产后出血及其临床救治

产后出血是一种常见的并发症,是产妇发病率和死亡率的主要原因。产后出血有许多潜在的原因,但最常见的是子宫收缩乏力。所有产科工作人员和参与孕产妇保健的工作人员,必须有一个产后出血的预防和管理的明确计划。应当记住:一到位,两个重视,三个正确,提高产后出血救治水平。     

重视产后出血的预防与处理

产后出血是产科常见而且严重的并发症,目前,仍是导致孕产妇死亡的主要原因.在美国等西方发达国家,产后出血、妊娠期高血压疾病和栓塞性疾病是导致孕产妇死亡的三大主要原因.     

产后出血的诊治与预防

产后出血的诊治与预防熊庆，张光瑜一、发病率及失血量的估计产科出血是导致孕产妇死亡的主要原因。我国孕产妇死亡中，４９．９％的孕产妇死亡由产科出血所致，其中产后出血占产科出血死亡构成的８７．８％［１］。美国的孕产妇死亡病例中有１３％由产科出血所致，其中１...     

产后出血的预防

胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称产后出血。产后出血是产科常见的严重并发症之一，为我国目前孕产妇死亡的首要原因。引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。要想做到有效地预防产后出血，应从产前、产时、产后三方面着手。     

产后出血的原因分析

<正>临床上对孕产妇生命安危构成严威胁,同时也是产科最常见的分娩期综合症并即为产后出血,是导致孕产妇死亡主要原因之一。要从源头上降低该病的发生率及提高抢救成功率,需临床医生认真尽责分析引发产后出血的相关原因,才可以准确高效做好产后出血预防、急救及护理措施等。我院于2006年3月～2010年9月292例孕产妇出现产后出血,为此对相关病因做进一步分析。     

积极防治产后出血降低孕产妇死亡率

产后出血是产科常见而严重的并发症之一,它不但严重影响产妇的健康,甚至危及产妇的生命。近年来,随着围产医学研究的进展,孕产妇及围产儿的死亡率都有了明显的下降,但产后出血仍为产妇死亡的主要原因之一。因此,降低产后出血的发生率仍为当前产科面临的重要课题之一。我国1984年21个省市孕产妇死亡率为48.8/10万,产科出血是第一位死因,占全部孕产妇死亡的45.4％。上海市1976年至1985年,10年内因产科出血死亡的产妇有110例,产后出血死亡者89例,占产科出血的80.9％。但其产后出血死亡率总趋势是逐年下降的,1976年产后出血死亡率为14.4/10万,1985年下降至1.3/10万,下降了90％,产妇因产后出血死亡在每年孕产妇死亡中的构成比也有下降趋势。上海医科大学妇产科医院通过对1949～1988年40年孕产妇死亡的分析表明,直接产科原因引起孕产妇死亡者     

我国产科出血的流行病学特征分析

目的 研究1996-2000年我国孕产妇主要死亡原因产科出血发生的特点及影响因素.方法 在全国116个监测点,采用以人群为基础的流行病学调查方法,调查我国1996-2000年孕产妇主要死因产科出血及其影响因素.结果 1996-2000年我国产科出血死亡率由31.4/10万下降到20.8/10万,下降幅度为33.8%;农村由48.2/10万下降到31.4/10万,下降幅度为34.9%.我国产科出血死亡以产后出血死亡为主,占81.2%,其中胎盘滞留和宫缩乏力是主要原因.大多数农村产科出血病例在家中死亡.我国77.8%产后出血死亡发生于分娩后12h内.结论 1996-2000年全国和农村产科出血死亡率呈下降趋势,农村产科出血死亡率高于城市.预防产科出血的重点应放在产后出血,产后第1个12h是发生产后出血死亡的危险时期.     

卡孕栓预防剖宫产术后出血的临床观察

产后出血是产科临床常见的严重并发症之一，是当前我国孕产妇死亡的首位原因。在产后出血常见四大原因中，子宫收缩乏力是最常见的病因，占产后出血总数的70％～80％，因此积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇死亡率的关键。我院将卡孕栓（PGF2α）用于具有产后出血高危因素的产妇，在剖宫产术中应用卡孕栓联合缩宫素预防产后出血报道如下。     

产后出血的原因与防范

产后出血为产科的危急重症,是孕产妇死亡的主要原因之一。通过分析产后出血的原因,提出产后出血的防范措施及正确处理,提高对产后出血的认识,以降低孕产妇的死亡。     

产后出血74例临床分析

产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因。我国孕产妇死亡中，49．9％由产科出血所致，其中产后出血占产科出血死亡构成的87．8％，居我国孕产妇死亡原因的首位。青岛市生育保险参保职工2004年1—12月发生产后出血74例，本文通过对分娩资料的回顾性分析，找出相关病因并进一步探讨产后出血防治体会。     

产后出血的预防及处理

产后出血是常见的妇产科疾病之一,是指胎儿娩出之后24小时内,阴道的血流量超过500ml。产后出血是导致孕产妇死亡的重要原因,占死亡率的49．9％,是妇产科临床非常危险的并发症。目前,中国以及多个发展中国家的产后出血发生率在全世界排名前列。因此,做好产后出血的预防和处理工作很重要,积极地预防和恰当的产后处理可以大大减少产后出血的发生率,降低孕产妇的死亡率,提高产科的医护质量。本文就产后出血的预防和处理做一综述。     

子宫环形捆扎术防治双胎剖宫产产后出血的应用

<正>产后出血是产科严重的并发症,目前居我国孕产妇死亡原因的首位,主要是宫缩乏力性出血,约占60.9%[1]。双胎剖宫产率较高,又因子宫高度膨胀,胎儿、胎盘娩出后经常发生宫缩乏力、产后出血,需采取有效措施预防和治疗双胎剖宫产产后出血,降低产后出血发生率,提高产科质量,保障孕产妇的安全。2008年1月至2010年8月我院采用子宫环形捆扎术控制双胎剖宫产的产后出血,效果较好。现报道如下。     

背带式缝合子宫捆绑术在产后出血中的应用

产后出血是产科常见的分娩期并发症,是产妇死亡的主要原因之一.近年来,我国孕产妇死亡率虽有下降,但产后出血在全国仍居产妇死亡的第1位.而宫缩乏力性产后出血又居产后出血的首位.因此,及时有效地处理宫缩乏力性产后出血,对降低产妇死亡极为关键.     

产前保健有效预防孕产妇死亡和严重疾病的证据概述

3孕期有关孕产妇死亡和发病主要原因的干预3.1出血产科出血是全世界与妊娠和分娩有关的死亡的一个主要原因。从历史和地理上来看,当孕产妇死亡率总的水平提高,出血引起的死亡的比重也随着增加。出血通常是一个急性事件,可发生在妊娠的各个阶段、分娩期和产后。预防出血引起的死     

产后出血预防与处理指南(2023)

产后出血一直是导致我国孕产妇死亡的首要原因。近20年, 我国因产后出血导致的孕产妇死亡虽然已经大幅减少, 但仍有进一步下降的空间。产后出血导致孕产妇死亡的主要原因在于诊断和治疗的延迟, 错过抢救时机。继2009年《产后出血预防与处理指南(草案)》和2014年《产后出血预防与处理指南(2014)》发布之后, 中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会围产医学分会基于最新的产后出血研究进展, 再次对指南进行修订, 对产后出血的病因及高危因素、临床表现及诊断、预防及处理流程进行全面阐述, 并提出重要推荐。新版指南强调产后出血处理的"四早原则"——尽早呼救及团队抢救、尽早综合评估及动态监测、尽早针对病因止血和尽早容量复苏及成分输血, 避免错过抢救时机而导致孕产妇发生严重并发症甚至死亡。     

卡孕栓预防产后出血的临床观察

产后出血是产科临床常见的严重并发症 ,是导致我国孕产妇死亡的重要原因 〔1〕,而产后出血的主要原因是宫缩乏力 ,临床常用药物是缩宫素及麦角新碱。自 1976年有人报道用天然前列腺素治疗产后出血以来 ,已有许多报道显示卡孕拴用于预防产后出血效果显著。本文研究卡孕栓预防产后出血的临床效果 ,与常规使用的缩宫素对比 ,观察两组患者产后出血量 ,产后血压及用药后副反应。1　研究对象与方法1.1　对象与方法10 0例患者选自 1999年 4～ 9月在我院产科住院的足月初产孕妇 ,所有患者均为头先露 ,阴道分娩 ,无妊娠合并症或并发症 ,近期内未服用…     

产后出血36例的原因分析及护理对策

产后出血是产科常见的并发症，由于发病急，是导致孕产妇死亡的主要原因。紧急情况下，如何判断引起产后出血的主要原因并采取相应的措施，是挽救产妇生命的关键。本文对岳阳长炼医院2005年1月～2006年7月产后大出血的产妇进行回顾性分析，报告如下。     

剖宫产产后出血自体血回收的处理

产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因,剖宫产分娩后的产后出血亦为常见。既往的高剖宫产率和二孩政策的实施使高危产妇增加,导致产后出血及产科用血几率增加。回收式自体输血技术是一个重要的血液保护措施,剖宫产后出血自体血回收的安全性与有效性已得到越来越多的研究证实。     

产后出血病因构成的变迁及应对措施

截止2018年的公开数据显示,我国的孕产妇死亡率已经从2000年的53/10万降至2018年的18.3/10万,其中产后出血导致的孕产妇死亡更是下降了接近80%,但产后出血依然还是我国孕产妇死亡的首要原因[1]。2018年全国孕产妇主要死因构成比中,产科出血占23.2%[1],据此估算2018年我国因产后出血死亡的孕产妇就有约600人。产后出血发生率下降的同时,其内部的病因构成也在变迁,各主要出血原因占比有所改变。     

宫体注射PGF_(2α)预防和治疗严重产后出血(47例临床分析)

产后出血是产科常见的严重并发症,1980年全国妇产科学术会议指出,产后出血是孕产妇死亡的首要原因,而宫缩乏力出血又是产后出血的主要原因,重则导致出血性休克,使产妇濒于死亡。因此迫切需要寻求一种迅速而有效的控制严重产后出血的方法。我院自1981年1月到1984年1月,经宫体或宫颈注射PGF_(2α)治疗经各种治疗方法无效的宫缩乏力性出血47例。兹介绍如下。对象和方法一、对象:经阴道分娩产后出血达400ml以上,或剖宫产分娩产后出血达500ml以上,经各种治疗方法