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver,AFL)、酒精性肝硬化(alcoholic liver cirrhosis,ALC)、慢性病毒性肝炎肝硬化(viral liver cirrhosis,VLC)、ALC合并酒精性肝炎(alcoholic hepatitis,AH)、ALC不合并AH患者的血脂变化。结果与健康体检者相比,AFL患者的TG、TC、LDLC显著升高(P0.05),HDLC显著降低(P0.05)。与AFL患者相比,ALC患者的TG、TC、HDLC、LDLC均显著降低(P0.05)。与VLC患者相比,ALC患者的TG、TC、LDLC显著升高(P0.05),HDLC差异无统计学意义(P0.05)。与不合并AH的ALC患者相比,ALC合并AH患者的HDLC显著降低(P0.05),TG、TC、LDLC差异无统计学意义(P0.05)。结论随着ALD的发生、发展,血脂在AFL中水平明显上升,当发展为ALC时,血脂明显下降;与ALC相比,VLC的血脂下降更明显;合并AH的ALC患者HDLC明显低于不合并AH的ALC患者。     

细胞凋亡及其相关因素在酒精性肝病中的作用

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)是因长期过量饮酒引起的中毒性肝脏疾病,为慢性酒中毒的主要表现.它主要引起肝脏的3种损伤,即:脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)和酒精性肝硬化(ALC),3者可单独出现,也可同时并存或先后移行.重度酒精中毒造成的肝损伤往往威胁到患者的生命.     

脂肪性肝病研究新进展

<正>脂肪性肝病包括酒精性脂肪性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类。ALD包括单纯性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化及肝硬化;NAFLD包括单纯性脂肪肝(NAFL)、非酒精性脂肪肝性肝炎(NASH)、非酒精性脂肪性肝纤维化及肝硬化等。目前,全球脂肪性肝病的发病率逐年增多,尤其以发达国家和地区为甚。NAFLD还与2型糖尿病、心血管疾病、代谢综合征等疾病密切相     

酒精性肝病研究现状

长期过度饮酒,可能导致酒精性肝病(ALD),其组织学特点为脂肪肝、酒精性肝炎或酒精性肝硬化。尽管对ALD进行了大量的研究,但是,为什么长期嗜酒者仅有15～20％发生酒精性肝炎,它的形成机制是什么以及如何进行适当的治疗等问题仍继续使临床工作者感到困惑。本文就近年来有关ALD发病机制及治疗等研究资料作简要综述。     

酒精性肝病的治疗

酒精性肝病(ALD)是西方国家最常见的肝硬化病因，也是十大常见死因之一。ALD包括轻度酒精性肝损伤、酒精性脂肪肝、急性酒精性性肝炎和酒精性肝硬化等。戒酒或显著减少酒精摄入可显著改善所有阶段患者的组织学改变和生存率。因此，戒酒是ALD治疗的关键因素。根据治疗开始时疾病所处的阶段，     

酒精性与非酒精性脂肪性肝病

脂肪性肝病(FLD)根据有无过量饮酒史,分为酒精性肝病(ALD)和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类。两者享有FLD的许多共性特征,但又各有其独特之处。 1.酒精性与非酒精性FLD的异同:NAFLD的肝组织学改变与ALD相似,包括单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎及肝硬化。我国及日本学者认为ALD还应包括轻症ALD、酒精性重型肝炎及酒精性肝纤维化,事实上NAFLD均有其相对应的临床病理类     

2012年EASL临床实践指南:酒精性肝病的诊治简介

欧洲肝病学会(EASL)近公布了酒精性肝病(ALD)的临床实践指南.该指南设定9项框架项目,其中,酒精滥用和酒精依赖的管理、ALD的发病机理、酒精性肝炎和酒精性肝硬化作为专列项目,这有别于美国肝病学会(AASLD)的ALD诊疗指南[1-2].     

瘦素与酒精性肝病肝纤维化的关系

研究瘦素与酒精性肝病 (ALD)肝纤维化发生发展的关系。用ELISA法检测 6 0例ALD患者血清瘦素水平 ,16例健康人作为对照组 ,同步检测了ALD患者的血清肝纤维化指标HA、LN、PC -Ⅲ及TGFβ1,对血清瘦素与肝纤维化指标、肝组织纤维化分期间的关系进行了分析。ALD患者的血清瘦素水平明显高于对照组 ,在单纯性脂肪肝 (AFL)、脂肪性肝炎 (AH)、脂肪性肝硬化 (ALC)瘦素水平依次增高 ,差异有显著性。在AH、ALC血清瘦素水平与肝纤维化血清学指标和TGFβ1正相关 ,ALD患者的血清瘦素水平与肝组织纤维化分期密切相关。血清瘦素是ALD患者肝纤维化的始动因子之一     

消化系统疾病

20050367 酒精性肝病的危险因素分析/鲁晓岚…//胃肠病学和肝病学杂志。-2004,13(2).-172～174 1270名饮酒者中共检出单纯酒精性肝病(ALD)患者83例,其中酒精性脂肪肝72例,酒精性肝炎6例,酒精性肝硬化4例。结果:①每日饮酒精≥40g,持续饮用5年以上,ALD患病率明显增加,最高的OR值(10.7)出现     

酒精性肝病的临床治疗分析

长期过度饮酒,可使肝细胞发生脂肪变性、坏死和再生,导致酒精性肝病(ALD).在组织病理学上主要表现为三种形式:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化,这三种形式可单独也可混合存在.随着生活条件的改善,酗酒有增多趋势,尽管酒精性肝病的发生率尚无精确的统计,但并不少见.由于国内肝病主要由肝炎病毒引起,肝炎病毒携带者的数量更多,可能掩盖了实际上是酒精作为病因的肝病.因此,正确认识酒精引起的肝损害,及时诊断和防治具有重要的意义.     

消化内科医师谈脂肪肝干预:肝功能保护与抗炎治疗

<正>脂肪性肝病(fatty liver disease,FLD)简称脂肪肝,是一组遗传-环境-代谢应激相关的异质性疾病,根据病因分为酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD)、非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)以及特殊原因所致脂肪肝。ALD的疾病谱包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎及酒精性肝硬化。NAFLD的疾病谱包括单纯性脂肪肝(simple